陈宏辉
选取2015年1月~2016年1月我院收治的60例糖尿病足患者设为实验组,另选同期收治的60例非糖尿病足患者设为对照组,对两组患者的糖尿病足危险因素进行Logistic回归分析.两组患者的年龄、BMI、SBP、FIB、HbA1c、UA、TG、HDL-C、FINS、MA及C肽等指标的差异存在统计学意义(P<0.05).而两组患者的病程、DBP、FBG、2hPG、TC、LDL-C等指标差异不明显,无统计学意义(P>0.05),且两组患者的ASO、DPN、DN的发生率存在统计学意义(P<0.05).而高血压、DR、IHD、脑血管病等的发生率差异不明显,无统计学意义(P>0.05).Logistic回归分析后发现性别、年龄、HbA1c、糖尿病肾病是诱发糖尿病足的危险因素,他们之间存在明显的相关性.诱发2型糖尿病患者糖尿病足的因素比较多,而性别、年龄、HbA1c、糖尿病肾病是临床常见的因素,因此医护人员要做好该类患者的临床诊断和治疗工作,从根本上降低糖尿病足危险因素的影响,提高患者的治疗效果.
作者：彭镇委 刊期： 2017年第02期
分析血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值.从收治的贫血患者中随机抽选出地中海贫血40例、缺铁性贫血40例及40例健康体检者作为研究对象,分别将其设置为地中海贫血组、缺铁性贫血组及对照组.对所有研究对象均采用全自动血液分析仪进行血液检查.地中海贫血组与对照组的Hb、MCH较高于缺铁性贫血组;缺铁性贫血组的MCV、RDW高于地中海贫血组;同时,对照组的MCV、MCH、Hb高于地中海贫血组与缺铁性贫血组,差异均具有统计学意义(P<0.05).此外,地中海贫血组的地中海贫血检出率为92.50%,缺铁性贫血组的缺铁性贫血检出率为90.00%,差异无统计学意义(χ2=0.16,P>0.05).对贫血进行血液检验能有效地诊断、鉴别贫血类型,其检出率较高,具有较高的临床应用价值.
作者：李露明 刊期： 2017年第02期
选取我院2014年5月~2015年12月80例尿常规检验患者,均通过常规化学法与尿液分析仪检验,分析两种检验方式的准确性.在白细胞、红细胞、尿蛋白等阳性率上,常规化学法分别为33.75%、40%、26.25%,尿液分析仪为35%、37.5%、23.75%,两组无显著性差异(P>0.05);在白细胞准确率、红细胞准确率与尿蛋白准确率上,常规化学法分别为93.75%、91.25%、95%,尿液分析仪为95%、95%、93.75%,两组无显著性差异(P>0.05).尿常规检验中运用常规化学法与尿液分析仪检验均可以达到较为理想的检验效果,如果可以进行联合运用,其效果更为凸显,有效弥补各方式弊端.
作者：黄婷婷；周志健；陈林强；梁广铁 刊期： 2017年第02期
将我院80例哮喘患儿随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用头孢他啶、沙丁胺醇及布地奈德等药物进行西医治疗;观察组在对照组基础上采用加减定喘汤、保留灌肠及妥洛特罗贴剂进行中医治疗.比较两组患儿治疗前后肺功能指标变化、治疗效果及复发次数变化.治疗后两组患儿FEV1、PEF较治疗前均得到提高,但对照组患儿增高程度低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组患儿治疗有效率(77.5%)低于观察组(95.0%),复发次数多于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).采用中医方法治疗儿童哮喘效果显著优于西医疗法,可缓解临床症状,减少发作次数,控制病情发展.
作者：黎良生 刊期： 2017年第02期
选取我院80例冠心病心力衰竭患者,将其随机分为观察组和对照组各40例,观察组实行常规治疗,对照组在此基础上增加使用曲美他嗪治疗.观察比较两组治疗前后的心功能分级情况、治疗总有效率以及不良反应情况.观察组患者治疗后的心功能分级情况明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为97.5%,明显高于对照组的72.5%(P<0.05);观察组治疗后的不良反应发生率为7.5%,对照组为25.0%,两组对比差异显著(P<0.05).曲美他嗪治疗能有效提高冠心病心力衰竭的临床疗效,且使用安全性较高,值得临床的广泛应用.
作者：王峰；张珠清；杨燕儿；劳辉恒 刊期： 2017年第02期
选取2014年12月~2016年1月收治的103例心脏病心力衰竭患者.将其分为对照组51例和观察组52例.对照组给予盐酸贝那普利治疗,观察组在此基础加用螺内酯治疗,观察比较两组临床疗效及不良反应.两组治疗后LVEDV、LVESD、LVEF等指标均较治疗前改善,且观察组改善情况较对照组优(P<0.05);对照组不良反应率为21.56%,高于观察组的5.77%,比较差异显著具统计学上的意义(P<0.05).采用螺内酯联用盐酸贝那普利治疗心脏病心力衰疗效显著,能快速改善患者左心室功能障碍,减少不良反应.
作者：李晓敏 刊期： 2017年第02期
选取2010年1月~2012年12月我院收治82例肝硬化上消化道出血患者.并随机分为对照组和试验组各41例.对照组给予生长抑素治疗,试验组给予奥曲肽治疗,比较两组临床疗效.试验组总显效率为80.49%、不良反应发生率为14.63%,与对照组75.61%、9.76%相较,差异无统计学意义(P>0.05).生长抑素与奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血临床疗效确切,不良反应少,均可作为临床首选药物.
作者：黄少妙 刊期： 2017年第02期
探究神经节苷脂钠联合综合疗法在重症脑卒中老年患者中的应用效果.选取110例重症脑卒中老年患者作为观察对象,随机分为A、B两组各55例.A组采用神经节苷脂钠联合综合疗法;B组采用综合疗法.将两组治疗前后的血流变、神经功能缺损情况进行分析比较,总结两种治疗方案的差异.治疗前,两组全血高切粘度、全血低切粘度和全血还原粘度基本无差异(P>0.05);治疗后A组全血高切粘度、全血低切粘度和全血还原粘度均较对照组低,差异显著(P<0.05).治疗前两组神经功能缺损评分无显著差异(P>0.05),治疗后,A组神经功能缺损评分明显低于B组,差异显著(P<0.05).神经节苷脂钠联合综合疗法在重症脑卒中老年患者中能够取得较好的效果,有效改善了患者的血流变和神经功能缺损情况,减少了患者的病痛困扰,具有较高的医学价值,值得临床推广应用.
作者：邓丽娟 刊期： 2017年第02期
选取我院2014年1月~2016年1月收治的120例围绝经期功能失调性子宫出血患者.随机分为对照组和研究组各60例.对照组采取米非司酮口服治疗,研究组则采取妈富隆口服治疗.观察对比两组患者临床效果、止血时间、半年复发率及治疗前后FSH、LH、E2、P及子宫内膜厚度等.研究组总有效率为96.67%,显著高于对照组83.33%(P<0.05);研究组止血时间显著短于对照组(P<0.05);研究组随访半年复发率为1.67%,显著低于对照组11.67%(P<0.05);两组患者治疗前FSH、LH、E2、P及子宫内膜厚度比较无明显差异(P>0.05),治疗后均有改善(P<0.05),且研究组E2与P显著低于对照组(P<0.05).围绝经期功能失调性子宫出血患者采取妈富隆治疗不仅疗效明显,而且可更好地改善血清激素水平、子宫内膜厚度,止血更快,复发率更低,值得借鉴.
作者：邓轻云 刊期： 2017年第02期
选取2014年1月~2016年2月在本院接受手术治疗的78例老年患者,依据麻醉方法的不同分为对照组和观察组各39例.对照组采用硬膜外麻醉,观察组采用全身麻醉.对比观察两组患者术后认知功能状况.结果两组患者认知功能评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).全身麻醉对老年患者的认知功能可能造成一定影响,因此对老年手术患者并不适合使用.
作者：孟杰 刊期： 2017年第02期
目的 探讨分析特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗慢性支气管炎患者的临床疗效.方法 选取108例慢性支气管炎患者,随机分为观察组和对照组各54例.对照组患者给予慢性支气管炎的常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗,比较两组患者临床疗效,临床症状消失时间及治疗过程中不良反应发生情况.结果 观察组患者的临床疗效总有效率较对照组显著提高,且咳嗽、喘息、肺部哮鸣音及湿罗音等临床症状的消失时间与对照组患者相比显著缩短,差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的不良反应发生率为7.41%,而对照组患者的不良反应发生率为11.11%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在慢性支气管炎常规治疗的基础上给予特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗,患者的临床疗效显著提高,咳嗽、喘息、肺部哮鸣音及湿罗音等临床症状的消失时间缩短明显,且不良反应发生率未显著性提高,保证治疗的安全性,值得在临床上推广.
作者：陈宏辉 刊期： 2017年第02期
选取我院2013年4月~2015年7月收治的46例剖宫产后子宫疤痕部妊娠患者.分为对照组和观察组各23例.对照组采用药物治疗,观察组采用子宫动脉栓塞术治疗,对比两组治疗效果.结果观察组患者的住院时间、刮宫术出血量、人血绒毛膜促性腺激素水平以及刮宫术前准备时间均低于对照组,观察组治疗效果明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).宫动脉栓塞术用于治疗剖宫产后子宫疤痕部妊娠具有良好的治疗效果,能够明显的帮助患者改善症状且安全性较高,值得进一步在临床中普及运用.
作者：邬春霞 刊期： 2017年第02期
选取我院2013年1月~2016年2月收治的130例分泌性中耳炎患者.所有患者均行鼓膜穿刺治疗随机服务观察组和对照组各65例.对照组患者围手术期行常规护理,观察组患者在对照组基础上应用全面护理干预,对比两组护理有效率和满意度.观察组的护理有效率是95.4%,满意度是96.9%,对照组的护理有效率是81.5%,满意度是83.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).在鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎患者过程中采用全面护理干预,效果显著,能够有效地提高护理有效率和患者的满意度,值得推广应用.
作者：胡媚川 刊期： 2017年第02期
选取2014年4月~2016年4月我院收治的80例胆道结石患者,随机分为对照组和观察组各40例.对照组给予传统开腹手术治疗;观察组给予腹腔镜与胆道镜联合术治疗.观察对比两组术中、术后相关指标.与对照组比较,观察手术出血量显著较少,观察组手术时间、术后首次排气时间与住院天数均显著较短,观察组术后并发症发生率显著较低,差异存在统计学意义(P<0.05).腹腔镜联合胆道镜治疗胆道结石具有操作简单、微创、术后恢复快、并发症发生率低等优点,值得进一步推广.
作者：谭定勇 刊期： 2017年第02期
目的 探讨超声引导下微波消融在甲状腺良性肿瘤治疗中的应用价值.方法 回顾性分析我院2014年3月~2016年5月120例行超声引导下甲状腺良性肿瘤微波消融术的患者病历及随访资料,观察手术对患者甲状腺功能的影响、手术并发症及术后超声复查肿瘤直径、体积变化情况.结果 手术并发症总发生率为8.33%,术后6个月,患者FT3、FT4、TSH浓度分别为6.22±2.18pmol/L、19.27±3.55pmol/L、1.96±0.63mIU/L,与术前比较无统计学意义(P>0.05);患者肿瘤大直径及体积分别为0.72±0.01cm、0.92±0.02cm3,与术前比较显著较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下微波消融治疗甲状腺良性肿瘤可有效缩小肿瘤体积,并发症较少,值得在临床推广应用.
作者：吴苏静 刊期： 2017年第02期
733例足月初产妇根据产妇分娩方式分为自然分娩裂伤组430例、会阴侧切组154例和剖宫产组149例.于产后42d和产后3个月分别测量阴道收缩力,并咨询性生活恢复时间及有无尿失禁等.三组产后阴道收缩力测量,剖宫产组高,会阴侧切组次之,自然分娩裂伤组差.三组组间比较,产后42d及3个月阴道收缩力会阴侧切组与自然裂伤组比较,差异无统计学意义(P<0.01);会阴侧切组与剖宫产组,自然分娩裂伤组与剖宫产比较比较,差异有统计学意义(P<0.05);随着产后时间的延长,产后3个月各组的阴道收缩力均显著增加(P<0.01);三组产后恢复性生活时间比较,剖宫产组恢复时间长于前两组,有统计学差异,会阴侧切组和会阴裂伤组之间比较,恢复时间无统计学差异.产后7d内会阴水肿会阴侧切组12.9%高于顺产组5.30%;三组均未出现产后尿失禁与大便失禁.三种分娩方式中剖宫产产后的阴道收缩力高,但产后性生活恢复时间长.会阴侧切与自然裂伤产后的阴道收缩力相似,但自然分娩裂伤组相比,会阴侧切组会阴水肿发生率高.
作者：冯仙明；庞燕；吕红蕊 刊期： 2017年第02期
观察胃镜下套扎术治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的效果及安全性.选择收治的60例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者作为研究对象,分为观察组和对照组各30例,观察组在胃镜下行套扎术治疗,对照组采取保守治疗.比较两组治疗效果,观察两组止血率、留院时间情况;对比两组治疗过程中不良反应的发生率.观察组治疗有效率为96.0%,明显高于对照组的82.0%(P<0.05);观察组手术后出血全部得到控制,其中1例因肝功能衰竭未能救治成功而死亡,止血率明显高于对照组,而留院时间明显短于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为22.0%,对照组为28.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).在胃镜下行套扎术治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血效果较佳,且并不存在潜在的风险,操作简便相对安全,值得作为治疗的选择.
作者：黄晓春；肖李强 刊期： 2017年第02期
目的 对不同呼气末正压(PEEP)对急性呼吸窘迫征患者腹腔内压的影响进行研究.方法 选取2014年6月~2016年1月在我院收治的急性呼吸窘迫征患者93例,根据患者腹腔压力(IAP)分为3组(a组为IAP正常组,b组为IAP i级组,c组为IPI ii级组),各31例.根据患者情况应用佳氧合法滴定出患者佳呼气末正压.对比分析3组患者滴定佳呼气末正压水平前后氧合指数(OI)、血流动力学及呼吸力学变化、28d死亡率、ICU住院时间等.结果?3组患者较滴定前氧合指数(OI)、腹腔压力(IAP)、气道平台压(PPLAT)、血乳糖(BLA)、心率(HR)、明显升高(P<0.01),c组变化较a、b组变更为明显(P<0.05);3组患者平均动脉压(MAP)变化较滴定前下降、(P<0.05);3组患者肺静态顺应性(CST)较滴定前明显改善(P<0.05),但滴定后3组间肺静态顺应性无明显差异(P>0.05);c组患者住院时间较a、b组明显较长(P<0.01),3组患者死亡率无显著差异(P>0.05).结论 根据急性呼吸窘迫综合征患者的个体情况选择佳PEEP可对患者腹内压及氧合水平具有一定的改善作用,但随着患者腹内压的增高,所需佳呼气末正压也随之增高,而较高的呼气末正压对患者的预后可造成不利影响,应根据个体化情况慎重选择.
作者：黄国梁；李娜；袁益清；陈丽敏；方美萍 刊期： 2017年第02期
分析社区护理干预对孕产妇健康素养的影响.选取社区服务中心街道辖区内的孕产妇428例,根据孕产妇是否愿意接受社区护理全程干预分为观察组和对照组各214例.对照组孕产妇接受常规孕产期保健指导,观察组在常规保健基础上给予社区护理干预.比较两组孕产妇对相关知识的知晓情况及并发症发生情况.观察组孕产妇对孕产期相关知识知晓率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生情况明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).社区护理干预能有效帮助孕产妇养成良好的健康习惯,增长相关保健知识,减少并发症的发生.
作者：王燕君 刊期： 2017年第02期
选取我院2014年5月~2016年5月收治的糖尿病肾病蛋白尿患者80例,按照入院顺序分为实验组和对照组各40例.实验组给予前列地尔联合贝那普利治疗,对照组仅给予贝那普利治疗,对比两组的临床治疗效果.实验组的总有效率为95.00%,对照组的总有效率为77.50%,两组比较差异显著(P<0.05).对糖尿病肾病患者给予前列地尔与贝纳利普联合治疗方案,可有效改善患者的肾功能,降低尿蛋白含量,效果确切.
作者：张瑜琪 刊期： 2017年第02期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
