陈宏伟；张瑜
目的 探讨标准大骨瓣开颅减压手术治疗重症颅脑损伤患者的临床疗效及安全性.方法 选取2016年6月～2017年6月在本院接受手术治疗的的重症颅脑损伤患者60,采用随机信封法将患者分为观察组和对照组各30例.对照组给予患者常规性骨瓣开颅减压手术,观察组则采用标准大骨瓣开颅减压手术,对比两组患者手术效果、症状缓解情况以及并发症发生率.结果 观察组患者术后颅内压显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者自理指数以及后肌力指数显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者并发症发生率为10.00％,显著低于对照组的33.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症颅脑损伤患者采用标准大骨瓣开颅减压手术治疗,与常规性骨瓣开颅减压手术比较,可提升整体治疗效果,降低手术后的并发症发生率值得推广应用.
作者：罗文清 刊期： 2018年第22期
目的 探究护理干预用于剖腹产术后留置导尿患者中对其膀胱功能的影响.方法 选取2017年1月～2018年1月收治的112例剖宫产患者,按照护理方法不同分为对照组和研究组各56例,对照组行个体化导尿护理,研究组在对照组基础上联合定时导尿干预,比较两组尿管拔除后排尿情况、尿路感染及满意度.结果 研究组尿管拔除后自主排尿成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组尿路感染率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组满意度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 剖腹产术后留置导尿患者经护理干预后可有效提高正常排尿率,使得膀胱功能恢复,满意度提高,可推广.
作者：田晴晴 刊期： 2018年第22期
目的 探讨慢性阻塞性肺病稳定期采取联合吸入激素与长效β2激动剂治疗的疗效.方法 选取2016年10月～2017年12月我院收治的慢性阻塞性肺病稳定期患者130例,随机分为对照组和观察组各65例,对照组予以吸入激素治疗,观察组予以吸入激素与长效β2激动剂治疗,观察并比较两组疗效.结果 治疗后,两组患者各项肺功能指标、CAT评分、6MWT及mMRC评分均显著改善,且观察组改善更为显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者IL-8、IL-13水平均显著改善,且观察组改善更为显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对COPD稳定期患者采用激素与长效β2激动剂联合吸入治疗,能显著改善炎症反应和临床症状,提高患者生活质量,且不良反应少,具有推广价值.
作者：汤少铉；叶国华 刊期： 2018年第22期
李曰庆教授对心肾不交理论有较为深刻的认识,治疗男科疾病时常从心肾不交立论,强调交通心肾,同时注重调理肝胆脾胃.本文介绍了李曰庆教授治疗遗精、男性不育、男性更年期综合症、尿频、早泄5个临床验案,以展示李曰庆教授治疗男科疾病的临症思路.
作者：韩亮；王彬；商建伟；李曰庆 刊期： 2018年第22期
目的 对优质护理在老年性白内障护理中的应用价值进行探讨.方法 选取本院2015年1月～2017年1月收治的100例老年性白内障患者,按照护理方式不同分为对照组和观察组各50例.对照组给予常规护理干预,观察组给予优质护理干预,对两组护理干预效果进行比较.结果 观察组并发症发生率、疾病认知、术后视力及住院时间均显著优于对照组(P<0.05),观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 老年白内障患者采用优质护理干预,能有效降低并发症发生率,改善患者术后视力,提高护理满意度,值得临床推广应用.
作者：汪华 刊期： 2018年第22期
目的 研究A型主动脉夹层术后行连续性肾脏替代治疗的死亡危险因素.方法 选取手术治疗的400余例A型主动脉夹层患者中术后因肾功能衰竭行连续性肾脏替代治疗的患者31例为研究对象,根据患者是否死亡进行分组,将存活者作为甲组(n=22),死亡者作为乙组(n=9),对其临床资料进行回顾性总结,Logistic分析死亡的危险因素.结果 术后低心排、术后应用ECMO、术后感染为死亡的独立危险因素,差异具统计学意义(P<0.05).结论 A型主动脉夹层术后行连续性肾脏替代治疗受多种因素影响,具有较高的死亡率,应尽早采取针对性的处理措施,提高生存率.
作者：高开柱；李庆国；李小波；邵峻；姚昊；耿直 刊期： 2018年第22期
目的 研究脑微出血与卒中发生、发展之间的关系,及其与卒中危险因素间的联系.方法 选取2016年11月～2017年10月我院收治的120例脑卒中患者作为研究组,选取100例非脑血管疾病患者作为对照组,观察所有患者的血压、血糖、血脂等临床资料,并记录患者的脑微出血发生率、发生部位及数目,探讨脑微出血与脑卒中及其危险因素之间的关系.结果 研究组脑微出血发生率(30.00％)明显高于对照组(6.00％),差异有统计学意义(P<0.05).且卒中患者中,脑出血类型患者易发生脑微出血,但与腔隙性脑梗死类型和脑梗死类型比较,无显著性差异(P>0.05).220例患者中有脑微出血者的高血压、糖尿病、高血脂患病率高于无脑微出血者(P<0.05).研究组中,腔隙性脑梗死、脑梗死及脑出血患者脑微出血的平均总体数目比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑微出血在卒中类型中具有一定的鉴别价值,且与卒中的危险因素存在一定的相关性.
作者：张锦 刊期： 2018年第22期
目的 研究灯盏花素注射液联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性脑梗死(ACI)的疗效.方法 选取ACI患者96例,按随机数字表法分为研究组和对照组各48例,均给予常规治疗,于此基础上对照组采用硫酸氢氯吡格雷片治疗,研究组于对照组用药基础上联合灯盏花素注射液治疗.比较两组治疗效果及治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)评分、血液流变学指标(血浆黏度、凝血酶原时间、血浆纤维蛋白原)变化情况.结果 研究组治疗总有效率(91.67％)高于对照组(70.83％),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组凝血酶原时间长于对照组,血浆黏度、血浆纤维蛋白原低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 灯盏花素注射液联合硫酸氢氯吡格雷片治疗ACI疗效显著,能有效促进神经功能恢复,改善血液流变学,有利于改善预后.
作者：刘晓锐 刊期： 2018年第22期
目的 分析电视胸腔镜肺叶切除术治疗Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌的疗效.方法 选取2013年1～2016年1月我院收治的100例Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌患者,随机分为研究组和对照组各50例.研究组患者选电视胸腔镜肺叶切除术,对照组选开胸肺叶切除术,比较两组治疗效果.结果 研究组临床指标(手术时间、术中出血量、引流管留置时间、住院时间)均低于对照组,FEV1和FVC均高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 电视胸腔镜肺叶切除术治疗Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌疗效显著、复发率低,可推广应用.
作者：张浩亮 刊期： 2018年第22期
目的 探讨损伤控制骨科治疗在处理严重多发伤中的临床效果.方法 选择我院2016年1月～2017年12月收治的110例严重多发伤患者.按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各55例.对照组患者进行常规治疗措施,观察组患者实施损伤控制骨科治疗.评价两组患者治疗效果,观察治疗前后两组患者凝血指标变化情况及住院时间.结果 观察组和对照组临床有效率分别为96.36％、89.09％,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).术前,两组患者凝血功能各项指标比较,无明显差异(P>0.05);术后,观察组患者凝血功能指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者住院时间为30.23±6.24d,显著短于对照组的36.98±5.76d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 严重多发伤患者行损伤控制骨科治疗措施,能够挽救患者生命,促进预后,缩短住院时间,值得推广.
作者：吴玉成；徐斌；杨军 刊期： 2018年第22期
目的 探析腹腔镜下胆囊切除胆道探查术治疗老年胆囊疾病合并胆总管结石的临床效果.方法 选取2015年2月～2018年3月在本院接受胆囊疾病合并胆总管结石治疗的80例老年患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例.观察组行腹腔镜下胆囊切除胆道探查术,对照组行开腹手术.比较两组的总有效率、并发症发生率及围术期相关指标.结果 观察组的总有效率为95.00％,对照组的总有效率为77.50％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为2.50％,对照组不良反应发生率为20.00％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口长度、手术时间、术中出血量以及住院时间均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下胆囊切除胆道探查术治疗老年胆囊疾病合并胆总管结石,并发症发生率低,安全性高,疗效好.
作者：朱峰 刊期： 2018年第22期
目的 将血液透析与血液灌注联合用于尿毒症患者治疗中,对其临床效果进行评价.方法 对我院2015年8月～2016年10月收治的66例尿毒症患者分组研究,根据治疗意愿分为观察组和对照组各33例,对照组单纯使用血液透析治疗,观察组给予血液透析联合血液灌注治疗,对两组治疗后各项指标、不良反应差异进行比较.结果 治疗前,两组Scr、BUN、β2-MG三项指标比较,无显著性差异(P>0.05),治疗后,两组指标均显著下降,且观察组Scr、BUN、β2-MG三项指标与对照组相比明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组TC、TG水平比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组TC、TG水平均有所下降,且观察组TC、TG水平与对照组相比明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率为6.06％,对照组为21.21％,两组不良反应率相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者效果理想,可改善其神功指标及生存质量,减少不良反应,值得临床推广及应用.
作者：王玉路；薛现军；刘敏洁；苗月亭 刊期： 2018年第22期
目的 观察集束化护理用于阑尾炎手术患者中的效果.方法 选取2016年9月～2017年8月我院收治的46例阑尾炎手术患者.根据护理方法分为对照组和研究组各23例.对照组行常规护理,研究组对照组此基础上加用束化护理,分析两组护理效果.结果 研究组下床活动时间、排气时间、住院时间、切口愈合时间均显著短于对照组(P<0.05);两组护理前VAS评分比较,无显著差异(P>0.05),护理后,研究组VAS评分显著低于对照组(P<0.05);研究组满意度评分显著高于对照组(P<0.05);研究组并发症率为4.35％,显著低于对照组的21.74％(P<0.05).结论 阑尾炎手术患者应用集束化护理,效果理想,可减少并发症,缓解疼痛,促进切口快速愈合,值得推广应用.
作者：方菁；宋玉清；谢秀珍 刊期： 2018年第22期
目的 探讨手术室整体护理对老年股骨粗隆间骨折患者的影响.方法 选取2014年1月～2016年1月我院收治的行手术治疗的股骨粗隆间骨折老年患者68例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各34例.对照组行常规护理,观察组行手术室整体护理.比较两组护理效果.结果 观察组手术时间和术后住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年股骨粗隆间骨折手术患者行手术室整体护理的效果显著,可有效缩短手术时间,促进疾病康复,且患者满意度高,值得在临床上推广应用.
作者：董占红 刊期： 2018年第22期
目的 对社交焦虑障碍患者行心理疗法的效果进行分析.方法 选取我院2015年1月～2016年1月收治的88例社交焦虑障碍患者,按照就诊的先后顺序分为对照组和观察组各44例.对照组患者给予药物疗法,观察组患者则在常规药物治疗的基础上给予心理疗法.对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果 治疗前,两组患者的症状评分(SCL-90)比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组患者的SCL-90评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的社交焦虑评分(LSAS)比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组患者的LSAS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的汉密尔顿焦虑评分(HAMA)比较,无显著性差异(P>0.05),治疗后,观察组患者的HAMA评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对社交焦虑障碍患者治疗中联合心理疗法,有效地改善了患者的焦虑障碍,促进了患者的心理障碍,具有较高的临床推广价值.
作者：贺玉岭；黄平 刊期： 2018年第22期
目的 探讨应用脉冲染料激光治疗婴幼儿血管瘤的有效性.方法 将2016年6月～2017年1月收治的90例婴幼儿血管瘤患儿按数字表法分为观察组和对照组各45例.对照组给予药物普萘洛尔进行治疗,观察组在对照组基础上应用脉冲染料激光治疗.比较两组婴幼儿血管瘤缓解率;皮损缩小1/2时间、皮损完全消退时间;干预前后患儿皮损颜色积分、皮损范围积分、家长焦虑情绪;治疗不良事件发生率.结果 观察组婴幼儿血管瘤缓解率和对照组比较,无明显差异(P>0.05);观察组皮损缩小1/2时间、皮损完全消退时间短于对照组(P<0.05);干预前,两组皮损颜色积分、皮损范围积分、家长焦虑情绪比较,无显著性差异(P>0.05);干预后观察组皮损颜色积分、皮损范围积分、家长焦虑情绪均优于对照组(P<0.05),治疗后,观察组出现局部水泡2例,经复方多粘菌素治疗后吸收.对照组无不良反应发生,两组比较,无显著性差异(P>0.05).结论 应用脉冲染料激光治疗婴幼儿血管瘤的疗效确切,可有效改善皮损情况,促进皮损消退,缓解家长的焦虑情绪,缩短疗程,值得推广应用.
作者：郝媛媛；王月；崔晖 刊期： 2018年第22期
目的 探讨复合树脂嵌体修复对垂直型食物嵌塞的临床疗效.方法 选取收治的90例垂直型食物嵌塞(共140颗牙)患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各70颗牙.观察组采用树脂嵌体修复,对照组采用树脂直接充填,两组均随访1年.比较两组的治疗效果.结果 观察组成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后的菌斑指数显著低于对照组,牙间隙显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组边缘着色、破坏、磨耗、邻接不良、折断的总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组牙髓敏感情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 复合树脂嵌体修复垂直型食物嵌塞的临床疗效优于树脂直接充填,成功率高,可缩小牙间隙.
作者：周辉 刊期： 2018年第22期
目的 研究超声引导下乳腺微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的疗效.方法 选取收治的乳腺良性肿瘤患者150例,根据手术方案不同分为研究组和对照组各75例.对照组采用常规环乳晕切口术治疗,研究组采用超声引导下乳腺安珂微创旋切术治疗.对比两组治疗效果、手术时间、术中出血量、切口愈合时间、瘢痕长度、住院时间及术后并发症发生情况.结果 研究组治疗总有效率(98.67％)显著高于对照组(89.33％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间、术中出血量、切口愈合时间、瘢痕长度、住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症总发生率(6.67％)显著低于对照组(21.33％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下乳腺微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤,能显著提高治疗效果,缩短手术时长,减少术中出血量,降低并发症发生率,促进患者康复,改善患者预后.
作者：杨辉 刊期： 2018年第22期
目的 分析综合护理干预在阑尾切除术中应用效果.方法 选取我院2017年7月～2018年7月行阑尾切除术的70例阑尾炎患者.根据不同护理方法分为对照组和研究组各35例.对照组给予常规护理,研究组给予综合护理干预,对比两组护理效果.结果 研究组术中出血量、术后进食时间、早期下床时间、住院天数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组GQL-74各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予阑尾切除术阑尾炎患者综合护理干预的临床效果显著,有利于改善预后,具有较高的临床应用价值.
作者：张昌娇；龚建安；黎宝珍 刊期： 2018年第22期
目的 观察308nm准分子激光联合他克莫司治疗斑块状银屑病的疗效.方法 选取我院2016年2月～2017年2月收治的96例斑块状银屑病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各48例.对照组给予他克莫司乳膏,观察组给予308nm准分子激光联合他克莫司治疗,观察两组治疗效果、皮损改善情况及生活质量差异.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组PASI评分及DLQI评分均明显降低,且观察组各评分均低于对照组(P<0.05);两组不良反应比较无显著性差异(P>0.05).结论 308nm准分子激光联合他克莫司治疗斑块状银屑病疗效显著,可有效提高疗效,促进皮损消退,提高患者生活质量.
作者：祁宏娅 刊期： 2018年第22期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
