董艳丽
目的 探讨综合康复治疗与传统康复治疗对偏瘫型脑瘫患儿的效果差异.方法 选择我院2014年8月～2016年11月收治的120例偏瘫型脑瘫患儿进行研究,将其随机分为观察组与对照组各60例,给予对照组传统康复治疗,给予观察组综合康复治疗,比较两组患儿接受治疗后智力水平、行动能力.结果 两组患儿治疗前反应智力水平的应物能、应人能和语言能DQ数据无显著差异(P>0.05),治疗后两组各项指标差异显著(P<0.05);观察组运动水平轻度缺陷以下33例,中度重度极重度缺陷患儿27例,两组治疗前无显著差异(P>0.05),治疗后观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 综合康复治疗对于偏瘫型脑瘫患儿的智力水平和行动能力的提高效果显著,尤其越早治疗效果越好,适合在临床上推广应用.
作者：梁显荣；刘青；吴凌云 刊期： 2018年第05期
目的 探讨苯磺酸左旋氨氯地平与氯沙坦钾治疗高血压并冠心病患者的临床疗效.方法 将本院于2014年2月～2017年2月收治的高血压合并冠心病患者作为研究资料,共90例,通过数字编号和随机分组方式将患者分为两组,其中对照组45例,单纯采用氯沙坦钾治疗,观察组45例,采用苯磺酸左旋氨氯地平与氯沙坦钾联合治疗,对治疗后两组患者的血压水平改善情况、治疗有效率及不良反应发生率进行比较分析.结果 观察组治疗有效率95.56％显著高于对照组77.78％,即观察组疗效更好(P<0.05);治疗后,两组患者收缩压、舒张压均明显改善,但相对而言观察组降低程度更显著(P<0.05);观察组不良反应发生率为13.33％,对照组不良反应发生率为8.89％,无明显差异(P>0.05).结论 对高血压合并冠心病患者采用苯磺酸左旋氨氯地平与氯沙坦钾联合治疗对降低患者血压水平有明显的作用,临床应用价值较高.
作者：李春梅；刘随成；刘红杰 刊期： 2018年第05期
目的 探讨早期康复治疗对改善脑卒中预后情况的效果.方法 选取我院2015年3月～2016年12月收治的80例脑卒中患者.随机分为对照组和观察组各40例.对照组运用常规治疗,观察组在常规治疗基础上运用早期康复治疗,对比两组治疗前后运动功能、日常生活能力情况.结果 在FMA、ADL等评分上,观察组治疗后显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在恢复效果满意率上,观察组为87.5％,对照组为62.5％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复治疗对改善脑卒中预后情况有较好的辅助作用,可以有效提升患者运动功能与日常生活能力,提升患者生活质量,提高患者治疗效果满意度.
作者：刘颍 刊期： 2018年第05期
目的 探讨右美托咪定对硬膜外麻醉腹部手术牵拉反应的临床效果.方法 选取我院收治的96例硬膜外麻醉腹部手术病人为研究对象,以随机信封法分为对照组和观察组各48例,对照组采取咪达唑仑辅助麻醉,观察组采取dex辅助麻醉,对两组患者麻醉效果进行观察对比.结果 用药15min后,观察组HR、MAP评分明显低于对照组,且Ramasy镇静评分明显高于对照组;手术过程中观察组牵拉反应发生率明显低于对照组,P<0.05.结论 在腹部手术硬膜外麻醉过程中给予dex辅助麻醉既能提高镇静效果,又可降低牵拉反应发生率,值得临床推广.
作者：周艳 刊期： 2018年第05期
目的 探索社区运动干预对于促进老年骨质疏松性骨折患者康复的价值.方法 于2015年5月～2016年5月我社区卫生服务中心收治的老年骨质疏松性骨折患者中选出80例,随机分成两组,对照组患者给予常规社区护理干预,观察组患者在此基础上给予社区运动干预,对比两组患者的骨折愈合时间、再疼痛发生率等.结果 在骨折愈合时间上,观察组短于对照组,在术后1年的再疼痛发生率和再骨折发生率上,观察组低于对照组(P<0.05);在术后1年的骨密度上,观察组显著高于对照组(P<0.05).结论 社区运动干预的应用有助于促进老年骨质疏松性骨折患者骨折的愈合,减轻术后的疼痛感,改善骨密度,预防再次骨折发生.
作者：吴崇颖；林晓琪；丁欲晓；王灿建 刊期： 2018年第05期
目的 探究沐舒坦联合多索茶碱对慢性支气管炎急性期患者血清炎症因子及肺功能的影响.方法 选取2015年5月～2016年8月我院诊治的慢性支气管炎急性期患者112例.随机分为对照组和观察组各56例.对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上实施沐舒坦联合多索茶碱治疗.比较两组患者血清炎症因子水平及肺功能指标情况.结果 对照组患者血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子、白细胞介素水平均比观察组高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组大肺活量、用力呼气量指数均比观察组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 沐舒坦联合多索茶碱治疗能有效减少慢性支气管炎急性期患者血清炎症因子水平含量,促进肺功能康复.
作者：王淑丽 刊期： 2018年第05期
目的 探讨研究磁共振弥散加权成像和动态增强诊断前列腺疾病中的临床应用价值.方法 对前列腺疾病的患者采用核磁共振常规扫描并对得到的数据进行方差分析.结果 对60例前列腺癌患者进行分析,发现有36例为多发病灶,病变累积中央叶12例,中央腺体癌变9例,前列腺包膜受累的3例;正常前列腺组、前列腺增生组以及前列腺癌组患者在b=50s/mm2、b=800s/mm2DWI的信号强度和ADC值的相比有显著性差别,该差别具有统计学意义(P<0.05);但是三组数据进行两两比较,其结果显示前列腺增生组与正常前列腺组在b=50s/mm2、b=800s/mm2DWI的信号强度和ADC值等相比方面没有显著的统计学差别(P>0.05),其它的各组之间两两比较均存在显著性的差异(P<0.05).正常前列腺、 前列腺增生以及前列腺癌患者在Ktrans、Vc以及Kep等DCE-MRI参数方面相比有显著性的差别,该差别具有明显的统计学意义(P<0.05);正常前列腺、前列腺增生以及前列腺癌等三组数据进行两两相比,结果显示正常前列腺组与前列腺增生组在Ktrans、Vc以及Kep等DCE-MRI参数方面无明显的统计学差异(P>0.05),而其它各组两两比较有显著的统计学差别(P<0.05).结论 磁共振弥散加权成像和动态增强扫描提高了MRI诊断前列腺癌的分期准确率,有利于对前列腺的病变部位做出诊断.
作者：翟亚娟；上官建伟 刊期： 2018年第05期
目的 研究临床路径在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术助孕住院患者护理中的应用.方法 将175例IVF-ET技术助孕的住院患者,随机分成对照组81例和观察组94例.对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上同时给予本中心自制的模拟临床路径表格.比较两组患者中的心理焦虑程度、IVF-ET技术流程知晓、并发症发生率、健康教育达标率、平均住院日、住院费用、患者满意度.结果 观察组患者焦虑明显较对照组下降,差异有统计学意义(P<0.01),IVF-ET技术流程知晓、健康教育达标率、患者满意度提高,差异有统计学意义(P<0.05),并发症发生率、平均住院日、住院费用明显降低,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对接受IVF-ET技术助孕的住院患者按本中心自制模拟临床路径进行护理,可明显减轻患者焦虑心理及经济负担,提高患者满意度.
作者：薛洁；王荣琴 刊期： 2018年第05期
目的 探究宫颈癌临床病理特点与脉管侵犯、盆腔淋巴结转移的关系.方法 回顾性分析我院2010年10月～2017年10月诊治的30例宫颈癌患者,对其临床分期、生长类型、分化程度、脉管侵犯及盆腔淋巴结转移情况进行统计学分析.结果 内生型患者脉管侵犯的发生率(60.00％)显著高于外生型(14.29％)、溃疡型(0.00％)及颈管型(0.00％),差异具统计学意义(P<0.05);不同病理类型患者出现脉管侵犯的发生率比较无显著差异(P>0.05);腺癌患者出现盆腔淋巴结转移的发生率(50.00％)显著高于鳞癌(8.33％),脉管侵犯患者出现盆腔淋巴结转移的发生率(37.50％)显著高于无脉管侵犯(4.55％),差异均具统计学意义(P<0.05).结论 FIGO分期为ⅠB1期以下的宫颈癌患者脉管侵犯及盆腔淋巴结转移风险较低,内生型宫颈癌患者脉管侵犯风险较高,内生型、腺癌及脉管侵犯宫颈癌患者盆腔淋巴结转移风险较高.
作者：闫利娟 刊期： 2018年第05期
目的 分析宫腹腔镜联合中医综合疗法治疗女性不孕症的疗效.方法 选取108例女性不孕症患者的临床资料,根据是否采取中医综合疗法治疗进行分组.对照组52例单纯采取宫腹腔镜手术治疗.观察组56例采取宫腹腔镜联合中医综合疗法治疗.对比两组患者1年内妊娠情况及治疗前后的输卵管通畅情况.结果 观察组1年内宫内妊娠为41.07％,显著大于对照组的21.15％,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的输卵管通畅率为60.71％,大于对照组的40.38％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 宫腹腔镜联合中医综合疗法治疗女性不孕症的疗效显著,可协同促进输卵管通畅和宫内妊娠,对于改善预后具有积极作用.
作者：杜鹃 刊期： 2018年第05期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)B型钠尿肽(BNP)和C-反应蛋白(CRP)的检验与临床价值.方法 选取我院2016年8月～2017年8月收治的AMI患者43例设为研究A组,选取同期不稳定型心绞痛患者40例为研究B组,另选同期到我院进行健康检查的健康者44例为对照组.对比三组BNP和CRP水平.结果 研究A组患者B型钠尿肽水平、CRP水平均显著高于研究B组患者和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究B组患者B型钠尿肽水平、CRP水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);AMI伴心功能Ⅲ～Ⅳ级患者B型钠尿肽、CRP水平均显著高于AMI伴心功能Ⅰ～Ⅱ级患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床诊断AMI及其伴发心功能衰竭的早期预测中,B型钠尿肽、CRP的检验具有较高的临床价值,值得临床高度重视.
作者：梁伟琼；何莲珠；彭俊云；陆国伟；陈群芳；莫毅雄 刊期： 2018年第05期
目的 探究原发性高血压患者血清hs-CRP、ADPN、NO和ET-1水平变化的意义.方法 选取2015年8月～2016年7月本院收治的80例原发性高血压患者作为观察组,另选同期80例健康成年人作为对照组,对两组的血清hs-CRP、ADPN、NO和ET-1水平进行测定,并对检测结果 进行对比分析.结果 观察组的hs-CRP和ET-1水平显著高于对照组,且随着血压水平的升高而逐渐增高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ADPN和NO水平显著低于对照组,且随着血压水平的升高而逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 原发性高血压病与炎症活动和血管内皮功能紊乱等有关,血清hs-CRP、ADPN、NO和ET-1的水平变化可以反映原发性高血压患者的代谢异常情况,可用于评估病情的严重程度,值得临床推广.
作者：董艳丽 刊期： 2018年第05期
目的 探讨磺达肝癸钠抗凝治疗老年急性心肌梗死临床效果.方法 将2016年2月～2017年4月90例老年急性心肌梗死患者作为研究对象,根据随机信封法分组,各45例.所有患者接受综合治疗,在此基础上,对照组采用的治疗药物为依诺肝素钠,2次/d,剂量0.75mg/kg,观察组则给予磺达肝癸钠抗凝治疗,剂量2.5mg皮下注射,1次/d.比较两组急性心肌梗死治疗效果;达到显效时间、出院时间;干预前后患者心功能指标LVESD、LVEDV、LVEF;出血和其他并发症发生率.结果 观察组急性心肌梗死治疗效果和对照组之间无显著差异(P>0.05);观察组达到显效时间、出院时间和对照组之间无显著差异(P>0.05);干预前两组心功能指标LVESD、LVEDV、LVEF相近(P>0.05);干预后两组心功能指标LVESD、LVEDV、LVEF优于治疗前(P<0.05).观察组患者出血发生率显著低于对照组(P<0.05);而两组患者其他并发症如再发心绞痛、心肌梗死等差异不显著(P>0.05).结论 磺达肝癸钠抗凝治疗老年急性心肌梗死临床效果确切,和依诺肝素钠一样可有效改善患者病情,疗程短,心功能改善作用好,且安全性更高,可减少出血事件发生率.
作者：梁妍 刊期： 2018年第05期
目的 分析猪肺表面活性物质(PS)气管内灌洗治疗重症新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的效果及安全性.方法 选取2015年5月～2016年4月我院收治102例MAS患儿,根据治疗措施不同分为研究组和对照组各51例.对照组采用常规干预措施治疗,研究组采用PS气管内灌洗治疗.对比治疗前后两组肺氧合功能相关指标变化情况及并发症发生率.结果 治疗前两组a/APO2、OI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组a/APO2、OI水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为9.80％,显著低于对照组的25.48％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用猪肺表面活性物质气管内灌洗治疗重症新生儿胎粪吸入综合征疗效确切,可显著改善患儿肺氧合功能,降低并发症发生率,具有推广价值.
作者：谷惠茹 刊期： 2018年第05期
目的 探讨常见阴道炎症与高危HPV感染转归的相关性.方法 选取2015年3月～2016年3月门诊就诊患者进行高危HPV检测同时进行阴道分泌物常规化验105例,常规分成两组,高危HPV感染且阴道分泌物常规无异常50例作为对照组,高危HPV感染且阴道分泌物提示合并阴道炎(包括外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎或混合感染)55例作为观察组,两组患者均随访12个月,观察高危HPV感染的转归情况.结果 合并阴道炎患者高危HPV感染的转阴率低于无阴道炎患者高危HPV感染的转阴率,且有统计学意义(P<0.05).结论 阴道常见病原体的感染增加高危HPV感染的危险性,影响高危HPV感染的转归,积极治疗阴道炎有助于高危HPV感染的清除.
作者：王秀峰 刊期： 2018年第05期
目的 老年股骨粗隆间骨折病人采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)微创治疗,并对其实施围手术期人性化康复护理干预,观察护理效果.方法 统计我院近4年来收治的老年股骨粗隆骨折,其中2012年8月～2014年8月收治的38例患者仅给予围术期常规康复护理并作为A组,同期从2014年9月至今选取38例老年股骨粗隆间骨折患者实施围术期人性化康复护理命名为B组,观察两组患者术后恢复情况.结果 术后B组患者在弃柺独立行走时间、骨折愈合时间、Harris评分及住院恢复时间等指标上均优于A组患者,且5.26％的并发症发生率也显著低于A组的18.56％,差异较大(P<0.05).结论 在股骨粗隆间骨折患者治疗期间,将人性化康复护理与微创治疗相结合,发扬团队协作理念,增强患者治疗的依从性,极大减少了术后并发症的发生,对促进术后肢体功能恢复有十分重要的意义.
作者：曾汉文 刊期： 2018年第05期
目的 探讨舒适护理在患者骨折后发生张力性水泡护理中的应用效果.方法 将78例骨折后发生张力性水泡的患者随机分为对照组和观察组各39例,对照组采用骨科常规护理方法,观察组在应用骨科常规护理的基础上,实施舒适护理.比较两组患者住院期间对护理工作的满意度及自身舒适度.结果 观察组患者对护理工作的总体满意度为74.36％,高于对照组,两组患者舒适度比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理在患者骨折后发生张力性水泡的护理中应用效果显著,能有效提高患者自身舒适度及对护理工作的满意度,对建立和谐的护患关系,促进患者早日康复具有重要的临床意义.
作者：田开锋 刊期： 2018年第05期
目的 评价高压氧治疗对脑外伤后认知功能障碍的影响.方法 选择收治的脑外伤后认知功能障碍患者98例作为研究对象,随机分成观察组和对照组49例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上增加高压氧治疗,分析对比两组神经行为认知情况、功能独立性、血液流变学指标.结果 观察组神经行为认知情况、功能独立性明显高于对照组,血液流变学指标明显优于对照组(P<0.05).结论 在脑外伤后认知功能障碍临床治疗中,采用高压氧治疗,可有效改善患者认知功能障碍,值得临床推广应用.
作者：祝亮；魏强；黄传峰；张昊淼 刊期： 2018年第05期
目的 探讨胃超声助显剂胃充盈检查在胃癌诊断中的临床应用价值.方法 本次研究共选择500例检查患者作为研究对象,均为本院于2015年1月～2017年12月收治,经手术病理证实胃癌患者为25例,对所有常规检查者均采用胃超声助显剂胃充盈检查,对其检查及诊断结果 进行分析.结果 500例检查患者经胃超声助显剂胃充盈检查诊断确诊为23例,而经胃镜检查和术后病理证实共有25例患者,即超声检查符合率为92.00％,误诊1例,为胃溃疡,误诊率为4.00％,漏诊1例,漏诊率为4.00％.其中超声检出肿块大为100mm×50mm,小为12mm×10mm.超声诊断病变部位符合率为96.00％;浸润深度符合率为92.00％;淋巴结转移符合率为84.21％;肝转移符合率为100.0％;卵巢转移符合率为100.0％,与病理确诊比较无明显差异(P>0.05).结论 在胃癌诊断中应用胃超声助显剂胃充盈检查效果较好,能够获得较高的诊断符合率,值得在初步筛查中得到广泛应用与推广.
作者：蔡礼华 刊期： 2018年第05期
目的 探讨分析腹腔镜与开腹修补术治疗上消化道溃疡穿孔的临床疗效.方法 从本院2015年1月～2017年1月收治的上消化道溃疡穿孔患者中选取80例,对其临床资料进行回顾性分析,对照组40例患者接受传统开腹修补术治疗,观察组40例患者接受腹腔镜修补术治疗,比较两组疗效和并发症情况.结果 在手术时间、术中出血量、排气时间及住院时间上比较,观察组手术时间、排气时间及住院时间比对照组明显更短,术中出血量更少(P<0.05);在并发症发生率上比较,观察组比对照组明显更低(P<0.05).结论 在治疗上消化道溃疡穿孔上,相较于传统开腹修补术,腹腔镜修补术具有创伤小、出血量低、恢复快的优势,同时并发症发生率更低,具有更高的安全性,值得推广使用.
作者：王永光 刊期： 2018年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
