杜俭英
目的 探讨分析小儿烧伤休克延迟复苏的特征、方法及护理措施.方法 回顾性分析2007年5月至2013年2月间于我院进行治疗的76例烧伤休克延迟复苏患儿的临床记录资料.结果 经过治疗和护理后,76例患儿中,抢救成功71例,成功率为93.42％,死亡5例,死亡率为6.58％.结论 行之有效的治疗方法,无微不至的护理措施能够大大增加小儿烧伤休克延迟复苏成功的几率.
作者：陈建秀 刊期： 2013年第19期
目的 探讨孕母产前应用盐酸氨溴索对新生儿呼吸窘迫综合征发病影响的时效关系.方法 将540例有早产征象的孕母按不同孕龄分为A、B、C三组各180例:A组孕龄为28～ 31周；B组孕龄为32 ～34周；C组孕龄为大于或等于35周.其中各组再随机分为用药小组90例和对照小组90例.用药小组在常规治疗的同时应用盐酸氨溴索,而对照小组只给予常规的药物治疗,对比产后新生儿呼吸窘迫综合征的发病率.结果 A组的用药小组新生儿呼吸窘迫综合征发生率为21.11％,A组的对照小组新生儿呼吸窘迫综合征发生率为42.22％,两者比较,x2值为9.27,差异有显著统计学意义(P＜0.01)；B组的用药小组新生儿呼吸窘迫综合征发生率为14.44％,B组的对照小组新生儿呼吸窘迫综合征发生率为28.89％,两者比较,x2值为5.53,差异有统计学意义(P＜0.05)；C组的用药小组新生儿呼吸窘迫综合征发生率为6.67％,C组的对照小组新生儿呼吸窘迫综合征发生率为12.22％,两者比较,x2值为1.62,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 孕母28～ 31周是产前应用盐酸氨溴索防治新生儿呼吸窘迫综合征的佳时机.
作者：庞土友；蔡慧华；林涛 刊期： 2013年第19期
目的 探讨小儿造血干细胞移植病人常见心理问题及心理护理要点.方法 回顾性分析24例造血干细胞移植患儿出现的心理问题及护理对策,及时做好心理疏导.结果 患儿出现心理问题较多,通过心理护理干预,18例患儿积极配合治疗,取得满意效果；6例年龄较小患儿渴望父母陪伴,依从性相对较差.结论 小儿造血干细胞移植环境的复杂性,较长的治疗期及移植结果的预感性等问题,都会直接影响到患儿心理,进而影响移植手术的成功与否,因而心理护理在小儿造血干细胞移植中尤为重要.
作者：张未；沈闵；钱泓；吴惠芳 刊期： 2013年第19期
目的 观察低剂量血浆置换联合血浆灌流在肝衰竭中的治疗效果.方法 对42例肝衰竭患者进行血浆置换联合血浆灌流治疗105例次,分别于治疗前后观察血清中TBIL、DBIL、ALT、NH3的含量等肝功能指标,同时观察治疗中的过敏反应、血压下降、低钙血症、破膜发生情况,分析相关原因和处理对策.结果 本组患者治疗后血清中TBIL、DBIL、ALT、NH3的含量均明显好转,治疗前后上述指标比较,P＜0.05.发生过敏反应7例次、血压下降2例次、低钙血症2例次、破膜1例次.结论 低剂量血浆置换联合血浆灌流能明显改善肝功能,减少血制品的用量；及时做好不良反应的观察处理,可有效降低治疗风险.
作者：赖丽梅；唐淑杏；杨小勇 刊期： 2013年第19期
目的 探讨糖尿病联络护士对非糖尿病科糖尿病足患者的干预作用.方法 糖尿病联络护士对非糖尿病科的糖尿病患者进行足部筛查与评估,发放糖尿病足知识问卷表,进行足部自我管理教育,一个月后用同一问卷表再次调查.结果 与教育前比较,教育后患者在糖尿病足自我管理知识和日常足部护理行为均有显著提高,经过一年的随访,没有患者发生足部的溃疡.结论 糖尿病联络护士可以提高非糖尿病科糖尿病患者关于足部自我管理的能力,对足部溃疡的预防起到积极地作用.
作者：陆晔 刊期： 2013年第19期
目的 探讨护理干预对减轻葡萄胎化疗不良反应的效果观察.方法 将78例葡萄胎化疗患者按入院时间分为观察组(40例)和对照组(38例).对照组采用入院介绍、按医嘱给药和化疗中口腔护理等传统护理方法,观察组在传统护理方法基础上采用人本位整体护理、化疗前评估、准备、预防,化疗中生活照顾、观察病情、对症处理、化疗后心理支持、指标监测等护理干预.观察两组患者的化疗后不良反应.结果 观察组患者发生恶心、呕吐、口腔溃疡、腹胀腹泻发生率明显低于对照组(均P＜0.01).结论 通过对葡萄胎化疗患者实施正确护理干预,明显降低化疗后并发症发生率.达到减轻患者痛苦、提高治疗效果的目的.
作者：江英妮；黄少娅 刊期： 2013年第19期
数字人体是生命科学和信息科学研究的一个崭新领域,数字人体研究技术有可视化技术、虚拟现实技术、基因技术、量子技术、光谱技术等,本文主要对数字人体研究技术进行概述.
作者：侯鹏高 刊期： 2013年第19期
泌尿外科是临床学科之一,具有内容抽象,实践性强的特点,因此在医学生的临床学习课程中,学生往往缺乏对该学科的主动学习意识和创新的精神,其教学效果相对较差[1].临床实习是培养医学生临床思维能力,训练基本临床技能的重要环节,并且是医学生走向社会、服务病人的第一步,是他们真正执行医生职责的一个关键步骤,临床带教老师在这一过程中肩负着重大的教育责任,因此要求老师积极面对临床教学中的问题,并提出相应的对策,努力提高学生的临床实习效果.当前临床路径(ClinicalPathways,CP)的推广和应用已经成为国内外临床实践工作中的一个重要项目和实施策略,临床路径是为了适应不断增长的医疗成本、并不断规范医疗行为的大环境下应运而生的临床诊疗规范化管理模式[2].同时,加强医学生对临床路径的掌握和运用,将有利于临床路径的推广,并对医学生掌握临床专业知识发挥积极的促进作用,同时还能有效规范医学生的临床诊疗行为.为其更好更快的适应临床工作奠定良好的基础.
作者：孙茂利；隋欣；王丽；赵明；张文才 刊期： 2013年第19期
目的 探讨急诊胃镜检查对上消化道出血患者病因诊断及内镜下止血对疾病转归的影响.方法 针对我院在2010-2013年期间236例上消化道出血患者急诊胃镜检查及治疗结果进行回顾性分析.结果 236例急诊胃镜检查病变检出率97.88％(231/236),出血主要病因依次为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变、贲门及胃恶性肿瘤、Dieulafoy病、Mallory-Weiss综合征,其他原因不明.内镜治疗的总有效率为91.95％(217/236),内镜下止血成功率87.71％ (207/236),手术率8.90％ (21/236),死亡率2.12％(5/236).结论 对于上消化道出血患者,应尽早行急诊胃镜检查明确病因,有活动性出血者用镜下止血是安全而有效的,可提高止血率,降低病死率.
作者：植中敬；刘永洁；夏伟琼 刊期： 2013年第19期
目的 观察高龄患者股骨粗隆间骨折外科治疗疗效.方法 选择我院2007年6月至2011年6月收治的高龄股骨粗隆间骨折患者92例,其中采用人工股骨头置换术40例,采用经皮加压钢板内固定系统(PCCP)52例,对两组患者平均手术时间、术后下地时间、术中平均出血量、平均住院时间进行比较,所有患者均随访6～24个月,采用髋关节功能(Harris)评分,对疗效进行评价,并记录并发症发生率.结果 两种外科治疗方法疗效、并发症发生率、平均手术时间与平均住院时间比较差异无显著性(P＞0.05),人工股骨头置换组术后平均下地时间短于PCCP组,术中平均出血量大于PCCP组,两组比较差异具有显著性(P＜0.05).结论 高龄股骨粗隆间骨折患者采用外科治疗可以尽快恢复患者髋关节功能,提高患者生活质量,根据患者情况可选择人工股骨头置换术与内固定术,可达到满意的效果.
作者：雷智坚 刊期： 2013年第19期
目的 观察维生素C(vC)、维生素E(VE)及其合用对慢性酒精中毒小鼠学习记忆能力的影响.方法 昆明种小鼠65只,雌雄不拘,随机分成5组,每组13只,各组分别给予生理盐水、乙醇、乙醇+ VC、乙醇+VE、乙醇+VC +VE灌胃21天后,各组均取10只,用Morris水迷宫检测其学习记忆能力,记录潜伏期与穿越次数.结果 乙醇组与生理盐水组比较潜伏期延长、穿越次数减少,学习记忆能力降低；乙醇+ VC组、乙醇+VE组及乙醇+VC+ VE组与乙醇组比较潜伏期均缩短,乙醇+VC+ VE组穿越次数增加,表明VC、VE对乙醇中毒小鼠学习记忆能力有改善作用,且VC、VE合用有协同作用.结论 慢性酒精中毒可致学习记忆能力下降；VC、VE可改善酒精中毒小鼠的学习记忆能力,二者合用具有协同保护作用.
作者：唐然；张洋；徐明 刊期： 2013年第19期
目的 探讨多西他赛联合奈达铂对卵巢上皮性癌患者血清CA125及LPA含量的影响.方法 将2011年1月至2013年3月在本院接受多西他赛联合奈达铂方案化疗的49例卵巢上皮性癌患者作为研究对象,并以同期在本院进行体检的50例健康女性作为对照,采用放射免疫分析法(IRMA)及酶联免疫吸附试验(ELISA)检测受试者血清中的CA125及LPA的含量.结果 化疗前,卵巢上皮性癌患者血清中CA125及LPA含量显著高于对照组(P＜0.05)；而化疗后,卵巢上皮性癌患者血清中CA125及LPA含量较化疗前显著降低(P＜0.05),化疗后卵巢上皮性癌患者血清中CA125及LPA含量与对照组比较均无统计学差异(P＞0.05).多西他赛联合奈达铂方案治疗卵巢上皮性癌的有效率为95.92％,且疗效与患者血清CA125及LPA水平显著相关,治疗效果越好,血清CA125及LPA水平越低.结论 多西他赛联合奈达铂方案治疗卵巢上皮性癌患者的效果较好,可能与影响患者血清CA125及LPA的水平有关.
作者：闫洪超；韩正祥；许君；于楠；仝建业 刊期： 2013年第19期
目的 探讨PAS/AB染色法在临床病理工作中的应用.方法 对萎缩性胃炎胃黏膜组织标本分别进行PAS/AB和H-E法染色.然后进行镜下观察.结果 萎缩性胃炎标本的胃上皮细胞胞浆中的中性黏液,被PAS染成红色,肠化的上皮中的杯状细胞含酸性黏液,被阿尔辛蓝(AB)染成蓝色,能够很容易的区分两种组织结构.结论 PAS/AB染色法的应用,使胃黏膜肠上皮化生这一病变易于诊断.
作者：张杰；王可 刊期： 2013年第19期
关于剖宫产的早文献见于1581年,Ousset报道14例孕妇施行剖腹手术分娩.到17世纪中期以后,与剖宫产手术有关的报道逐渐增多,但麻醉、出血、感染等问题一直是手术的首要障碍.随着1846年乙醚麻醉在美国麻省总医院的问世以及20世纪初手术方式逐步改进和青霉素的发现,大大地降低了手术出血和感染的发生率,使剖宫产术的安全性有了一定的保障,剖宫产率也显著上升[1].我国20世纪60年代的剖宫产率控制在5％以下,70年代后上升到20％,到90年代剖宫产高达到40％[2].近10年的剖宫产率突飞猛进,部分医院已达到75％,国外的剖宫产率一般控制在15％～30％左右[3].剖宫产手术是产科的比较常用手术,在解决妊娠合并症和并发症、难产等方面具有不可替代的作用,但是剖宫产率上升到一定水平后,并不能降低产妇并发症和新生儿窒息的发生率[4].与自然分娩相比,剖宫产对母儿在身体、心理等方面都产生不同程度的近远期影响.
作者：张爱荣 刊期： 2013年第19期
术后急性疼痛是一种复杂的生理反应,对病人的病理生理影响是多方面的.剖宫产术后伤口疼痛可引起焦虑,抑制泌乳素分泌,并伴有交感神经异常兴奋等相关症状,从而影响术后病人的身体恢复.术后镇痛可减少机体内儿茶酚胺以及各种应激性激素的分泌、释放,对维持病人术后的呼吸循环等功能具有重要意义,可以有效的缓解产后不良情况的发生.因此,剖宫产术后镇痛在临床已成为常规[1].而地佐辛与芬太尼在临床剖宫产术后镇痛中大量使用,本研究旨在比较地佐辛和芬太尼用于剖宫产术后静脉镇痛(PCIA)的临床效果及安全性.
作者：赵占强；李冰；陈绪军 刊期： 2013年第19期
目的 探讨翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术的临床效果.方法 将我院翼状胬肉患者70例随机分为观察组和对照组,对照组给予单纯翼状胬肉切除治疗,观察组同时联合自体角膜缘干细胞移植术,随访评估两组临床治疗效果.结果 观察组患者术后12个月及24个月治愈率均高于对照组,复发率低于对照组(P＜0.05).结论 翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术的临床效果显著,复发率低,值得应用.
作者：陈莲英；蔡召统；王喜；谢宝贤 刊期： 2013年第19期
目的 探讨彩色多普勒超声(Color Doppler Image)引导经皮肾穿刺造瘘术治疗妊娠期输尿管结石临床应用价值.方法 总结我院自2011年3月至2012年12月在彩超引导下对18例妊娠期输尿管结石行经皮肾穿刺造瘘的临床经验.结果 18例患者均一次穿刺成功,未出现损伤肝脏,脾脏等周围脏器等并发症,5例高热患者2例引流出脓性液体,4例尿培养示大肠杆菌,造瘘引流术后头孢类抗炎后体温渐降至正常,感染控制,本组患者中没有出现流产、早产等并发症.结论 彩色多普勒超声引导经皮肾穿刺造瘘手术成功率高,创伤较小,安全,具有较高的临床实用价值.
作者：周艳丽；彭启宇 刊期： 2013年第19期
目的 了解拥有阳光心态,对提高骨科护士的工作满意度,激发护士的工作热情,提高工作效率和对工作投入的影响.方法 护士长转变观念,贴近护士生活,2012年1月开始对科室护士进行阳光心态的培训,关心、关爱护士,在护士遇到工作或生活上困难时,护士长给予帮助,指导和必要的照顾.分别在收到的表扬信、电话随访率、病人满意度、护士满意度、护理部及大外科在对本科室检查时对科室护士的认可度、科室护士对护士长管理满意度、对工作环境的满意度、对工作计划满意度等方面与2011年尚未培训时比较.两组等级/频数表资料比较采用两独立样本非参数Mann-Whitney U检验.结果 与2011年相比,在护士人数不变的情况下,2012年虽然工作量明显增加,但收到的表扬信、电话随访率、病人满意度、护士满意度、护理部及大外科在对本科室检查时对科室护士的认可度(Z=-2.213,P=0.027)、科室护士对护士长管理满意度(Z=-2.230,P=0.026)、对工作环境的满意度(Z=-3.323,P=0.001),均有明显提高,差异均有统计学意义.护士对工作计划满意度也略有增加,但差异无明显统计学意义(Z=-0.799,P=0.424).结论 骨科护士拥有阳光心态,能减少职业倦怠,提升护士对工作的满意度,提高工作效率和护理质量,提高病人的满意度.
作者：秦瑞云；张勇奇；王海霞 刊期： 2013年第19期
目的 分析总结肺结核合并2型糖尿病患者的护理要点及对策.方法 将2010年5月至2012年5月我院收治的肺结核合并2型糖尿病患者128例按不同的护理方式随机分为对照组(给予常规护理)和实验组(给予饮食控制、用药指导、健康指导、心理护理等强化护理),经治疗及护理干预30天后,比较两组患者血糖控制和痰菌转阴情况.结果 经过1个月的治疗及强化护理后,实验组患者痰菌转阴率达到86.4％,明显高于常规护理组患者(58.2％)(P＜0.05)；两组患者血糖情况较入院前均得到较好的控制,但实验组患者血糖控制有效率仍高于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在综合治疗的基础上,对肺结核合并2型糖尿病患者进行有效地护理干预有利于患者结核杆菌及血糖水平的控制.
作者：肖梅 刊期： 2013年第19期
目的 观察大剂量地塞米松短期冲击治疗原发免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效.方法 选取2008年1月至2012年2月20例新诊断的慢性ITP患者,使用大剂量地塞米松(40 mg/d)冲击治疗,4天为一疗程,疗程结束后观察患者血小板及全身出血情况.结果 使用大剂量地塞米松短期冲击治疗新诊断的慢性ITP疗效佳,有效率达77％.耐受性良好.结论 大剂量地塞米松短期冲击治疗原发免疫性血小板减少症,疗效好,无严重副作用,值得临床推广应用.
作者：李玲；程久芬 刊期： 2013年第19期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
