刘定芬
产后尿潴留是指产后膀胱内潴留大量尿液而不能自主的排出者,多为初产妇,常发生于阴道分娩后.产后尿潴留是产科常见的并发症之一,尿潴留所致的膀胱高度膨胀,可严重影响产后子宫收缩,是导致产后出血的原因之一,而且还可并发尿路感染.
作者:白淑秋 刊期: 2010年第08期
目的 探讨通过强化护理干预降低食管癌术后的肺部感染的发生率.方法 将356例食管癌患者按肺部感染的相关因素分为观察组和对照组,对各相关因素组分别进行强化护理干预及传统护理,统计相同肺部感染因素中两组患者术后肺部感染发生率.结果 具有相同肺部感染因素的肺部感染发生率强化护理组显著低于传统护理组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对食管癌患者围手术期进行强化护理干预,能明显降低术后肺部感染发生率.
作者:杨楠兰 刊期: 2010年第08期
目的 下腹横切口脂肪层自然对合的应用和临床意义.方法 回顾性分析比较下腹横切口脂肪层自然对合336例(观察组)与皮肤皮下脂肪全层缝合334例(对照组)患者的切口愈合情况.结论 下腹横切口脂肪层自然对合愈合好,切口美观,住院时间短,并发症少,值得推广.
作者:王秀中 刊期: 2010年第08期
目的 评价粗针穿刺活检在乳腺癌诊断中的价值.方法 对129例可疑性乳房肿物的患者,行乳腺肿物粗针穿刺活检(Core needle biopsy,CNB);标本送石蜡切片病理检查,确诊为乳癌者行乳房根治性切除;而CNB结果阴性者,行肿物切除冰冻活检后决定手术方式.结果 129例患者中,CNB阳性结果87例,阴性42例(其中可疑恶性者6例),这6例后证实为假阴性,没有假阳性结果.CNB诊断的敏感性93.55%,特异性100%,阳性预测值100%,阴性预测值85.71%.总的准确性93.28%.结论 1)CNB诊断乳房可疑性肿物的准确率高,没有假阳性结果报告,可以作为乳房根治性切除和术前新辅助治疗的依据;2)操作简单和不需要特殊的训练,适合于临床实践中推广.
作者:朱际飚;施开德 刊期: 2010年第08期
目的 探讨激励式心理护理对肿瘤病人化疗时呕吐的临床效应.方法 将化疗的肿瘤病人随机分为观察组(60例)和对照组(60例).观察组按激励式心理模式护理,对照组按常规护理.观察两组病人呕吐的发生率、持续时间、间隔时间.结果 观察组病人的呕吐发生率、持续时间、间隔时间与对照组比较有显著意义.结论 实施激励式心理护理可有效地控制呕吐的发生,缩短呕吐持续时间,延长呕吐间隔时间,提高病人对呕吐副反应的阈值和对化疗的治疗信心.
作者:陈璐;王芬 刊期: 2010年第08期
目的 了解精神病患者医院感染的情况,提高对医院内感染易感因素的认识,采取相应的防范措施,有效控制医院内感染的发生.方法 对我院2002年1~12月的923例精神病患者的住院病例进行回顾性调查分析.结果 923例中有91例发生医院感染,其感染率为9.86%.呼吸道感染占首位,为51.7%.其次为胃肠道感染占27.6%.皮肤软组织感染占11.21%.其他9.48%.结论 精神病患者由于住院时间长,封闭式集中管理,自理能力差,以及抗精神病药物的作用,易造成各种医院感染,精神科医护人员除掌握本专科知识外,还应加强卫生宣教,做好基础及生活护理,改善病区设施,以减少精神病患者医院感染的发生.
作者:曾庆生 刊期: 2010年第08期
目的 通过功能磁共振检查,探讨皮层下卒中患者强制性治疗(CIMT)的康复机制.方法 对5名皮层下脑卒中后3~9个月的患者,在CIMT前行一次脑功能性成像(BOLD-fMRI)、扩散张量成像(DTI)检查及两次临床评分,在治疗后再行一次BOLD-fMRI及临床评分.对实验数据行后处理.结果 5名患者的扩散张量纤维束成像(DTT)上可见皮质脊髓束部分中断.患侧与健侧皮质脊髓束的部分各向异性(FA)值和表观扩散系数(ADC)值有显著性差异(P<0.05).BOLD-fMRI发现:患者CIMT前,患手与健手运动时激活体素数经配对t检验,显示差异有显著性(P<0.05).患者CIMT前、后,患手运动时激活体素数进行前后测量设计的方差分析显示差异有显著性(P<0.05).在CIMT前:健手运动时,对侧感觉运动皮质及同侧小脑激活,部分患者运动前区及其他运动区激活;患手运动时,多数患者对侧感觉运动皮质激活,双侧次级运动区(运动前区、辅助运动区等)激活,双侧或同侧小脑激活.在CIMT后:健手运动时,与治疗前无明显变化;患手运动时,双侧大脑半球激活的体素数显著减少并向正常激活模式集中,伴双侧或同侧小脑激活.结论 皮层下脑卒中后3~9个月的患者发生了脑功能重组.皮质脊髓系统完整性的损害与残余运动系统的重组有关.CIMT可以促进脑功能重组,并产生运动功能改善.
作者:戴险峰;穆丹梅;田旭玉;李艳;张暹东 刊期: 2010年第08期
目的 探讨脑血管疾病实施康复期护理,对血管病后遗症偏瘫,功能障碍恢复期的影响.方法 将108例脑血管病恢复期患者进行护理指导实施被动运动和主动运动.结果 经过5个月的康复锻炼患者的语言能力和肢体活动有明显好转.结论 康复期护理指导对脑血管患者的功能恢复,具有重要意义.
作者:侯坤赤 刊期: 2010年第08期
目的 了解无锡地区成人牙周炎的发病率和发病程度.方法 对来院健康体检人员随机抽样,进行牙周健康状况的调查.结果 牙周炎发病率为40.50%,发病程度与年龄、性别、口腔卫生状况等有关.结论 应加强对牙周疾病的预防宣传和治疗工作.
作者:翁凌云 刊期: 2010年第08期
目的 探讨血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment, VCI)的两个亚型:非痴呆型血管性认知障碍(Vascular Cognitive Impairment No Dementia,VCIND)、血管性痴呆(Vascular dementia,VaD)患者血清中脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein - associated - phospholipase A2,LP-PLA2)含量变化及临床意义.方法 VCIND患者47例、VaD患者29例,对照组 31例,测定各组血清中Lp-PLA2水平.结果 VaD组血清Lp-PLA2含量(60.23±1.37)μg/L较VCIND组血清Lp-PLA2含量(20.26±1.28)μg/L高(P<0.05);VCIND组血清Lp-PLA2含量(20.26±1.28)μg/L较对照组血清Lp-PLA2含量(10.18±0.19)μg/L高(P<0.05).结论 血清Lp-PLA2水平能客观地反映VCI的认知功能损害程度,血清Lp-PLA2水平与VCI的认知功能障碍具有相关性,Lp-PLA2可能是血管性认知功能障碍的独立危险因素,对VCI有一定的临床诊断价值.
作者:白洁;苏志强 刊期: 2010年第08期
目的 探讨彩色多普勒超声引导下介入治疗乳腺脓肿的应用价值.方法 应用彩色多普勒超声引导下介入治疗乳腺脓肿31例.结果 31例乳腺脓肿患者均一次穿刺成功,治愈时间6~12d,平均8d.结论 彩色多普勒超声引导下介入治疗乳腺脓肿简单易行,组织损伤小,缩短了病程,减少了医疗费用,保留了乳腺的泌乳功能,保持了乳房的完美,减少了并发症,是一种理想的治疗方法.
作者:邹洪达;金花玉;高晓虹;吴玉晶 刊期: 2010年第08期
目的 探讨SPECT追踪观察TIA患者巴曲酶治疗的临床意义,明确TIA患者巴曲酶治疗的重要性.方法 37例头部CT均正常的TIA患者随机分为巴曲酶治疗组与非巴曲酶治疗组,采用SPECT扫描技术,检测治疗前和治疗后局部脑血流灌注情况比较;同时观察两组采用不同治疗方法的临床疗效.结果 SPECT脑血流灌注显像显示治疗后在脑血流灌注的改善上显著好于治疗前.巴曲酶治疗组治疗结果明显好于非巴曲酶治疗组(P<0.05),降低了脑梗死的发生率.结论 SPECT追踪观察治疗前后对比可作为疗效评价的一个客观指标.TIA的巴曲酶治疗,对于防止脑梗死的发生或延缓脑梗死的发生具有临床意义,可以减少脑梗死的发病率及致残率.
作者:胡荣书;冯明;浦岩柏 刊期: 2010年第08期
循证护理(EBN)是伴随着循证医学的发展而出现的一种新的临床护理模式,它是在这种认识方式指导下为临床研究和实践提供科学的方法论[1].它包含了三个要素:可利用的适宜的护理研究依据;护理人员的个人技能和临床经验;患者的实际情况、价值观和愿望[2].
作者:梁贇 刊期: 2010年第08期
目的 利用正交试验法研究康妇膜的佳提取工艺.方法 醇提工艺以盐酸小檗碱含量为考察指标,采用正交设计法对其提取工艺条件进行优选,以浸泡时间、乙醇浓度、渗漉速度,乙醇用量4个因素,每个因素选取了3个水平进行试验,采用高效液相色谱法测定盐酸小檗碱含量.结果 康妇膜醇提佳工艺条件为乙醇浓度为70%,浸泡时间为24h,渗漉速度为4ml·min-1,收集渗漉液体积为药材体积的12倍.结论 优选出的提取条件科学合理、适合工业化生产、所得制剂质量可控.
作者:王静;吴先兵;武丽南;常允平 刊期: 2010年第08期
引产是足月妊娠经常使用的处置手段之一.催产素引产应用已有三十余年,但需要专人看管,剂量控制严格.静水囊引产以往广泛应用于中期妊娠引产中,但对晚期妊娠,特别是足月妊娠应用较少,对临床观察很少有报导,现对它们在引产时间、成功率、产程、产后情况作以临床观察.
作者:李雪莹 刊期: 2010年第08期
目的 探讨磷酸二丁酯对原代培养的大鼠睾丸支持细胞的损伤情况.方法 主要采用胰蛋白酶和胶原酶二步消化法分离并提取大鼠睾丸支持细胞,用MTT法来观察磷酸二丁酯对大鼠睾丸支持细胞存活率的影响,计算半数抑制浓度(IC50)确定染毒剂量,并观察给予不同浓度的磷酸二丁酯后,其对大鼠睾丸支持细胞中的一些生化指标和代谢指标的影响.结果 磷酸二丁酯对大鼠睾丸支持细胞的生长有抑制作用并可使大鼠睾丸支持细胞孵育液中乳酸含量减少.结论 磷酸二丁酯对大鼠睾丸支持细胞有损伤,提示其具有一定的生殖毒性.
作者:王雪洁;王雪莹;曲昕 刊期: 2010年第08期
人乳头状病毒持续感染与宫颈内鳞状上皮不典型增生及宫颈癌的发生密切相关,对其早发现早治疗有利于宫颈癌及癌前损害的防治,是降低宫颈癌发病率及死亡率的新措施.其药物治疗因无痛苦,无创面出血及感染等优点被广大患者接受.
作者:郑庆红;徐志文;梁艳楠 刊期: 2010年第08期
目的 总结30例难治性肝腹水患者用大量放腹水加白蛋白输注疗法的护理.方法 采用常规护理、心理护理、管道护理、健康指导等措施.结果 30例患者腹水消退,无并发症.结论 大量放腹水加白蛋白输注对治疗难治性腹水是行之有效的,可迅速缓解患者症状、缩短疗程、减少并发症.严密的病情观察,良好而周到的护理是保障治疗成功的关键.
作者:柳海燕 刊期: 2010年第08期
目的 观察重组人血管内皮抑制素(恩度,YH16)联合去甲长春花碱NVB+顺铂DDP方案(NP)治疗晚期非小细胞肺癌的相关护理效果.方法 对36例接受恩度注射液治疗的患者给予心理护理和健康教育,严格按照恩度注射液的应用程序和方法做好药物的保管、配制、输注的护理,调整输液速度,严格观察不良反应,及时做出处理和相应的护理措施.结果 36例接受恩度联合NP方案治疗的患者中,3例发生3/4级白细胞、红细胞、血红蛋白减少,给予相关护理未发生并发症.1例发生静脉炎,经过局部封闭、湿敷处理后疼痛消失、红肿消退.1例患者出现心动过缓,心率<50次/min,2例患者用药7d后出现窦性心动过速,均无胸闷、心慌等症状,经适当调慢滴速,用药结束后10~20min症状自行缓解.2例出现上腹不适、腹胀,给药并加相关护理后症状减轻.结论 恩度联合NP化疗方案具有提高化疗疗效及不增加毒副反应,只要护理得当,就能使患者获得良好的耐受性,提高生活质量,具有临床应用价值.
作者:郑懿;黄瑞娥;颜丽纹 刊期: 2010年第08期
目的 本文是通过对核移植后胚胎融合时不同排队方式的影响进行研究,试图提高重构胚胎的融合率,以提高核移植的效率.方法 采用手动排队和交流电+手动方法两种不同的排队方式,将体细胞核移植后胞质体-核质体复合体融合.结果 体细胞核移植后得到的胞质体-核质体复合体融合时,采用手动和手动+交流电两种方法调正胞质体-核质体复合体,其融合率分别为38.5%和75.7%.结论 在核移植后胞质体-核质体复合体融合时,采用交流电+手动排队融合率明显高于手动排队.
作者:纪红;刘慧雯;秦逸人 刊期: 2010年第08期