贾怀刚;王勇
目的 通过开展产时体位护理与一对一责任制助产联合应用纠正异常胎方位,提高自然分娩率,降低阴道助产率、剖宫产率,提高产妇满意率.方法 实施体位护理与一对一责任制助产之前,取自由体位与传统模式助产分娩的产妇发满意度调查表819份;实施体位护理与一对一责任制助产后分娩的产妇发放满意度调查表961份.结果 通过对前后两次满意度调查表的比较,产妇对产房助产士的满意率由91.51%提高到99.69%,呈显著性差异(P<0.001).结论 产时体位护理与一对一责任制助产能显著提高产妇满意率,是一种更为人性化的服务模式.
作者:邹文花;成金焕 刊期: 2009年第14期
本文探讨附属医院在利用医学模拟培训中心在开展普外科临床诊断思维培训中所面临的教学方式更新、提高教学质量等一系列问题.重点探讨在医学模拟培训中心开展普外科临床实习教学过程在创造贴近普外科临床真实环境,搭建普外科医学理论向临床实践转化的诊断思维模式,利用好虚拟学习的资源共事平台,提高普外科教学质量的做法.
作者:徐学虎;邹钧;伍尚标;苏榕;李伟明;钱以德 刊期: 2009年第14期
传统支持向量机方法应用于医学图像分割中,对支持向量机中核函数、图像特征及训练样本等几个关键问题进行了分析与研究.结合医学图像的特点,将高斯核函数作为医学图像脑组织分类的核函数,并提出了一种确定高斯核函数参数的有效方法.在图像特征提取方面,研究了纹理与灰度结合以及区域灰度两组特征提取方法.
作者:李靖宇;张裕;冯利民;穆伟斌 刊期: 2009年第14期
目的 观察康复护理对脑卒中偏瘫患者单侧空间忽略(USN)的影响.方法 39例USN患者接受6周康复训练,疗程前后采用4种USN检查方法、Barthel指数及美国卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行评定.结果 6周后各检查法的异常数、Barthel指数及NIHSS评分较治疗前均有较明显改善.结论 康复护理能提高脑卒中单侧空间忽略患者的日常生活活动能力,改善神经功能.
作者:黄素芳;陈碧英;陈秀英 刊期: 2009年第14期
目的 分析齐市交通伤救治的现状,以明确减少交通伤的死亡率和伤亡率的相关因素.方法 统计分析齐市急救中心提供的2005~2007年度交通事故伤伤情资料.收集齐齐哈尔市第一医院2005~2007年度各科所收治的由交通事故所致伤的伤情病例,进一步分析交通事故发生的特点.采用SPSS 11.8统计分析软件和道路交通事故信息系统的事故数据统计软件进行单因素描述性分析.结果 事故类型多为冲击伤,以摩托车及自行车为主.致伤部位以头颈较高,四肢其次.而事故死亡原因多为胸腹损伤.我省的院前急救率为24.30%,但总体水平不高,急救的反应时间(<15 min)和覆盖半径(3.5 km)达到国内发达省份.结论 道路交通伤(RTI)死亡的发生与事故的致伤部位、严重程度、年龄、及时有效的院前急救和良好的院内救治等多种因素有关.临床上应该从事故发生的不同特点击伤后的不同的时间阶段采取不同的防治措施,减少RTI的死亡率及伤残率.
作者:王尔健;闫景龙 刊期: 2009年第14期
Seminar教学法是开展研究性学习的有效途径,是融知识传授、能力培养和素质提高为一体的创新教学模式.本文以临床免疫学与检验的教学实践为依据,从教学实施方式、内容、教学效果以及存在问题等方面进行了综合分析,希望这一新的教学方式在本科教学中得到广泛的发展和推广.
作者:官杰;王琪 刊期: 2009年第14期
目的 探讨胆囊切除术适应症患者理想术式.方法 回顾168例腹腔镜胆囊切除术(LC)和92例小切口胆囊切除术(MC)临床资料,从手术时间、术中出血、术后肠功能恢复、住院天数、并发症等方面对比分析两者优缺点.结果 LC手术视野宽,创伤程度小,但并发症多;MC手术适应症宽,并发症少,但手术视野窄.结论 两种术式各有优缺点,任何一种术式都不能适应所有胆囊切除适应症患者,选择何种术式要根据患者具体情况决定.
作者:吉巍巍 刊期: 2009年第14期
目的 观察顺尔宁治疗小儿哮喘的疗效.方法 60例哮喘患儿口服顺尔宁每晚1次.3~6岁服用4 mg,6~14岁服用5 mg.结果 治疗60例中第2周后缓解患儿22例(36.67%),第6周后缓解患儿46例(76.67%).结论 口服顺尔宁治疗小儿哮喘疗效明显.
作者:姬乃明 刊期: 2009年第14期
目的 探讨儿童花斑癣的临床特征、治疗效果以及转归.方法 对50例儿童花斑癣患儿的临床资料、治疗及转归进行回顾性分析.结果 患儿面部皮损多见,夏秋季好发,乡镇儿童患病率高,发病年龄2月~14岁,平均2.3岁.男女发病率之比1.6:1.50例患儿均采用联苯苄唑治疗,有25例患儿联合特比萘芬乳膏合用治疗.50例患儿均治愈.结论 儿童花斑癣是一种少见的疾病,其皮损好发面部,与季节、环境及卫生习惯、家族易感性均密切相关.联苯苄唑是治疗儿童花斑癣首选药物,联合特比萘芬治疗有协同作用.
作者:魏文 刊期: 2009年第14期
目的 了解2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉斑块的发生率及其与血脂、血糖、血压等危险因素的关系,分析T2DM颈动脉斑块的影响因素.方法 用B型超声对116例T2DM患者检查,观察颈动脉有无斑块,分为两组:有斑块组、无斑块组.洲定患者的血压、空腹及餐后血糖、空腹及餐后胰岛素、HbAlc、Tch、TG、LDL-c、HDL-c、胰岛素敏感指数(IsI).分析以上因素与颈动脉斑块的关系.结果 1)116例T2DM中有斑块者50例,颈动脉斑块的检出率为43.1%.2)随着年龄的增加,颈动脉斑块的检出率增加(P<0.01).80岁以上组检出率高速100%.3)颈动脉斑块阳性组年龄明显增大(P=0.000),收缩压及舒张压较高(P<0.05,P<0.01),餐后2h血糖(2hPG)较高(P=0.001),IsI降低(P=0.011).4)多元线性回归分析结果显示颈动脉斑块发生与年龄、收缩压、2 hPG正相关,与IsI负相关.结论 因此年龄、收缩压,2hPG及ISI是T2DM患者颈动脉斑块发生的主要危险因素.应严格控制血压及餐后2 h血糖,可以减少动脉粥样硬化的发生率.
作者:陈伟坤;陈占玲 刊期: 2009年第14期
目的 观察肺源性心脏病(肺心病)急性加重期患者联合应用硝酸甘油及低分子肝素钠的疗效.方法 将确诊的肺心病患者80例随机分为两组,对照组40例采用常规治疗,治疗组40例加用硝酸甘油及低分子肝素钠,观察两组心功能及临床症状改善情况.结果 对照组总有效率97.5%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上应用硝酸甘油及低分子肝素钠有利于肺心病急性加重期的治疗.
作者:白军林 刊期: 2009年第14期
目的 采用中西医结合方法治疗痛风患者,并进行患者外周血细胞因子的测定及观察治疗前后的变化,以探讨痛风泰颗粒剂对痛风的抗炎机理及护理措施.方法 选择痛风病人60例随机分为两组,其中治疗组35例以痛风泰颗粒剂合双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊(戴芬)75 mg qd治疗,为期7天;对照组25例,给予戴芬75 mg qd治疗,为期7天,观察药物对患者外周血细胞因子IL-1β、IL-8以及ESR、CRP、UA、关节情况的影响.结果 两组外周血细胞因子治疗前后均有异常表达,治疗后异常水平均有下降,治疗组治疗前后自身比较,两种细胞因子的下调均有非常显著意义(P<0.01).治疗前后,治疗组血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、自身比较差异有非常显著性意义(P<0.01),对照组自身比较有显著性差异(P<0.05).治疗后组间比较,ESR、CRP、BUA差异亦有显著性差异(P<0.05).结论 痛风泰颗粒刺治疗痛风,能够影响外周血异常细胞因子表达,对痛风患者临床症状和实验室指标均有一定改善作用.
作者:于丽 刊期: 2009年第14期
目的 探讨外伤性露髓牙一次性根充法的临床疗效.方法 151例牙外伤性露髓且无法保留牙髓的患者,随机取样法分为一次性根管治疗的实验组和传统多次性根管治疗的对照组.结果 实验组和对照组成功率分别为73.5%和69.6%,经统计学处理无显著性差异(P>0.05),表明一次性根管治疗与多次性根管治疗相比,其成功率无显著性差异.结论 外伤性露髓牙一次性根充法是行之有效的治疗手段.
作者:温济全 刊期: 2009年第14期
目的 探讨卡介苗(BCG)预先免疫对小鼠白色念珠菌感染的影响.方法 采用BCG或灭菌生理盐水皮内注射预先免疫2周,然后由尾静脉注射白色念珠菌进行攻击,观察小鼠死亡率及计算存活小鼠肾组织带菌量.结果 BCG免疫组存活时间长于生理盐水免疫组(P<0.01);存活小鼠肾组织菌落计数:BCG免疫组远少于省里盐水免疫组(P<0.01).结论 BCG对小鼠白色念珠菌感染具有很好的保护作用.
作者:李丽波;王玉祥 刊期: 2009年第14期
目的 探讨多种方法治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血护理.方法 对160例病人,根据所选择的药物止血、三腔二囊管压迫止血及内镜套扎止血的不同方法,在一般护理的基础上分别进行有针对性的护理.结果 使本组病例获得了比较理想的疗效.结论 科学细致,合理有序的护理对于确保和提高各项止血措施的疗效是不可或缺重要方面.
作者:郝凤文 刊期: 2009年第14期
目的 总结心脏病患者介入治疗的护理要点,进一步规范护理措施,提高护理质量与成效.方法 对心脏病需行介入治疗的50例患者进行全面全程的护理,包括术前访视与准备护理,术中监测与观察护理及术后的护理观察.结果 50例患者顺利完成介入治疗术,并送回病房继续治疗,采取相应的观察护理后,患者能康复并带药出院,出院后随访,疗效肯定.结论 全面完善术前访视与准备护理是保障手术顺利进行的前提,严密、细致的术中监测与观察护理,配合良好的术后护理是预防、减少并发症,保证手术安全、成功的关键.
作者:高洁;冯娟 刊期: 2009年第14期
目的 探讨老年结肠癌并发肠梗阻的诊断和治疗.方法 回顾性分析我院2004~2008年闻外科手术治疗的老年结肠癌伴肠梗阻58例患者的临床资料.结果 完全性肠梗阻15例,不完全性肠梗阻24例,合并2种以上疾病者19例,术后56例痊愈(97%),死亡2例(3%).结论 对老年不完全性肠梗阻应及时进行纤维结肠镜或钡灌肠检查,以便确诊.完全性肠梗阻如条件允许则尽快剖腹探查;在保证手术安全的前提下,尽量争取根治性一期切除肿瘤,对条件较差者可考虑分期手术,对情况差者则要选择永久性造瘘.对有并发病者,术前要重视改善全身情况,积极治疗并发病.
作者:贾怀刚;王勇 刊期: 2009年第14期
目的 观察β受体阻滞剂治疗心力衰竭的疗效.方法 将48例心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用β受体阻滞剂治疗.结果 治疗组患者各项指标明显改善,生活质量明显提高.结论 β受体阻滞剂治疗心力衰竭有明显疗效.
作者:王娟;佟欣;杨英慧 刊期: 2009年第14期
目的 回顾性分析健康体检者中有无消化道症状与幽门螺旋杆菌感染之间的关系,为健康体检者选择HP检查提供依据.方法 对我院体检中心选择C套餐体检者HP感染情况进行分析.14C呼气试验阳性视为HP感染.结果 无消化道症状者HP阳性率为49.5%,有消化道症状者HP阳性率52.3%,两者无显著性差异.结论 无消化道症状和有消化道症状的体检者HP感染率均较高.我们推荐无论有无消化道症状,在体检项目中常规行14C呼气试验,及早查出有否HP感染.
作者:许燕;刘小芝;李银喜 刊期: 2009年第14期
目的 了解护理人员在中心静脉置管护理中存在的问题,以便采取有效干预措施,规范及与中心静脉置管相关护理程序,为科研、教学提供系统资料.方法 调查苏州大学附属第一人民医院肿瘤科与中心静脉置管换药个人档案相关的病案300份.结果 300份痛案中,换药个人档案使用后明显降低了护理问题的出现率13.34%,异常拔管人数显著下降,治愈好转情况提高20.98%.结论 使用PICC置管换药个人档案提高了护理质量.
作者:王玲;周群英;张静娟;归红霞 刊期: 2009年第14期