郭梅；仇雪嫦；黄荣；韦立红
目的 探讨多器官功能障碍综合征(MODS)患者使用连续性血液净化治疗的效果.方法 选取我院2015年1月～2016年12月收治的50例MODS患者,随机分为对照组和观察组各25例.对照组采用常规对症治疗,观察组给予连续性血液净化治疗.比较两组患者治疗前后生命体征、血气指标、生化指标及IL-1、TL-8、TNF-a水平.结果 治疗前,两组患者生命体征各指标、血气指标、生化指标、IL-1、TL-8、TNF-a水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者生命体征各指标、血气指标、生化指标均有明显改善,IL-1、TL-8、TNF-a水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在MODS患者治疗中选择连续性血液净化治疗,可显著改善患者临床症状,令患者炎性反应降低,疗效确切.
作者：吴忠辉 刊期： 2018年第12期
目的 探析对产后出血患者予以宫缩素联合米索前列醇治疗的预防效果情况.方法 选取2014年3月～2017年4月我院接收的足月阴道分娩120例产妇为研究资料,依照入院时间顺序的先后,2016年6月前入院的58例产妇为对照组,实施宫缩素静脉滴注治疗;2016年6月后入院的62例产妇为观察组,实施宫缩素联合米索前列醇治疗,比较观察对照组与观察组患者的临床治疗效果.结果 观察组产妇的第三产程时间、产后2h及24小时出血量情况均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者的不良反应率显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对产后出血产妇予以宫缩素联合米索前列醇治疗,其预防疗效良好,既能降低不良反应的发生,而且还能对产后产妇的出血量情况予以抑制.
作者：杨利娟 刊期： 2018年第12期
目的 对比分析腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术在治疗小儿复杂性阑尾炎中的临床疗效.方法 选取我院2016年4月～2017年4月收治的142例复杂性阑尾炎患儿作为研究对象.对照组行开腹阑尾切除术,观察组行腹腔镜阑尾切除术,对比两组患儿的临床疗效.结果 观察组患儿临床疗效显著优于对照组(P<0.05),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 对比开腹阑尾切除术,腹腔镜阑尾切除术在治疗小儿复杂性阑尾炎方面具有创伤小、术后恢复快、并发症发生率低等优势,其在疗效和安全性方面都远高于常规开腹手术,建议推广至临床应用.
作者：杨军 刊期： 2018年第12期
目的 探究中医手法复位联合小夹板外固定对桡骨骨折患者腕关节功能恢复及生活质量的影响.方法 选取2014年4月～2016年4月我院治疗桡骨骨折患者88例,根据手术不同分为对照组和观察组各44例.对照组行切开复位+钢板内固定治疗,观察组行手法复位+小夹板外固定治疗.治疗后6个月,统计对比两组腕关节功能恢复优良率及SF-36生活质量评分量表评分变化.结果 治疗后6个月,观察组腕关节功能恢复优良率95.45％显著高于对照组的79.55％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月,观察组SF-36评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医手法复位联合小夹板外固定治疗桡骨骨折,患者腕关节功能恢复较好,可提高其生活质量.
作者：韩申 刊期： 2018年第12期
目的 对创伤关节镜下手术对胫骨后侧平台骨折进行治疗的治疗效果进行分析.方法 选取我院2014年12月～2016年12月于我院就诊的80例胫骨后侧平台骨折患者,随机分成观察组和对照组各40例.对照组患者采用常规的手术方法进行治疗,观察组患者采用创伤关节镜下手术进行治疗.对两组患者的膝关节功能恢复情况以及骨折复位情况进行观察.结果 相较于对照组患者,观察组患者的膝关节功能恢复优良率显著更高,差异具有统计学意义(P<0.05),相较于对照组患者,观察组患者骨折复位优良率明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 创伤关节镜下手术应用于胫骨后侧平台骨折患者的治疗中,能够有效的改善患者膝关节功能恢复效果以及患者的骨折复位情况,值得推广应用.
作者：叶小聪 刊期： 2018年第12期
目的 探讨同型半胱氨酸检测对冠心病的早期诊断价值.方法 选择我院2016年1月～2017年12月就诊的65例冠心病患者设为观察组,我院行健康体检的65例健康志愿者设为对照组.测定比较两组血清同型半胱氨酸水平,并比较不同血管病变支数、不同冠脉狭窄程度患者的同型半胱氨酸水平.采用皮尔逊相关系数分析法,分析同型半胱氨酸水平与冠心病的相关性.结果 观察组同型半胱氨酸水平显著高于对照组(P<0.05);多支病变组同型半胱氨酸水平显著高于单支病变组(P<0.05),重度狭窄组同型半胱氨酸水平显著高于中度狭窄组(P<0.05).经相关性分析后发现,同型半胱氨酸水平与冠心病存在线性相关(P<0.05),呈正相关(r=0.718).结论 同型半胱氨酸检测可对冠心病病变程度予以反映,其表达水平与冠心病的发生、发展密切相关,可作为冠心病早期诊断的辅助指标.
作者：雷震山；杜剑强；尹云华 刊期： 2018年第12期
目的 研究美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效.方法 选择2014年12月～2016年12月在我院接受治疗的UC患者90例,依据治疗方法不同分为观察组和对照组各45例.在常规治疗基础上,观察组加用美沙拉嗪治疗,对照组加用柳氮磺吡啶治疗.观察两组症状消失时间、治疗前后组织学积分、血清CRP(C-反应蛋白)、IL-6(白介素-6)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平.结果 观察组症状消失时间小于对照组,治疗前后CRP、TNF-α、IL-6及组织学积分差值均大于对照组,总有效率(93.33％)高于对照组(75.55％),不良反应低为对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与柳氮磺吡啶相比较,美沙拉嗪可快速改善UC患者临床症状及组织学积分,降低炎性因子水平,疗效显著,不良反应发生率低,值得临床应用.
作者：李德周 刊期： 2018年第12期
目的 探讨急性哮喘气道炎症表型与激素治疗反应性的关系.方法 选取我院2015年8月～2017年2月收治的90例急性哮喘患者作为研究对象,对90例患者的诱导痰炎症细胞进行分类,分为中性粒细胞组27例、嗜酸性细胞组29例、寡细胞组19例及混合细胞组15例.分析不同气道细胞炎症表型与患者使用激素剂量、时间等的关系.结果 嗜酸性细胞组与寡细胞组和混合细胞组在全身激素使用剂量和时间上比较存在显著差异(P<0.05).混合细胞组在使用吸入激素剂量和时间上比嗜酸性细胞组显著更多(P<0.05),在吸入激素剂量上也比中性粒细胞组明显更多(P<0.05).嗜酸性细胞组比混合性细胞组住院时间显著更短(P<0.05).其余各组比较无明显差异(P>0.05).结论 急性哮喘患者不同炎症表型对激素治疗反应性存在差异,该类差异可为临床治疗提供有利依据.
作者：钟晓芃 刊期： 2018年第12期
目的 研究氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压合并糖耐量异常的临床效果.方法 选择我院2012年8月～2016年8月收治的120例原发性高血压合并糖耐量异常患者,随机分为对照组和观察组各60例.对照组采取氨氯地平治疗,观察组采取氨氯地平结合缬沙坦治疗,比较两组患者临床效果.结果 治疗后,两组血压水平均有所降低,其中观察组收缩压以及舒张压下降幅度显著较对照组大,差异有统计学意义(P<0.05),观察组血压达标率为91.67％显著高于对照组的78.33％,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前空腹血糖、餐后2h血糖以及胰岛素水平比较均无显著差异(P>0.05),治疗后,观察组相关指标水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,无显著差异(P>0.05).结论 氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压合并糖耐量异常,效果显著,可明显改善患者相关症状,稳定血压水平,同时改善胰岛素敏感性,达到降血糖作用,具有推广应用价值.
作者：董海花 刊期： 2018年第12期
目的 分析优质护理对妊高症产妇产后出血的影响.方法 选取2016年5月～2017年5月至我院就诊的妊高症产妇102例,依照入院顺序分为对照组和观察组各51例.对照组行一般护理,观察组行优质护理,对比两组的护理效果.结果 护理前,两组生存质量评分比较,无明显差异(P>0.05);护理后,观察组生存质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后血压水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对妊高症产妇采取优质护理服务可有效减少产后出血量,提高护理质量,改善生存质量.
作者：张旭 刊期： 2018年第12期
目的 探讨美托洛尔与贝那普利联合方案对原发性高血压伴心力衰竭的治疗效果.方法 将2014年8月～2017年3月我院接诊的72例患者纳入本研究,按照随机数字表法均分为观察组和对照组各36例,对照组给予盐酸贝那普利治疗,观察组给予美托洛尔加盐酸贝那普利治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后心率、收缩压、舒张压、LVEDD显著低于对照组,LVEF、SV显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后HGF、NT-proBNP显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 美托洛尔与贝那普利联合方案对原发性高血压伴心力衰竭有积极的效果,值得临床推广.
作者：侯安法 刊期： 2018年第12期
目的 探讨三维适形放射治疗宫颈癌的临床效果.方法 选取2016年3月～2017年3月我院收治的100例宫颈癌患者.随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用腔内后装放疗治疗,观察组三维适形放射治疗.对比两组临床效果、不良事件发生率及生活质量评分.结果 观察组总有效率为96.0％,显著优于对照组的68.0％;观察组不良事件发生率为4.0％,显著低于对照组的34.0％;观察组生活质量评分各指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 三维适形放射治疗宫颈癌患者,能够提高整体疗效.
作者：李春 刊期： 2018年第12期
目的 分析羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的安全性及效果.方法 选取我院收治的糖尿病肾病患者100例,随机分为观察组与对照组各50例.观察组采用羟苯磺酸钙治疗,对照组采用常规治疗方法.对比两组相关指标如尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24h尿蛋白定量以及治疗效果.结果 观察组各相关指标,即BUN、Scr、24h尿蛋白定量显著低于对照组,观察组治疗总有效率为94.0％,显著高于对照组的76.0％,且组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病患者,效果显著,能有效改善患者的BUN、Scr、24h尿蛋白定量水平,安全性高,值得临床应用.
作者：邓蕾蕾 刊期： 2018年第12期
目的 研究不同方式无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的效果.方法 选取2016年1月～2017年1月我院收治的腹股沟疝患者86例,采用抽签法分为对照组和观察组各43例.对照组采用填充式无张力疝修补术,观察组采用平片无张力疝修补术,分析两种修补术的效果.结果 两组患者在手术时间、止痛药使用次数、疼痛持续时间比较无显著差异(P>0.05),而观察组住院费用低于对照组(P<0.05),并发症发生率上不具有统计学差异(P>0.05),观察组总有效率与对照组比较,无显著差异(P>0.05).结论 不同方式无张力疝修补术治疗腹股沟疝疝气的疗效无差异,但在住院费用上存在差异,需要医生根据经验和患者实际情况为选择适合的治疗方式.
作者：周辛欣 刊期： 2018年第12期
目的 探讨对冠心病合并瓣膜病患者实施心脏瓣膜手术同期冠状动脉旁路手术治疗的临床效果.方法 选取我院2016年1～12月收治的冠心病合并瓣膜病患者70例作为研究对象,按照双盲法随机分成观察组和对照组各35例.观察组采用心脏瓣膜手术同期冠状动脉旁路手术治疗,对照组采用非同期手术,比较两组临床效果.结果 观察组呼吸机辅助通气时间、停留于ICU时间及住院时间均明显短于对照组,比较有显著性差异(P<0.05);观察组并发症总发生率为26.8％,死亡率为2.4％,均明显低于对照组61.0％、19.5％,比较均有显著性差异(P<0.05).结论 心脏瓣膜手术同期冠状动脉旁路手术治疗冠心病合并瓣膜病临床效果较好,可改善预后,值得推广.
作者：魏冬 刊期： 2018年第12期
目的 探讨奥曲肽联合奥美拉唑钠治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效.方法 选取本院2016年1～12月收治的56例肝硬化合并上消化道出血患者,随机分为对照组和观察组各28例.对照组给予奥美拉唑与垂体后叶素治疗,观察组给予奥美拉唑与奥曲肽联合治疗.比较两组临床疗效、不良反应情况等.结果 观察组总有效率(96.43％)显著高于对照组(64.29％)(P<0.05);观察组不良反应发生率、平均出血时间、48h再出血率及死亡率均显著低于对照组均(P<0.05).结论 针对肝硬化合并上消化道出血患者,奥曲肽联合奥美拉唑施治相比奥美拉唑与垂体后叶素治疗,效果更佳,临床应用价值高.
作者：王金锁 刊期： 2018年第12期
目的 探讨文拉法辛对心脑血管疾病并发抑郁焦虑患者的疗效.方法 将2012年10月～2013年7月符合标准的心脑血管疾病并发抑郁焦虑患者60例,随机分为观察组和对照组各30例.对照组给予常规综合治疗,观察组在常规综合治疗基础上口服文拉法辛治疗.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及抑郁量表(HAMD)评定疗效,并用临床总体印象量表(CGI)评定治疗前后抑郁焦虑程度,应用不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果 观察组HAMA评分及HAMD评分、CGI评分较治疗前明显降低(P<0.01),且均低于对照组(P<0.05),不良反应轻微.结论 文拉法辛治疗心脑血管疾病伴抑郁焦虑患者安全有效.
作者：朱微微；来建明；杨会林 刊期： 2018年第12期
目的 分析腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎治疗中的临床应用效果.方法 回顾分析2015年12月～2017年1月于本院行腹腔镜胆囊切除术治疗的急性胆囊炎患者68例临床资料,对其手术指标、并发症发生情况以及手术前后生活质量进行分析.结果 患者手术时间60.32±15.47min,术中出血量19.97±14.60ml,术后肠胃功能恢复时间36.17±11.71h,引流管拔除时间35.62±10.31d,术后下床活动时间2.42±0.41d,住院时间4.51±1.72d;术后所有患者均获随访,并无切口感染、胆漏、出血等并发症发生;术后,患者的社会功能、认知功能、躯体功能、角色功能评分均较术前显著上升,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对急性胆囊炎患者,排除相关手术禁忌后应尽早实施腹腔镜胆囊切除术.该手术方式具有灵活、安全等优势,可有效提升患者生活质量,且术后放置引流管可有效减少并发症发生.
作者：张劼 刊期： 2018年第12期
目的 探讨益气活血解毒汤治疗慢性稳定性心绞痛气虚血瘀证患者的临床疗效.方法 选取2015年1月～2016年12月我院收治的116例慢性稳定性心绞痛气虚血瘀证患者为研究对象,按随机数字表法分成观察组和对照组各58例.对照组实行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予益气活血解毒汤.对比两组患者的治疗效果、硝酸甘油减停率及治疗前、后生活质量.结果 观察组治疗的总有效率及硝酸甘油减停率均明显高于对照组(P<0.05);两组治疗前生活质量得分无明显差别(P>0.05);观察组治疗后生活质量得分明显高于对照组(P<0.05).结论 益气活血解毒汤能有效的提高慢性稳定性心绞痛气虚血瘀证患者的治疗效果,并减少硝酸甘油的用量及改善患者生活质量.
作者：杨海辉 刊期： 2018年第12期
目的 研究分析病房康复延伸训练对提高稳定期脑卒中患者的日常生活能力的临床效果.方法 选取2014年1月～2016年5月我院收治的稳定期脑卒中患者120例.根据随机表法分为对照组和观察组各60例,对照组采用常规康复护理,观察组在康复治疗外采用病房康复延伸训练加强患者康复护理.比较两组患者治疗前后的日常生活能力,应用MBI评分和Barthel评分比较.结果 治疗前两组患者的MBI评分、Barthel评分无显著差异(P>0.05),治疗后观察组的MBI评分、Barthel评分明显优于对照组(P<0.05).结论 对稳定期脑卒中患者进行病房康复延伸训练可有效提高患者日常生活能力,值得在临床中推广.
作者：陈文媛 刊期： 2018年第12期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
