饶爱琼
探讨经尿道前列腺等离子剜除术在老年前列腺增生治疗中的应用效果.选择收治的80例老年前列腺增生患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,对照组选择经尿道电切手术治疗,观察组选择经尿道前列腺等离子剜除术治疗,观察两组治疗效果及术后并发症.观察组术中出血量(175.2±1.5)ml、手术时间(70.1±1.2)min明显低于对照组,前列腺切除重量(38.5±2.1)g明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后导管留置时间(3.1±0.2)d、膀胱冲洗时间(3.1±1.1)d、残留尿(25.8±2.7)ml、不良反应发生率为7.50%,均明显低于对照组,而Qmax(31.5±1.9)ml/s及生活质量评分(85.2±2.9)分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).与传统的经尿道前列腺电切术相比,经尿道前列腺剜除术治疗老年前列腺增生的临床效果及安全性更高,术后并发症少、恢复快,值得推广使用.
作者：石双胜；叶梦儿；刘新锋；彭远 刊期： 2017年第01期
回顾性分析接治的46例急性肾损伤患者的临床记录资料,将其随机分为对照组和治疗组各23例,治疗组应用腹膜透析治疗;对照组应用保守疗法治疗.治比较两组疗效、肾功能恢复时间、住院时间等,观察两组治疗前后的血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血钙、血钾等的变化.治疗组、对照组治愈率分别为82.61%、52.17%,差异具统计学意义(P<0.05);治疗组肾功能恢复时间为、住院时间及治疗后血肌酐、血尿素氮、血钙、血钾水平均优于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).腹膜透析在急性肾损伤治疗中的应用效果显著,具有临床推广价值.
作者：宁海欢；卓华钦；吴丽丹 刊期： 2017年第01期
选取100例疣状胃炎患者,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组.观察组与对照组分别行胃镜下氩离子凝固术治疗与药物保守治疗.观察组的治疗有效率是95.0%,复发率是7.5%,对照组的治疗有效率是77.5%,复发率是27.5%,差异均有统计学意义(P<0.05).在疣状胃炎的治疗中,胃镜下氩离子凝固术可以有效地提高治疗有效率,降低复发率,可普及.
作者：王琳 刊期： 2017年第01期
探讨固尔苏联合鼻塞式持续呼吸道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效.选取我科80例确诊为NRDS的病例,随机分为两组,观察组38例,对照组42例.观察组为使用固尔苏后直接拔管连接CPAP辅助通气;对照组则使用固尔苏后不拔管继续给予常规机械通气(CMV).固尔苏联合CPAP治疗比其联合CMV治疗患儿的动脉血气分析指标PH、PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2改善显著,临床有效率87%,呼吸机相关性肺炎、气漏、腹胀等并发症发生率低,两组对比差异有显著性(P<0.05),具有统计学意义.固尔苏联合CPAP治疗NRDS临床动脉血气指标改善明显,临床疗效好,值得推广.
作者：周莉；努尔古丽 刊期： 2017年第01期
回顾分析从2013年1月~2015年1月20例原发性输尿管纤维上皮性息肉临床资料,总结其诊断与治疗方法 .本组20例原发性输尿管纤维上皮性息肉患者,手术均成功.术中,未出现撕裂、输尿管穿孔、输血以及出血等症状;术后,未出现感染、漏尿症状.本组患者均随访6~12个月,CTU、IVU复查无息肉复发,且患者输尿管通畅,术后经病理学检查确诊.原发性输尿管纤维上皮性息肉属于良性肿瘤性病变,通过影像学检查,能及时发现病变与肿块,经病理活检可明确定性,采取手术疗效显著.
作者：张艳华 刊期： 2017年第01期
目的 分析2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与动脉硬化的关系.方法 选取2013年1月~5月在我院内分泌代谢科住院的2型糖尿病患者共398例,超声检测肝脏及双侧颈动脉、股动脉、腘动脉内中膜厚度(IMT),以IMT≥1.0mm定义为动脉硬化.比较合并或不合并NAFLD两组患者代谢指标、动脉硬化患病率的差异,评估影响动脉硬化的因素.结果 (1)研究人群NAFLD患病率为32.66%.与未合并NAFLD组相比,合并NAFLD组患者BMI、血压、血糖、血脂等指标更高.(2)合并NAFLD组患者高脂血症、代谢综合征、动脉硬化的患病率显著高于未合并NAFLD组.(3)NAFLD增加动脉硬化的患病风险,多元逐步回归分析显示收缩压及LDL-C与颈动脉IMT相关.结论 2型糖尿病合并NAFLD增加动脉硬化的患病率和患病风险.
作者：杨枝；王丽娜；李圣坚；涂萍 刊期： 2017年第01期
分析烧伤病房中鲍曼不动杆菌的耐药性.选取我院烧伤病房2015年1~10月收集到的200例鲍曼不动杆菌感染患者作为研究对象,分别对其感染情况进行回顾分析,并了解其药敏试验结果 ,分析鲍曼不动杆菌对常用抗生素的耐药情况.分析鲍曼不动杆菌对15种常见抗生素的耐药情况,结果 可见,只有多黏菌素B的敏感率达到了100.0%,耐药率为0,其余抗生素中,替加环素、阿米卡星、妥布霉素、亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦等7种抗生素的敏感率在0以上,分别为35.0%、12.5%、10.5%、10.0%、8.0%、6.0%、4.0%,其他抗生素的敏感率均为0.鲍曼不动杆菌感染严重影响患者的治疗和恢复,通过对其耐药情况进行分析,可以为患者制定合理的治疗方案提供可靠依据,值得临床推广应用.
作者：黄健林；陈应龙；赵双玉；余范 刊期： 2017年第01期
探析不同口腔修复材料在牙种植中引导骨再生的效果.选取我院2012年3月~2014年9月行牙种植引导骨再生患者92例,将其采取随机数字表法分为对照组(46例)和观察组(46例),其中对照组采取钛膜修复膜行引导骨再生,观察组患者采取海奥口腔修复膜行引导骨再生,比较两组患者的种植骨高度、成骨厚度、修复成功率以及并发症发生率.观察组患者的种植骨高度和成骨厚度分别为(2.52±0.34)mm和(2.67±0.58)mm,数据对比明显优于对照组患者的(2.01±0.29)mm和(2.22±0.37)mm(P<0.05),且观察组患者的修复成功率为95.65%,明显高于对照组患者,并发症发生率为6.52%,明显低于对照组患者,差异明显(P<0.05).在牙种植引导骨再生修复手术中,采用海奥口腔修复膜能够提高患者修复成功率,降低患者的并发症发生率,而且有利于促进骨和植骨的发育,临床疗效显著,适合广泛推广.
作者：罗敬中；刘奕 刊期： 2017年第01期
分析良性阵发性位置性眩晕使用联合手法复位的效果.收集良性阵发性位置性眩晕患者114例,随机化分为对照组和观察组各57例,对照组接受西药治疗,观察组则接受联合手法复位治疗,对两组1个月后的疗效和复发率进行观察和对比.观察组总有效率与对照组相比,差异显著(P<0.05);观察组复发率低于对照组,但无显著差异(P>0.05).在良性阵发性位置性眩晕治疗过程中,联合手法复位能保证更佳的治疗效果,且复发率低,值得推广应用.
作者：龚声宏 刊期： 2017年第01期
肝硬化失代偿期性激素变化情况及药物干预后观察.选取我院2013年1月~2014年12月男性肝硬化失偿期患者64例与正常对照组比较性激素情况及肝硬化失偿期患者药物干预1年后性激素变化情况.失代偿期组患者T、PROG、LH、FSH较对照组显著降低(P<0.05),失代偿期组E2、PRL较正常对照组显著升高(P<0.05);药物干预后肝功能Child-Pugh评分A组较Child-Pugh评分B、C组T显著升高、E2及RPL显著降低(P<0.05).男性肝硬化失代偿期患者存在性激素紊乱现象,经治疗好转后性激素紊乱可有改善,T、E2、PRL含量对评估肝硬化严重程度有一定临床价值.
作者：虞艳琦；李利生；陆明锐；宁俭 刊期： 2017年第01期
分析颅脑CT与MRI在老年多发性脑梗死临床诊断中的应用价值.选取收治的60例老年多发性脑梗死患者,均采用颅脑CT和MRI检查,比较两种检查方法 不同脑梗死时间检出率、不同检查指标水平及病灶检出部位.发病<24h及48h,MRI检出率高于CT,差异显著(P<0.05),>48h时,两种检查方法 比较,无显著差异(P>0.05);MRI检查出病灶数量大于CT,病灶大小检出能力强于CT,检查时间长于CT检查,差异显著(P<0.05);MRI检查额叶、颞叶、顶叶及小脑检出率高于CT检查,差异显著(P<0.05),脑室旁及基底节区检出率比较,无显著差异(P>0.05).颅脑CT与M RI均可检测出老年多发性脑梗死患者的病变组织,MRI与CT相比具有较高的分辨率,检查时可及时发现微小病灶,但其检查费用高于CT检查;因此,在检查时,需根据患者具体的临床症状及梗死情况选择影像学检查方式.
作者：张训平；张梅舜 刊期： 2017年第01期
目的 研究腹股沟疝患者腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与开放性疝修补术治疗的临床效果.方法 临床纳入88例我院2014年7月~2015年7月收治的腹股沟疝患者,按入院顺序将患者分为两组,各44例.对照组采用开放式无张力疝修补术治疗,观察组采用腹腔镜下疝修补术治疗.结果 观察两组患者手术情况、并发症及复发情况等.观察组除手术时间长于对照组外,疼痛持续时间、下床时间及住院时间均优于对照组,P<0.05.观察组、对照组并发症发生率分别为13.64%、18.18%,且两组患者均无复发情况,对比无差异,P>0.05.结论 腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝患者术后并发症少,安全性高,患者恢复时间短,且易于发现并处理对侧隐匿疝,值得临床应用和推广.
作者：邹治义；肖克敏；吴建清 刊期： 2017年第01期
80例非酒精脂肪肝患者随机分为两组,对照组:给予辛伐他汀10mg/d,晚间顿服;二甲双胍口服治疗,250mg/次,3次/d.观察组:辛伐他汀10mg/d,晚间顿服;六味地黄丸口服.一次6g,一日2次.疗程3个月.观察两组临床疗效、血脂和肝功能变化情况.观察组总有效率为87.5.0%,对照组为82.5%,两组临床疗效无显著性差异(P>0.05).治疗后两组血清总胆固醇、甘油三脂水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且对照组低于治疗组(P<0.05);治疗后,两组血清ALT、AST水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且对照组低于观察组,具有显著性差异(P<0.05).六味地黄丸联合他汀类药能减轻非酒精性脂肪肝的严重程度,有效降低血脂改善脂质代谢,降转氨酶保护肝功能,进而预防及逆转非酒精性脂肪肝纤维化.
作者：刘晓 刊期： 2017年第01期
探讨慢性乙型肝炎孕妇中晚期注射乙肝免疫球蛋白及口服替比夫定,对降低乙肝病毒母婴传播的作用及安全性.采集慢性乙型肝炎孕妇200例,随机分成治疗组和对照组,各100例.两组在孕24、28、32、36w均注射乙肝免疫球蛋白200IU,治疗组同时口服替比夫定600mg/d至分娩后,对照组孕妇不作其他处理.所有新生儿出生后2h内注射乙肝免疫球蛋白100IU,同时接种首剂重组乙肝疫苗10μg,免疫程序为0、1、6月三针法.主要观察指标为孕妇HBV-DNA含量及新生儿12个月后的HBsAg阳性率.治疗组孕妇HBV-DNA含量明显下降,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组新生儿12个月后HbsAg阳性率为3%,低于对照组12%,差异有统计学意义(P<0.05);两组随访过程中没有发现孕妇及新生儿存在明显的不良反应.HBsAg阳性的慢性乙肝孕妇,中晚期注射乙肝免疫球蛋白同时口服替比夫定能够降低HBV母婴传播的风险.
作者：施绮 刊期： 2017年第01期
比较赖氨匹林注射液、复方氨林巴比妥注射液及柴胡注射液对治疗急性上呼吸道感染高热患者的退热疗效及安全性.将180例急性上呼吸道感染高热患者随机分为三组,分别给予注射用赖氨匹林0.9g加0.9%氯化钠注射液10ml,静脉注射(A)组;复方氨林巴比妥注射液2ml,肌肉注射(B)组;柴胡注射液4ml,肌肉注射(C)组.每组60例,三组同时予利巴韦林注射液0.5g静脉滴注,1次/d,抗感染治疗.三组退热疗效比较,(A)组与(B),(C)组有显著差别,差异有统计学意义(P<0.05).赖氨匹林注射液对急性上呼吸道感染高热患者的退热疗效显著且毒副作用低,值得临床推广应用.
作者：翁红宇；练贵香 刊期： 2017年第01期
目的 研究高频重复经颅磁刺激(rTMS)减少精神分裂症患者吸烟量及尼古丁渴求的有效性.方法 本研究为随机双盲安慰剂对照试验,将60名符合入组条件的受试者随机分配至rTMS刺激组及rTMS伪刺激组各30例,研究组使用rTMS治疗(10Hz刺激左侧前额叶背外侧皮质、110%运动阈值、10s/串、 间歇30s、20串/d),对照组使用伪rTMS设备干预,两组均每周治疗5次,为期3周,并随访至第6周.采用受试者自我报告的方式获悉每日吸烟数量、烟草依赖自评量表评估尼古丁渴求,使用阳性阴性症状量表(PANSS)、蒙哥马利抑郁量表(MADRS)和卡尔加里精神分裂症抑郁量表(CDSS)评定患者阴性抑郁症状.结果 (1)治疗3周末及随访期可观察到rTMS刺激组吸烟量及烟草依赖自评量表评分明显降低,与伪刺激组对比具有统计学差异(P<0.01).(2)阴性、抑郁症状变化和吸烟量改变之间未发现明显关联.结论 刺激左侧前额叶背外侧皮质的高频rTMS可以减少精神分裂症患者的吸烟量及尼古丁渴求.
作者：杜群丽；鲍成；周云菊；熊强；陈娟茹；胡茂荣 刊期： 2017年第01期
探讨阿托伐他汀治疗轻中度高血压合并高血脂,对血清炎性因子和血流变学的影响.选取门诊及住院确诊的轻中度高血压和高血脂症患者180例,根据血压和血脂情况分为单纯高血脂(A)组、高血压合并高血脂(B)组,所有患者均进行改善性治疗,A组给予阿托伐他汀片口服,B组给予苯磺酸氨氯地平片联合阿托伐他汀片口服,坚持治疗12周.治疗前后分别检测各组受试者的血脂和血清炎性因子、血液流变学指标.治疗后12周与治疗前比较,A组血脂水平、血清炎性因子水平、血小板膜糖蛋白水平、血液流变学水平明显下降;B组以上指标改善情况更加明显(P<0.05).高血压合并高血脂患者经过阿托伐他汀治疗后,可明显改善血脂、血清炎性因子、血液流变学情况,值得在临床中推广.
作者：黄璟；杨静；李国强；区文超 刊期： 2017年第01期
选取2013年1月~2015年12月昆山中医医院行胃镜检查检出1419例胆汁反流性胃炎患者,回顾性分析患者基本资料及体重指数.1419例患者男性占比显著低于女性;患者年龄分布中21~30岁年龄段占比相对高,显著高于其他年龄组,胆汁反流性胃炎在女性中发病率较高,在21~~30岁人群中发病率较高.
作者：金振宇 刊期： 2017年第01期
目的 分析产后盆底康复对女性盆底功能障碍性疾病的防治作用.方法 选取2014年8月~2015年12月在我院门诊进行产后42d复查并确诊为女性盆底功能障碍的患者125例,根据患者的临床症状分为2组,产后组95例采用盆底康复训练,对照组30例采用常规练习,分析比较两组综合肌力、盆底肌电位、疲劳度、阴道动态压力及盆底静态张力.结果 产后42d,两组患者比较无显著差异(P>0.05);产后3个月,产后组盆底肌力恢复显著高于对照组,差异显著(P<0.05);产后组盆底肌电位活动值显著高于对照组,差异显著(P<0.05);产后组盆底肌疲劳值显著低于对照组,差异显著(P<0.05);产后组阴道动态压力及盆底静态张力均高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 产后盆底康复训练可有效恢复患者产后盆底肌功能,同时提高尿失禁的控制力,对预防患者产后阴道炎症、盆腔脏器脱垂具有重要的作用.
作者：喻宝中 刊期： 2017年第01期
研究超声检查用于胎儿肾积水产前诊断和预后评估中的价值.在来我院产检的孕产妇中选出100例检出胎儿肾积水的患者为研究对象,全部孕产妇均为单胎妊娠,进行超声检查,随访跟踪产后情况.生理性肾积水胎儿产前超声检查中,其肾实质厚度比病理性肾积水要厚,且肾盂前后径更小,P<0.05.预后评估上,93例活产婴儿,7例行引产术.其中有10例出生前肾积水消退;73例出生后7d内肾积水消退,10例出生后3~9个月肾积水消退,活产婴儿随访2年发现生长发育正常.随着Grignon分级的增加,不良妊娠结局发生率明显升高.胎儿肾积水产前诊断中有清晰的超声特征,可使用超声检查进行产前诊断.而在预后评估上,可采用Grignon分级法进行预后的评估,指导临床医师在婴儿出生前、出生后采取针对性措施,改善预后.
作者：詹韶华 刊期： 2017年第01期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
