洪丽文
探讨阿托伐他汀治疗轻中度高血压合并高血脂,对血清炎性因子和血流变学的影响.选取门诊及住院确诊的轻中度高血压和高血脂症患者180例,根据血压和血脂情况分为单纯高血脂(A)组、高血压合并高血脂(B)组,所有患者均进行改善性治疗,A组给予阿托伐他汀片口服,B组给予苯磺酸氨氯地平片联合阿托伐他汀片口服,坚持治疗12周.治疗前后分别检测各组受试者的血脂和血清炎性因子、血液流变学指标.治疗后12周与治疗前比较,A组血脂水平、血清炎性因子水平、血小板膜糖蛋白水平、血液流变学水平明显下降;B组以上指标改善情况更加明显(P<0.05).高血压合并高血脂患者经过阿托伐他汀治疗后,可明显改善血脂、血清炎性因子、血液流变学情况,值得在临床中推广.
作者：黄璟；杨静；李国强；区文超 刊期： 2017年第01期
目的 探讨多普勒超声联合多层螺旋CT对丹红注射液治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效观察.方法 选取我院2014年1月~2016年5月下肢动脉硬化闭塞症患者112例,根据丹红注射液治疗疗效分为治疗有效组(n=80)和治疗无效组(n=32),分析多普勒超声和多层螺旋CT对下肢动脉硬化闭塞症患者丹红注射液治疗的疗效评估作用.结果 多层螺旋CT显示,治疗前,两组患者血管狭窄处横断面面积和血管管径比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,治疗有效组血管狭窄处横断面面积小于同组治疗前与治疗无效组;治疗有效组血管管径大于同组治疗前与治疗无效组,两组在横断面积和管径比较具有统计学意义(P<0.05).多普勒超声显示,治疗前,两组患者血流充盈缺损和斑块大小和回声强弱比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,治疗有效组血管斑块小于同组治疗前与治疗无效组;有效组血管回声和血流充盈高于同组治疗前与无效组,比较两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 多普勒超声结合多层螺旋CT对下肢动脉硬化闭塞症治疗的疗效提供更为全面的临床评估价值.
作者：杨志勇；叶浩祥；李永权 刊期： 2017年第01期
本次研究对象从2013年1月~2014年12月于我院就诊的牙体楔状缺损患者中选取88例,通过动态随机化法分为2组,对照组44例牙体楔状缺损患者采用光固化树脂进行修复治疗,观察组44例牙体楔状缺损患者采用富士IX玻璃离子进行修复治疗,观察两组患者采用不同方法 进行修复后效果的差异性(一年后进行复查).通过本文研究数据中可以看出,一年后进行复查,在临床疗效的比较中,观察组患者的结果 与对照组患者的结果 相比较,不存在较大差异(P>0.05),在填充物脱落,过敏症状,继发龋情况的比较中,观察组患者的结果 (2.27%)明显优于对照组患者的结果 (20.45%)(P<0.05),差异具有统计学意义.光固化树脂和富士IX玻璃离子修复牙体楔状缺损都具有一定的治疗效果,但采用富士IX玻璃离子修复治疗后填充物脱落情况明显低于采用光固化树脂进行修复治疗的结果 ,且采用富士IX玻璃离子修复治疗操作步骤十分简单,费用较低,可应用推广.
作者：陆爱云 刊期： 2017年第01期
目的 分析社区获得性肺炎患儿的临床特征,指导临床肺炎诊治.方法 分析956例住院社区获得性肺炎患儿的流行病学资料、临床表现、辅助检查结果 ,比较重症肺炎与普通肺炎之间的临床特点.结果 肺炎患儿的临床表现主要的症状为咳嗽、咳痰、发热等,重症肺炎易出现呼吸困难.儿童年龄分段、合并先天性心脏病、合并佝偻病这3个因素与发生重症肺炎相关(χ2=62.304,P=0.0001).结论 社区获得性肺炎仍是婴幼儿的常见病,临床诊治中需重视重症肺炎的早期认识.
作者：谢庆玲；甄宏；庞智东；梁卓信；李伟伟；覃敏 刊期： 2017年第01期
选取我院2015年3月~2016年3月收治的98例妇产科患者.分为对照组和观察组各49例.对比两组患者实施不同护理方式后的各项指标.结果 观察组满意度为97.96%,显著高于对照组的16.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组不良事件发生率比较观察组不良事件发生率为16.33%,显著低于对照组的44.90%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).妇产科患者实施护理干预,可以减低不良事件的发生概率,对提高护理质量具有重要的现实意义,因此,值得临床推广和应用.
作者：梁苑芬 刊期： 2017年第01期
80例非酒精脂肪肝患者随机分为两组,对照组:给予辛伐他汀10mg/d,晚间顿服;二甲双胍口服治疗,250mg/次,3次/d.观察组:辛伐他汀10mg/d,晚间顿服;六味地黄丸口服.一次6g,一日2次.疗程3个月.观察两组临床疗效、血脂和肝功能变化情况.观察组总有效率为87.5.0%,对照组为82.5%,两组临床疗效无显著性差异(P>0.05).治疗后两组血清总胆固醇、甘油三脂水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且对照组低于治疗组(P<0.05);治疗后,两组血清ALT、AST水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且对照组低于观察组,具有显著性差异(P<0.05).六味地黄丸联合他汀类药能减轻非酒精性脂肪肝的严重程度,有效降低血脂改善脂质代谢,降转氨酶保护肝功能,进而预防及逆转非酒精性脂肪肝纤维化.
作者：刘晓 刊期： 2017年第01期
探究无痛胃肠镜检查过程中的护理要点.以接受无痛胃肠镜检查患者250例为研究对象,根据入院先后顺序分为对照组120例和观察组130例,对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,对比分析两组并发症发生率、心理状态、护理满意度指标.观察组并发症发生率(3.08%)低于对照组(13.33%,P<0.05);观察组检查前SAS、SDS评分均比对照组低,护理满意度评分比对照组高(P<0.05).优质护理用于无痛胃肠镜检查中有助于预防并发症发生,确保检查的顺利进行,有利于构建和谐护患关系,值得推广应用.
作者：卢伶俐；李秋兰；李琴 刊期： 2017年第01期
抽取我院收治的60例胎盘早破胎患者作为研究组,另抽取同期到我院接受健康体检的60例孕妇为对照组.对两组研究对象的胎盘切片染色后观察其病理变化及与妊娠结局的相关性.结果 研究组对象胎盘组织发生胎盘钙化、胎膜感染、间质血管增加、纤维化蛋白沉积、合体细胞结节增加及其他病理改变的发生率与对照组相比明显较高,统计学有意义(P<0.05).研究组对象产褥感染、阴道炎、妊娠期并发症、新生儿窒息、新生儿感染、胎儿窘迫的发生率与对照组相比明显较高,统计学有意义(P<0.05).胎膜早破患者胎膜病理改变对产妇及新生儿有不良影响,胎膜发生病理改变会造成不良妊娠结局.
作者：梁尚华 刊期： 2017年第01期
观察心导管介入治疗先天性心脏病复合畸形的护理方法 与效果.纳入收治先天性心脏病复合畸形患儿40例,全部给予心导管介入治疗,按就诊日期单双号分为对照组和研究组.对照组18例实施常规护理.研究组22例实施全面护理.护理后组间比较效果.研究组并发症率相对更低,满意度高,差异显著,具统计学意义(P<0.05).心导管介入治疗先天性心脏病复合畸形采用全面护理方法 效果较好,临床可推广应用.
作者：姚卫华；阴晓婷；崔宗义 刊期： 2017年第01期
探讨不同气管切开时机对ICU中重型颅脑外伤患者预后的影响.将ICU收治的47例中重型颅脑外伤患者随机分成观察组和对照组,分别给予早期和晚期气管切开,观察两组的预后和分析临床体会.两组机械通气时间、ICU住院时间、病死率、CPIS和GOS等指标进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).对ICU中重型颅脑外伤患者早期行气管切开术,能缩短机械通气时间和住院时间,降低并发症率,提高患者的生存率,改善患者的预后.
作者：陈建军 刊期： 2017年第01期
选取2013年4月~2015年3月在我科治疗期间发生静脉输液外渗的160例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各80例.观察组采用新鲜生姜片外敷进行处理,对照组采用外敷马铃薯片进行处理,观察两组护理治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为95.0%,对照组总有效率为83.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).外敷生姜片治疗静脉输液外渗的护理效果优于外敷马铃薯片.
作者：龚水明；黎丽芸 刊期： 2017年第01期
探讨麻醉诱导期使用肺保护性通气对妇科腔镜手术患者氧饱和度的影响.选取进行腹腔镜手术的患者106例进行研究,按照临床试验随机信封的方法 分为对照组和观察组各53例,观察组在麻醉诱导期使用肺保护性通气(VT 6ml/kg、RR16次/分、PEEP为5cmH2O),每30min给予一次手法肺复张(手控通气,气道压力维持40cmH2O,持续30 s);对照组采用全程通气模式均为VT 10ml/kg、RR10次/min.分别对插管前(T0)、形成气腹后(T1)、手术开始后30min时(T2)、手术开始后60min时(T3)、手术结束后(T4)5个时间点的气道峰压(P峰)、平均气道压P(P平均)、计算肺顺应性(CL),并分别在T0、T1、T3、清醒拔管后吸空气5min(T5)时抽取动脉血进行血气分析,计算氧合指数(OI)及肺内分流率(Qs/Qt).观察两组手术后的效果及术中氧饱和度的影响.两组手术均顺利,试验过程中患者心率、血压平稳,未出现特殊情况,且两组均未出现肺部损伤现象;与T0时比较,T1~T4时两组P峰和平均气道压(P平均)均明显升高,对照组P峰明显高于观察组(P<0.05),T2时对照组P平均明显高于观察组(P<0.05);两组CL在气腹后明显降低,与治疗前相比,差异明显(P<0.05),T3和T4时对照组明显低于观察组(P<0.05);两组PETCO2在气腹后明显升高,T2~T4时对照组明显低于观察组(P<0.05);两组OI随着时间延长变化差异无统计学意义,但拔管后两组均明显降低(P<0.05);两组Qs/Qt随着手术进行呈上升趋势,与T0时比较,两组在T3时明显上升(P<0.05),对照组明显大于观察组(P<0.05);T5时均明显下降(P<0.05).与常规通气相比,对接受妇科腔镜手术患者采用保护性肺通气能明显改善肺顺应性和氧合功能,有利于保护肺功能,减少肺部感染的发生,值得临床推荐.
作者：杨子莹；黄宁；陈祖博 刊期： 2017年第01期
目的 分析嗓音障碍指数(VHI)量表对不同声带良性病变手术前后发声功能障碍的评估价值.方法 对72例声带良性病变患者按疾病分为声带息肉、声带小结和声带肥厚,手术前后分别进行VHI量表评估.结果 声带各组疾病VHI总评分及功能(F)、生理(P)和情感(E)各部分评分在术前术后均有统计学意义(P<0.05),术前P与E评分差异有统计学意义(P<0.05).术前声带息肉、声带小结与声带肥厚VHI评分均有明显统计学意义(P<0.05).结论 VHI量表评估对不同声带良性病变治疗的效果评估是有价值,但可能会受到文化、受教育程度等的影响.
作者：刘茜；李晓艳；李晓华 刊期： 2017年第01期
探析曲美他嗪治疗尿毒症性心肌病的疗效.把2013年1月~2015年12月我院治疗的60例尿毒症性心肌病患者的一般资料进行收集,分成两组,对照组进行常规治疗,观察组进行常规治疗+曲美他嗪,统计对比两组患者的治疗效果、不良反应发生率.观察组患者的不良发生发生率是6.7%,对照组患者是50%,组间对比的差异性较大(P<0.05).观察组患者的临床治疗总有效率是93.3%,对照组是73.3%,组间对比的差异性较大(P<0.05).曲美他嗪治疗尿毒症性心肌病的临床疗效较为理想,既能够保护患者的心肌细胞,又能够减轻患者的临床症状.
作者：蔡春钰 刊期： 2017年第01期
分析脑肿瘤患者的脑电图表现,探讨脑电图在脑肿瘤诊断中的应用价值.纳入收治的49例脑肿瘤患者作为研究对象,使用常规脑电图和长程视频脑电图实施检查,获取监测1h、12h的脑电图,分析1h脑电图特点,对比1h、12h脑电图异常检出率、定位准确率.49例中27例1h脑电图表现为局灶性异常,占55.1%;其次为弥漫性异常,占18.4%.49例患者1h脑电图异常检出率为73.5%,定位准确率为61.2%,低于12h脑电图的81.6%和83.7%,上述指标比较,差异显著,均具有统计学意义(P<0.05).对脑肿瘤患者实施脑电图监测,能在发病早期发现异常状况,利于早期诊断.相对于1h脑电图监测,12h脑电图监测获取的信息更多,能为早期诊断提供更具客观性的参考依据.
作者：余庆文 刊期： 2017年第01期
分析桂枝茯苓胶囊治疗卵巢囊肿的效果.抽取卵巢囊肿患者50例作为研究对象,随机分为对照组和试验组各25例.对照组实施常规西药治疗,试验组实施桂枝茯苓胶囊治疗,分析比较两组临床疗效及症状消失时间.对照组总有效率为68.00%,显著低于试验组的92.00%(P<0.05);两组白带异常、月经不调、腰痛消失时间存在显著差异(P<0.05),但小腹坠痛消失时间无显著差异(P>0.05).对卵巢囊肿患者采取桂枝茯苓胶囊治疗,能显著缓解白带异常、月经不调、腰痛等症状,促进囊肿消失,临床效果较显著.
作者：唐亦臻；黎丹平 刊期： 2017年第01期
目的 分析2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与动脉硬化的关系.方法 选取2013年1月~5月在我院内分泌代谢科住院的2型糖尿病患者共398例,超声检测肝脏及双侧颈动脉、股动脉、腘动脉内中膜厚度(IMT),以IMT≥1.0mm定义为动脉硬化.比较合并或不合并NAFLD两组患者代谢指标、动脉硬化患病率的差异,评估影响动脉硬化的因素.结果 (1)研究人群NAFLD患病率为32.66%.与未合并NAFLD组相比,合并NAFLD组患者BMI、血压、血糖、血脂等指标更高.(2)合并NAFLD组患者高脂血症、代谢综合征、动脉硬化的患病率显著高于未合并NAFLD组.(3)NAFLD增加动脉硬化的患病风险,多元逐步回归分析显示收缩压及LDL-C与颈动脉IMT相关.结论 2型糖尿病合并NAFLD增加动脉硬化的患病率和患病风险.
作者：杨枝；王丽娜；李圣坚；涂萍 刊期： 2017年第01期
随机选取接诊的酒精性肝病患者96例,随机均分为观察组与对照组各48例,对照组采用多烯磷脂酰胆碱进行治疗,观察组在此基础之上,联合异甘草酸镁进行治疗,对比两组肝功能指标、肝纤维化指标及临床疗效.治疗后,两组肝功能指标、肝纤维化指标均显著低于治疗前(P<0.05);且观察组肝功能指标、肝纤维化指标均显著低于对照组(P<0.05);观察组疗效显著优于对照组(P<0.05).采用异甘草酸镁联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病,能显著改善肝功能及肝纤维化指标,且可以显著提高治疗效果,值得在临床上推广.
作者：李进 刊期： 2017年第01期
目的 探讨对甲状腺肿物患者采用甲状腺次全切除术治疗的临床疗效.方法 本次研究对象来源于徐闻县第二人民医院普通外科2013年3月~2015年3月收治的甲状腺肿物患者120例,依据治疗术式分组,其中对照组(n=60)采用甲状腺全切术,观察组(n=60)采用甲状腺次全切术,比较两组临床疗效.结果 两组总有效率对比P>0.05;观察组手术时间、住院时间及镇痛剂应用剂量均优于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为8.3%,低于对照组(P<0.05);两组术后复发率对比P>0.05.结论 甲状腺次全切除术治疗甲状腺肿物临床疗效优良,值得推广.
作者：曾妃发；王永建；李春 刊期： 2017年第01期
选择2013年5月~2015年9月于我院就诊的应用剖宫产术后子宫瘢痕处憩室患者76例作为研究观察对象,回顾分析经阴道切除手术治疗患者的临床资料,观察治疗后患者恢复情况.本次经阴道手术手术时间为(53.3±12.7)min、术中出血量为(147.8±11.8)ml、住院时间为(4.1±1.3)d,同时术后患者并发症情况为术中出血3例,术后感染1例,发生率为5.3%;治疗前患者经期时间大于一周、腹痛、不规则阴道出血依次为78.9%、15.8%、59.2%,治疗后经期时间大于一周为5.3%,腹痛1例、不规则阴道出血3例,治疗前后症状差异具有统计学意义,P<0.05,治疗前患者B超图像为剖宫产切口后方出现暗区且透声差,部分患者切口处肌层消失、肌层变薄,同时楔形暗区与宫腔相连;治疗后B超检查患者暗区消失、宫腔线完整、肌层连续.临床对于剖宫产术后出现子宫瘢痕处憩室产妇治疗时,采用经阴道切除手术治疗可有效改善患者症状,建议临床应用此种手术方式.
作者：薛洁好；刘群英；姚小凤 刊期： 2017年第01期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
