周俊
目的 探讨综合康复治疗与传统康复治疗对偏瘫型脑瘫患儿的效果差异.方法 选择我院2014年8月～2016年11月收治的120例偏瘫型脑瘫患儿进行研究,将其随机分为观察组与对照组各60例,给予对照组传统康复治疗,给予观察组综合康复治疗,比较两组患儿接受治疗后智力水平、行动能力.结果 两组患儿治疗前反应智力水平的应物能、应人能和语言能DQ数据无显著差异(P>0.05),治疗后两组各项指标差异显著(P<0.05);观察组运动水平轻度缺陷以下33例,中度重度极重度缺陷患儿27例,两组治疗前无显著差异(P>0.05),治疗后观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 综合康复治疗对于偏瘫型脑瘫患儿的智力水平和行动能力的提高效果显著,尤其越早治疗效果越好,适合在临床上推广应用.
作者：梁显荣；刘青；吴凌云 刊期： 2018年第05期
对比分析结直肠癌腹腔镜手术与开腹手术的短期疗效.随机选取行腹腔镜手术治疗的30例结直肠癌患者作为观察组,再选取同期行开腹手术治疗的30例结直肠癌患者作为对照组.对比两组手术时间、术中出血量、肠道恢复时间及住院时间等临床指标;分别记录并对比两组并发症发生率;随访半年,对比两组短期生存率.观察组术中出血量较少、住院时间较短,与对照组相比,差异显著(P<0.05);两组手术时间、肠道恢复时间无明显差异(P>0.05).两组并发症发生率与短期生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结直肠癌腹腔镜手术与开腹手术的短期疗效相当,但腹腔镜手术治疗更加安全、可靠,值得临床推广应用.
作者：胡国兴 刊期： 2018年第05期
目的 分析研究短节段椎弓根钉固定手术治疗脊柱骨折的效果及对患者脊柱功能的影响.方法 参与本次研究的88例患者均为我院2015年3月～2016年4月收治的脊柱骨折患者,将其按治疗方法的不同分为观察组与对照组各44例,以上患者均知晓并自愿参与本次研究.给予观察组患者行短节段椎弓根钉固定手术治疗;给予对照组患者行后路长节段椎弓根钉内固定手术治疗,对比两组患者的手术时长、术中出血量、伤椎前缘高度比值、Cobb角、并发症发生率、神经功能评价等指标.结果 经对比,发现观察组患者的手术时长、术中出血量、伤椎前缘高度比值、Cobb角均显著优于对照组患者(P<0.05),差异具有统计学意义.观察组患者的术后并发症仅为4.54％,而对照组患者的术后并发症高达18.18％,组间比较,差异显著(P<0.05).治疗前,两组患者的神经功能评价均无明显差异(P>0.05),无统计学意义;治疗后,观察组患者的神经功能评价显著优于对照组患者(P<0.05).结论 给予脊柱骨折患者实施短节段椎弓根钉固定手术治疗,效果较为理想,且术中出血量少,术后并发症低,安全性较高,可促进患者快速恢复正常的生活,值得临床推广应用.
作者：曾志超 刊期： 2018年第05期
目的 了解经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定疗法应用于胸腰椎骨折病例中的价值.方法 随机选择92例患有胸腰椎骨折而于2014年1月～2016年3月入住我院骨外科的确诊病例,依据手术疗法的不同分组:对照组45例施以跨伤椎后路复位疗法,观察组47例施以经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定疗法,予以随访观察,并统计对照组观察组疗效、Cobb角及其椎体前缘部位高度改善水平,作比较.结果 对照组病例有效率77.78％(35/45),观察组95.74％(45/47)(P<0.05);观察组病例Cobb角及其椎体前缘部位高度临床改善水平相对优于对照组(P<0.05).结论 患上胸腰椎骨折后,骨外科治疗中,施以经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定疗法有效性强,有推荐价值.
作者：韦晓佳 刊期： 2018年第05期
目的 研究分析关节镜下微骨折术和关节清理术修复膝关节软骨缺失临床疗效.方法 选取82例本院2016年1～12月收治的膝关节软骨缺失患者作为研究对象,采用随机数表法将82例患者随机分为两组进行对比研究,观察组和对照组各41例,其中,观察组患者应用关节镜下微骨折术行治疗,对照组患者应用关节清理术进行治疗,评价观察组与对照组的治疗效果,评价指标为治疗有效率、疼痛评分、关节功能评分、并发症发生率.结果 治疗后,观察组患者HSS膝关节功能评分、Tegner运动功能评分比对照组高,在不同运动强度下疼痛评分比对照组低,有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗有效率、并发症发生率与对照组有较大差异,有统计学意义(P<0.05).结论 关节清理术相比,关节镜下微骨折术在膝关节软骨缺失治疗中具有较高的临床应用价值,值得推广应用.
作者：孟松桥 刊期： 2018年第05期
目的 探讨分析负压封闭引流治疗低位肛门直肠周围脓肿的临床疗效.方法 选择2015年2月～2017年3月我院接治的54例低位肛门直肠周围脓肿患者,按照随机、平行、双盲的对照设计原则分为两组,观察组27例,应用负压封闭引流治疗;对照组27例,应用传统的脓肿切开引流术治疗.比较两组切口长度、术中出血量、VAS评分、治愈时间等观察指标,并比较两组一次治愈成功率、复发率、肛瘘形成率等情况.结果 观察组的切口长度为(2.14±0.39)cm,术中出血量为(11.53±4.71)ml,VAS评分为(2.61±0.53)分,治愈时间为(12.25±2.16)d,一次性治愈成功率为96.30％,复发率为3.70％,肛瘘形成率为3.70％,均优于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 负压封闭引流治疗低位肛门直肠周围脓肿的临床疗效显著,可减小手术切口,降低术中出血量,减轻患者疼痛,缩短治愈时间,增加一次治愈成功率,降低复发率和肛瘘形成率,具有临床推广价值.
作者：宋防震 刊期： 2018年第05期
目的 分析在初产妇分娩期间采用心理护理干预对产程与分娩结局造成的影响.方法 选择我院妇产科收治134例初产妇,随机将其分成两组,对照组给予常规护理干预,观察组接受常规护理和心理护理干预.观察并比较两组初产妇的产程时间、剖宫产率、产后抑郁发生率和新生儿窒息率等指标.结果 经护理干预后,观察组产妇的各个产程与总产程明显短于对照组(P<0.05),其剖宫产率、产后抑郁发生率和新生儿窒息率显著低于对照组(P<0.05).结论 在初产妇分娩期间提供心理护理干预,可以有效地缩短产程,提升自然分娩成功率,护理效果较好.
作者：田景 刊期： 2018年第05期
目的 探讨经鼻间歇正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征患儿的临床疗效.方法 共选择72例新生儿呼吸窘迫综合征患儿作为研究资料,均为本院于2014年3月～2017年3月收治,将其随机分为对照组与观察组各36例,其中对照组采用经鼻持续正压通气治疗,对观察组患儿采用经鼻间歇正压通气治疗,对两组患儿的治疗效果、氧暴露时间、气管插管机械通气时间、不良反应发生率等进行比较分析.结果 观察组治疗成功率97.22％显著高于对照组77.78％(P<0.05);观察组相关性肺炎、支气管肺发育不良、肺出血、腹部鼓胀等不良反应发生率5.56％显著低于对照组与22.22％(P<0.05);观察组患儿氧暴露时间、气管插管机械通气时间均显著低于对照组(P<0.05).结论 对新生儿呼吸窘迫综合征患儿采用经鼻间隙正压通气治疗疗效明显,利于保证治疗成功率,并缩短氧暴露时间,降低不良反应,安全性高,值得推广.
作者：周栩平；王新华；康乐；周洁；胡冰 刊期： 2018年第05期
目的 研究老龄患者全髋关节置换术(THA)和全膝关节置换术(TKA)失血量评估价值.方法 回顾2014年4月～2016年8月,132例行THA和39例行TKA的老龄患者术中、术后失血量,并根据Gmss方程,计算出隐性失血量.结果 TKA组实际失血量均值为1497.36ml,而隐性失血为778.13ml,占总量的52.18％.THA组实际失血量均值为1510.45ml,而隐性失血为486.23ml,占总量的32.19％;THA组隐性失血明显低于TKA组,组间差异显著(P<0.01).结论 TKA隐性失血明显高于THA,应特别注意及时补充血量.同时,正确认识隐性失血有助于提高临床诊治水平,有利于机体早日康复.
作者：吴志明；刘江涛；徐俊昌；黄斌 刊期： 2018年第05期
目的 探讨低剂量128层螺旋CT扫描在肺癌诊断中的应用价值.目的选择诊治的非小细胞肺癌患者300例作为观察组,选择同期诊治的肺部良性结节患者100例作为对照组,均给予常规CT与低剂量128层螺旋CT扫描,记录CT特征.所有患者均完成CT扫描,无严重不良反应发生.观察组空泡征、毛刺征、分叶征占比分别为81.0％、92.0％和85.0％,均明显高于对照组的23.0％、14.0％与21.0％(P<0.05).结果 观察组PP值与BP值分别为(67.44±21.45)ml/100ml.min与(80.49±16.33)ml/100ml.min,对照组分别为(99.38±14.56)ml/100ml.min和(42.54±13.09)ml/100ml.min,观察组螺旋CT扫描参数与对照组对比,差异明显(P<0.05).结论 低剂量128层螺旋CT扫描在肺癌诊断中有很好的效果,能有效反映病情与病灶特征,值得临床推广应用.
作者：范建锋；白鹏；许思思；李书一 刊期： 2018年第05期
目的 探究家庭延续性护理对2型糖尿病(T2DM)患者远期血糖控制情况及遵医行为的影响.方法 将2015年1～12月入院的110例T2DM患者采用随机数表法分为观察组和对照组,每组55例.对照组采取常规住院护理进行干预,观察组采取住院护理+家庭延续性护理进行干预.观察2组近远期血糖控制状况[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)],评估2组延续性护理干预3月后遵医行为[糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)]和生活质量[2型糖尿病生活质量量表(DMQLS)],并随访1年记录患者再入院情况及并发症发生率.结果 (1)干预3月、1年后,观察组FPG、HbAlc水平均较对照组低(P<0.05),且观察组干预1年后水平低于干预3月后(P<0.05),对照组干预3月后与干预1年后FPG、HbAlc水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05);(2)干预3月后,观察组SDSCA评分及遵医性优率均高于对照组(P<0.05),遵医性差率低于对照组(P<0.05),2组遵医性一般率对比差异无统计学意义(P>0.05);(3)干预3月后,观察组DMQLS评分低于对照组(P<0.05);(4)随访1年,观察组再入院率和并发症发生率均较对照组低(P<0.05).结论 家庭延续性护理能显著改善患者近远期血糖控制水平,并对提升患者生活质量和遵医性产生积极影响.
作者：钟芝兰；李素娜 刊期： 2018年第05期
目的 探讨分析腹腔镜与开腹修补术治疗上消化道溃疡穿孔的临床疗效.方法 从本院2015年1月～2017年1月收治的上消化道溃疡穿孔患者中选取80例,对其临床资料进行回顾性分析,对照组40例患者接受传统开腹修补术治疗,观察组40例患者接受腹腔镜修补术治疗,比较两组疗效和并发症情况.结果 在手术时间、术中出血量、排气时间及住院时间上比较,观察组手术时间、排气时间及住院时间比对照组明显更短,术中出血量更少(P<0.05);在并发症发生率上比较,观察组比对照组明显更低(P<0.05).结论 在治疗上消化道溃疡穿孔上,相较于传统开腹修补术,腹腔镜修补术具有创伤小、出血量低、恢复快的优势,同时并发症发生率更低,具有更高的安全性,值得推广使用.
作者：王永光 刊期： 2018年第05期
目的 探讨综合性护理干预在新生儿高胆红素血症蓝光照射治疗中的应用.方法 选取2015年6月～2016年6月我院收治的372例高胆红素血症新生儿,按照随机数字表法分为对照组和观察组各186例.对照组患儿给予蓝光照射治疗+常规护理,观察组患儿给予蓝光照射治疗+综合性护理干预,观察记录两组患儿蓝光照射治疗前后血清总胆红素水平、间接胆红素水平,患儿治疗疗效及治疗依从性.结果 治疗后,两组患儿血清总胆红素、间接胆红素水平均显著下降(P<0.05);观察组血清总胆红素、间接胆红素水平下降幅度显著高于对照组(P<0.05);观察组患儿总有效率95.16％显著高于对照组88.70％(P<0.05);观察组患儿总依从率96.24％高于对照组89.25％(P<0.05).结论 综合性护理干预能提高新生儿高胆红素血症蓝光照射治疗疗效.
作者：郭雪梅 刊期： 2018年第05期
目的 探讨分析控制性低中心静脉压对部分肝脏切除术中出血量和肾功能的影响.方法 从2016年1月～2016年12月我院收治的部分肝脏切除术患者中,选取56例纳入此研究领域中,按照入院顺序,单号作为对照组(n=28),双号作为观察组(n=28),对照组患者应用传统液体管理方法,观察组患者应用控制性低中心静脉压技术,通过术中出血量、输血量、输血率、24h BUN、Cr、ALT、AP、AST与TBIL等指标评估临床效果.结果 观察组患者术中出血量、输血量分别为(501±272)ml、(302±156)ml,均低于对照组(875±524)ml、(495±340)ml,差异显著(P<0.05);观察组未输血率32.14％,高于对照组3.57％(P<0.05);两组患者手术前、手术后24h BUN、Cr、ALT、AP、AST与TBIL水平比较无明显差异(P>0.05).结论 针对部分肝脏切除患者,控制性低中心静脉压有利于减少术中出血量及输血量,降低输血率,减少并发症发生风险,不会对患者肾功能造成影响,保障手术安全性,值得临床积极推广和应用.
作者：邹志聪 刊期： 2018年第05期
目的 探讨中西医联合治疗特发性少、弱精子症的临床疗效.方法 将107例特发性少、弱精子症患者随机分为对照组52例和观察组55例.对照组给予他莫昔芬、胰激肽原酶肠溶片治疗,观察组在对照组基础上联合自拟生精汤治疗.治疗3个月后,对比2组患者精液各项参数指标情况及女方临床妊娠率.结果 治疗后,2组患者精液各项参数指标较治疗前显著提高,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者各项指标参数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组女方妊娠率比较,无统计学意义(P>0.05).结论 中西医联合治疗特发性少、弱精子症疗效较单纯西医治疗更为显著,可作为临床治疗少、弱精子症的方案.
作者：张明亮；郑小挺；张端军；熊国保；江丰 刊期： 2018年第05期
目的 分析临界正畸不同处理措施对牙硬组织变化的影响.方法 选择治疗的94例临界正畸患者为研究对象,按入院顺序分甲组、乙组各47例.甲组通过拔牙进行治疗,乙组通过非拔牙方式进行治疗,评价两组牙硬组织和满意情况.结果 两组覆颌覆盖、牙齿排列、侧方咬合、中线等评分间的差异均不具有统计学意义(t=0.573、0.482、0.415、0.042,P=0.568、0.631、0.679、0.967).甲组侧貌评分高于乙组,差异有统计学意义(t=4.413,P=0.000).甲组满意情况略高乙组,差异无统计学意义(χ2=0.344,P=0.557).结论 临界正畸拔牙与不拔牙治疗患者的覆颌覆盖、牙齿排列、侧方咬合、中线等牙硬组织情况间的差异不明显,且患者的满意情况相近,但侧貌上的差异明显,所以,在日后工作中应结合患者实际情况选择适合的治疗方法.
作者：张少溥；谢林鹏；鲁金菊 刊期： 2018年第05期
目的 探讨临床护理路径对患者住院时间、术后炎症指标及护士书写文案时间与对患者健康教育时间的价值.方法 收集我院接受手术的胃十二指肠溃疡患者.随机分为研究组和对照组各30例.研究组接受临床护理路径,对照组接受常规护理.对比(1)两组住院时间及住院费用.(2)两组护士书写文案时间与对患者健康教育时间.(3)两组术后炎症指标.结果 (1)两组住院时间、住院费用比较有统计学意义(P<0.05).(2)研究组和对照组护士书写文案时间与对患者健康教育时间比较有差异(P<0.05).(3)两组术后炎症指标比较有差异(P<0.05).结论 临床护理路径用于胃十二指肠溃疡患者后,可以大化的整合医疗资源,让患者在相同医疗资源下,优化护理流程,促进康复.
作者：崔建霞 刊期： 2018年第05期
目的 探讨针灸治疗颈型颈椎病的临床效果.方法 选择收治的颈型颈椎病患者100例作为研究对象,随机分为对照组与观察组各50例,观察组给予针灸治疗,对照组给予针刺治疗,比较两组患者临床效果.结果 观察组治疗后颈椎生理曲度、疼痛评分、压痛积分均显著优于对照组与治疗前(P<0.05);观察组临床总有效率为96％,对照组为84％,差异明显(P<0.05).结论 针灸治疗颈型颈椎病具有显著临床效果,值得临床大力推广.
作者：孙斌；周锋涛；赵建华 刊期： 2018年第05期
目的 探讨舒适护理在痔疮围手术期患者中应用的效果,寻求佳的护理模式.方法 选择2015年12月至2016年12月期间我院收治的60例痔疮围手术期患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,对照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上接受舒适护理,比较两组的心理、生理、环境方面的舒适度及护理满意度.结果 观察组的心理舒适、生理舒适、环境舒适等指标均显著优于对照组,组间比较具有统计学意义(P<0.05);观察组的总护理满意率为100.0％,对照组的总护理满意率为86.7％％,组间比较具有统计学意义(P<0.05).结论 对痔疮围术期患者实施舒适护理能显著改善患者的心理、生理和环境的舒适状态,提高患者对护理的满意程度,显著改善了护患关系,值得在临床上推广.
作者：李永艳 刊期： 2018年第05期
目的 观察痰热清与头孢地嗪联合治疗社区获得性肺炎对患者炎症反应的影响.方法 选择我院2015年2月～2016年11月收治的社区获得性肺炎患者60例,随机分为观察组及对照组,各30例.两组患者均给予头孢地嗪,观察组在此基础上加用痰热清.观察两组患者临床症状体征、炎症反应改善情况及临床疗效.结果 观察组各临床症状体征消失用时均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者各炎性因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者各炎性因子水平均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.33％,高于对照组的70％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清与头孢地嗪联合治疗社区获得性肺炎可促进患者临床症状快速缓解,各炎性因子水平明显下降,炎症反应有效缓解,临床疗效显著.
作者：陈海腊；王耿介；余滨；蔡绵翔 刊期： 2018年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
