刘学辉
目的 探讨经侧裂显微手术治疗高血压脑出血的临床价值.方法 选取2014年8月～2017年8月我院收治的60例高血压脑出血患者作为研究对象,随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30).对照组采用小骨窗开颅术治疗,观察组经侧裂显微手术治疗,对比分析两组治疗效果和并发症率.结果 观察组在治疗效果、并发症发生率以及收缩压(SBP)和舒张压(DBP)等指标上比对照组改善效果更佳,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对高血压脑出血患者经侧裂显微手术治疗比传统的小骨窗开颅术治疗效果好,并发症发生率低,血压恢复迅速,安全性高,可以临床广泛推广.
作者：刘光辉；王富喜；郭鑫 刊期： 2018年第09期
目的 探讨哌拉西林他唑巴坦治疗老年呼吸道感染的临床疗效.方法 选取2015年10月～2016年10月我院收治的80例老年呼吸道感染患者,随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用美洛西林舒巴坦治疗,观察组采用哌拉西林他唑巴坦治疗,对比两组药物起效时间、症状改善时间、体征消失时间及总有效率.结果 对照组药物起效时间、症状改善时间、体征消失时间分别为46.20±2.40h、107.60±10.30h、83.20±12.40h,观察组为35.20±4.20h、72.40±12.30h、49.50±14.80h,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为97.50％,对照组总有效率为80.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 哌拉西林他唑巴坦治疗老年呼吸道感染的临床疗效显著,值得推广.
作者：孙善书 刊期： 2018年第09期
目的 探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血的临床效果.方法 选取2015年1月～2016年12月在我院就诊的116例肝炎后肝硬化并上消化道出血患者作为研究对象,随机将其分为对照组和研究组各58例,对照组采取奥美拉唑联合垂体后叶素治疗,研究组采取奥美拉唑联合奥曲肽治疗,比较两组患者临床疗效、不良反应发生率以及止血时间.结果 与对照组患者比较,研究组患者临床治疗总有效率显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者止血时间明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者均未见严重不良反应发生,且两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥美拉唑联合奥曲肽对肝炎后肝硬化并上消化道出血具有较好的临床效果,且能有效缩短止血时间和减少不良反应发生率,其值得推广借鉴.
作者：王鑫 刊期： 2018年第09期
目的 探讨综合护理干预对酒精性脂肪肝(AFLD)患者肝功能恢复及护理满意度的影响.方法 选取2015年3月～2016年5月我院收治的酒精性脂肪肝患者86例,采用随机数表法分为对照组和观察组各43例.对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上予以综合护理干预.观察对比护理前后两组肝功能、血脂水平及护理满意度.结果 干预后,观察组AST、ALT、TG及TC水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为90.70％,显著高于对照组的74.42％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予AFLD患者综合护理干预,可明显改善患者肝功能,加快肝功能恢复,降低血脂,提高护理满意度.
作者：徐莎莎 刊期： 2018年第09期
目的 探讨间苯三酚注射液对产程活跃期宫颈水肿产妇的效果.方法 选取我院2014年5月～2016年8月收治的160例产程活跃期宫颈水肿产妇.随机分为观察组和对照组各80例.对照组采用山莨菪碱进行治疗,观察组采用间苯三酚进行治疗,对比两组产妇的临床疗效.结果 观察组产妇宫口扩张速度、水肿消除率以及新生儿Apgar评分均高于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇宫口全开时间、不良反应发生率均低于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇产后2h出血量以及分娩方式无显著差异(P>0.05).结论 通过间苯三酚注射液对产程活跃期宫颈水肿产妇具有良好的临床疗效,不仅能提高水肿消除率,同时也能够促进产妇的分娩,不良反应发生率低,值得在临床推广应用.
作者：李玉娣 刊期： 2018年第09期
目的 探讨产前循证护理对妊娠高血压患者的护理效果.方法 选取我院2015年8月～2016年12月收治的100例妊娠高血压患者,随机分为观察组和对照组各50例.对照组行常规护理,观察组在此基础上应用产前循证护理,对比两组患者的临床护理疗效.结果 观察组患者血压状况、SAS评分、HAMA评分、PSQI评分、分娩期并发症发生率以及胎儿并发症发生率均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠高血压患者行产前循证护理可取得良好的临床护理效果,能有效降低患者血压,减少分娩期并发症及胎儿并发症发生率,值得在临床推广应用.
作者：莫务琼 刊期： 2018年第09期
目的 比较右美托咪啶与咪达唑仑对ICU病房内AECOPD患者机械通气的镇静效果.方法 选取2015年3月～2017年3月我院ICU气管插管机械通气的AECOPD患者112例,随机分为观察组和对照组各56例.观察组采用右美托咪啶镇静治疗,对照组采用咪达唑仑治疗,观察两组患者的镇静起效时间、苏醒时间、药物的不良反应等指标.结果 观察组患者的镇静起效时间、苏醒时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸抑制、心动过缓、低血压的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的机械通气时间、ICU入住时间短于对照组,而脱机拔管率高于对照组(P<0.05).结论 右美托咪啶在ICU病房内AECOPD患者机械通气中具有良好的镇静效果,值得临床推广.
作者：龙贵华；廖彧；巫建芳 刊期： 2018年第09期
目的 分析研究一期输尿管软镜钬激光碎石取石术在肾结石治疗中的临床应用效果.方法 选取2015年11月～2017年11月在我院接受诊治的67例肾结石患者,分为观察组34例和对照组33例.观察组采用一期输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗,对照组采用经皮肾镜碎石取石术治疗.观察对比两组手术时间、术中出血量、住院天数、结石清除率及高热发生率.结果 两组手术时间比较,无显著差异(P>0.05).观察组术中出血量及术后住院天数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组结石清除率及高热发生率比较,无明显差异(P>0.05).结论 采用输尿管软镜钬激光碎石取石术的方法,能显著降低术中出血量及术后住院天数,安全可靠.
作者：向芹；刘跃光；李文科；郭军宏 刊期： 2018年第09期
目的 对急诊内科危重症患者采用集束化急救治疗的有效性进行探讨.方法 选取我院急诊内科2016年2月～2017年2月收治的122例危重症患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各61例.观察组患者采用集束化急救治疗,对照组采用常规方法急救治疗.比较两组患者感染率、误诊率或漏诊率、死亡率、急诊留观时间及住院时间.结果 与对照组比较,观察组感染率、误诊率或漏诊率、死亡率均明显较低(P<0.05),观察组患者急救时间、急诊留观时间和住院时间均短于对照组(P<0.05).结论 相比常规急救方法,集束化急救治疗效果良好,治疗针对性强,有效性高,在急诊临床工作中值得推广.
作者：潘辉军 刊期： 2018年第09期
目的 评价在脊柱骨折治疗中采用后路手术内固定治疗方法 的临床疗效.方法选自我院2014年3月～2017年3月收治的86例脊柱骨折患者,采用抽签方法分为观察组和对照组各43例,对照组采用传统手术治疗,观察组采用后路手术内固定治疗,将两组患者的临床治疗效果进行比照和评价.结果 经治疗,相比对照组,观察组患者的手术优良率明显更高,两组比照数据经统计学分析检验,得出P<0.05的验证结果,统计学具有意义;两组患者手术前Cobb角、VAS评分对比无显著差异(P>0.05),术后,观察组患者的Cobb角、VAS评分明显较优,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 在脊柱骨折治疗中采用后路手术内固定治疗方法获得了满意的临床疗效,在临床治疗中值得大范围推广和应用.
作者：陈焕杰 刊期： 2018年第09期
目的 探讨早期腹腔镜胆囊切除术对急性胆源性胰腺炎患者术后康复及生活质量的影响.方法 选取渑池县人民医院急性胆源性胰腺炎患者104例,随机数字表法分为观察组与对照组各52例.对照组行胆囊切除术治疗,观察组行腹腔镜胆囊切除术治疗.对比两组手术前后生活质量及术后康复情况.结果 观察组术后总住院时间、胃肠道通气时间、进食时间及疼痛持续时间较对照组均减少,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组生活质量评分较对照组提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性胆源性胰腺炎患者行早期腹腔镜胆囊切除术可有效促进术后康复,且能改善生活质量.
作者：茹国梁 刊期： 2018年第09期
目的 对比动力髋螺钉与股骨近端髓内钉治疗高龄骨质疏松性粗隆间骨折的临床疗效.方法 选取2013年1月～2016年6月我科收治的80例70岁以上高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用动力髋螺钉治疗,观察组采用近端髓内钉内固定治疗,比较两组的手术情况、骨折愈合、并发症及髋关节功能等.结果 观察组在手术情况、术后髋关节功能优良率等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对高龄骨质疏松性粗隆间骨折,采用股骨近端髓内钉治疗,显著优于动力髋螺钉,值得推广应用.
作者：徐宏；李小兵；陈芃；文秀丽 刊期： 2018年第09期
目的 分析针对瘢痕子宫再次妊娠孕产妇采用不同分娩方式对其母婴结局的影响.方法 选取本院2012年11月～2014年11月收治的瘢痕子宫再次妊娠孕产妇144例,其中72例剖宫产术患者为对照组,72例阴道分娩患者为观察组,观察两组孕产妇与新生儿在围生期的临床表现,分析不同分娩方式对母婴结局的影响.结果 观察组孕产妇的产程为6.1±1.2h,分娩时出血量为669.9±138.3ml,产后2h出血量为137.2±91.8ml,住院时间为7.6±1.7d,产褥感染率为4.2％,新生儿中产后发热发生率为1.4％,病理性黄疸发生率为2.8％,与对照组比较均存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 瘢痕子宫再次妊娠孕产妇采用阴道分娩能够缓解围生期临床风险,确保母婴健康安全程度.
作者：何淑萍 刊期： 2018年第09期
目的 研究纳洛酮联合依达拉奉对急性脑出血患者的疗效及血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、炎性因子水平的影响.方法 采用前瞻性研究法,选取我院2015年6月～2017年2月收治的120例急性脑出血患者,随机分为观察组和对照组各60例.两组患者均行微创血肿清除术,在此基础上观察组加用纳洛酮联合依达拉奉,治疗21d后,比较两组患者治疗总有效率、NIHSS及Fugl-Meyer评分,同时比较两组治疗前后血清炎性因子、血浆FIG及D-D水平.结果 观察组治疗后总有效率(91.67％)显著高于对照组(76.67％)(P<0.05),观察组Fugl-Meyer评分、血浆FIB水平均明显高于对照组(P<0.05),观察组NIHSS评分、血清炎性因子及D-D水平均显著低于对照组(P<0.05).结论 纳洛酮联合依达拉奉能有效治疗急性脑出血,可降低血清炎性因子,同时能够改善凝血功能,对患者神经功能缺损情况呈现正性作用,值得临床推广.
作者：介小霞 刊期： 2018年第09期
目的 探讨慢病管理对慢性乙型肝炎患者疗效的影响.方法 选取2016年5月～2017年6月我院收治的慢性乙型肝炎患者200例.随机分为对照组和观察组各100例.对照组未进行干预,观察组实施慢病管理干预,比较干预前后两组患者的认知度、治疗依从性、不良生活方式的改善.结果 干预后,观察组患者的疾病认知度、治疗依从性和不良生活方式改善有明显提高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 实施慢病管理,避免慢性乙型肝炎发展成为肝硬化、HCC和肝衰竭,减少并发症的发生,保持病情的相对稳定,降低再住院率,减轻患者家庭的经济负担.
作者：王小花；张丽萍 刊期： 2018年第09期
目的 探讨骨水泥型与生物型假体髋关节置换术治疗不稳定型老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 选2013年1月～2017年1月本院收治的60例不稳定型老年股骨颈骨折患者,随机分为对照组和观察组各30例,对照组施以生物型假体髋关节置换术,观察组施以骨水泥型假体髋关节置换术,观察2组的临床效果.结果 观察组优良率93.33％显著高于比对照组73.33％,差异具有统计学意义(P<0.05);住院时长9.4±1.1d,短于对照组15.6±2.5d,差异具有统计学意义(P<0.05);2组术中出血量、手术时长比对,差异不明显(P>0.05);观察组术后髋关节H arris评分93.68±3.50分高于对照组84.58±5.62分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 骨水泥型假体髋关节置换术治疗不稳定型老年股骨颈骨折,应用效果比生物型更显著,可明显提升治疗优良率,促进髋关节功能快速恢复,安全性较高.
作者：刘晓帆 刊期： 2018年第09期
目的 对脑积水患者采取脑室腹腔分流术进行治疗的临床效果进行评价.方法 选取2016年10月～2017年10月在我院接受治疗的100例脑积水患者作为本次研究的对象,随机平均分为对照组和观察组各50例.对照组给予侧脑室矢状窦分流术进行治疗,观察组给予脑室腹腔分流术进行治疗,观察并对比两组患者的治疗效果、并发症出现情况以及生活质量情况.结果 观察组在治疗的总体有效率低于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的手术时间、术后排气时间以及住院时间都比对照组更短,两组形成的差异有统计学意义(P<0.05);生活质量方面,观察组在健康表现、疼痛表现、良好感受、生活自理的能力以及对药物治疗的依赖程度方面均比对照组更具优势,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将脑室腹腔分流术应用到脑积水疾病的治疗方面,能够有效的改善患者的治疗效率,并减少并发症的发生率,改善患者的生活质量,缩减患者的住院时间,疗效显著,值得在临床医学中广泛应用.
作者：胡浩；严佳；童祥；郑居华 刊期： 2018年第09期
1 病例报告患者,女,产妇,26岁,妊娠时间38w+5,初次妊娠.由于突然感到胎动且伴有剧烈疼痛,急入我院治疗.对患者进行诊断,无咳嗽、发热等现象,产妇孕1产0.由于胎儿宫内窘迫,对患者行剖宫产术.产出胎儿为女婴,体重3.14kg,身长50cm,对其进行Apgar评分,1min、5min、10min均为10分.临床诊断为胎儿宫内窘迫、羊水过多、胎盘前置、妊娠期糖尿病.
作者：曾鸿；齐朝阳；郭凯；李翠婷 刊期： 2018年第09期
目的 调查研究佛山市顺德区已婚育龄妇女避孕状况.方法 采取随机数字表法,抽取在佛山市顺德区居住6个月以上,年龄在20～50岁的已婚育龄妇女作为此次研究的对象.选取顺德区大良街道、北滘镇、龙江镇、乐从镇、容桂镇为项目点.每个项目点分别调查600份样本,五个项目点样本量为3000份.结果 知道3种以上避孕方法的有2349例,占78.30％,对于自己采取的避孕方法的优点和缺点,了解的比较多的有2570例,占85.67％;采用外用避孕药措施占比高,为58.27％,其次为男用避孕套,占33.60％.其中182例避孕失败,占比6.07％,以男用避孕套避孕失败率高,占比65.93％;宫内节育器造成避孕失败的因素主要有脱落、大于使用年限和位置下移;造成使用男用避孕套失败的因素主要有,未坚持使用、破裂以及脱落25例(20.83％);经单因素相关性分析,年龄、流产次数、怀孕次数为避孕失败的相关危险因素,其中年龄与其呈负相关.结论 通过了解已婚育龄妇女使用避孕方法 、避孕知识和避孕药具需求,并对现有已婚育龄妇女避孕状况进行评价,从而科学合理编制药具需求计划以及更好地引导今后的药具公共服务管理工作,同时也推动了已婚育龄妇女自主自愿选择避孕措施.
作者：覃慧 刊期： 2018年第09期
目的 研究临床路径在急性心肌梗死(AMI)患者急诊冠状动脉介入术(PCI)围术期护理中的应用效果.方法 选取我院2015年11月～2016年12月行急诊PCI手术治疗的AMI患者52例.根据护理方案不同分为观察组和对照组各26例.对照组给予常规护理干预,观察组予以临床路径护理干预.干预前后采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评估两组患者负性情绪评分变化,并统计对比两组并发症发生情况.结果 干预后与对照组比较,观察组SAS、SDS评分均更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率11.54％(3/26)低于对照组42.31％(11/26),差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床路径应用于急性心肌梗死患者急诊PCI手术围术期,可明显改善患者焦虑、抑郁等负性情绪,并降低并发症发生率.
作者：吴海霞 刊期： 2018年第09期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
