王蓉
目的 比较不同抗精神病药物对精神分裂症患者的血糖、血脂及甲状腺素的影响,提高药物使用安全性,指导临床规范应用.方法 120例精神分裂症患者,随机分为三组,按使用抗精神病药物的差异分为Ⅰ利培酮组,Ⅱ氯氮平组,Ⅲ阿立哌唑组,每组各40例,各组患者给予相应的抗精神病药物治疗,每组患者均观察6个月,比较治疗前后空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)的变化情况.结果 (1)氯氮平组治疗后空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇均显著升高,但利培酮组、阿立哌唑组治疗后空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇升高不明显.另一方面,治疗后氯氮平组患者空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇显著高于利培酮组、阿立哌唑组,差异具有统计学意义;(2)治疗后利培酮组、氯氮平组三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、促甲状腺素明显改变,阿立哌唑组没有明显改变.另一方面,治疗后阿立哌唑组游离甲状腺素(FT4)、甲状腺素(T4)明显高于利培酮组和氯氮平组,且三碘甲状腺原氨酸(T3)高于氯氮平组,促甲状腺素(TSH)低于氯氮平组.结论抗精神病药可导致精神分裂症患者血糖、血脂、甲状腺素的变化,且不同药物影响程度各有差异,影响程度大小分别为氯氮平、利培酮、阿立哌唑,应加强对患者用药后的血糖、血脂及甲状腺素监测,为抗精神病药物合理选择及调整用药提供依据,以利于精神分裂症患者全程治疗的有效性和安全性.
作者:丁振江;谭颖芬;黎润仪;祁富生;杨宇 刊期: 2013年第14期
目的 探讨临床病人安全用药的管理方法与效果,从而减少给药差错发生,保障病人安全用药.方法采取全院定期举办给药差错案例分析讨论会、对新职工进行岗前安全强化教育,强化低年资护士给药安全意识、加强查对制度的落实;加强科室自查和护理部督查、鼓励对患者安全给药管理方面隐患缺陷的主动上报等安全管理措施.结果实施临床病人安全用药管理后发生给药差错明显减少,降低了给药差错发生率 (P<0.05).结论加强用药安全管理,可有效减少给药差错的发生.
作者:方秀敏 刊期: 2013年第14期
目的 探讨无柄人工全髋关节置换术治疗青壮年股骨头坏死的临床效果.方法应用无柄人工全髋关节治疗青壮年股骨头坏死27例,记录手术时间、术中出血量、术后引流量,并观察术后全身和局部并发症.结果手术时间平均82min(70~120min),术中出血量230ml(120~450ml),术后24h引流量平均310ml(220~550ml),住院时间平均18天(15~28天).平均随访11个月(7~18个月),27例患者无1例出现下沉、松动、折断及股骨干骨折等并发症.Harris髋关节评分从术前(39.3±5.6)分提高到后随访的(91.4±10.3)分 (t=27.75,P<0.01).结论无柄人工全髋关节置换是治疗青壮年股骨头坏死的有效方法,明显降低了人工关节置换术后的并发症发生率,有利于二次翻修.
作者:姚念东;杨英年 刊期: 2013年第14期
目的 探讨胎盘早剥的临床特点、早期诊断及分娩方式,以降低孕产妇和围产儿死亡率.方法回顾性分析、总结了2007年1月至2012年12月间在我院诊断胎盘早剥的122例患者临床表现、辅助检查、诊治和母婴结局.结果 122例病例中,Ⅰ度胎盘早剥76例(62.3%),Ⅱ度早剥23例(18.9%),Ⅲ度早剥23例(18.9%),入院时误诊率36.1%,产前误诊率为23.7%,高危因素中35.2%无任何诱因,5.7%合并不全中膈子宫,超声诊断准确率仅为47.7%.新生儿轻度窒息10例(16.4%),重度窒息3例(2.5%),死胎10例(8.2%),死产1例(0.8%),无1例孕产妇死亡.结论 35.2%胎盘早剥发病无任何诱因,B超诊断胎盘早剥虽然是一种重要辅助手段,诊断准确率不高,应结合其他临床表现和辅助检查,提高早期诊断率,尽快终止妊娠,降低孕产妇死亡率和发病率.
作者:鲍俊翠;于琳;韦艳玲 刊期: 2013年第14期
人体解剖学是医学院校中一门重要的基础学科,也是医学生早期接触的基础课程之一.而随着多媒体网络技术的日趋成熟与普及,人体解剖学的教学由传统教学向多媒体网络教学方式转变已是大势所趋.通过在2012级护理专业学生中多媒体网络教学的实践,发现在人体解剖学教学中加入多媒体网络教学后,教学效果明显优于传统教学 (P<0.05),提示多媒体网络教学已成为医学院校教学中重要的组成部分.
作者:魏战庆 刊期: 2013年第14期
目的 对62例重症肝炎者进行临床护理观察和护理措施分析.方法随机选取62例重症肝炎者且对其生命体征、神志意识状态、黄疸和出血等进行观察,同时实施常规护理、心理护理、饮食护理、日常生活护理、用药护理和出血护理、肝性脑病护理、继发性感染护理及肝肾综合征护理等并发症护理干预,且对护理效果、并发症和护理满意度进行统计分析.结果 62例重症肝炎者经治疗和积极护理后,好转58例(93.55%)、平均住院日(35.00±3.00)天;并发症发生率为1.61%;护理满意度达100%.结论加强重症肝炎临床观察和护理措施分析能及时发现病情、把握病情、给予有效的护理措施进行处理,从而降低死亡率、提高患者满意度等.
作者:黄自群 刊期: 2013年第14期
目的 结合探讨护理干预对预防糖尿病足的临床效果.方法选取我院2012年1-12月42例糖尿病足患者,随机分为干预组22例,对照组20例.对照组给予常规的护理干预,干预组在常规护理的基础上给予饮食、足部护理及心理干预,观察干预组与对照组同时对糖尿病足患者足部症状改善情况.结果干预组干预后足部症状改善情况明显优于对照组 (P<0.05).结论临床护理干预明显提高糖尿病足患者对病情的认识,改善并减轻足部症状,有利于糖尿病足的预后发展,值得临床护理工作中推广应用.
作者:程雅妹 刊期: 2013年第14期
目的 探讨滁菊化学成分和药理作用.方法本文对滁菊化学成分和药理作用的研究进展进行综述.结果滁菊具有多种药理作用.结论提取并开发滁菊有效成分具有很好的应用价值.
作者:熊磊;姚应水;陈祥攀 刊期: 2013年第14期
目的 探讨由流产后关爱(PAC)咨询护士主导的流产后关爱(PAC)服务对女性有效避孕的影响.方法将2012年4-7月在我院行流产手术的600名女性,分为PAC服务前的对照组和PAC服务后的研究组,对照组按常规护理,研究组给予PAC服务干扰,对比观察她们半年有效避孕的效果.结果对照组女性避孕知识知晓(2.2±0.3)分,研究组女性避孕知识知晓(4.6±0.3)分;对照组女性重复流产危害知晓(2.4±0.2)分,研究组女性重复流产危害知晓(4.7±0.2)分,差异具有统计学意义 (P<0.05);对照组女性使用正确避孕方法89例,坚持正确避孕方法52例,半年内再次妊娠32例,研究组女性使用正确避孕方法232例,坚持正确避孕方法198例,半年内再次妊娠6例,差异具有统计学意义 (P<0.05).结论 PAC服务能明显增强女性流产后避孕意识,提高流产后女性使用科学正确避孕方法,并坚持长期使用,降低半年内重复流产率,保障女性生殖健康和身心健康.
作者:黄雪凌;周惠欢;张四友;张秋霞 刊期: 2013年第14期
目的 探讨对鼻内窥镜术后疼痛行心理护理干预的临床效果.方法回顾性分析我院从2009年7月至2011年7月接受诊治的鼻内窥镜手术患者100例,将其随机分成两组,分别为对照组50例,全部患者行基础护理,观察组50例,在对照组基础护理上行心理护理干预,通过疼痛分级对两组患者的术后疼痛反应进行比较.结果观察组患者中48%(24/50)属于轻度疼痛或无疼痛症状,52%为中度以上疼痛,对照组患者中90%属于轻度以上疼痛,10%为轻度疼痛,观察组明显优于对照组(χ2=22.1046,P<0.01).结论对鼻内窥镜术后疼痛行心理护理干预能够有效地减轻患者的疼痛感,疗效显著,值得进行临床推广.
作者:王晓兰 刊期: 2013年第14期
目的 根据临床经验对高血压急诊的处理方法进行分析,总结出一套适应临床,能够达到较好治疗效果的处理方法.方法将我院于2011年1-12月收治的88例高血压患者作为实验对象,统计分析每一位患者的临床资料,观察经我院急诊处理后,患者的收缩压和舒张压变化情况,以及治疗效果.根据这些情况的变化来详尽讨论高血压的急诊处理特点.结果经过我院系统而又周密的处理后,此88例来我院进行治疗的高血压患者的收缩压和舒张压,均显著下降 (P<0.05),治疗效果有效率均达到95%以上.结论根据不同患者针对性的应用不同药物,可以很好的降低患者的血压,缓解患者痛苦.提高治疗效果,值得临床大力推广使用.
作者:黄诚 刊期: 2013年第14期
妊高症是孕妇常见的产科并发症,是孕产妇和围产儿发病率和死亡率的主要原因[1].我院自2008年1月至2011年1月对妊高症孕妇在临产后增用口含心痛定(硝苯吡定)作为辅助治疗.收到一定的疗效.现就临床观察的100例.总结如下.
作者:张辉 刊期: 2013年第14期
目的 探讨和分析近视激光手术的护理.方法随机抽取我院近视眼进行激光手术的患者24例,其中双眼通过激光手术进行治疗22例,单眼通过激光手术进行治疗2例.结果 24例患者术后视力均得到恢复.结论近视激光手术的患者大多是由高度近视引起,通过准分子手术进行治疗后,患者视力得到了好转,验证了此手术方法的可靠性.
作者:诸从蓉 刊期: 2013年第14期
目的 探讨地塞米松对过敏性紫癜(混合型)的治疗效果.方法回顾性分析我院从2011年4月至2013年4月接受诊治的过敏性紫癜(混合型)患儿100例,将其随机分成两组,分别为对照组50例,行常规治疗,观察组50例,在常规治疗的基础上行地塞米松静脉滴注.结果观察组50例患者中,显效45例,有效3例,无效2例,总有效率为96.0%;对照组50例患者中,显效26例,有效10例,无效14例,治疗总有效率为72.0%,两组相比较,观察组治疗效果更为显著,差异具有统计学意义(χ2=10.7143,P<0.01).结论地塞米松对过敏性紫癜(混合型)明显有效,值得进行临床推广.
作者:游德敏;方萍 刊期: 2013年第14期
目的 探讨综合护理干预对预防尿道下裂术后尿瘘、尿道狭窄及感染发生的效果.方法将160例尿道下裂术后患儿随机分为观察组和对照组两组,对照组(80例)接受术后常规护理.观察组(80例)在常规护理基础上,采用术前3天用日舒安洗液1∶?20浸泡会阴部,手术中采用优拓包扎阴茎创口,术后积极予镇痛抗勃起通便措施,并用生理盐水5ml加庆大霉素8万U从尿道支架管滴入,生理盐水冲洗尿管保持尿管通畅,用0.5%碘伏加生理盐水湿润阴茎敷料拆除加压包扎阴茎敷料,然后予红外线照射阴茎切口.结果观察组与对照组比较尿道下裂术后患儿尿瘘、尿道狭窄的发生,差异有统计学意义 (P<0.05).结论通过综合护理干预可显著减少尿道下裂术后尿瘘、尿道狭窄及感染的发生.
作者:郑小金;文楚玲;梁镝敏 刊期: 2013年第14期
目的 分析比较含左氧氟沙星方案与含氧氟沙星方案对单耐药肺结核病(SDR-TB)的治疗效果.方法分析我所收治的结核患者临床资料,将40例确诊对异烟肼耐药的SDR-TB患者随机分成对照组(A组)与试验组(B组),A组方案:3R.Z.S.E.Lfx/6R.Z.E.Lfx方案;B组方案:3R.Z.S.E.Ofx/6R.Z.E.Ofx.完成疗程时对两组进行疗效评价.结果治疗10天呼吸道及结核中毒症状改善明显者,A组为10例(50%),B组为6例(30%).痰菌阴转治疗2月末时A组15例(75%),B组6例(30%),两组比较差异有统计学意义 (P<0.05),治疗满5个月末时A组16例(80%),B组11例(55%),两组比较差异有统计学意义 (P<0.05).结论 SDR-TB的治疗左氧氟沙星较氧氟沙星有效.
作者:杨荣;李小芬;蒋剑滔 刊期: 2013年第14期
目的 探讨低年资护士在门诊输液室进行规范化培训的方法及效果.方法针对低年资护士基础操作技能、沟通协调能力、突发事件处理能力等的薄弱和不足,采取有目标、有计划、有考核的方式进行短期培训.结果提高了低年资护士的实际操作能力和处理问题的能力 (P<0.01).结论采用小组化、导师制的培训模式,促进了低年资护士在门诊输液室规范化培训中学与教双方的共同发展.
作者:黄丽君;张燕;李志寰 刊期: 2013年第14期
目的 探讨适合急危重患者的锁骨下静脉穿刺置管方法.方法 76例患者随机分为改良组和对照组,比较两组之间的成功率、置管顺畅率、并发症的发生率及穿刺置管时间.结果改良组一针成功率、置管顺畅率、并发症率及穿刺置管时间明显优于对照组.结论改良法是适合急危重患者的锁骨下静脉穿刺置管方法.
作者:魏伟;李骁 刊期: 2013年第14期
为了提高医学期刊的整体质量,提高医学期刊编辑的统计学素养具有一定现实意义,不仅能提高论文结果的说服力,还有利于保障期刊的文章质量,能够更有效的保障从实验设计到结果展示的科学性,并提出相应的若干措施.
作者:迟殿元 刊期: 2013年第14期
目的 探索肝移植术后胆管狭窄患者留置PTCD内外引流的长期观察与护理.方法回顾性分析和总结我院9例肝移植术后胆管狭窄患者实施PTCD术并长期停留内外引流管的观察与护理.结果 9例患者均停留PTCD内外引流管半年以上,6例患者顺利拔管,3例患者带管超过6个月.9例患者置管后黄疸症状均可缓解.结论经PTCD长期放置内外引流管是治疗肝移植术后胆管狭窄的良好方法,术后有效的导管管理,并发症的观察与护理能够使患者顺利拔管,提高患者治疗成功率.
作者:曾巧玲;芮丽涵;刘颖翠;叶海丹 刊期: 2013年第14期