王声勇
目的 研究米力农联合参附注射液治疗慢性心衰的临床疗效.方法 选取2014年10月～2016年10月我院收治的72例慢性心力衰竭患者进行研究.随机将患者平分为观察组和对照组各36例.对照组采用单纯的强心、利尿、扩血管等基础治疗;观察采用基础治疗的同时,并加用米力农和参附注射液联合进行治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组总体临床疗效有效率为86.11％,优于对照组的50.0％(P<0.05);治疗后,观察组患者在6min步行距离、心衰症状积分、血脑钠素N端前体肽(NT-BNP)含量、左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fractions,LVEF)、左室舒张末内径(Left Ventricular End-diastolic Dimension,LVEDD)、每搏量(Stroke Volume,SV)、心排血量(Cardiac Output,CO)方面的改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 米力农联合参附注射液治疗慢性心力衰竭较基础治疗更加有效,心肌收缩及舒张功能改善效果明显,值得临床进行推广.
作者：赵宇；谭维羚；黄绍烈；马占清；李丽莎 刊期： 2018年第15期
目的 分析研讨小儿遗尿症相关因素.方法 随机从我院2016年8月～2017年10月期间收治的1500例小儿遗尿症患儿中抽取338例作为观察组,另选取同时期到我院接受体检健康儿童338例作为对照组,回顾分析两组研讨对象病历资料,调查整体各研讨对象的基本资料,如家族疾病史、睡眠状况、隐性脊柱裂等状况,并做Logistic回归分析,总结影响小儿遗尿症的相关因素.结果 单因素分析,观察组便秘率、紧张、夜尿多、家族史、交感神经兴奋性降低、尿频、先天隐性脊柱裂发生率均高于对照组,组间数据差异明显(P<0.05).Logistic回归分析小儿遗尿症单因素分析中P<0.05的因素,家族史、交感神经兴奋性降低、尿频、先天隐性脊柱裂为影响小儿遗尿症的主要因素,OR值分别为0.659、2.315、6.561、0.365.结论 经分析后得知,引发小儿遗尿症的主要原因可能为降低交感神经系统兴奋性、先天隐性脊柱裂等,临床在诊治疾病时,医护人员需明确把握患儿各项信息,综合分析诊治,以便指导治疗.
作者：邹贤；曾海生 刊期： 2018年第15期
目的 观察面中部骨折的患者采用内窥镜微创治疗的应用分析.方法 选取我院2016年1月～2017年1月收治的面中部骨折患者68例.随机分成对照组和观察组各34例.两组均行微创治疗,对照组采用CT图像辅助手术,观察组在微创治疗中辅助内窥镜.将两组术中出血量、手术时间、创面愈合时间、住院时间、并发症及临床治疗效果对比分析.结果 观察组术中出血量、手术时间及住院时间均少于对照组,观察组并发症发生率仅为2.94％,对照组为26.47％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的总有效率为100％,显著高于对照组的70.59％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于面中部骨折的患者,采用内窥镜辅助下行微创手术治疗,在有效减少患者术中出血量与手术时间,可有效减少创伤与住院时间,降低并发症出现,提高临床治疗.
作者：童勇；周容；黄锐新 刊期： 2018年第15期
目的 探究沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合治疗慢性阻塞性肺疾病的价值.方法 选取慢性阻塞性肺疾病患者460例,根据治疗方法的不同分为对照组和试验组各230例.对照组行噻托溴铵治疗,试验组行沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗,对比两组治疗效果的差异性.结果 治疗前两组肺功能指标、血气分析结果无明显差异(P>0.05),治疗后试验组肺功能(FEV1、FVC、FEV1/FVC)水平、血气分析结果明显优于对照组(P<0.05);两组不良反应无明显差异(P>0.05).结论 沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病能改善患者肺功能及预后情况,促进生活质量的提高.
作者：何桃；宋清泉；欧阳张宁 刊期： 2018年第15期
目的 分析妇科腔镜手术围术期预防性应用抗菌药物的干预效果.方法 以2015年2～12月在我院行妇科腔镜手术的255例患者为研究对象,回顾性分析所有患者围术期预防性应用抗菌药物的临床资料,对其临床用药合理性进行评估.结果 共有91例患者在围术期预防性使用抗菌药物,使用率为35.69％;共涉及8种抗菌药物,其中头孢呋辛与甲硝唑使用频率较高,联合给药较多,用药时长控制在48h以内;Ⅰ类切口手术患者住院期间药物费用及抗菌药物费用明显低于Ⅱ类切口,部分患者不符合临床用药指导原则.结论 我院妇科腔镜手术围术期预防性应用抗菌药物干预存在一定的不合理性,规范、合理使用抗菌药物,减少药物耐受发生的风险,缓解社会及家庭负担.
作者：谷兰芝；游继武 刊期： 2018年第15期
目的 分析针对性护理对肌内注射黄体酮局部不良反应的护理效果.方法 选取2016年6月～2017年12月我院168例IVF-ET术后患者,均采用Z径路肌内注射法配合留置气泡技术进行肌内注射黄体酮,并采取针对性护理措施.观察不良反应发生情况.结果 168例患者治疗后不良反应:出现轻度硬结者130例、中度硬结者33例、重度硬结者5例,其中伴有皮肤红肿者9例、伴有皮肤痒者3例、伴有药液外渗者3例.结论 肌内注射黄体酮后,应根据不良反应发生的原因采取针对性护理措施,可缓解患者疼痛和不适,明显降低患者的局部不良反应.
作者：谌贵灵；李琳 刊期： 2018年第15期
目的 探讨过敏原和血清免疫球蛋白E(lgE)定量检测对儿童变异性哮喘(CVA)诊断的价值.方法 抽取2015年5月～2016年5月收治的120例咳嗽患儿为研究对象,依据咳嗽类型分为CVA组(观察组)和非CVA组(对照组)各60例.给予所有患儿过敏原检测,并定量检测血清lgE,比较不同过敏原阳性率和两组血清lgE水平.结果 对照组总lgE水平阳性率为28.3％,观察组为85.0％(P<0.05);两组屋尘、户尘螨阳性检出率和血清lgE水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 过敏原与儿童CVA关系密切,因此可进行过敏原检测确定发病原因,以减少误诊事件发生.
作者：雷旭艳 刊期： 2018年第15期
目的 探讨护理风险管理在先天性心脏病围手术期患儿安全管理中的应用效果.方法 回顾性分析2013年1月～2017年12月我院收治的52例先天性心脏病患儿病例资料,将2013年1月～2015年6月采取常规护理干预的26例患儿资料组成对照组,2015年7月～2017年12月采取护理风险管理的26例患儿资料组成观察组.比较两组患儿术后并发症发生率、机械通气治疗情况及家属心理状态.结果 与对照组相比,观察组术后并发症发生率较低,同时两组患儿家属SAS评分均有所降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气时间、撤机时间及撤机次数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对先天性心脏病患儿实施围术期护理风险管理可有效降低术后并发症发生率、改善机械通气治疗情况,同时减少患儿家属焦虑情绪的产生.
作者：邵艳杰；徐瑾 刊期： 2018年第15期
目的 研究DKK1在乳腺癌中的表达及其临床意义.方法 选取我院2016年3月～2017年12月间收治的100例乳腺癌患者作为观察组,按照有无骨转移分为无骨转移组(42例)及有骨转移组(58例),取同期100例健康体检者作为对照组.比较对照组与观察组血清DKK1表达水平;同时对比无骨转移组与有骨转移组的血清DKK1表达水平.结果 观察组DKK1表达水平显著高于对照组(P<0.05);有骨转移组的血清DKK1表达水平显著高于无骨转移组(P<0.05).结论 血清Dkk1表达水平对乳腺癌患者的诊断具有特异性作用,同时该指标可直接反应出患者是否合并有骨转移,对于临床确诊乳腺癌有诊治指导意义.
作者：刘小兵；黄桂林 刊期： 2018年第15期
目的 探讨热性惊厥(FC)儿童抗利尿激素(ADH)与血清钠离子及尿钠的临床变化及意义.方法 选取我院2016年5月～2017年5月期间接收的63例发热患儿作为观察组对象,30例患儿符合高热惊厥相关诊断标准,将其作为FC组,33例无惊厥史但有发热症状的上呼吸道感染(URI)作为URI组,同期选择健康体检儿童33例作为对照组,三组均采集静脉血10ml,接尿液2ml备检,测定尿钠、血清钠水平及抗利尿激素水平.结果 血浆ADH及尿钠水平:FC组较URI组及对照组明显要高(P<0.05),对照组与URI组间比较无明显差异性(P>0.05);血钠离子水平:FC组均低于URI组及对照组(P<0.05),URI组与对照组比较无明显差异性(P>0.05);FC组热性惊厥次数≥2次者血清钠离子水平低于发作次数少于2次者,差异具有显著性(P<0.05);通过相关性分析发现,抗利尿激素与血清钠离子呈反相关性(P>0.05),而与尿钠具有正相关关系(P<0.05).结论 发热可使ADH的分泌增加,血清钠离子含量减少,尿钠水平增加,应密切监测患儿血清钠及尿钠水平,必要时及时补充Na+,维持机体电解质平衡,以减少惊厥反复发作的发生.
作者：王宁；柴鸣荣；徐小娟；袁慧珍 刊期： 2018年第15期
目的 探讨综合护理在提高臭氧注射治疗膝关节炎的效果及患者满意度中的作用.方法 回顾性分析2016年8月～2017年6月于我院采用臭氧膝关节腔内注射治疗的膝骨关节炎患者60例,根据护理方式不同分为观察组和对照组,各30例,观察组采取综合护理,对照组采取常规护理.对比两组患者护理前后治疗效果、膝关节Lysholm评分、心理健康状况以及患者治疗满意度.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者膝关节Lysholm评分、HAMA和HAMD评分对比无显著差异(P>0.05),治疗后两组均显著改善,且观察组显著优于对照组(P<0.05).观察组患者护理总满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 臭氧注射治疗膝骨关节炎患者采用综合护理,能够显著提升治疗效果,改善膝关节Lysholm评分,保持患者健康心理状况,提升患者治疗满意度,值得在临床中进一步推广.
作者：蒙立艳；罗少勇；郑玉劲；吴庆德 刊期： 2018年第15期
目的 探究阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产疤痕妊娠(CSP)的疗效及对术后生活质量的影响.方法 选取2016年1月～2017年1月收治的剖宫产疤痕妊娠患者120例,随机分为研究组和对照组各60例.研究组给予阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术治疗,对照组则采取B超引导下负压吸宫术.比较两组术后疗效及生活质量评分.结果 研究组切口肌层厚度高于对照组,而总出血量、住院时间、月经复常时间、β-HCG复常时间均低于对照组(P<0.05);研究组生理、心理、社会、环境评分明显高于对照组(P<0.05).结论 阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术治疗CSP具有确切疗效,安全可靠,可提高术后生活质量,值得临床推广.
作者：张翠娟；宋婵；董小萍 刊期： 2018年第15期
目的 观察盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床疗效.方法 选取2016年3月～2017年3月收治的80例慢性牙周炎患者,随机分为参照组和研究组各40例,参照组给予碘甘油进行治疗,研究组给予盐酸米诺环素软膏进行治疗,对比两组临床疗效及牙周袋深度(PD)、菌斑指数(PLI)、牙周附着水平(AL)、龈沟出血指数(SBI)等指标.结果 参照组治疗总有效率为80.00％,研究组为98.08％,差异显著(P<0.05);参照组PD、PLI、AL、SBI分别为(3.66±0.51)mm、(1.55±0.50)、(3.44±0.99)mm、(1.68±0.41),研究组分别为(2.09±0.40)mm、(0.62±0.34)、(2.25±0.80)mm、(0.60±0.30),研究组均明显优于参照组,差异显著(P<0.05).结论 盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎疗效显著,有助于改善牙周炎症,临床价值值得肯定.
作者：方溢云 刊期： 2018年第15期
目的 探讨鼻内镜下咽鼓管吹张注药联合口服激素、抗生素药物对分泌性中耳炎(SOM)的临床效果.方法 选取2016年1月～2017年5月来我院就诊的SOM患者69例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组34例仅口服激素、抗生素治疗,观察组35例在对照组的基础上加用鼻内镜下咽鼓管吹张注药(糖皮质激素、盐酸氨溴索注射液)治疗,1个月后,观测两组临床疗效、纯音听阀测试气道平均阀值、鼓室图变化、以及并发症和副反应.结果 观察组总有效率为90.48％,对照组为63.16％,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组A型恢复情况对比,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组纯音听阀测试气道平均阀值测试结果均有改善,且观察组改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组复发率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 鼻内镜下咽鼓管吹张注药联合口服药物对分泌性中耳炎治疗效果显著,值得临床推广应用.
作者：李保江 刊期： 2018年第15期
目的 观察分析中老年慢性前列腺炎伴性功能减退患者的病耻感对其自尊、社会功能的影响.方法 随机选取2015年1月～2016年12月于我院就诊的慢性前列腺炎伴性功能减退中老年患者60例作为观察组,并选取同期于我院就诊的前列腺炎患者60例作为对照组,对比两组患者的病耻感对其自尊、社会功能的影响.结果 观察组患者的社会排斥评分、经济歧视评分、内在羞耻感评分、社会隔离、总分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的自尊评分为26.67±3.82分,对照组患者的自尊评分为29.51±3.15分,观察组患者的自尊评分显著低于对照组(P<0.05);通过相关性分析得知,中老年慢性前列腺炎伴性功能减退患者的病耻感总分与自尊评分呈负相关(r=-0.383,P<0.05),与社会功能评分成正相关(P<0.05).结论 中老年慢性前列腺炎伴性功能减退患者的病耻感与自尊与社会功能均呈负相关,病耻感越高,自尊水平与社会功能越低.
作者：伍文兵；李文威 刊期： 2018年第15期
目的 分析社区护理干预对流感发病的影响.方法 纳入2016年10月～2017年9月流感门诊患者378例作为研究对象,以就诊顺序分为对照组与观察组,对照组实施常规门诊护理,观察组实施社区护理干预.对比两组流感疾病知识认知程度、流感发生率及对护理工作的满意度.结果 观察组流感疾病认知度、护理干预认可度与流感发生率均优于对照组(P<0.05).结论 社区护理干预可优化人群的流感发病率,提高患者对流感疾病知识的认知度与对护理工作的认可度.
作者：张银崧 刊期： 2018年第15期
目的 探讨思维导图在手术室护士手术配合培训中的应用效果.方法 设计手术配合思维导图模板,使用该模板培训N1～N3级护士.护士运用思维导图归纳总结培训内容,记录工作笔记.利用过程监测和阶段考核的方式评估初期效果,及时修正思维导图模板再以同样方法实施培训,比较应用思维导图前后的实施效果.结果 实施后手术室护士手术配合质量显著优于实施前(P<0.05),评判性思维能力总分及7个维度得分显著高于实施前,手术医生满意度评价高于实施前(P<0.05),对教学效果评价显著好于实施前(P<0.05).结论 思维导图用于手术护士手术配合培训可有效提高培训效果、手术配合质量,可提高临床思维能力,得到手术室护士、手术医生、麻醉医生的认可.
作者：曾娜芬；陈蕾；刘晓红；邓雪萍；王丽 刊期： 2018年第15期
目的 探讨脑出血康复治疗介入时间与治疗效果之间的相关性.方法 选择我院2016年3月～2017年3月收治的脑出血患者99例为研究对象,根据治疗时间将其分为三组,分别为早期治疗组、中期治疗组以及晚期治疗组每组各33例,三组均接受康复介入治疗,比较三组治疗效果.结果 治疗前,三组的神经功能缺损程度评分和FMA评分比较无差异(P>0.05);治疗后,与中期和晚期治疗组相比,早期治疗组的FMA和神经功能缺损程度评分均改善明显,组间比较差异明显(P<0.05);早期组的生活质量评分高于中期和晚期组(P<0.05);同时,三组的治疗有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上给予脑出血患者早期介入康复治疗,可以减少并发症,较好提高患者的生活自理能力和运动功能.
作者：张兰文 刊期： 2018年第15期
目的 观察分析口服左卡尼汀对精索静脉曲张男性不育患者精液各参数的影响.方法 将我院2015年3月～2017年3月收治的80例精索静脉曲张男性不育患者随机分成治疗组和对照组各40例.对照组均行精索静脉显微结扎术治疗.观察组采用精索静脉显微结扎术联合口服左卡尼汀治疗.对照组均于3个月后复查精液,对比各参数.结果 3个月后,治疗组精子浓度17.2±2.5％,前向运动精子27.2±2.8％,精子活率33.1±3.0％,对照组精子浓度16.3±2.4％,前向运动精子22.5±2.6％,精子活率26.6±2.8％.两组精子浓度比较,无显著性差异(P>0.05),前向运动精子及精子活率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 左卡尼汀能进一步提高精索静脉曲张男性不育患者术后精液质量.
作者：周晓皮；刘军明；张励；熊奇 刊期： 2018年第15期
目的 分析双切口双钢板内固定法在治疗复杂胫骨平台骨折中的临床应用效果.方法 选取2015年8月～2017年1月在我院诊断且符合纳入标准的88例复杂胫骨平台骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各44例,对照组患者采用单切口单钢板固定治疗,观察组患者采用双切口双钢板内固定治疗,比较两组患者的手术情况、术后膝关节功能恢复情况及不良反应发生率.结果 观察组患者的手术出血量、开始负重时间、骨折愈合时间及不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05),术后膝关节功能优良率显著高于对照组(P<0.05).结论 双切口双钢板内固定在治疗复杂胫骨平台骨折方面效果显著,具有较高的临床应用价值.
作者：李春广 刊期： 2018年第15期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
