叶三春；刘清艳；王利玉
探讨急性化脓性阑尾炎术后并发早期炎性肠梗阻的治疗效果.选取2014年3月~2016年3月我院收治的200例急性化脓性阑尾炎术后并发早期炎性肠梗阻患者.随机分为治疗组和对照组各100例.对照组采用常规治疗,治疗组采用中西医结合治疗,对比两组治疗效果.治疗组腹胀腹痛消失时间、自主排便恢复时间与治疗时间均短于对照组,差异显著(P<0.05);治疗组治疗有效率(97.00%)明显高于对照组(90.00%),差异显著(P<0.05).采用中西医结合方法治疗急性化脓性阑尾炎术后并发早期炎性肠梗阻,不仅能够有效缓解患者的临床表现,也能提高患者的生活质量,值得临床广泛应用.
作者：杨大兵 刊期： 2017年第04期
根据腹腔镜下EM诊断标准选取60例EM患者为观察组,另选取同期非EM患者60例为对照组,对比观察组与对照组、Ⅰ~Ⅱ期与Ⅲ~Ⅳ期患者血清及腹腔液CA125水平及CA125阳性率;对比血清联合腹腔液CA125、血清CA125、腹腔液CA125诊断EM特异性、敏感性.观察组血清及腹腔液CA125阳性率(71.67%、93.33%)及水平高于对照组;Ⅲ~Ⅳ期患者腹腔液及血清CA125阳性率(96.97%、84.85%)及水平高于Ⅰ~Ⅱ期患者,腹腔液及血清CA125阳性率均高于对照组;血清联合腹腔液CA125诊断EM特异性和敏感性分别为100.00%、96.67%,均高于单独血清或腹腔液CA125(P<0.05).血清联合腹腔液CA125能准确诊断子宫内膜异位症,具有高特异性和敏感性,可辅助分期.
作者：叶丹萍；陈世荣；石雪金 刊期： 2017年第04期
分析精细化护理干预在门急诊静脉输液护理中的应用价值.选取门急诊静脉输液患者110例,随机分为观察组和对照组各55例.对照组给予门急诊输液的常规护理干预,观察组在对照组基础上给予精细化护理干预,对比分析两组不良反应情况及护理满意度.护理后观察组护理的满意度为98.2%,明显高于对照组的83.6%,差异显著(P<0.05);护理干预后,观察组不良反应率为12.7%,明显低于对照组的30.9%,差异显著(P<0.05).精细化护理干预在门急诊静脉输液护理中应用效果较好,可有效减轻患者的痛苦,降低不良反应的发生几率,提高患者的治疗依从性,减少医患纠纷,值得临床推广应用.
作者：殷秋才 刊期： 2017年第04期
目的 研究组织多普勒超声显像技术(TDI)评价冠心病(CHD)左室舒张功能的临床价值.方法 选取2013年9月~2015年11月在我院接受治疗的33例冠心病患者为观察组,选取同时期33例在我院健康体检者为对照组,均接受TDI检查,比较两组收缩期峰值速度(S)、舒张早期峰值速度(E)、舒张晚期峰值速度(A)、左室射血分数(EF)值、短轴缩短率(FS)值及E/A比值.结果 观察组S、E、E/A、EF、FS值较对照组均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组左室EF、FS值较对照组均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用TDI检测二尖瓣环运动频谱,可有效评价CHD患者左室舒张功能,具有临床推广意义.
作者：陈冬薇 刊期： 2017年第04期
探讨结直肠癌肝转移切除术后并发症对患者的生存率的影响.随机从收治的结直肠癌行肝转移后行切除术的患者中选取82例进行研究,根据有无并发症分为A组和B组,对比两组生存情况.结果(1)A组均有并发症,发生率约为36.59%,其中为胆瘘12例,占40.00%;胸腔积液15例,占50.00%;腹泻3例,占10.00%.(2)经对比,术后1~3年,A组生存率分别为56.67%、33.33%和23.33%,均明显低于B组的96.15%、86.54%和51.92%,差异均具有统计学意义(P<0.05).并发症会对结直肠癌肝转移切除术患者的生存率产生重要影响,是影响患者生存的独立因素.
作者：曹丽丽；王洁容 刊期： 2017年第04期
观察分析经阴道彩色多普勒超声对子宫切口妊娠(CSP)的临床诊断价值.选取我院2014年2月~2016年2月收治的40例子宫切口妊娠患者,分别采用经阴道彩色多普勒超声诊断和经腹部彩色多普勒超声诊断,对比两种方法的检查效果.经阴道彩色多普勒超声诊断准确率为95.00%,明显高于经腹部彩色多普勒超声诊断的75.00%,误诊率、漏诊率分别为0.00%、5.00%,显著低于经腹部彩色多普勒超声的10.00%、15.00%;经阴道彩色多普勒超声分型符合率100.00%,较经腹部彩色多普勒超声分型符合率的67.50%明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).针对子宫切口妊娠患者,经阴道彩色多普勒超声诊断诊断准确率高于经腹部彩色多普勒超声,为疾病诊断、治疗提供科学依据,值得临床积极推广应用.
作者：屈宗琳 刊期： 2017年第04期
选取我院2013年3月~2015年4月收治的100例梅尼埃综合征患者,随机分为观察组和对照组各50例.对照组口服盐酸氟桂利嗪进行治疗,观察组在对照组基础上联合天麻钩藤定眩汤进行治疗.观察对比两组治疗效果、症状改善情况及复发率.观察组患者临床治疗有效率(94.0%)明显高于对照组(80.0%),眩晕评分、耳鸣程度、其他伴随症状均明显优于对照组,复发率(4.0%)明显低于对照组(16.0%),差异有统计学意义(P<0.05).盐酸氟桂利嗪联合天麻钩藤定眩汤可以提高梅尼埃综合征的临床疗效,改善患者眩晕、耳鸣及其他伴随症状,降低复发率,值得推广应用.
作者：谭汉文 刊期： 2017年第04期
分析乳腺外科手术并发症的发生原因,为制定相应的预防策略提供依据.选取我院2012年1月~2016年6月行乳腺外科手术的100例患者.统计并发症的发生率及其发生原因,提出对应的预防对策.腋静脉损伤、皮下积液、皮瓣坏死、上肢淋巴水肿和功能障碍、切口愈合不佳以及局部复发是乳腺外科手术后主要的并发症,其发生率分别为2.00%、43.00%、39.00%、34.00%、33.00%和11.00%.经对症治疗,均治愈和改善.皮下积液和皮瓣坏死是乳腺外科手术后常见的并发症,其发生和手术的操作以及术后护理具有密切关联,在手术中及时包扎和处理引流,做好术后护理是降低并发症的主要对策.
作者：何慧君 刊期： 2017年第04期
探讨炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症的临床效果.选择2014年2月~2016年6月我院收治的多囊卵巢综合症患者122例作为此次研究对象,把所有患者随机分成对照组与治疗组,各61例,对照组单纯应用炔雌醇环丙孕酮治疗,治疗组应用炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗,对比两组患者的临床治疗效果.治疗组患者的FINS、HOMA-IR、E2以及T水平要显著低于对照组与治疗前(P<0.05),两组患者治疗后的BMI、LH、FSH水平对比无显著性差异(P>0.05);治疗组排卵率是90.16%,妊娠率是39.34%,流产率是4.92%,对照组排卵率是65.57%,妊娠率是21.31%,流产率是16.39%,组间对比具有统计学差异(P<0.05).应用炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症患者具有显著临床疗效,能够显著减少血黄体生成素与血雄激素水平,明显增加排卵率与妊娠率,减少流产率,值得在临床上大力推广应用.
作者：何金华；席予凡 刊期： 2017年第04期
目的 探讨影响胎盘置入凶险程度的临床高危因素.方法 选取我院2012年3月~2014年8月产后诊断为胎盘植入的83例患者,对其病情进行回顾性分析,采用Logistic回归方法对影响患者胎盘植入凶险程度的相关高危因素进行单因素和多因素分析.结果 经过分析后,重型胎盘植入患者有20例,轻型胎盘植入患者有63例.轻型患者和重型患者的临床解决对比,重型患者产后大出血发生率为80.00%、子宫切除发生率为35.00%、产前出血发生率为50.00%、膀胱损伤率为25.00%、需要输血患者发生率为95.00%,与轻型组患者数据对比差异明显(P<0.05).经过对患者胎盘植入凶险程度的单因素影响进行分析,轻型组孕妇的孕次、产次、子宫瘢痕、宫腔操作次数、多胎妊娠和胎盘是否前置等数据与重型组孕妇相比,差异明显(P<0.05).通过进行多因素分析,影响胎盘植入凶险程度的独立高危因素主要有子宫瘢痕、多胎妊娠和胎盘前置(P<0.05).结论 对于合并有胎盘前置的孕妇、有剖宫产史的孕妇以及多胎妊娠孕妇,应加强对此类孕妇的检测,从而预防重型胎盘置入的发生.
作者：章妙霞 刊期： 2017年第04期
目的 探讨七叶皂苷钠穴位注射联合自动痔疮套扎术对老年痔疮术后肛门疼痛及并发症的影响.方法 选取2012年2月~2015年12月我院收治的98例老年痔疮手术患者.分为对照组和观察组各49例.两组患者均采用自动痔疮套扎术治疗,对照组术后行常规抗感染和止血等治疗,观察组在对照组基础上采用七叶皂苷钠穴位注射治疗.对比两组患者术后1、3、5天肛门水肿情况、术后水肿消退时间及痊愈时间、两组患者治疗前、后疼痛改善情况、术后并发症发生情况.结果 观察组术后1、3、5天水肿程度评分均明显低于对照组;观察组患者术后肛门水肿平均消退时间及愈合时间分别为3.3±0.8d、6.8±1.7d,明显短于对照组6.2±1.9d、9.9±2.8d.两组患者术后VAS评分较治疗前均明显下降,观察组VAS评分下降程度较对照组更为显著.观察组术后并发症发生率为8.16%,明显低于对照组的24.49%.结论 应用七叶皂苷钠穴位注射联合自动痔疮套扎术治疗老年痔疮患者可减少术后并发症,减轻患者痛苦,促进其康复.
作者：丁艺超 刊期： 2017年第04期
比较鼻空肠营养管经胃镜导丝置入法与经X线透视辅助法的临床应用效果.选择需要放置鼻空肠营养管的患者40例,随机分为观察组和对照组各20例,进行经胃镜导丝引导下置入与经X线透视辅助下置入鼻空肠营养管,比较两组操作时间,置管深度,置管成功率.观察组置管成功率100%,操作时间为(356.4±85.3)S,置管深度为(113.0±7.2)cm.对照组成功率75%,操作时间为(752.1±385.2)s,置管深度为(98.5±5.2)cm.两组在置管成功率、置管时间、置管深度方面比较,有统计学意义(P<0.05).经胃镜导丝引导下置入鼻空肠营养管具有操作时间短,置管深度深,成功率高的优点,值得临床推广应用.
作者：李娜；黄莉；张永欢；宋超；王文娟；焦婕英 刊期： 2017年第04期
探讨吗替麦考酚酯在狼疮性肾炎治疗中的应用效果.在医院2015年4月~2016年4月诊治的狼疮性肾炎患者中抽取62例作研究对象并通过随机抽签方式分组,对照组(n=31)应用环磷酰胺治疗,治疗组(n=31)应用吗替麦考酚酯治疗,对比2组患者治疗效果和不良反应发生率.治疗组治疗有效率是96.77%,不良反应发生率是6.45%;对照组治疗有效率是77.42%,不良反应发生率是16.13%;2组观察指标的组间对比均有统计学差异(均P<0.05).吗替麦考酚酯在狼疮性肾炎治疗中的应用效果确切,且患者用药所致的不良反应较少,安全可靠,有借鉴意义.
作者：刘亮喜 刊期： 2017年第04期
探讨术中保温护理干预应用于剖宫产术后对低体温寒颤的影响.选取行剖宫产手术产妇144例,随机分为对照组和观察组各72例.对照组行常规护理,观察组行术中保温护理,对比两组低体温寒颤发生情况和产妇术后满意度.观察组低体温寒颤发生率低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组寒颤程度轻于对照组,差异显著(P<0.05);观察组在入室时、麻醉后及切皮时的体温与对照组相比,差异不显著(P>0.05);观察组在胎儿出生后、手术结束时的体温均高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组术后满意度高于对照组,差异显著(P<0.05).术中保温护理干预应用于剖宫产产妇可明显降低术后低体温寒颤发生率,减轻低体温寒颤程度,提高产妇术后满意度.
作者：何碧珍；李尉兰 刊期： 2017年第04期
为选择一种准确度较高的梅毒检验方式,临床对甲苯胺红不加热血清(TRUST)、酶联免疫吸附法疾病检测有效性进行观察.选取检查为梅毒感染的248例患者为观察组,同时随机选取150例入院进行健康检查,梅毒检测为阴性者为对照组,按检测方式的不同分为观察1组、观察2组.所有研究对象入院后抽取静脉血取血清,观察1组以酶联免疫吸附法进行检测,观察2组以甲苯胺红不加热血清法进行检测,观察检测灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值,对疾病检查准确度进行评估.观察1组检查准确度为95.6%,明显高于观察2组的84.3%,观察1组诊断准确度高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组特异性、阳性预测值指差别无意义(P>0.05),观察2组较观察1组灵敏度、阴性预测值准确度高(P<0.05).ELISA法、TRUST法对临床梅毒感染均有较高的检出率,同时前者诊断准确度高于后者.
作者：钟鸣；姚倩瑜；刘惠；叶泳；韦似思 刊期： 2017年第04期
探究纤维支气管镜肺灌洗应用于昏迷合并重症肺部感染治疗中的效果及对PCT(降钙素原)、CRP(C反应蛋白)水平的影响.选取收治的88例昏迷合并重症肺部感染患者,依据治疗方法分为常规组和研究组各44例.常规组行常规治疗,于此基础上,研究组行纤维支气管镜肺灌洗治疗.观察两组临床效果,并对比治疗前后PCT、CRP水平变化.研究组总有效率(95.5%)远高于常规组(75.0%),差异有统计学意义(P<0.05);与常规组相比,研究组治疗后PCT、CRP水平较低,差异有统计学意义(P<0.05).对昏迷合并重症肺部感染患者应用纤维支气管镜肺灌洗治疗,效果颇佳,且可显著降低PCT、CRP水平.
作者：臧金萍 刊期： 2017年第04期
分析妇科肿瘤术后深静脉血栓发生的因素.选取行手术治疗的妇科肿瘤患者,根据是否发生深静脉血栓分为试验组与对照组,分析术后发生深静脉血栓的因素.年龄、体重指数(BMI)、心血管疾病史、血栓史、血小板计数、手术时间、肿瘤性质、术后止血药的使用均与术后发生深静脉血栓有关(P<0.05);年龄、BMI、心血管疾病史、血栓史、血小板计数、手术时间、肿瘤性质、术后止血药的使用均是影响患者术后发生深静脉血栓的独立危险因素(P<0.05).妇科肿瘤术后易发生深静脉血栓,患者的年龄、BMI、心血管疾病史、血栓史、血小板计数、手术时间、肿瘤性质、术后止血药的使用均与术后发生深静脉血栓有关.
作者：李宏英；雷国庆 刊期： 2017年第04期
观察超早期康复护理对脑卒中偏瘫肢体功能恢复的影响.70例脑卒中偏瘫患者根据随机数字表法分为超早期康复护理组和常规护理干预组各35例,比较两组总有效率,采用Fugl-Meyer评分评定两组护理干预前后神经功能,采用Barthel指数评定两组护理干预前后日常生活活动能力.超早期康复护理组总有效率(88.6%)明显高于常规护理干预组(71.4%,P<0.05);两组护理干预后Fugl-Meyer评分、Barthel指数较干预前均明显升高(P<0.05),且超早期康复护理组升高较常规护理干预组更为显著(P<0.05).超早期康复护理可明显促进脑卒中偏瘫肢体的功能恢复,并显著改善患者的日常生活活动能力.
作者：岳阳 刊期： 2017年第04期
选取2014年6月~2015年6月在我院治疗的80例牙髓炎患者.随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用多次法根管治疗,观察组采用一次性根管治疗,对比两组患者的临床治疗效果.观察组治疗总有效率为95.0%,对照组总治疗有效率为77.5%,两组患者治疗结果差异具有统计学意义.一次性根管治疗牙髓炎能够有效改善患者的临床症状,治疗效果明显优于多次法根管治疗,治疗周期短、疗效好、并发症少,有进一步推广的价值.
作者：赵娟 刊期： 2017年第04期
研究留置气囊肛管持续低负压引流在大便失禁患者中的应用价值.选取2015年1月~2016年6月我科收治的70例大便失禁患者,随机分为各35例.观察组行留置气囊肛管持续低负压引流,对照组行常规留置肛管引流术.比较两组引流效果及对肛周皮肤的影响.观察组护理时间、护垫消耗及专科护理费用均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组引流顺畅率为94.29%,对照组为71.43%,观察组大便渗出和导管滑脱事件发生率分别为5.71%和2.86%,对照组分别为22.86%和14.29%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组皮疹、感染、溃疡及皮肤潮红发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).留置气囊肛管持续低负压引流能有效防治大便失禁患者肛周皮肤破损、感染及溃疡,改善引流效果,降低医疗成本,具有较高临床应用价值.
作者：陈婉兰 刊期： 2017年第04期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
