叶素琴；岳坤芬；刘又华；赵碧容；曾令华；苟颖颖
目的：探讨全瓷冠与金属烤瓷冠在牙齿修复中的临床效果，并比较两种牙齿修复的特点。方法随机选取我院在2010年4月至2012年4月期间进行牙齿修复的患者38例为研究对象，将38例患者分为对照组和观察组，对照组患者采用金属烤瓷冠修复术，观察组采用全瓷冠修复术，在修复两年后对患者进行复查，观察修复后瓷冠颜色、外形的美观程度，并对瓷冠周围的牙龈组织进行检查。结果在两年后的随访中，使用金属烤瓷冠修复的患者牙冠颜色、外形没有发生明显改变，但11例冠修复体周围的牙龈出现了不同程度的变色，约占57．9％，3例牙龈出现炎症，约占15．8％；使用全瓷冠修复的患者牙冠颜色、外形保持良好，1例牙龈炎，占5％。结论全瓷冠修复不仅具有美观外形，而且对人体无害，很少引发并发症，因此使用全瓷冠修复的效果明显优于金属烤瓷冠修复。
作者：符苏杰 刊期： 2014年第20期
目的：比较妇科手术切口不同缝合方法的临床效果，提出操作简单、疗效好的缝合方法。方法将300名患者分成对照组和观察组对象对比研究。结果研究发现腹部切口在皮肤及皮下组织层彻底止血的情况下，可不缝合皮下组织及皮肤，仅用一次性皮肤吻合器，每间隔1．0 cm订合皮肤1针，切口表面覆盖敷料，腹带加压固定24 h，术前30 min及术后2天静脉应用抗生素，预防感染，定期更换敷料，并予以对症支持治疗，皮下组织均可自然愈合。结论不缝合皮下组织及皮肤可缩短手术时间，减少术后线结反应，且切口愈合美观，深受广大患者接受。
作者：于澎静 刊期： 2014年第20期
目的：为了解赣南地区大学生性态度、性行为及性健康教育现状，为开展相应性健康教育提供参考依据。方法随机抽取919名赣南地区在校大学生进行问卷调查。结果绝大多数同学对婚前性行为持中立的态度，半数的调查对象有恋爱经历，12．9％的调查对象曾有过性行为，47．2％的调查对象不了解避孕工具的使用，性健康知识获取方式主要为网络、色情影视作品等非正规途径，多数调查对象未曾接受来自学校的性健康知识教育，少数同学对同性恋、手淫等存在误解。结论高校应根据现阶段大学生性态度、性行为及性健康教育现状的特点，加强和重视并有针对性的开展性健康知识教育。
作者：郑亚楠；李奕慧 刊期： 2014年第20期
目的：探讨食道癌术后并发痛风的原因及护理。方法回顾分析2013年1-12月间10例食道癌术后并发痛风患者资料，总结其发生原因及护理。结果通过临床治疗及护理，10例患者症状基本消失，均康复出院。结论通过综合护理，减轻患者疼痛，强化健康知识，使其建立科学生活方式和饮食结构，避免复发，提高患者生存质量。
作者：徐颖颖 刊期： 2014年第20期
本研究通过问卷调查法对高校国家奖、助学金政策的实施现状进行了调查，了解学生对政策实施现状的看法，从政策的宣传、政策的操作过程进行分析。调查结果显示，在政策实施过程中存在宣传不到位、宣传渠道单一；家庭经济困难标准界定模糊，认定方式存在不足；奖、助学金评审评选结果认同度不高，其中国家励志奖学金在实际评审操作中难度大，结果认同度低等问题。
作者：尹晓娟 刊期： 2014年第20期
目的：探讨内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术治疗胆总管结石的临床疗效。方法诊断明确为胆总管结石的50例患者进行ERCP＋EST＋取石术，必要时行鼻胆管引流（ ENBD）。结果内镜下顺利插管并取石40例，插管困难而行针状刀切开后顺利插管并取石10例，一次取石成功率为96％（48/50），术后并发症：出血2例（4％），急性胰腺炎1例（2％）。结论内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术治疗胆总管结石具有独特的优势，临床疗效满意，创伤小，并发症少。
作者：刘翠霞 刊期： 2014年第20期
目的：对老年精神病患者住院期间的安全护理方式进行分析讨论。方法选取我院收治的40例老年精神病患者，对其安全护理方式进行总结分析。结果仅有1例患者发生摔倒事件，占总比的2．5％，3例患者出现伤人事件，占总比的7．5％，1例患者出现噎食现象，占总比的2．5％，无患者发生自杀事件，无患者出现压疮、感染现象。结论对老年精神病患者进行安全护理能够有效的帮助患者病情恢复，减少意外以及其他疾病的发生率。
作者：程敏 刊期： 2014年第20期
目的：探讨血液透析尿素氮清除的极限值。方法 MHD病人22名，检测不同时间点透析液废液和透析起始、终点血液的BUN浓度，计算透析起始和终点的血液/废液尿素氮比值，并对结果进行统计学分析。结果透析中废液BUN浓度直线下降，各时点之间均有差异（P＜0．05）。透析起始、终点时血液/废液BUN浓度的比值则差异不大（P＞0．05）。血透终点时，URR≥0．7者的血液BUN浓度为（4．52±1．4） mmol/L，废液为（1．16±0．28） mmol/L。直线回归法分析后，提示若继续进行透析，废液中BUN浓度将出现“负值”。结论在血液透析中，当血液中BUN浓度接近4 mmol/L，废液BUN浓度接近1 mmol/L时，BUN浓度的清除将接近极限值。
作者：蒋中良；王莉；邓健；张芝龙；张艳；钱於枋 刊期： 2014年第20期
目的：探讨护理干预对鼻咽癌患者放疗后并发症的影响。方法通过对放疗科收治的118例鼻咽癌患者进行随机分组对照，干预组59例，对照组59例，对照组给予常规护理，干预组给予专科护理干预，通过评估患者的个人需求，心理过程，不良反应等为患者提供护理干预。观察两组患者的生活质量及放疗后并发症的发生率。结果干预组患者的生活质量高于对照组，且放疗后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论有效的护理干预能减轻鼻咽癌患者放疗后并发症，提高生活质量。
作者：荣云云；李淑华；王艳；郭文雯；马倩倩；谢晓苏 刊期： 2014年第20期
目的：观察鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症的临床疗效。方法老年骨质疏松症患者90例，分为对照组45例和治疗组45例，对照组单独使用钙剂治疗，观察组在使用钙剂的基础上联合使用鲑鱼降钙素，疗程均为6个月。检测治疗前后骨密度和生化指标，观察疼痛缓解情况及不良反应。结果观察组的骨密度值增高，骨痛缓解，与对照组比较，差异有统计学意义。结论鲑鱼降钙素可明显改善老年骨质疏松症患者的骨密度，有效缓解骨痛，促进骨形成，抑制骨吸收。
作者：吕琦；李若男；杨小玲；陈宁 刊期： 2014年第20期
目的：分析品管圈（ QCC）在仪器管理中的应用效果。方法我院儿科在2013年7月成立品管圈小组，以品管圈活动的10个步骤为原则，6个月为活动周期，实行分层管理和圈员负责制的方法对PICU仪器进行管理，每个周期结束后进行项目汇总并进行标准化程序推动。结果有形成果：活动前仪器损坏率为44．54％，活动后为13．36％。无形成果：圈员们在团队精神、QC手法等方面取得较大进步。结论品管圈在ICU仪器管理应用中，运用分层管理和圈员负责制的管理方法，提高了仪器的使用率和延长仪器使用寿命，降低了各种仪器的损坏率。品管圈项目的开展增强了护理管理措施的力度，增加了团队凝聚力，加强了人人参与管理仪器的理念，增强了ICU年轻护士的责任心、自信心和积极参与管理的意识。品管圈活动在ICU开展具有积极性、有效性和科学性。
作者：叶素琴；岳坤芬；刘又华；赵碧容；曾令华；苟颖颖 刊期： 2014年第20期
目的：探讨新的教学出科操作考核方法，提高护理临床教学操作考核的质量。方法将100名本科护生按实习时间分为对照组（50人）和实验组（50人），对照组采用传统教学出科操作考核方法，实验组采用病例式教学出科操作考核的方法，比较两组出科操作成绩和综合能力。结果实验组护生出科考核成绩、对临床教学满意度均优于对照组（P＜0．01）。结论护生病例式出科教学操作考核的方法优于传统教学出科操作考核方法，有助于提高护生出科考核综合成绩水平和护生解决问题的能力，有利于提高对临床教学满意度及临床护理教学质量。
作者：梁丽婵 刊期： 2014年第20期
目的：探讨并分析老年股骨颈骨折的护理方法及护理要点，主要包括术前准备护理、术后并发症防治护理以及功能恢复锻炼护理。方法从2010年12月至2013年12月在我院进行就诊的老年股骨颈骨折患者中随机选取58例病患，其中43例患者选择手术治疗，15例患者选择保守治疗。根据患者各自的疾病情况、生理心理特征等制定有针对性的护理计划，以此采取适当的术前与术后护理干预，进行记录，观察患者经护理干预后的恢复情况，对其临床资料以及护理计划进行分析回顾。结果所有患者经过科学合理且有针对性的护理干预后，病情都得到了良好的恢复，终均治愈出院。在离院后为期半年的跟踪随访中，所有患者均能以单拐辅助进行独立行走，关节恢复正常活动，并没有并发症出现。结论科学合理的护理干预，可明显提升患者的康复速度，减少并发症发生，具有良好的临床实效，值得推广。
作者：冯青 刊期： 2014年第20期
目的：探讨重症支气管哮喘患者经甲基强的松龙联合硫酸镁治疗疗效。方法选择2012年5月至2014年6月我院收治的84例重症支气管哮喘患者，随机分为观察组与对照组，各42例。对照组应用甲基强的松龙治疗，观察组应用甲基强的松龙联合硫酸镁治疗。结果经3d治疗，观察组有效率为92．9％，对照组为78．6％，两组差异具有统计学意义，P＜0．05；在FEC与PEF水平上，观察组分别为（3．8±0．5）L，（3．5±0．6）L/s；对照组分别为（2．9±0．5）L，（2．6±0．3）L/s，两组具有统计学差异，P＜0．05。结论重症支气管哮喘患者经甲基强的松龙联合硫酸镁治疗，疗效确切，值得在临床上推广应用。
作者：赵峰 刊期： 2014年第20期
目的：探讨肠系膜下动脉低位结扎与高位结扎并根部淋巴结廓清在直肠癌根治术中的临床效果。方法对2010年1月至2012年1月期间于我院行Dixon术的70例直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析，将其按照不同的肠系膜下动脉结扎方式分为两组，其中高位结扎组32例，低位结扎组38例。对两组患者的手术一般情况及术后并发症发生情况进行综合评价及比较。结果两组患者的手术时间、术中出血量、住院天数及淋巴结清扫个数相比无显著性差异（P＞0．05）；高位结扎组术后首次通气时间为（44．17±8．37）h，低位结扎组为（34．24±6．28）h，高位结扎组高于低位结扎组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。两组患者的术后出血、吻合口瘘、切口感染、尿潴留及肠梗阻发生率均无显著性差异（P＞0．05）；性功能障碍或尿失禁发生情况低位结扎组9例（23．7％）高于高位结扎组2例（6．2％）（ P＜0．05）。结论高位结扎肠系膜下动脉时盆腔自主神经损伤的机率更低；低位结扎时术后通气时间更短；低位结扎组性功能障碍或尿失禁发生率高于高位结扎组，其他并发症发生情况无显著性差异。
作者：孙胜 刊期： 2014年第20期
目的：对前牙金属烤瓷冠与氧化锆全瓷冠修复后牙周组织的变化进行对比。方法随机选取两年内在我科进行金属烤瓷冠和氧化锆全瓷冠修复的患者共40例，其中20例使用金属烤瓷冠修复作为对照组，20例使用氧化锆全瓷冠修复为实验组，在术后半年、一年、一年半、两年对两组患者进行随访，调查在每个时间段，患者牙周组织的病变情况和患者的满意度。结果根据临床资料调查分析，实验数据分为对照组和实验组：半年，对照组牙周组织无病变（实验组无）、对照组满意度100％（实验组100％）；一年，对照组出现牙龈炎4％（实验组无）、对照组满意度96．3％（实验组99．8％）；一年半，对照组牙周组织出现牙龈炎和牙周炎占12％（实验组出现牙龈炎3％）、对照组满意度为84．6％（实验组96．4％）；两年，对照组牙周组织发生牙龈炎、牙周炎和牙龈增生性病变占35％（实验组牙周炎占5．2％）、满意度63．7％（93．8％）。结论前牙使用氧化锆全瓷冠修复后牙周组织的病变情况和患者满意度均优于使用金属烤瓷冠者。
作者：张晓卫 刊期： 2014年第20期
目的：探讨我院2012-2013年间住院患者潜伏梅毒感染情况，并对其流行病学的特征进行分析。方法对我院2012-2013年间住院患者经梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（ TPPA）和快速血浆反应素环状卡片试验（ RPR）均阳性的病例资料进行回顾性统计分析。结果潜伏梅毒共检出230例，其中男性136例，占59．13％；女性94例，占40．87％，男女比例为1．45∶1。青年组28例，占12．17％；中年组71例，占30．87％；老年组131例，占56．96％。 RPR 滴度：（1∶1）84例，占36．52％；（1∶2）67例，占29．13％；（1∶4）41例，占17．83％；（1∶8）29例，占12．61％；（≥1∶16）9例，占3．91％。主要科室分布：大内科58例，占25．22％；大外科42例，占18．26％；妇产科58例，占25．22％。结论住院患者常规梅毒血清筛查试验是发现潜伏梅毒的必要措施。开展宣传教育、早期诊断、规范化治疗、防治相结合是预防潜伏梅毒的有效方法。
作者：陈重 刊期： 2014年第20期
目的：探讨不同起搏方式及右室起搏比例不同对缓慢型心律失常患者新发房颤（ atrial fibrillation，AF）及心功能的影响。方法我院心内科过去5年间植入永久起搏器的患者，按照起搏模式不同分为VVI、DDD组，根据右室起搏比例（ Cum％VP）不同分为：DDD1组（ Cum％VP≥50％）和DDD2组（ Cum％VP＜50％）两个亚组。随访内容包括起搏器植入术前、术后3年心电图和动态心电图，AF发生情况，超声心动图参数。结果符合入选标准且完成随访的患者共计147例，新发AF病例VVI组14例（24．14％），DDD1组5例（11．11％），DDD2组3例（6．82％）。 DDD2组与VVI组比较，差异有统计学意义（P＝0．03＜0．05）。术后3年超声参数比较，DDD2组与VVI 组、DDD1组相比，LAD、LVED明显缩小， LVEF则明显升高，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 DDD起搏模式加低右室起搏比例与VVI模式相比，可明显改善患者的心功能，且减少AF的发生，DDD起搏模式加优右室起搏管理应用于临床可能给患者带来更多的收益。
作者：周建龙；朱宗成；朱天哲；盛晓东；范韬；金骁琦 刊期： 2014年第20期
随着医院的快速发展，医院的工作人员、进修人员、实习人员及住院患者明显增加，为了保证人员快速熟悉环境、依据规范化的流程更好的工作，我们对病区的环境、人员及物资三个方面采用了目视管理，尽可能地将管理者的要求和意图让大家都看得见，借以推动医院的自主管理、从而提高护理管理的质量，减少护理人员的工作量，提高病人的满意度。
作者：王春雨；袁义厘；高喜仁；叶家薇 刊期： 2014年第20期
目的：了解产科护士工作压力产生的根源，并探讨减轻其工作压力的方法。方法采用问卷调查的方法对长治市五所医院82名产科护士进行调查，并对结果进行统计学分析。结果产科护士工作压力产生的根源按其严重程度依次为患者护理方面、护理专业及工作方面、管理及人际关系方面、工作量及时间分配、工作环境及资源方面等。结论产科护士压力较大，建议针对不同的压力源采取相应的措施，以减轻护士的压力，提高产科护理质量。
作者：赵庆丽；赵文婷 刊期： 2014年第20期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
