闫尚文
目的 分析血生化检验中血液胆固醇异常与载脂蛋白B(ApoB)代谢缺陷的相关性.方法 将2015年10月～2017年10月行体检的395例健康体检者(对照组)及181例血脂异常患者(观察组)纳入研究,对以上576名研究对象进行FBG、2hPBG、TG、TC、LDL-C、HDL-C、ApoB水平检测,比较两组各项血生化指标的差异,同时分析ApoB与其他血脂指标之间的相关性.结果 继发性血脂水平异常比例(81.22％)明显高于原发性血脂水平异常(18.78％),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组FBG、2hPBG、TG、TC、LDL-C、HDL-C、ApoB水平与对照组比较,有显著差异(P<0.05).多元分析结果显示,观察组ApoB与FBG、2hPBG、TG、TC、LDL-C、HDL-C等水平之间具有一定相关性,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血脂异常以继发性为多见,血脂异常者FBG、2hPBG、TG、TC、LDL-C、HDL-C等水平有异于健康人群,ApoB的代谢缺陷与血胆固醇异常具有密切的关系.
作者：陶林 刊期： 2018年第20期
目的 探讨眩晕宁联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作(TIA)性眩晕的临床效果.方法 选取我院2015年9月～2017年9月收治的128例TIA性眩晕患者.采取随机数字表法等分为观察组和对照组各64例.对照组给予阿司匹林肠溶片治疗,观察组在此基础上加用眩晕宁片治疗.比较两组临床疗效和不良反应发生情况,治疗前后血液粘度和血脂变化.结果 治疗2周后,观察组总有效率为93.75％,明显高于对照组的79.68％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血浆黏度、高切全血比黏度、低切全血比黏度及血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)浓度较治疗前均明显降低,且观察组治疗后上述指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应率比较,无显著性差异(P>0.05).结论 TIA性眩晕应用眩晕宁联合阿司匹林治疗能有效缓解症状,调节血流变及血脂代谢状态,疗效确切,安全可靠,值得临床推广.
作者：张艳；韩新生 刊期： 2018年第20期
目的 研究改良李金斯坦无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果.方法 选取2014年2月～2017年2月我院收治的腹股沟疝患者128例,根据入院时间先后顺序分为对照组和观察组各64例.对照组采用常规李金斯坦无张力疝修补术治疗,观察组采用改良李金斯坦无张力疝修补术治疗.治疗后,对比两组治疗效果、手术相关指标、术后并发症及术后1年复发率.结果 治疗后,观察组治疗总有效率为96.88％,显著高于对照组的81.25％(P<0.05).两组手术时间、术中出血量、术后活动时间均无显著差异(P>0.05).观察组术后并发症发生率为4.69％,显著低于对照组17.19％(P<0.05).观察组术后1年复发率为1.56％,显著低于对照组12.50％(P<0.05).结论 采用改良李金斯坦无张力疝修补术治疗腹股沟疝,能提高有效率,减少术后并发症,降低术后复发率,临床效果更为理想.
作者：周辉；谭静 刊期： 2018年第20期
目的 探讨退行性膝关节炎患者行中医治疗结合现代康复训练疗法治疗后的治疗效果.方法 选取我院2014年6月～2017年6月我院收治的84例退行性膝关节炎患者.将其采用随机数字表法分成观察组和对照组各42例.观察组采用中医综合治疗结合现代康复训练疗法治疗,对照组采用现代康复训练疗法治疗.探讨不同治疗方法对治疗效果、症状及生活质量的影响.结果 观察组治疗总有效率为97.62％,显著高于对照组的71.43％(P<0.05),在视觉模拟评分(VAS)和日常生活能力量表(ADL)评分上,观察组显著低于对照组(P<0.05).结论 将中医综合治疗结合现代康复训练疗法治疗退行性膝关节炎患者,能显著提升患者生活质量,减轻疼痛,提升治疗效果,值得应用与推广.
作者：梁伟财 刊期： 2018年第20期
目的 探讨急性重度有机磷农药中毒患者进行血液灌流治疗的效果.方法 选取本院和惠州市第一人民医院在2011年1月～2017年12月收治的80例急性重度有机磷农药中毒患者,依据采用的治疗方法不同分为观察组和对照组各40例.对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用常规治疗结合血液灌流治疗.比较两组患者临床治疗效果、阿托品总用量、昏迷到清醒时间等指标以及患者治疗前后全血胆碱脂酶水平的变化情况.结果 观察组患者有36例治愈,治愈率为90％,死亡4例,死亡率为10％,对照组治愈30例,治愈率为75％,死亡10例,死亡率为25％,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者阿托品总用量88.5±23.6mg,少于对照组的178.5±36.7mg,从昏迷到清醒的时间为11.7±7.5h,快于对照组患者29.3±11.3h,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组全血胆碱酯酶水平比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组全血胆碱酯酶水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对临床急性重度有机磷农药中毒患者,积极采用血液灌流治疗,临床效果显著,能够快速发挥药效,提高治愈率,改善患者全血胆碱酯酶水平.
作者：邓星雷；辛恺；陈敏 刊期： 2018年第20期
目的 分析低分子肝素联合泼尼松对肾病综合征患儿凝血功能及肾功能的影响.方法 选择2016年1月～2017年12月我院收治的58例肾病综合征患儿,随机分为观察组和对照组各29例.对照组单纯给予泼尼松治疗,观察组给予泼尼松联合低分子肝素治疗.治疗4周后,比较两组疗效和不良反应,分析两组治疗前后凝血指标和肾功能指标变化.结果 观察组疗效总有效率为93.10％,明显高于对照组的72.41％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患儿的PT和APTT水平均升高,但两组治疗后的凝血指标比较,无显著差异(P>0.05).治疗后,两组的BUN和SCr水平均下降,观察组显著低于对照组,Ccr水平均升高,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组总不良反应发生率为6.90％,观察组为3.45％,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 低分子肝素联合泼尼松治疗的肾病综合征患儿疗效显著,安全性高,凝血功能和肾功能改善明显,值得在临床广泛应用.
作者：邓开威；马远平；张煜华 刊期： 2018年第20期
目的 探讨无抽搐电休克(MECT)在精神分裂症患者中的应用效果.方法 选取2016年1月～2017年12月我院收治的精神分裂症患者196例,采用随机数表法将其分为对照组和研究组各98例.对照组采用常规抗精神分裂症药物治疗,研究组在对照组基础上应用MECT治疗.评价两组临床疗效,以及治疗前后认知功能的变化.结果 研究组治疗的总有效率为81.63％,显著高于对照组的64.29％(P<0.05).治疗后研究组WCST完成时间、WCST错误应答数量、WCST总应答数量均低于对照组与治疗前(P<0.05),数字广度与对照组及治疗前比较,无显著性差异(P>0.05).结论 MECT治疗精神分裂症效果满意,且对患者认知功能具有一定的改善作用.
作者：武彩玲 刊期： 2018年第20期
目的 探究对骨科患者实施互动管理模式的效果.方法 选取2017年1月～2017年4月我院收治的50例骨科患者设为对照组,另选2017年5月～2017年8月我院收治的50例骨科患者设为试验组.对照组应用常规护理,试验组应用互动管理模式干预.对比两组下床活动时间、住院时间、满意度、焦虑评分.结果 试验组下床活动时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05);试验组患者满意度显著高于对照组(P<0.05);试验组干预后焦虑评分显著低于对照组(P<0.05).结论 对骨科患者实施互动管理模式的效果更佳,有助于缩短患者下床活动时间、住院时间,并提升其满意度,且可在一定程度上改善患者焦虑状况,值得临床推广应用.
作者：谭张红；吴微；单淑冰 刊期： 2018年第20期
目的 观察去神经化联合膝关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎的短期疗效.方法 选取我院2016年1月～2017年1月收治的膝关节骨性关节炎患者86例,随机分为对照组和观察组各43例.对照组给予常规关节镜下膝关节清理术治疗,观察组给予去神经化联合关节镜下膝关节清理术治疗.随访1年,比较两组患者WOMAC关节疼痛改善和功能恢复差异及并发症发生情况.结果 术前两组WOMAC关节疼痛和功能改善情况比较无显著性差异(P>0.05);术后各时点两组关节疼痛和功能评分均明显低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后均未出现严重并发症.结论 去神经化联合膝关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎,可有效改善患者关节疼痛症状,促进关节功能恢复,且术后并发症少,安全性较高.
作者：曾红才；郑伟维 刊期： 2018年第20期
目的 探究无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗慢性阻塞性肺气肿的临床效果.方法 选取2015年6月～2016年11月收治的88例慢阻肺患者,按照入院先后顺序分为观察组和对照组各44例.对照组采用无创呼吸机治疗,观察组在对照组基础上联合氧气雾化吸入治疗,对两组治疗前后血气分析指标及临床症状改善情况进行比较.结果 治疗前,两组血气分析指标无明显差异(P>0.05);治疗后,差异显著(P<0.05);治疗后,两组临床症状差异显著(P<0.05),观察组排痰困难、口干咽痛效果优于对照组,差异显著(P<0.05).结论 慢阻肺使用无创呼吸机联合雾化治疗,能有效改善临床症状,同时减少不良反应发生.
作者：陈东锋；邱伟群；李耀邦；胡梓生 刊期： 2018年第20期
目的 探讨ABCLOVE嗓音训练法对单侧声带息肉发音障碍的治疗效果.方法 选取我院2015年8月～2017年7月间确诊的单侧声带息肉发音障碍患者43例,均行ABCLOVE嗓音训练法进行治疗,患者治疗前后主客观嗓音障碍程度采取电子喉镜检查、计算机嗓音分析仪以及嗓音障碍指数量表(VHI)进行评估,根据息肉大小、嗓音嘶哑指数、基础音频范围以及长发声时间来对治疗效果进行评定.结果 在本组研究中,相较于治疗前,治疗后患者声带息肉状况、VHI评分、嗓音嘶哑指数、基础音频范围与音强等都有显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于单侧声带息肉合并发音障碍患者而言,采取ABLCLOVE嗓音治疗法可以有效解决息肉问题,减少不必要手术,患者发音障碍得到明显改善,提升发音能力、生活质量,具有临床推广应用价值.
作者：谢鹏；刘艳群；王为 刊期： 2018年第20期
目的 研究加温式弹力袜对良性前列腺增生症(BPH)经尿道前列腺电切术(TURP)中寒战发生率的影响.方法选取2016年9月～2017年9月收治的BPH患者98例,按随机数字表法分为研究组和对照组各49例.两组均行TURP治疗,对照组术中采用常规保温措施,研究组于对照组保温基础上穿着加温式弹力袜.测量两组体温,比较两组低体温及寒战发生情况.结果与对照组比较,研究组术中20、40、60min及术毕平卧体温较高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组术中低体温发生率(51.02％)、寒战发生率(40.82％)比较,研究组术中低体温发生率(8.16％)、寒战发生率(6.12％)较低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组术后感染率(14.29％)比较,研究组术后感染率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论BPH行TURP中应用加温式弹力袜可改善患者术中体温,降低术中低体温及寒战发生率,减少术后感染.
作者：董文凤 刊期： 2018年第20期
目的 分析研讨CT和核磁共振诊断股骨头坏死的临床状况.方法 选取我院2016年2月～2017年9月收治的股骨头坏死患者80例,依据其诊断方式分为对照组和观察组各40例,对照组接受CT检查,研究组接受核磁共振检查,比较两组患者关节积液检出状况和股骨头坏死检出率.结果 研究组确诊率80％高于对照组52.50％,漏诊率20％低于对照组47.50％,差异有统计学意义(P<0.05).研究组关节积液检出率62.50％显著高于对照组的32.50％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 核磁共振诊断股骨头坏死应用价值高于CT诊断,检查的安全性和检出率相对更高,建议临床用于股骨头坏死诊断.
作者：谢占峰 刊期： 2018年第20期
目的 对比分析吲达帕胺与硝苯地平治疗高血压疗效.方法 选取2016年6月～2017年6月我院收治的高血压患者200例,采用随机数字表法分为A、B两组各100例.A组采用吲达帕胺治疗,B组采用硝苯地平治疗,比较两组临床效果.结果 两组治疗前血压比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后血压均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组治疗总有效率(94.0％)略高于B组(92.0％),组间比较,无显著性差异(P>0.05).A组不良反应发生率(4.0％)明显低于B组(15.0％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 吲达帕胺与硝苯地平治疗高血压的临床疗效相当,但吲达帕胺发生不良反应的可能性更低,临床使用更安全.
作者：钟艳霞 刊期： 2018年第20期
目的 探究65岁以上妇女早期乳腺癌采用保乳手术治疗的效果.方法 选择2016年5月～2017年5月我院收治的66例早期乳腺癌患者,随机分成对照组和观察组各33例.对照组行改良根治术,观察组行保乳手术,比较两组手术相关指标、生活质量、并发症及预后情况.结果 观察组切口长度、手术时间、住院时间均较对照组短,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FACT-B各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月内局部复发、远处转移、生存等占比均略高于对照组,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 保乳手术治疗65岁以上早期乳腺癌女性患者可保留女性第二性征,缩短手术时间,促进康复,提高生活质量.
作者：罗金现；余智涛；温建燔；许晓露 刊期： 2018年第20期
目的 观察简易负压治疗糖尿病足溃疡的临床疗效.方法 选择2016年1月～2017年12月我院住院治疗的糖尿病足患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例,两组均积极控制血糖,对患足坏疽局部行外科清创术后,对照组给予常规伤口敷料,观察组采用简易负压辅助治疗.比较两组治疗效果、创面愈合情况及愈合时间.结果 治疗7d后,观察组愈合面积>30％者显著多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗14d后,观察组总有效率为86.6％,显著高于对照组的63.3％(P<0.05);观察组平均治愈时间17.1±5.3d,对照组为22.3±8.1d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 简易负压是一种良好的治疗糖尿病足方法,可明显缩短创面愈合时间,提高患者生活质量.
作者：戚纪周；王晓曼；白小萍 刊期： 2018年第20期
目的 探究在小儿腹泻临床护理过程中实施健康教育的临床效果.方法 选择2016年3月～2017年3月在我院治疗的63例腹泻患儿作为对照组,选择2017年4月～2018年4月在我院治疗的63例腹泻患儿作为观察组,对照组采取常规护理,观察组实施系统化健康教育.结果 比较两组腹泻次数、止泻时间及住院时间,比较两组患儿家属对腹泻相关知识知晓情况及并发症发生率.观察组干预后腹泻次数、止泻时间、住院时间及并发症发生率均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);健康教育干预后,观察组疾病知识知晓率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育应用于小儿腹泻临床护理中,可促进腹泻症状缓解,提高家属知识知晓率,降低并发症发生率,加快康复,缩短病程.
作者：钱军红；钱宏斌；曹广志 刊期： 2018年第20期
目的 研究低分子肝素(LMWH)在过敏性紫癜(HSP)患儿肾损害中的预防作用.方法 选取2015年5月～2017年7月我院收治的60例HSP患儿,采用抽签法分为A组和B组各30例.A组采用常规治疗,B组在A组基础上加用LMWH.治疗2周,对比两组紫癜性肾炎(HSPN)发生率、治疗前后肾功能指标、凝血指标变化情况.结果 B组HSPN发生率(6.67％)低于A组(40.00％),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者尿红细胞计数、ALB、AiB比较无明显差异(P>0.05);治疗2周后,B组尿红细胞计数、ALB、AiB低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量LMWH治疗小儿HSP,可降低HSPN发生率,降低尿红细胞计数、AiB水平,减轻肾功能受损,对凝血功能影响较小.
作者：郭楠 刊期： 2018年第20期
目的 探讨HPV-DNA分型检测联合新柏式薄层液基细胞学(TCT)在宫颈癌筛查中的临床价值.方法 选取2016年1月～2018年1月在我院实施宫颈癌筛查的280例患者,所有患者均接受新柏式薄层液基细胞学和HPV-DNA分型筛查,与此同时进行宫颈组织活检.结果 病理组织筛查,有133例患者大于CINⅠ,阳性检出率为47.5％;大于ASCUS患者有117例,阳性检出率为41.79％;HPV-DNA筛查阳性患者为122例,阳性检出率为43.57％;病情越重,HPV-DNA阳性率越高;相比于单一HPV-DNA筛查和TCT筛查结果来看,联合两种筛查方法能够显著提升灵敏度、阴性预测值和阳性预测值,但是特异性较低.与病理筛查结果接近.结论 HPV-DNA分型检测联合新柏式薄层液基细胞学检测方法在筛查宫颈癌患者时具有较高的准确性和灵敏度.
作者：丁杨洋；张帆；丁晓华 刊期： 2018年第20期
目的 探究头颈CT血管成像(CTA)联合ABCD2评分在短暂性脑缺血发作(TIA)预后评估中的应用价值.方法 选取2016年4月～2017年10月我院收治的78例TIA患者,采用CTA检查、ABCD2评分评估TIA后脑梗死发生率.结果 CTA联合ABCD2评分预测TIA 7d、90d脑梗死发生率与ABCD2评分相比,无显著差异(P>0.05);CTA联合ABCD2评分预测TIA发作后7d、90d脑梗死发生率的AUC分别为0.814(95％CI0.709～0.876)、0.846(95％CI0.769～0.915)高于ABCD2评分预测脑梗死发生率的AUC(P<0.05).结论 头颈CTA联合ABCD2评分可有效预测TIA后脑梗死发生风险,具有较高预测价值.
作者：邵晓东 刊期： 2018年第20期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
