刘跃刚；李兰芹；连卓
目的 总结心脏病患者介入治疗的护理要点,进一步规范护理措施,提高护理质量与成效.方法 对心脏病需行介入治疗的50例患者进行全面全程的护理,包括术前访视与准备护理,术中监测与观察护理及术后的护理观察.结果 50例患者顺利完成介入治疗术,并送回病房继续治疗,采取相应的观察护理后,患者能康复并带药出院,出院后随访,疗效肯定.结论 全面完善术前访视与准备护理是保障手术顺利进行的前提,严密、细致的术中监测与观察护理,配合良好的术后护理是预防、减少并发症,保证手术安全、成功的关键.
作者：高洁；冯娟 刊期： 2009年第14期
目的 评价α-硫辛酸对2型糖尿病痛性神经病变的疗效.方法 2型糖尿病痛性神经病变患者48例,随机分为α-硫辛酸治疗组(治疗组)26例,甲钴胺治疗组(对照组)22例.比较治疗前后自发性神经痛、运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)、踝肱指数(ABI)等指标的改变.结果 两组患者治疗后自发性神经痛均有明显改善,治疗组和对照组治疗有效率分别为88.5%(23/26)和63.6%(14/22),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组神经传导速度的改善较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组踝肱指数(ABI)较治疗前显著改善(P<0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 α-硫辛酸可明显改善糖尿病痛性神经病变.
作者：杨育群；黄镇文；徐洁平；郑忠生 刊期： 2009年第14期
急诊科是医院的窗口,担负着抢救危重患者的职责.及时高效的抢救各类危重患者能反映医院的医疗技术水平.而优化急诊工作流程,是减少患者的候诊时间,提高抢救成功率的有效保证,是体现医院工作质量的首要环节.我院是一所三甲儿童专科医院,急诊科不仅是抢救危重患者而且担负着繁重的急诊输液工作.我院通过对急诊流程进行不断的改进,取得良好的效果,实现急诊医疗服务的高效、有序和快速.
作者：朱海燕；李依娜 刊期： 2009年第14期
Seminar教学法是开展研究性学习的有效途径,是融知识传授、能力培养和素质提高为一体的创新教学模式.本文以临床免疫学与检验的教学实践为依据,从教学实施方式、内容、教学效果以及存在问题等方面进行了综合分析,希望这一新的教学方式在本科教学中得到广泛的发展和推广.
作者：官杰；王琪 刊期： 2009年第14期
目的 观察宫腔检查镜配合射频治疗有严重内科合并症的异常子宫出血的安全性和临床疗效.方法 采用宫腔检查镜配合射频治疗仪,对71例有严重内科合并症的异常子宫出血患者,进行射频治疗的回顾性分析.结果 71例有严重内科合并症的异常子宫出血患者,无1例出现术中术后并发症.治疗功能失调性出血,有效率达100%,满意度达100%;治疗肌瘤肌腺症,有效率达100%,满意度达62%;治疗内膜息肉,有效率为80%.满意度达80%.结论 宫腔检查镜配合射频治疗有合并症的异常子宫出血是安全的,在治疗由功能失调性子宫出血和肌瘤、肌腺症引起的异常子宫出血中,疗效确切,但在治疗内膜息肉方面疗效与内膜息肉的种类有关.
作者：谢拥军；寇小平；王进胜 刊期： 2009年第14期
目的 探讨临床诊断和抗体效价测定及诊断性治疗联合分析在肺炎支原体感染早期诊治中应用的意义.方法 对东莞市莞城医院儿科381例住院患儿中首次临床诊断为肺炎支原体感染病例,均作肺炎支原体抗体效价测定及希舒美诊断性治疗,并分析抗体效价测定阳性及希舒美诊断性治疗有效率.结果 381例住院患儿肺炎支原体抗体效价测定阳性为103例,阳性率为27%,阴性率为73%.希舒美治疗有效共312例,有效率为81.9%,无效率为18.1%.对临床诊断为支原体感染同时抗体效价阳性的103例中,希舒美治疗有效为93例,有效率为90.3%.抗体效价测定为阴性的278例中,希舒美治疗有效为219例,有效率为78.8%.结论 临床诊断成立、抗体效价测定阳性及诊断性治疗有效三者中只要其中两者成立,可从临床上诊断肺炎支原体感染,为肺炎支原体感染的早期诊断提供一个新的重要参考方法.
作者：游春萍 刊期： 2009年第14期
目的 探讨32层螺旋CT对于冠状动脉支架通畅性的评价作用.方法 采用32层螺旋CT对32例患者共78个支架的通畅性进行评价分级,与SCA结果相对照,统计两者之间的符合率.结果 78个支架中有6个不满足影像学诊断要求,72个支架CTA敏感性为81.3%,特异性为100%,阳性预测值为89.9%,阴性预测值为98.2%,与SCA符合率为87.85%.狭窄<50%的支架,CTA敏感性为77.4%,特异性94.3%;狭窄≥50%的支架,CTA敏感性为70.8%,特异性为100%.结论 32层螺旋CT对ISR的诊断与SCA符合率较高,但对狭窄度≥50%的诊断比较困难,需要SCA进一步检查.
作者：邓少兵；梁文琪；杨航 刊期： 2009年第14期
目的 进一步探讨重度痔疮的治疗方法.方法 回顾性分析采用吻合器环状痔上粘膜切除术治疗重度痔疮32例.结果 32例全部治愈,随访平均6个月,未发生大便失禁、肛门狭窄、肛周感染及复发情况.结论 该术式是一种损伤少、恢复快、操作简单方便、效果好的方法.
作者：邱雍 刊期： 2009年第14期
目的 探讨小儿过敏性紫癜的临床特征.方法 对我院收治的123例过敏性紫癜进行回顾性分析.结果 男76例,女47例;年龄1～3岁8例,3～5岁13例,5～7岁20例,7～12岁65例,12岁以上17例;发病季节:春季51例,夏季15例,秋季17例,冬季40例;发病前有呼吸道感染者61例,服药后发病20例,食物过敏者7例,原因不明者35例;患儿均先后出现典型皮肤紫癜,消化道症状以腹痛为主,关节肿痛累及关节依次为膝关节、肩关节、肘关节、踝关节、腕关节等,出现不同程度肾脏损害18例;经抗炎、抗过敏、解痉、止痛、应用免疫抑制剂、激素、对症治疗,治愈89例,好转29例,总有效率95.9%.结论 小儿过敏性紫癜男孩发病略多于女孩,好发于学龄期儿童,冬春季节发病多,发病与感染、药物及食物过敏等因素有关,侵犯皮肤、关节、消化道和肾脏.治疗以去除病因、抗过敏及解痉、止痛为主.
作者：王利东 刊期： 2009年第14期
目的 观察β受体阻滞剂治疗心力衰竭的疗效.方法 将48例心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用β受体阻滞剂治疗.结果 治疗组患者各项指标明显改善,生活质量明显提高.结论 β受体阻滞剂治疗心力衰竭有明显疗效.
作者：王娟；佟欣；杨英慧 刊期： 2009年第14期
目的 采用中西医结合方法治疗痛风患者,并进行患者外周血细胞因子的测定及观察治疗前后的变化,以探讨痛风泰颗粒剂对痛风的抗炎机理及护理措施.方法 选择痛风病人60例随机分为两组,其中治疗组35例以痛风泰颗粒剂合双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊(戴芬)75 mg qd治疗,为期7天;对照组25例,给予戴芬75 mg qd治疗,为期7天,观察药物对患者外周血细胞因子IL-1β、IL-8以及ESR、CRP、UA、关节情况的影响.结果 两组外周血细胞因子治疗前后均有异常表达,治疗后异常水平均有下降,治疗组治疗前后自身比较,两种细胞因子的下调均有非常显著意义(P<0.01).治疗前后,治疗组血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、自身比较差异有非常显著性意义(P<0.01),对照组自身比较有显著性差异(P<0.05).治疗后组间比较,ESR、CRP、BUA差异亦有显著性差异(P<0.05).结论 痛风泰颗粒刺治疗痛风,能够影响外周血异常细胞因子表达,对痛风患者临床症状和实验室指标均有一定改善作用.
作者：于丽 刊期： 2009年第14期
目的 通过联合应用脐动脉血气分析与Apgar's评分,探讨脐带脱垂时间长短与围产儿预后的关系.方法 回顾性分析我院2004年1月～2008年12月住院分娩发生的28例脐带脱垂病例的发生原因、诊断方法及处理,以及脱垂时间长短不同时脐动脉血气分析及Apgar's评分进行对比分析.结果 脐带脱垂至胎儿娩出时间长短与新生儿窒息存在明显关系,可从新生儿Apgar's评分及脐动脉血pH值反映出来.结论 脐带脱垂娩出胎儿时间≤10分钟者较>10分钟者新生儿预后好,胎儿生存和窒息情况取决于脐带受压的程度,对可能发生脐带脱垂,应及时有效的处理,脐动脉血气分析与Apgar's评分互补,对判断围产儿预后有价值.
作者：黄小敏 刊期： 2009年第14期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)并发症的原因,采取有效的预防措施以减少并发症.方法 回顾性分析1998年7月～2008年10月我院完成的1264例腹腔镜胆囊切除术中并发症的临床资料.结果 LC术并发症的发生率为1.24%(15/1264),其中胆总管损伤2例,术中胆囊动脉出血4例(中转开腹),术后出血1例,迷走胆管瘘1例,肠道损伤2例,胆总管残余结石2例,胆囊管残端结石2例,肝下积液1例.结论 提高术者腹腔镜技术,掌握中转开腹的合适时机可降低LC手术并发症.
作者：倪宁；侯栓忍；王元军 刊期： 2009年第14期
目的 观察三拗汤加味治疗肺寒咳嗽的临床疗效.方法 采用宣肺散寒、化痰利气、利咽镇咳之三拗汤加味治疗肺寒咳嗽131例.结果 全部病例以2周为1疗程.治疗1～2个疗程判断疗效.结果 本组总有效率为77.1%,其中临床控制15例,显效33例,有效53例,无效30例.结论 宣肺散寒,化痰利气,利咽镇咳之三拗汤加味治疗肺寒咳嗽,有较满意的临床疗效.
作者：施崇喜 刊期： 2009年第14期
目的 探讨胆囊切除术适应症患者理想术式.方法 回顾168例腹腔镜胆囊切除术(LC)和92例小切口胆囊切除术(MC)临床资料,从手术时间、术中出血、术后肠功能恢复、住院天数、并发症等方面对比分析两者优缺点.结果 LC手术视野宽,创伤程度小,但并发症多;MC手术适应症宽,并发症少,但手术视野窄.结论 两种术式各有优缺点,任何一种术式都不能适应所有胆囊切除适应症患者,选择何种术式要根据患者具体情况决定.
作者：吉巍巍 刊期： 2009年第14期
目的 通过开展产时体位护理与一对一责任制助产联合应用纠正异常胎方位,提高自然分娩率,降低阴道助产率、剖宫产率,提高产妇满意率.方法 实施体位护理与一对一责任制助产之前,取自由体位与传统模式助产分娩的产妇发满意度调查表819份;实施体位护理与一对一责任制助产后分娩的产妇发放满意度调查表961份.结果 通过对前后两次满意度调查表的比较,产妇对产房助产士的满意率由91.51%提高到99.69%,呈显著性差异(P<0.001).结论 产时体位护理与一对一责任制助产能显著提高产妇满意率,是一种更为人性化的服务模式.
作者：邹文花；成金焕 刊期： 2009年第14期
目的 了解2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉斑块的发生率及其与血脂、血糖、血压等危险因素的关系,分析T2DM颈动脉斑块的影响因素.方法 用B型超声对116例T2DM患者检查,观察颈动脉有无斑块,分为两组:有斑块组、无斑块组.洲定患者的血压、空腹及餐后血糖、空腹及餐后胰岛素、HbAlc、Tch、TG、LDL-c、HDL-c、胰岛素敏感指数(IsI).分析以上因素与颈动脉斑块的关系.结果 1)116例T2DM中有斑块者50例,颈动脉斑块的检出率为43.1%.2)随着年龄的增加,颈动脉斑块的检出率增加(P<0.01).80岁以上组检出率高速100%.3)颈动脉斑块阳性组年龄明显增大(P=0.000),收缩压及舒张压较高(P<0.05,P<0.01),餐后2h血糖(2hPG)较高(P=0.001),IsI降低(P=0.011).4)多元线性回归分析结果显示颈动脉斑块发生与年龄、收缩压、2 hPG正相关,与IsI负相关.结论 因此年龄、收缩压,2hPG及ISI是T2DM患者颈动脉斑块发生的主要危险因素.应严格控制血压及餐后2 h血糖,可以减少动脉粥样硬化的发生率.
作者：陈伟坤；陈占玲 刊期： 2009年第14期
卵巢肿瘤是妇科的恶性疾病之一,可发生任何年龄.因此定期到医院进行盆腔的触诊是很有必要的,如肿瘤大于5cm,可观察一段时间不见缩小,有必要进行手术治疗.
作者：杨品兰；冯菊明 刊期： 2009年第14期
目的 分析齐市交通伤救治的现状,以明确减少交通伤的死亡率和伤亡率的相关因素.方法 统计分析齐市急救中心提供的2005～2007年度交通事故伤伤情资料.收集齐齐哈尔市第一医院2005～2007年度各科所收治的由交通事故所致伤的伤情病例,进一步分析交通事故发生的特点.采用SPSS 11.8统计分析软件和道路交通事故信息系统的事故数据统计软件进行单因素描述性分析.结果 事故类型多为冲击伤,以摩托车及自行车为主.致伤部位以头颈较高,四肢其次.而事故死亡原因多为胸腹损伤.我省的院前急救率为24.30%,但总体水平不高,急救的反应时间(<15 min)和覆盖半径(3.5 km)达到国内发达省份.结论 道路交通伤(RTI)死亡的发生与事故的致伤部位、严重程度、年龄、及时有效的院前急救和良好的院内救治等多种因素有关.临床上应该从事故发生的不同特点击伤后的不同的时间阶段采取不同的防治措施,减少RTI的死亡率及伤残率.
作者：王尔健；闫景龙 刊期： 2009年第14期
医德教育是医学生工作中一项长期又艰巨的任务,它贯穿于医学生整个教育阶段的全过程、全方位的系统工程,是塑造现代高素质医学人才的重要途径.本文在对本医学院医学生600份医德认知问卷调查中,对医学生医德认知现状进行调查分析,指出存在的问题,并时如何加强医学生医德教育途径提出意见.
作者：刘继志；刘丹 刊期： 2009年第14期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
