黄启亚；杨彩娴；钟国权；梁俊兴；贾文娟
选取我院2013年8月~2016年2月收治的104例跌倒伤老年人.随机分为对照组和观察组各52例.对照组老年人接受12周的散步练习,观察组患者进行12周的八段锦运动.观察两组患者起立-走时间(TUGT)、闭眼三角站立时间(ECLSB)变化情况,并采用Berg平衡量表(BBS)、修订版跌倒效能量表(MFES)对两组老人跌倒预防情况进行评分比较.两组老年人起立-走时间(TUGT)、闭眼三角站立时间(ECLSB)较12周前有明显改善,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者Berg平衡量表(BBS)、修订版跌倒效能量表(MFES)评分53.5±12分、132.4±35分均显著优于对照组48.8±11分、123±32分,差异有统计学意义(P<0.05).八段锦运动疗法对于预防老年人跌倒有显著效果,不但能帮助患者改善身体状况,更能提高平衡感,有助于提高生活质量.
作者：石小燕 刊期： 2017年第02期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病患者肺泡灌洗液和血清中IL-17与肺功能的关系,及IL-17在COPD病程中的意义、与肺功能的关系.方法 选取52例AECOPD患者分别于急性加重期及在治疗后达到稳定期后检测肺泡灌洗液、血清中IL-17,同时测定患者肺功能指标FEV1%、FEV1/FVC.结果 患者肺泡灌洗液、血清中IL-17治疗前后比较显著降低,并与FEV1%及FEV1/FVC负相关,差异具有统计学意义(P<0.05).结论?IL-17参与了慢阻肺患者的肺部及全身炎症的病理生理过程;IL-17可以作为COPD病情的监测指标之一.
作者：余虹；荣福 刊期： 2017年第02期
选取2014年~2015年我院的临床常规标本中纳入137例阴性标本和188例潜在干扰标本,验证该技术定量检测HBsAg的基本性能:包括重复性,功能灵敏度,线性与准确性.两个浓度下的日内、日间精密度相比较,差异具有统计学意义(P<0.05);功能灵敏度达0.004ng/ml;在0-1150ng/ml范围内呈现较好的线性相关性(低浓度:y=3.264x+0.079,r=0.995和高浓度:y=2301.581x-33.001,r=0.998);HISCL检测HBsAg系统能够准确评价CAP质控品结果,其符合率达100%.HISCL检测HBsAg系统具有HBsAg定性与定量检测的性能,可满足临床检测宽线性范围与检测快速的要求.
作者：刘敏；廖双 刊期： 2017年第02期
选取2015年1月~2016年1月我院收治的128例冠心病合并高血脂患者.随机分为对照组和治疗组各64例.对照组给予常规药物治疗,治疗组在对照组基础上给予阿托伐他汀治疗.对比两组用药效果及不良反应情况.观察组治疗后TC、TG、HDL-C、LDL-C水平均优于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);治疗组有效率显著高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);治疗组用药不良反应发生率显著低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).对冠心病合并高血脂患者在常规药物治疗基础上联合阿托伐他汀治疗可改善患者血脂水平,且用药安全,值得临床推荐.
作者：袁国风 刊期： 2017年第02期
选取2013年5月~2014年6月于我院行腹腔镜胆囊切除术的85例急性胆囊炎患者,将50例中转开腹者纳入观察组,其余35例纳入对照组,比较两组性别、年龄、有无胆囊管结石嵌顿、有无坏疽性胆囊炎、术前白细胞计数、总胆红素水平等资料,同时采用logistic多因素回归分析法分析患者腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术的独立危险因素.观察组在年龄、有胆囊管结石嵌顿、有坏疽性胆囊炎、术前白细胞计数、总胆红素水平等方面与对照组比较有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示年龄≥60岁、胆囊三角解剖不清、有坏疽性胆囊炎是引起急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术中转开腹的独立危险因素(P<0.05).急性胆囊炎患者在腹腔镜胆囊切除术中易受年龄、胆囊三角解剖不清、有坏疽性胆囊炎等因素而需中转开腹,临床术前评估时应综合考虑以选择合适的手术方式.
作者：吕震 刊期： 2017年第02期
循证护理是护理人员在计划护理活动过程中,审慎、明确、明智地应用佳科学证据,并与熟练的临床知识和经验相结合,参照病人的愿望,在某一特定领域作出符合病人需求的护理决策过程.手足口病是小儿常见的一种肠道传染病,可并发无菌性脑膜炎、脑炎及瘫痪等,合并脑炎会出现惊厥、昏迷甚至死亡.因此,科学高效的临床护理对小儿手足口病的治疗极为关键.本文从小儿手足口病护理中的循证护理实践,来探讨循证护理在小儿手足口病护理中的重要性.
作者：黄文华；单慧娟；王媛媛；任京龙 刊期： 2017年第02期
探讨中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效.选取接受治疗的多囊卵巢综合征不孕症患者86例,依完全随机原则划分为观察组与对照组各43例,对照组给予克罗米酚治疗;观察组在对照组的基础上联合应用中药方案治疗.观察组显效24例(55.81),总有效率为90.71%;对照组显效15例(34.88),总有效率为72.09%,差异显著且具有统计学意义(P<0.05).临床上在治疗多囊卵巢综合征不孕时,采用中西医联合用药治疗,能显著提升临床疗效,可在临床大力推广.
作者：金秀；刘海鹃 刊期： 2017年第02期
探讨精益六西格玛管理在社区卫生中心实验室检验质量控制中的应用效果.收集2015年6月~2015年12月就诊需进行实验室检查的患者78例为对照组;收集2016年1月~2016年6月78患者例为观察组,回顾性分析两组在患者准备合格率、标本质量合格率、检验医师差错率方面的差异.观察组在患者准备合格率、标本质量合格率方面明显高于对照组,在检验医师差错率上低于对照组,,差异有统计学意义(P<0.05).运用精益六西格玛管理能有效提高社区卫生中心实验室检验的质量.
作者：孙文怡 刊期： 2017年第02期
选择2015年3月~2016年3月于我院进行治疗的贫血性病患中挑选出地中海贫血病患49例为研究组,挑选出缺铁性贫血病患49例为对照组,再选择来我院体检的健康人员49例作为常规组.三组人员均进行血常规检验,统计三组人员体内血红蛋白以及红细胞计数,平均红细胞比容,平均红细胞血红蛋白含量,平均红细胞血红蛋白浓度以及红细胞体积分布宽度指标;分析以上数据并进行组间对比.根据对比结果显示,在三组人员的血红蛋白以及红细胞具体情况对比方面:研究组49例病患中,血红蛋白计数为(72.5±22.33)(g/L),红细胞计数为(3.81±0.64)×1012(/L),红细胞比容为(65.7±7.62)(fl),红细胞血红蛋白含量为(19.8±3.36)(pg),红细胞血红蛋白浓度为(300±31.38)(%),红细胞体积分布宽度指标为(0.151±0.019)%.对照组49例病患中,血红蛋白计数为(91.2±15.38)g/L,红细胞计数为(4.78±0.69)×1012/L,红细胞比容为(66.4±6.71)fl,红细胞血红蛋白含量为(19.4±4.23)pg,红细胞血红蛋白浓度为(308±33.14)%,红细胞体积分布宽度指标为(0.186±0.020)%.常规组49例健康人员中,血红蛋白计数为(131.1±0.78)g/L,红细胞计数为(4.39±0.65)×1012/L,红细胞比容为(90.1±0.39)fl,红细胞血红蛋白含量为(31.8±0.17)pg,红细胞血红蛋白浓度为(353±0.81)%,红细胞体积分布宽度指标为(0.131±0.001)%.以上所有组间数据对比具有显著差异性,满足统计学意义(P<0.05).血常规检验中的血红蛋白计数、红细胞计数、红细胞体积分布宽度指标能区别贫血病患与健康人员,并且还能区分开地中海贫血和缺铁性贫血病患.所以血常规检验前地中海贫血和缺铁性贫血病患具有临床价值,值得临床推广.
作者：张健 刊期： 2017年第02期
选取2013年8月~2014年5月我院收治的70例血虚寒凝型糖尿病周围神经病变患者,随机分为观察组和对照组各35例.观察组采用当归四逆汤治疗,对照组采用甲钴胺治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效和神经传导速度变化.治疗后,观察组患者的总有效率为94.28%,显著高于对照组的71.42%,两组比较差异显著(P<0.05);治疗后,观察组患者的MCV中胫神经和腓总神经的47.23±3.79m/s、47.12±3.56m/s,显著高于对照组的42.56±6.78m/s、42.23±6.12m/s,比较差异显著(P<0.05);治疗后,观察组患者SCV中胫神经和腓总神经48.98±3.12、36.78±5.11m/s)高于对照组(45.26±3.26、33.12±2.16m/s),两组比较差异显著(P<0.05).当归四逆汤治疗血虚寒凝型糖尿病周围神经病变患者疗效显著,可以显著改善患者的神经传导速度.
作者：徐东华 刊期： 2017年第02期
探究与分析超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血效果.将2013年1月~2015年12月我院治疗的50例高血压脑出血患者纳入本次探究实验,随机分为不同组别,分别进行超早期小骨窗微创脑出血清除术、早期小骨窗微创脑出血清除术进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行观察与计算.观察组患者与对照组患者的临床治疗有效率、治愈率以及致死率分别是92%、40%、4%与52%、16%、28%,区别较大(P<0.05).观察组患者与对照组患者的术后再出血率分别是8%、16%,区别不大(P>0.05).超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血效果较为理想,能够及时清除患者的脑血肿,减轻患者脑组织受到的损伤,避免患者脑组织出现变性坏死等不可逆的损伤,尽量挽救患者的生命,降低术后并发症的发生.
作者：王顺超 刊期： 2017年第02期
选取我院2013年1月~2015年12月收治的54例清醒气管插管呼吸机支持患者.随机分为观察组和对照组各27例.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行心理护理,比较两组的睡眠质量评分、焦虑评分、抑郁评分及脱机发生率.观察组睡眠质量评分、焦虑评分、抑郁评分均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的脱机发生率3.70%低于对照组的脱机发生率25.93%,两组的脱机发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05).心理护理可有效改善清醒气管插管呼吸机支持患者的心理状态,缓解患者的焦虑、抑郁情绪,改善患者的睡眠质量,减少脱机事故的发生.
作者：杨秦 刊期： 2017年第02期
选取2015年1~8月在我院治疗的60例咳嗽变异性哮喘患儿.随机分为研究组和对照组各30例.研究组给予中西医结合治疗,对照组给予西医治疗.比较两组患者咳嗽消失时间以及肺功能指标.研究组夜间咳嗽消失时间8.0±2.2d,晨起咳嗽消失时间7.1±1.9d;对照组夜间咳嗽消失时间8.6±2.3d,晨起咳嗽消失时间7.5±2.0d.两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗前后FVC及EFV1变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组PEF均较治疗前显著增加,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组PEF水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).中西医结合治疗儿童咳嗽变异性哮喘能够显著改善患者呼气峰值流速.
作者：高晓霞 刊期： 2017年第02期
探究两种手术方法治疗老年前列腺增生症的效果差异.随机抽取收治的老年前列腺增生症患者136例作为观察对象,按照手术方式分成A组和B组,A组采用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗(TUPKP),B组给予经尿道前列腺单极电切术(TURP)治疗,对比分析两组的手术时间、术中出血量、住院时间、膀胱冲洗时间等指标.A组术中出血量少,且手术时间更短(P<0.05);A组术后膀胱冲洗时间和住院时间短于B组,A组生活质量评分和前列腺症状评分更低(P<0.05).在老年前列腺增生症的手术治疗中,经尿道前列腺等离子双极电切术效果确切,对患者的损伤小,且患者术后恢复快,值得推广应用.
作者：区文贵；容伟超；周欢；雷志培 刊期： 2017年第02期
选取2014年6月~2015年12月在我院实施全膝关节置换术的老年患者60例.根据麻醉方式不同分为观察组35例和对照组25例.对照组患者在气管插管下静脉全麻,观察组患者在超声引导下进行腰丛、坐骨神经阻滞后喉罩全麻,观察比较两组患者丙泊酚、芬太尼麻醉药物剂量,记录两组患者在T0、T1、T2、T3、T4等5个时间点时的HR、MAP及T5时间点VAS评分.观察组患者平均芬太尼用量、丙泊酚用量、T5时的VAS评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组在T1、T2时HR明显低于对照组,差异显著(P<0.01).观察组T1、T2、T3、T4时MAP均明显低于对照组,差异显著(P<0.01).对于全膝关节置换术的老年患者来说,选择腰丛、坐骨神经阻滞复合喉罩全麻的麻醉方式是安全高效的,围手术期血流动力学更佳稳定,呼吸生理影响较小,这对提高手术疗效、降低并发症发生率等都具有重要实际意义.
作者：朱彦；徐鹏；陈星；蔡雪峰 刊期： 2017年第02期
选取我院2014年1月~2016年1月收治的120例围绝经期功能失调性子宫出血患者.随机分为对照组和研究组各60例.对照组采取米非司酮口服治疗,研究组则采取妈富隆口服治疗.观察对比两组患者临床效果、止血时间、半年复发率及治疗前后FSH、LH、E2、P及子宫内膜厚度等.研究组总有效率为96.67%,显著高于对照组83.33%(P<0.05);研究组止血时间显著短于对照组(P<0.05);研究组随访半年复发率为1.67%,显著低于对照组11.67%(P<0.05);两组患者治疗前FSH、LH、E2、P及子宫内膜厚度比较无明显差异(P>0.05),治疗后均有改善(P<0.05),且研究组E2与P显著低于对照组(P<0.05).围绝经期功能失调性子宫出血患者采取妈富隆治疗不仅疗效明显,而且可更好地改善血清激素水平、子宫内膜厚度,止血更快,复发率更低,值得借鉴.
作者：邓轻云 刊期： 2017年第02期
对我院2014年5月~2016年5月300例痰涂片阳性的结核患者血清标本进行检测.随机分为对照组A、对照组B和观察组各100例患者,三组患者分别采用蛋白芯片、PPD检测、蛋白芯片和PPD联合检测,对比其结果.观察组阳性检出率为80.00%,显著高于对照组A的54.00%和对照组B的52.00%,观察组灵敏度为75.55%、特异度为93.75%,显著高于对照组A的61.11%、97.50%和对照组B的56.67%、96.25%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).蛋白芯片法与PPD试验联合使用检测明显优于单一的使用蛋白芯片或PPD试验,可以作为临床上诊断结核疾病的重要辅助方法,值得大力推广使用.
作者：刘汉群 刊期： 2017年第02期
选取2015年1月~6月及2014年7月~12月我院急诊科室收治的各200例患者分别设为观察组合对照组.观察组采用优质护理,对照组采用常规护理,比较两组患者SDS、SAS评分及对护理满意度.观察组患者SDS、SAS评分均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理差错率与投诉率均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者总满意率为99.00%,显著高于对照组的92.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).在急诊科室进行优质护理服务,有益于建立良好的护患关系,减少投诉率和差错率,可作为急诊科室常规护理模式进行推广.
作者：艾卫华 刊期： 2017年第02期
选取本院2014年3月~2016年3月收治的拟行食管癌根治术治疗的80例老年食管癌患者.随机分为对照组和观察组40例.两组的麻醉方法相同,观察组麻醉诱导后给予右美托咪定0.5μg/kg·h经静脉泵入,对照组麻醉诱导后则给予等量生理盐水经静脉泵入.观察及比较两组患者麻醉各时间点的肺功能与炎症反应指标变化.对照组T2、T3时的气道平台压、气道峰压明显高于T1和观察组同期,肺有效顺应性明显低于T1和观察组同期(P<0.05).对照组T3、T4时的TNF-α、SP-D明显高于T0和观察组同期(P<0.05).右美托咪定有助于改善单肺通气下老年食管癌开胸手术患者的炎症反应与肺功能,值得进一步推广.
作者：廖家齐；先见 刊期： 2017年第02期
目的 分析D-二聚体、NT-proBNP及脂蛋白(a)检测在急性缺血性脑卒诊断中的应用效果.方法 选择收治的68例急性缺血性脑卒中患者作为观察组,同时选择68例健康体检者为对照组,对两组入选者D-二聚体、NT-proBNP及脂蛋白(a)水平进行检测、对比,同时比较观察组不同损伤程度的D-二聚体、NT-proBNP水平.结果 与对照组相比,观察组D-二聚体、NT-proBNP及脂蛋白(a)水平均显著较高,差异均具有统计学意义(P<0.05);通过对比发现,非大面积梗死、NIHSS评分≤10分、无意识障碍、未并发高血压、随访结果存活的患者D-二聚体及NT-proBNP水平均显著低于大面积梗死、NIHSS评分>10分、有意识障碍、并发高血压、随访结果死亡者,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论?D-二聚体、NT-proBNP及脂蛋白(a)对于急性缺血性脑卒的诊断具有极高的临床价值,能反映出病情的严重程度,值得临床推广应用.
作者：陈思梅；刘莹；刘丽梅 刊期： 2017年第02期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
