洪丽文
选取2013年1月~2015年12月昆山中医医院行胃镜检查检出1419例胆汁反流性胃炎患者,回顾性分析患者基本资料及体重指数.1419例患者男性占比显著低于女性;患者年龄分布中21~30岁年龄段占比相对高,显著高于其他年龄组,胆汁反流性胃炎在女性中发病率较高,在21~~30岁人群中发病率较高.
作者：金振宇 刊期： 2017年第01期
2010年1月~2016年1月,我院收治胎盘早剥患者80例,分析患者病历信息,统计患者的发病诱因,不同胎盘早剥程度的临床结局以及相关预防措施等.所有患者中有明确诱发因素的患者78例,占86.67%.其中胎膜早破21例(占26.92%),妊高症36例(占46.15%),创伤10例(占12.82%),羊水过多3例(占3.85%),脐带因素4例(占5.23%),催产素使用不当3例(占3.85%),多胎妊娠1例(占1.28%).无明显诱因者12例,占15.38%.其中I度患者41例(占45.56%),Ⅱ度患者23例(占25.56%),Ⅲ度患者26例(占28.89%).并且胎盘早剥的常见临床表现主要有阴道出血、腹痛、胎心异常、血性羊水、休克以及板状腹等.休克患者中I°0例,Ⅱ°3例,Ⅲ°7例,比较差异有统计学意义(P<0.05).板状腹患者Ⅰ°1例,Ⅱ°4例,Ⅲ°9例,比较差异有统计学意义(P<0.05).其余临床表现比较,差异无统计学意义(P>0.05).不同分度胎盘早剥患者胎儿的三种结局的比较,差异有统计学意义(P<0.05).积极预防胎盘早剥诱因,及时诊断胎盘早剥并积极治疗,有助于减少胎盘早剥的发生,降低母儿的死亡率.
作者：温丽萍 刊期： 2017年第01期
目的 探讨丙戊酸钠治疗部分性癫痫发作的临床疗效及对患者脑电图的影响.方法 筛选我院收治的成年部分性癫痫发作患者80例,作为研究对象.采用随机数表法将其分为观察组与对照组,对照组40例应用卡马西平得理多(CBZ)治疗,观察组40例应用丙戊酸钠德巴金(VPA)治疗,比较两组患者治疗效果及治疗前后脑电图变化.结果 两组患者治疗后总有效率比较无显著差异,并且两组患者无发作率比较无显著差异,P>0.05;治疗6个月后观察组患者发作期间痫样放电(IEA)改善效果明显优于对照组,P<0.05;两组患者不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05),但观察组肝功能异常发生率明显低于对照组,P<0.05.结论 丙戊酸钠与传统药物卡马西平均可有效治疗部分性癫痫发作患者,但丙戊酸钠在改善患者痫样放电,并且应用安全性更高,具有临床应用及推广价值.
作者：赵睿 刊期： 2017年第01期
回顾性分析接治的46例急性肾损伤患者的临床记录资料,将其随机分为对照组和治疗组各23例,治疗组应用腹膜透析治疗;对照组应用保守疗法治疗.治比较两组疗效、肾功能恢复时间、住院时间等,观察两组治疗前后的血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血钙、血钾等的变化.治疗组、对照组治愈率分别为82.61%、52.17%,差异具统计学意义(P<0.05);治疗组肾功能恢复时间为、住院时间及治疗后血肌酐、血尿素氮、血钙、血钾水平均优于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).腹膜透析在急性肾损伤治疗中的应用效果显著,具有临床推广价值.
作者：宁海欢；卓华钦；吴丽丹 刊期： 2017年第01期
探析曲美他嗪治疗尿毒症性心肌病的疗效.把2013年1月~2015年12月我院治疗的60例尿毒症性心肌病患者的一般资料进行收集,分成两组,对照组进行常规治疗,观察组进行常规治疗+曲美他嗪,统计对比两组患者的治疗效果、不良反应发生率.观察组患者的不良发生发生率是6.7%,对照组患者是50%,组间对比的差异性较大(P<0.05).观察组患者的临床治疗总有效率是93.3%,对照组是73.3%,组间对比的差异性较大(P<0.05).曲美他嗪治疗尿毒症性心肌病的临床疗效较为理想,既能够保护患者的心肌细胞,又能够减轻患者的临床症状.
作者：蔡春钰 刊期： 2017年第01期
目的 研究腹股沟疝患者腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与开放性疝修补术治疗的临床效果.方法 临床纳入88例我院2014年7月~2015年7月收治的腹股沟疝患者,按入院顺序将患者分为两组,各44例.对照组采用开放式无张力疝修补术治疗,观察组采用腹腔镜下疝修补术治疗.结果 观察两组患者手术情况、并发症及复发情况等.观察组除手术时间长于对照组外,疼痛持续时间、下床时间及住院时间均优于对照组,P<0.05.观察组、对照组并发症发生率分别为13.64%、18.18%,且两组患者均无复发情况,对比无差异,P>0.05.结论 腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝患者术后并发症少,安全性高,患者恢复时间短,且易于发现并处理对侧隐匿疝,值得临床应用和推广.
作者：邹治义；肖克敏；吴建清 刊期： 2017年第01期
分析LETM1蛋白过表达在子宫颈癌预后评估中的临床病理学意义.随机抽取我院2015年2月~2016年2月实验室收集的128例宫颈活检组织标本,其中正常宫颈上皮组织16例,宫颈鳞癌组织标本76例,宫颈腺癌组织标本14例,宫颈上皮内瘤变I级(CINⅠ)标本组织8例,宫颈上皮内瘤变Ⅱ~Ⅲ级(CINⅡ~Ⅲ)组织标本14例,采取免疫组化法测定标本组织中LETM1蛋白过表达,分析其在子宫颈癌预后评估中的临床意义.子宫颈鳞癌组、子宫颈腺癌组LETM1蛋白阳性率均较正常宫颈上皮组、CINⅠ组、CINⅡ~Ⅲ组高(P<0.05);LETM1蛋白过表达与FIGO分期、肿瘤分化程度存在密切联系(P<0.05).子宫颈癌的发生发展与LETM1蛋白过表达水平有密切联系,LETM1蛋白过表达可作为宫颈癌的不良预后指标.
作者：林蓝；陈勍；陈杰生 刊期： 2017年第01期
选取我院2016年2月~6月15日收治的70例麻疹合并肺炎135例患儿,均对其实施雾化吸入治疗.随机分为常规组65例和干预组70例.常规组行一般护理,对照组行早期护理干预措施,观察对比两组患儿治疗效果、排痰好转情况及对于治疗的配合情况.干预组有效排痰、肺炎症状改善及痰鸣音消失等指标用时均少于常规组,两组比较差异显著(P<0.05);常规组治疗有效率为92.86%,显著高于对照组的73.85%(P<0.05).干预组情绪、治疗配合及治疗坚持时间均显著高于常规组,两组比较差异显著(P<0.05).针对临床收治麻疹合并肺炎患儿,对其进行基础治疗后增加药物雾化吸入,同时做好对应护理干预措施,大部分患儿治疗效果较好且配合度较高,患儿排痰效果较好,有效排痰、肺炎症状改善时间及痰鸣音时间均有改善.
作者：吴灶连；孔建宜；黄琼芳；植秀珍；梁莹莹 刊期： 2017年第01期
目的 探讨俯卧位机械通气法辅助药物方案在小儿重症肺炎治疗中的应用价值及意义.方法 选取南海区妇幼保健院2014年5月~2016年5月收治的56例重症肺炎患儿为分析对象,随机数字表格法分成2组,分别为治疗组与对照组,每组28例.治疗组予以俯卧位机械通气法辅助多巴胺(小剂量)、多巴酚丁胺治疗,对照组仅给予常规治疗与俯卧位机械通气治疗.比较两组动脉血气指标:动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2),比较两组体征及症状消失时间.结果 治疗前,两组动脉血气指标比较,无明显统计学差异(P>0.05);治疗6h后,治疗组PaO2要显著高于对照组,PaCO2低于对照组,差异性明显且有统计学意义(P<0.05);同时治疗后,治疗组体征及症状消失时间均要低于对照组(P<0.05);在治疗1w后,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 俯卧位机械通气法辅助药物治疗小儿重症肺炎,可促进症状改善,血流动力学影响小,有积极的应用价值.
作者：范徐威 刊期： 2017年第01期
目的 研究改良悬雍垂腭咽成形术联合下鼻甲骨折外移术、低温等离子消融术治疗OSAHS疗效.方法 选取我科2013年7月~2016年6月应用手术治疗合并有口咽腔狭窄、慢性肥厚性鼻炎的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者总62例,将其随机分为A、B组,A组仅行改良悬雍垂腭咽成形术,B组行改良悬雍垂腭咽成形术+下鼻甲骨折外移、低温等离子消融,两组术前各项检查数据经统计学检验,差异无统计学意义(P>0.05),术后随访6个月,根据术后6个月AHI、SaO2及ESS评分评价各组疗效.结果 疗效:A组有效率71.0%,B组有效率87.1%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05).
作者：刘创明；梁小泉；刘艳；梁滔 刊期： 2017年第01期
回顾性分析2012年3月~2015年12月中山市人民医院ICU脓毒症患者70例,根据是否发展为急性肾损伤把患者分为脓毒症AKI组(病例组)和非脓毒症AKI组(对照组),比较两组的临床特征、实验室和生理学数据,分析脓毒症并AKI相关的危险因素,并对临床转归进行分析总结.结果 (1)全部患者28d死亡率为34.3%,脓毒症AKI组28d死亡率58.8%,其中死亡病人较好转病人高龄(年龄≥65岁),AKI分期3期,合并脓毒症休克、多脏器功能障碍、感染未控制比例的增加而增加(χ2=7.771,4.975,8.992,3.927,13.607)(均P<0.05).(2)脓毒症AKI患者住ICU时间(P=0.002)、住ICU费用(P<0.01)均高于非AKI组.(1)影响脓毒症AKI患者预后的因素以是否合并脓毒症休克、APACHEⅡ评分情况及是否合并多障碍功能障碍衰竭等为主;且脓毒症AKI患者住ICU时间延长,费用增加,病死率高.
作者：陈妙莲；李建伟；梁宏开 刊期： 2017年第01期
目的 探讨腹腔镜下子宫切除术在治疗子宫肌瘤中的疗效及安全性评价.方法 选取2012年6月~2015年9月我院确诊治疗的子宫肌瘤患者84例,依据随机分配原则分为开腹组和腹腔镜组各42例,开腹组患者给予开腹子宫切除术治疗,腹腔镜组患者给予腹腔镜下子宫切除术治疗,统计分析所有患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间和术后并发症发生情况.结果 腹腔镜组患者手术时间明显高于开腹组,但前者术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间明显低于后者,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组和开腹组患者并发症发生率分别为7.14%、23.81%,前者明显低于后者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下子宫切除术可有效减少术中对子宫肌瘤患者的创伤,有利于加快患者身体恢复,进而提高临床疗效,且具有更为良好的安全性,值得临床作进一步推广.
作者：陈燕 刊期： 2017年第01期
目的 对比分析腹腔镜胆囊切除与保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效.方法 回顾性分析2013年9月~2015年12月我院接治的130例胆囊结石患者选择在腹腔镜下行保胆取石术与胆囊切除术进行比较.结果 治疗组的手术时间为(57.33±12.84)min,术中出血为(16.25±6.03)ml,肛门排气时间为(10.28±4.15)h,住院时间为(3.32±1.76)d,术后应用止痛药例数为7例,术后并发症发生率为9.23%,和对照组相比,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下保胆取石术可保留胆囊,减少出血,并发症少,具有推广价值.
作者：谭军 刊期： 2017年第01期
探究临床经皮肾手术的过程中,应用超声引导下椎旁神经阻滞的临床效果.收治的128例经皮肾手术患者,对比应用不同治疗方案进行治疗的疗效.试验组采用超声引导下椎旁神经阻滞麻醉不同时态的VAS评分均明显优于对照组,差异显著(P<0.05).试验组使用舒芬太尼的剂量及按压情况均明显优于对照组,差异显著(P<0.05).试验组MAP和HR情况均明显优于对照组,差异显著(P<0.05).临床经皮肾手术治疗过程中,应用超声引导下椎旁神经阻滞可保证手术过程的平稳性,显著改善不同时态的VAS评分,应推广应用.
作者：黄芳 刊期： 2017年第01期
分析尿液八联检验联和定量尿培养在尿路感染诊断中的临床效果.随机抽取2015年1月~2016年1月确诊为疑似尿路感染患者124例患者,利用计算机进行随机分为,对照组患者62例仅仅接受尿八联检验,联合组患者62例在行尿八联检验的同时,联合定量尿培养,对两组检测结果 进行统计分析.联合检验组阳性率明显高于对照组(P<0.05);联合检验组敏感度较对照组高(P<0.05);联合检验组诊断准确率明显高于对照组(P<0.05).在尿路感染诊断中,联合尿八联检验及定量尿培养的诊断率较高,具有良好的临床诊断价值.
作者：陈悦欢；张杨文 刊期： 2017年第01期
分析脑肿瘤患者的脑电图表现,探讨脑电图在脑肿瘤诊断中的应用价值.纳入收治的49例脑肿瘤患者作为研究对象,使用常规脑电图和长程视频脑电图实施检查,获取监测1h、12h的脑电图,分析1h脑电图特点,对比1h、12h脑电图异常检出率、定位准确率.49例中27例1h脑电图表现为局灶性异常,占55.1%;其次为弥漫性异常,占18.4%.49例患者1h脑电图异常检出率为73.5%,定位准确率为61.2%,低于12h脑电图的81.6%和83.7%,上述指标比较,差异显著,均具有统计学意义(P<0.05).对脑肿瘤患者实施脑电图监测,能在发病早期发现异常状况,利于早期诊断.相对于1h脑电图监测,12h脑电图监测获取的信息更多,能为早期诊断提供更具客观性的参考依据.
作者：余庆文 刊期： 2017年第01期
目的 探究多通道食管阻抗监测于非糜烂性反流病与功能性烧心上的临床鉴别价值.方法 择取2015年1月~2016年6月由笔者所在医院收治的98例非糜烂性反流病患者(内镜检查均为阴性),设为研究组;再择取同期收治的98例健康受检者,设为对照组.为两组患者全部实行多通道食管阻抗监测,探究食管酸的暴露时间以及各反流事件的发生概率.结果 按照监测结果 分组:A组:阳性,39例(39.80%);B组:阴性/阳性,37例(37.76%);C组:阴性/阴性组,22例(22.45%).A组在总返流次数、液体反流次数、酸反流次数、上明显高于B组、C组与对照组;B组在上述指标上高于C组和对照组.C组与对照组则无统计学差异(P>0.05).结论 临床可以通过多通道食管阻抗监测鉴别出与,其临床诊断价值鲜明.
作者：邓巍；梁冬生；杜瑜 刊期： 2017年第01期
探讨一体化管理对依从性不佳糖尿病患者的临床效果.选取诊治的高龄糖尿病患者150例,随机分为对照组和观察组各75例.对照组进行常规管理模式,观察组给予医院-社区-家庭一体化管理模式,干预时间均为1年.观察并记录两组影响用药依从性的主要原因、管理模式干预下患者的用药依从性及患者的生活质量情况.观察组用药依从性总有效率以及生活质量总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).医院-社区-家庭一体化管理模式在提高依从性不佳高龄糖尿病患者的生活质量上效果明显,用药依从性提高显著,值得临床推广.
作者：黄淑娇；袁桂花；黎辉敏 刊期： 2017年第01期
研究置管溶栓联合多种腔内介入微创技术在下肢动脉硬化闭塞症(ASO)中的临床应用价值.选择收治的下肢ASO患者100例,随机分为介入组和联合组各50例.介入组采取多种腔内介入微创技术治疗,联合组采取置管溶栓联合多种腔内介入微创技术治疗,比较治疗效果.结果 (1)联合组较之介入组血管开通率更高(P<0.05);(2)联合组较之介入组支架置入率、截肢率更低(P<0.05);(3)干预前两组足部皮温、足趾SO2、ABI相似(P>0.05);干预后两组足部皮温、足趾SO2、ABI均显著改善,跟术前对比差异显著(P<0.05).置管溶栓联合多种腔内介入微创技术在下肢ASO中的临床应用价值高,可有效改善患者临床症状,促进血管开通,降低截肢率,值得推广.
作者：欧阳尚；姚袁晖 刊期： 2017年第01期
对替莫唑胺联合全脑放疗和单纯全脑放疗治疗恶性肿瘤脑转移的疗效进行比较和分析.选取收治的86例恶性肿瘤脑转移患者,使用随机数字表法均分为观察组和对照组,观察组接受替莫唑胺联合全脑放疗治疗,对照组仅接受单纯全脑放疗,比较两组是临床疗效.两组在胃肠道反应、血液系统毒性等不良反应发生情况方面无显著差异(P<0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(72.09%vs 41.86%,P<0.05).相较于单纯全脑放疗,替莫唑胺联合全脑放疗治疗恶性肿瘤脑转移疗效更显著,可显著提高近期治疗有效率,同时不会增加不良反应发生率.
作者：薛俊锋；张五中；赵峻波；辛艳超 刊期： 2017年第01期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
