刘火
目的 分析阴道超声检查诊断子宫内膜增厚的准确率、灵敏度、特异度.方法 回顾性分析我院2015年1月～2017年9月在我院行阴道超声检查的104例子宫内膜增厚患者临床资料.根据患者子宫内膜厚度分为3组,A组(子宫内膜厚度<15mm)57例,B组(15mm≤子宫内膜厚度<20mm)34例,C组(子宫内膜厚度≥20mm)13例.以病理检查结果 为金标准,分析三组超声检查准确率、灵敏度、特异度.结果本组超声检查结果检出阳性94例,阴性10例,其中假阳性5例,假阴性2例,超声诊断准确率为93.27％,敏感度为97.70％,特异度为70.59％.结论 子宫内膜增厚阴道超声检查对于子宫内膜病变有良好的初筛效果,但子宫内膜厚度不同,检查结果会有存在一定差异,需结合诊刮术和宫腔镜等方法提高诊断准确性和灵敏性.
作者：狄文玉 刊期： 2018年第09期
目的 分析比较双极电凝止血与缝合止血对卵巢囊肿患者卵巢功能的影响.方法 选取本院2015年5月～2017年4月收治的卵巢囊肿患者80例,根据随机数表法,观察组及对照组各40例.所有患者均接受腹腔镜卵巢囊肿剔除术,对照组术后创面施以双极电凝止血,观察组施以缝合止血,对比两组手术情况及术后1个月及三个月的卵巢功能相关激素水平变化情况.结果 观察组手术时间较短对照组,术中失血量较对照组多,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组患者卵巢功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3个月,两组患者卵巢功能各激素水平较术前均有明显变化,而观察组变化情况无对照组明显,且术后各时段E2水平高于对照组,FSH低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后各时段LH水平比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜卵巢囊肿剔除术创面止血施以缝合止血虽较电凝止血用时长、出血量多,但对患者卵巢功能影响较小,安全性较高.
作者：耿宏丽 刊期： 2018年第09期
目的 观察跟腱延长术或胫前肌腱外移术配合中药熏洗治疗先天性马蹄内翻足畸形的临床疗效.方法 选择2014年1月～2016年12月内在我院接受治疗的50例先天性马蹄内翻足畸形患者,按照入院先后顺序分为对照组、观察组各25例,分别行常规手术治疗和手术配合中药熏洗治疗,对比两组疗效.结果 观察组患者的Ponseti优良率为96.00％(24/25),明显高于对照组的76.00％(19/25),差异明显(P<0.05);治疗前两组患者正位跟距角、侧位跟距角、双踝角均较低,距跖角较高,组间对比无显著性差异(P>0.05);经过治疗两组患者的马蹄内翻足影像学指标均有所改善,对比两组患者治疗后正位跟距角、侧位跟距角、双踝角水平和距跖角水平,差异具有统计学意义P<0.05.结论 先天性马蹄内翻足畸形患者予以跟腱延长术或胫前肌腱外移术配合中药熏洗治疗,可优化治疗效果,矫正畸形效果显著.
作者：赵亮亮 刊期： 2018年第09期
目的 观察阿托伐他汀强化治疗对冠心病患者PCI术后血小板活化及心肌损伤的影响.方法 选择2015年8月～2017年2月于我院行PCI手术的冠心病患者80例,根据入院顺序分为对照组40例和观察组40例.观察组在术前给予患者口服80mg阿托伐他汀,术后维持20mg/d用药剂量,连用4w;对照组仅在术后连服4w阿托伐他汀,20mg/d.观察两组治疗效果.结果 治疗后,对照组术后4w P-选择素及血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa水平、术后24h血清肌酸激酶同工酶及肌钙蛋白水平均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在行PCI术的冠心病患者中应用阿托伐他汀进行强化治疗效果显著,可有效抑制术后血小板活化,减轻心肌损伤.
作者：魏振衡 刊期： 2018年第09期
目的 分析在晚期卵巢癌中采取艾迪注射液联合化疗方案的临床疗效.方法 本院选取从2015年10月～2016年10月间所收治的晚期卵巢癌患者共70例作为资料展开分析,按随机数字表法为分对照组和观察组各35例.对照组予以化疗方案治疗,观察组予以艾迪注射液联合化疗方案治疗,对比2组的疗效.结果 观察组的总有效率相较于对照组明显更高,且生活质量的改善状况相较于对照组也更优,同时观察组的临床症状改善状况相较于对照组明显更优.结论 针对晚期卵巢癌患者而言,实施艾迪注射液联合化疗方案效果理想,差异具有统计学意义(P<0.05),将显著改善生活质量,将疗效提高,实现对临床症状更好的改善,值得现代临床借鉴.
作者：韦喜生；李亚辉；刘立威；范元平；何本夫 刊期： 2018年第09期
目的 探讨早期腹腔镜胆囊切除术对急性胆源性胰腺炎患者术后康复及生活质量的影响.方法 选取渑池县人民医院急性胆源性胰腺炎患者104例,随机数字表法分为观察组与对照组各52例.对照组行胆囊切除术治疗,观察组行腹腔镜胆囊切除术治疗.对比两组手术前后生活质量及术后康复情况.结果 观察组术后总住院时间、胃肠道通气时间、进食时间及疼痛持续时间较对照组均减少,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组生活质量评分较对照组提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性胆源性胰腺炎患者行早期腹腔镜胆囊切除术可有效促进术后康复,且能改善生活质量.
作者：茹国梁 刊期： 2018年第09期
目的 观察苓桂术甘汤对不稳定型心绞痛(UA)患者血管内皮功能及血液流变学的影响.方法 选取2016年1月～12月在我院治疗的UA患者72例作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,各36例.对照组给予临床常规西药治疗,观察组则在对照组用药治疗基础上加以苓桂术甘汤治疗.观察两组治疗前后血管内皮功能与血液流变学变化情况.结果 治疗前两组血浆黏度、高切黏度、一氧化氮以及内皮素水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血浆黏度、高切黏度、一氧化氮以及内皮素检测水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 UA患者应用苓桂术甘汤治疗效果显著,利于改善患者血管内皮功能与血液流变学,延缓病症发展,临床普及价值高.
作者：卢天翔 刊期： 2018年第09期
目的 分析中间入路法完整结肠系膜切除(CME)治疗结肠癌的疗效观察.方法 选择2012年2月～2017年2月我院胃肠科接受手术治疗的170例结肠癌患者,随机分为观察组和对照组展开临床研究,观察组(n=85)实施中间入路,对照组(n=85)实施外侧入路.对两组治疗效果及术后并发症进行比较.结果 观察组患者治疗有效率为91.7％,大于对照组的84.7％;观察组患者的手术时间、住院时间、术后肛门排气时间、术中出血量均少于对照组,癌症复发率也低于对照组;观察组患者并发症发生率7％小于对照组18.8％;差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 结肠癌中间入路法完整结肠系膜切除能够提高患者治疗效果,减少不良反应的发生,兼具安全性及有效性,因此中间入路法完整结肠系膜切除治疗结肠癌值得广泛应用与推广.
作者：李朝辉 刊期： 2018年第09期
目的 探讨三氧化二砷联合全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病的临床效果.方法 选取我院2013年7月～2015年7月收治的62例急性早幼粒细胞白血病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各31例.观察组给予三氧化二砷联合全反式维甲酸序贯治疗,对照组给予全反式维甲酸治疗,对比两组患者治疗后达到完全缓解的时间、完全缓解率、白细胞值、感染率、病死率、PML-RARa转阴率、复发率、生存率等临床相关指标.结果 两组感染率比较无显著性差异(P>0.05);观察组患者达到CR时间明显低于对照组,CR率及PML-RAR转阴率均明显高于对照组(P<0.05),两组早期病死率及1年生存率比较无显著性差异(P>0.05);观察组复发率及2年生存率明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 三氧化二砷联合全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病临床效果显著,可有效提高患者的完全缓解率,降低病死率.
作者：魏蓉 刊期： 2018年第09期
目的 分析手术室护理中结合全面系统护理对小儿手术患者预后的影响.方法 选取我院2014年8月～2016年8月收治的90例接受手术治疗的患儿.按照就诊时间顺序分为对照组和观察组各45例.对照组采取手术室基础护理,观察组在对照组基础上实施全面系统护理.对比两组患儿疼痛感、患儿家属对护理服务的满意度、手术时间、手术配合度及小儿术后生活质量评分.结果 干预后,两组患者的整体健康状况、躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能以及社会功能等生活质量评分情况均明显改善,且观察组护理后各项评分较对照组护理后改善更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全面系统护理相比于常规护理应用于小儿手术室护理中可降低患儿术后疼痛感,提高患儿家属的护理满意度,改善预后.
作者：孙雅平 刊期： 2018年第09期
目的 探析创伤性膝关节多发韧带损伤关节镜下重建的临床疗效.方法 选取2015年4月～2017年3月我院接收的因军事训练致膝关节多发韧带受损的107例患者为研究资料,根据患者自身意愿分为对照组(n=52)和观察组(n=55).观察组采用关节镜下重建方法治疗,对照组采用保守治疗,比较观察组与对照组患者的治疗效果.结果 对照组患者的不良反应发生率显著高于观察组(P<0.05);观察组患者的主动关节活动范围评分与Lysholm膝关节功能评分情况均优于对照组(P<0.05).结论 对创伤性膝关节多发韧带受损患者予以关节镜下重建,安全性较高,治疗效果良好,能扩增主动关节活动范围.
作者：周红星；张保健；成小辉；兰宇斌；王永朝；姜祖康；袁祥生 刊期： 2018年第09期
目的 分析围手术期干预对具有高危因素妇科手术患者下肢深静脉血栓形成的预防效果.方法 将2016年1月～12月在本院实施妇科手术的70例下肢深静脉血栓高危患者作为研究对象,双盲法分为观察组与对比组各35例.观察组实施综合护理干预,对比组实施常规护理干预,比较两组患者的下肢深静脉血栓发生率以及护理质量评分.结果 观察组下肢深静脉血栓发生率为2.86％,对比组患者下肢深静脉血栓发生率为14.29％,差异比较具有统计学意义(P<0.05).同时,观察组患者各项临床护理质量评分均高于对比组患者,数据对比差异显著(P<0.05).结论 围手术期干预对具有高危因素妇科手术患者下肢深静脉血栓的形成,能够产生一定的预防效果,降低患者下肢深静脉血栓发生率,提升患者的临床护理满意度,建议推广应用.
作者：王林 刊期： 2018年第09期
目的 探讨经尺骨鹰嘴截骨入路结合双钢板内固定术对肱骨远端C型骨折患者术后肘关节功能的影响.方法 回顾性分析我院2014年4月～2015年10月63例肱骨远端C型骨折患者临床资料,均行经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位内固定术治疗,对照组(n=31)结合Y型钢板内固定术治疗,观察组(n=32)结合双钢板内固定术治疗,术后随访12个月,比较两组骨折愈合时间、并发症发生率,并采用改良Cassbaum评分系统评价患者术后肘关节功能.结果 两组骨折愈合时间、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组优良率93.75％(30/32)高于对照组70.97％(22/31),差异有统计学意义(P<0.05).结论 经尺骨鹰嘴截骨入路结合双钢板固定术能充分暴露关节面,有利于解剖复位,内固定稳定性较高,肘关节功能恢复良好,可作为肱骨远端C型骨折理想手术方法.
作者：李智伟 刊期： 2018年第09期
目的 分析研究一期输尿管软镜钬激光碎石取石术在肾结石治疗中的临床应用效果.方法 选取2015年11月～2017年11月在我院接受诊治的67例肾结石患者,分为观察组34例和对照组33例.观察组采用一期输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗,对照组采用经皮肾镜碎石取石术治疗.观察对比两组手术时间、术中出血量、住院天数、结石清除率及高热发生率.结果 两组手术时间比较,无显著差异(P>0.05).观察组术中出血量及术后住院天数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组结石清除率及高热发生率比较,无明显差异(P>0.05).结论 采用输尿管软镜钬激光碎石取石术的方法,能显著降低术中出血量及术后住院天数,安全可靠.
作者：向芹；刘跃光；李文科；郭军宏 刊期： 2018年第09期
目的 对比动力髋螺钉与股骨近端髓内钉治疗高龄骨质疏松性粗隆间骨折的临床疗效.方法 选取2013年1月～2016年6月我科收治的80例70岁以上高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用动力髋螺钉治疗,观察组采用近端髓内钉内固定治疗,比较两组的手术情况、骨折愈合、并发症及髋关节功能等.结果 观察组在手术情况、术后髋关节功能优良率等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对高龄骨质疏松性粗隆间骨折,采用股骨近端髓内钉治疗,显著优于动力髋螺钉,值得推广应用.
作者：徐宏；李小兵；陈芃；文秀丽 刊期： 2018年第09期
目的 探讨哌拉西林他唑巴坦治疗老年呼吸道感染的临床疗效.方法 选取2015年10月～2016年10月我院收治的80例老年呼吸道感染患者,随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用美洛西林舒巴坦治疗,观察组采用哌拉西林他唑巴坦治疗,对比两组药物起效时间、症状改善时间、体征消失时间及总有效率.结果 对照组药物起效时间、症状改善时间、体征消失时间分别为46.20±2.40h、107.60±10.30h、83.20±12.40h,观察组为35.20±4.20h、72.40±12.30h、49.50±14.80h,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为97.50％,对照组总有效率为80.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 哌拉西林他唑巴坦治疗老年呼吸道感染的临床疗效显著,值得推广.
作者：孙善书 刊期： 2018年第09期
目的 对脑积水患者采取脑室腹腔分流术进行治疗的临床效果进行评价.方法 选取2016年10月～2017年10月在我院接受治疗的100例脑积水患者作为本次研究的对象,随机平均分为对照组和观察组各50例.对照组给予侧脑室矢状窦分流术进行治疗,观察组给予脑室腹腔分流术进行治疗,观察并对比两组患者的治疗效果、并发症出现情况以及生活质量情况.结果 观察组在治疗的总体有效率低于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的手术时间、术后排气时间以及住院时间都比对照组更短,两组形成的差异有统计学意义(P<0.05);生活质量方面,观察组在健康表现、疼痛表现、良好感受、生活自理的能力以及对药物治疗的依赖程度方面均比对照组更具优势,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将脑室腹腔分流术应用到脑积水疾病的治疗方面,能够有效的改善患者的治疗效率,并减少并发症的发生率,改善患者的生活质量,缩减患者的住院时间,疗效显著,值得在临床医学中广泛应用.
作者：胡浩；严佳；童祥；郑居华 刊期： 2018年第09期
目的 分析针对瘢痕子宫再次妊娠孕产妇采用不同分娩方式对其母婴结局的影响.方法 选取本院2012年11月～2014年11月收治的瘢痕子宫再次妊娠孕产妇144例,其中72例剖宫产术患者为对照组,72例阴道分娩患者为观察组,观察两组孕产妇与新生儿在围生期的临床表现,分析不同分娩方式对母婴结局的影响.结果 观察组孕产妇的产程为6.1±1.2h,分娩时出血量为669.9±138.3ml,产后2h出血量为137.2±91.8ml,住院时间为7.6±1.7d,产褥感染率为4.2％,新生儿中产后发热发生率为1.4％,病理性黄疸发生率为2.8％,与对照组比较均存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 瘢痕子宫再次妊娠孕产妇采用阴道分娩能够缓解围生期临床风险,确保母婴健康安全程度.
作者：何淑萍 刊期： 2018年第09期
目的 探讨乳腺微创旋切术在青春型乳腺巨大纤维腺瘤切除术中的临床应用价值.方法 回顾分析2009年7月～2016年1月在郑州大学附属郑州中心医院乳腺外科住院的37例乳房巨大乳腺纤维腺瘤患者病历资料,进行超声引导下微创旋切术辅助切除肿块,通过6个月～3年彩超随访,评价超声引导下微创旋切术在乳腺巨大纤维腺瘤切除治疗中的效果.结果 37例乳腺巨大纤维腺瘤患者均成功切除(100％),病灶直径5～9.1cm,术后出现术区血肿1例,活动性出血0例,气胸0例,皮肤损伤0例,切口感染0例,乳房切口微小,乳房外形基本无改变,硬块感率2.7％,患者满意率97.3％.术后彩超随访,术区未发现异常表现,无严重并发症.结论 在青春型乳腺巨大纤维腺瘤切除中采用麦默通乳腺微创旋切术的方法操作简单、安全、有效、美观、创伤小、并发症少,具有临床推广应用价值.
作者：钱跃军；吕晶；王瑞娟 刊期： 2018年第09期
目的 分析导乐陪伴式分娩对产程及分娩方式的影响.方法 选取2016年2月～2017年2月我院妇产科收治的产妇500例,按照随机分为观察组和对照组各250例.对照组接受常规分娩模式,观察组接受导乐陪伴式分娩模式.观察对比两组孕产妇第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间.统计两组孕产妇分娩方式.结果 观察组孕产妇第一产程、第二产程、总产程均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者阴道分娩率显著高于对照组,中转剖宫产率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 导乐陪伴式分娩的应用,有利于缩短产程,提高阴道分娩率,降低中转剖宫产率,可在临床推广应用.
作者：马国萍 刊期： 2018年第09期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
