钟鸣；姚倩瑜；刘惠；叶泳；韦似思
探讨护理干预对降低老年肺癌化疗期继发感染的疗效.将肿瘤科进行化疗的95例患者随机分为观察组和对照组,分别采用护理干预和常规护理,观察化疗后继发感染发生率及感染后发热持续时间和抗菌药物治疗时间.观察组化疗后继发感染发生率为21.8%,对照组为50.0%,观察组感染率明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组发热时间和抗菌药物治疗时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理干预可有效降低老年肺癌化疗继发感染的发生率,且可缩短感染后抗菌药物治疗时间,操作简单,患者依从性好,值得临床推广应用.
作者：李岚 刊期： 2017年第04期
探讨应用鼠神经生长因子治疗脑干损伤对其功能恢复的影响.随机选取进行治疗的原发性脑干损伤患者92例,分为对照组和观察组各46例,两组均给予吡拉西坦片,观察组加用鼠神经生长因子,观察两组治疗效果.观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);干预前两组NFDS评分对比无明显差异(P>0.05),干预后,两组NFDS评分均低于干预前(P<0.05),两组干预后对比,观察组NFDS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).临床上针对原发性脑干损伤患者给予患者鼠神经生长因子治疗,可提升患者生活自理能力,改善患者神经功能,临床应用价值较高.
作者：王新伟 刊期： 2017年第04期
探讨超声下微创旋切术对乳腺纤维腺瘤的疗效及美容效果的影响.选取收治乳腺纤维腺瘤并行超声下微创旋切术患者40例为观察组,另选取同期行传统手术切除乳腺纤维腺瘤患者37例为对照组,观察比较两组手术时间、切口长度、术中出血量、术后并发症、切口愈合时间及切口瘢痕情况.研究组手术时间、切口长度、术中出血量、术后并发症、切口愈合时间等均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口恢复后瘢痕发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与传统手术相比,超声下微创旋切术治疗乳腺纤维腺瘤具有手术时间短、切口小、恢复快,损伤乳腺组织相对较少,且术后有少量瘢痕或不留瘢痕,切口美观,少并发症等优势,是年轻女性乳腺疾病理想的治疗方法.
作者：袁文清；林文 刊期： 2017年第04期
选取我院收治的80例卵巢储备不良患者,随机分为观察组和对照组各40例.对照组行常规拮抗剂与冻融胚胎移植术联合疗法,观察组行克罗米芬与冻融胚胎移植术联合疗法.对比两组疗效.治疗后,观察组黄体生成素水平4.5±6.5U/L,Gn使用时间是8.2±2.8d,Gn使用总量713.4±455.7U.对照组黄体生成素水平2.2±5.9U/L,Gn使用时间11.7±3.9d,Gn使用总量901.2±456.3U,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组获卵数、可移植胚胎数以及周期妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05).在卵巢储备不良的治疗中,拮抗剂方案与微刺激方案均疗效确切,但是后者能够有效地减少Gn总量和治疗费用,可普及应用.
作者：李学荣 刊期： 2017年第04期
目的 分析应用常规凝血检查项目针对异位妊娠大出血患者接受输血治疗过程中的不良反应事件展开监测的临床价值,为促进异位妊娠大出血患者临床治疗效果的改善提供技术支持条件.方法 择取2011年1月~2016年3月我院收治的异位妊娠大出血行输血治疗患者91例作为本次研究对象,按照患者在输血治疗过程中是否出现不良反应将其划分为甲组(输血不良反应组)46例和乙组(输血未出现不良反应组)45例,观察比较两组患者在接受输血治疗前后的凝血指标检验结果和血常规检验结果.结果 输血治疗前,两组患者的各项凝血指标项目大致相当,组间数据差异不具有统计学意义(P>0.05).输血治疗后,甲组患者的FIB指标水平显著低于乙组患者,甲组患者的TT、QPTT以及PT的指标水平显著高于乙组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).输血治疗前和输血治疗后,两组患者的各项血常规检查指标项目大致相当,组间数据差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 针对异位妊娠大出血患者在实施输血治疗前后实施常规凝血检验项目检查,相较实施血常规生理指标检查,能够更加显著地显示患者在接受临床输血治疗处置过程中的不良反应,为临床医师开展相关疾病的治疗处置工作提供科学有效的技术支持条件.
作者：韦兰；张艳梅 刊期： 2017年第04期
探讨循证护理在冠心病介入治疗中的应用效果.以收治的行介入治疗的80例冠心病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组给予循证护理,对比两种护理模式的效果差异.观察组不良反应发生率及护理满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对行介入治疗的冠心病患者实施循证护理,能降低不良反应发生的几率,促进患者身体康复,效果显著,值得推广应用.
作者：姚卫华 刊期： 2017年第04期
比较鼻空肠营养管经胃镜导丝置入法与经X线透视辅助法的临床应用效果.选择需要放置鼻空肠营养管的患者40例,随机分为观察组和对照组各20例,进行经胃镜导丝引导下置入与经X线透视辅助下置入鼻空肠营养管,比较两组操作时间,置管深度,置管成功率.观察组置管成功率100%,操作时间为(356.4±85.3)S,置管深度为(113.0±7.2)cm.对照组成功率75%,操作时间为(752.1±385.2)s,置管深度为(98.5±5.2)cm.两组在置管成功率、置管时间、置管深度方面比较,有统计学意义(P<0.05).经胃镜导丝引导下置入鼻空肠营养管具有操作时间短,置管深度深,成功率高的优点,值得临床推广应用.
作者：李娜；黄莉；张永欢；宋超；王文娟；焦婕英 刊期： 2017年第04期
分析呼吸道感染疾病患儿白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及降钙素原(PCT)的变化及其临床意义.根据病原菌检测结果将接受治疗的128例呼吸道感染患儿划分为A组(细菌感染,41例)、B组(病毒感染,54例)及C组(支原体感染,33例),并选择46例同期健康体检儿童作为对照组,分别检测4组儿童的血WBC,hs-CRP和PCT水平,探究上述指标对呼吸道感染性疾病的诊断价值.A组WBC、hs-CRP及PCT水平均显著高于其他三组(P<0.05),C组WBC、hs-CRP及PCT水平显著高于B组与对照组(P<0.05),B组除hs-CRP水平显著高于对照组(P<0.05)外,其他指标与对照组比较,无明显差异(P>0.05);A组血WBC、hs-CRP、PCT单独及联合检测阳性率均显著高于B组与C组,C组WBC及联合检测阳性率显著高于B组,但B、C组hs-CRP、PCT单独检测阳性率比较无明显差异(P>0.05).血WBC、hs-CRP和PCT联合检测可提高儿童呼吸道感染的诊断阳性率,对于指导临床治疗及评估预后有显著作用,值得应用.
作者：邱志兴；丘燕丽；廖少道 刊期： 2017年第04期
观察护理干预对糖尿病胰岛素注射治疗的效果.选取收治的72例糖尿病患者,随机分为对照组和研究组各36例;对照组给予常规护理,研究组给予胰岛素注射护理干预;观察两组胰岛素注射技能掌握情况、护理前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)等糖代谢指标变化及并发症发生率情况.护理后两组胰岛素注射技能掌握评分较护理前均有明显提高,且研究组显著高于对照组(P<0.05);护理后两组糖代谢各项指标较护理前均明显降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率为5.56%(2/36),显著低于对照组的22.22%(8/36),差异有统计学意义(P<0.05).对糖尿病患者实施胰岛素注射护理干预可有效提高胰岛素注射技能掌握能力,改善糖代谢指标,降低并发症发生率,值得临床推广.
作者：练裕容 刊期： 2017年第04期
选取我院2015年2月~2016年1月收治的96例老年不稳定性心绞痛患者.随机分为观察组和对照组各48例.对照组给予标准抗心绞痛治疗,观察组在标准抗心绞痛治疗基础上应用丹参酮IIA磺酸钠治疗,对两组患者疗效及血液流变学指标进行观察.观察组治疗总有效率为93.75%,对照组为77.08%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组血液流变学指标无明显差异(P>0.05),治疗后均有变化,观察组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗老年不稳定性心绞痛效果显著,可改善血液流变学指标,从而降低心绞痛再发率,值得临床推广.
作者：李德刚；徐道珍 刊期： 2017年第04期
探究奥拉西坦对脑梗死急性期合并认知功能障碍的治疗效果.选取本院2014年1月~2015年6月收治的86例脑梗死急性期合并认知功能障碍患者,并采用抽签的方式将其分为2组,对照组患者接受脱水以及神经营养等常规治疗,观察组在对照组的前提下加用奥拉西坦治疗.并对两组患者的简易精神状态量表(MMSE)评分、日常生活能力评定表(ADL)评分、治疗效果及不良反应发生率进行对比.两组患者治疗前MMSE与ADL评分的对比(P>0.05),经过治疗后,两组患者的MMSE与ADL评分均有所提高,且观察组的提高幅度明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率比对照组高(93.02%VS 76.74%)(P<0.05);两组患者不良反应的对比(P>0.05).奥拉西坦对脑梗死急性期合并认知功能障碍的治疗效果显著,对于恢复脑梗死患者的认知功能与提高生活能力具有促进作用.
作者：凌玲；何艳；卓琳琅 刊期： 2017年第04期
观察雷珠单抗玻璃体腔注射联合眼底激光治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效.选择收治的200例(276眼)糖尿病性黄斑水肿患者为研究主体.分成A组和B组各100例,A组139眼,B组137眼.A组给予雷珠单抗玻璃体腔注射联合眼底激光治疗,B组给予激光光凝治疗.对比两组的佳矫正视力、黄斑水肿消退与并发症情况.A组治疗后,佳矫正视力情况优于B组;差异明显,有统计学意义(P<0.05).A组黄斑水肿消退情况好于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组并发症发生率为2.88%,B组为7.30%,差异有统计学意义(P<0.05).与单纯激光光凝治疗相比,雷珠单抗玻璃体腔注射联合眼底激光治疗糖尿病性黄斑水肿,具有显著的疗效.能提高患者的视力水平,加快黄斑水肿的有效吸收,疗效稳定持久,值得临床推广.
作者：章欣怡；郑小薇；吴锐彬；杨夏寅 刊期： 2017年第04期
选取2015年1月~2015年12月我院收治的177例混合痔患者,根据入院先后顺序分为对照1组、对照2组和观察组,对照1组患者采用剪口结扎术进行治疗,对照2组患者采用自动痔疮套扎术进行治疗,观察组患者则应用自动痔疮套扎术联合剪口结扎术进行治疗,对比三组患者的临床治疗效果、手术指标以及其直肠肛管部位的压力情况.观察组临床治疗有效率为96.6%,显著高于对照1组的78.0%和对照2组的79.7%,差异有统计学意义(P<0.05),对照2组患者的手术时长和伤口愈合时间短,但观察组患者的术后并发症显著低于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的直肠肛管周围测压指标均显著低于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P<0.05).在混合痔的临床手术治疗中应用自动痔疮套扎术联合剪口结扎术进行治疗能够显著提高患者的临床治疗效果,降低术后该部位的收缩和舒张压力,降低并发症发生率,值得在临床上推广应用.
作者：王洪保；何玉峰；张恩华 刊期： 2017年第04期
探讨老年骨质疏松性脊柱骨折的治疗方案.选取接收的老年骨质疏松性骨折患者930例,根据治疗方法不同分为保守组和手术组,手术组313例行椎体后凸成形术(PVP)或(PKP)治疗,保守组617例给予保守治疗,观察两组疗效.治疗后1d、半年时,手术组VAS评分显著低于保守组(P<0.05);治疗后,手术组ODI评分显著优于保守组(P<0.05);治疗后6个月,手术组椎体高度、Cobb角均显著优于保守组(P<0.05).相较于保守治疗,老年骨质疏松性脊柱骨折采用椎体后凸成形术治疗,疼痛症状立刻明显缓解,术后24h腰围保护下床活动,恢复脊柱生理结构,具有较好的治疗效果,具有推广价值.
作者：纪军 刊期： 2017年第04期
选取我院2015年2月~2016年2月收治的120例围绝经期盆底器官脱垂患者.随机分为观察组和对照组60例.对照组患者给予常规保健,观察组患者给予盆底康复治疗,对两组患者临床效果进行分析.治疗后观察组患者盆底肌力Ⅲ级20.00%,低于对照组的73.33%,观察组患者盆底肌力Ⅳ级和Ⅳ级为80.00%,较对照组的26.67%显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05).针对围绝经期盆底器官脱垂患者,实施盆底康复治疗,有利于增强盆底肌肉强度,改善生活质量,值得临床推广应用.
作者：夏雪静 刊期： 2017年第04期
观察脓毒症患儿血清白细胞介素-1(IL-1R1)、活化蛋白C(APC)、降钙素原(PCT)的动态变化,为临床诊疗提供依据.将60例脓毒症患儿分为脓毒症组30例和严重脓毒症组各30例,分别于入院第1、3、7d检测血清IL-IR1、APC、PCT水平;并选择同期体检健康儿童30例为对照组,于体检时采集血清,检测IL-IR1、APC、PCT水平.脓毒症组、严重脓毒症组与对照组相比,血清IL-1R1水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且第1、3d严重脓毒症组较脓毒症组血清IL-1R1水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);而第7d严重脓毒症组较脓毒症组血清IL-1R1水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).脓毒症组、严重脓毒症组与对照组相比,血清APC水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且第1、3、7d严重脓毒症组较脓毒症组APC水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).脓毒症组、严重脓毒症组与对照组相比,血清PCT水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且第1、3、7天严重脓毒症组较脓毒症组APC水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).脓毒症患儿血清PCT、APC水平与病情严重程度分别呈正、负相关,可作为脓毒症诊断生物标志物,脓毒症组IL-1R1与病情严重程度不呈相关性,可能不适合作为脓毒症诊断生物标志物.
作者：许美；庄哈娜；刘瑜 刊期： 2017年第04期
研究喘息性哮喘应用舒利迭配以小青龙汤加味治疗的临床效果.抽选喘息性哮喘患者94例作为研究对象,随机分为对照组与研究组各47例.前者仅使用舒利迭治疗,在此基础上后者还配以小青龙汤加味治疗,持续治疗1个月后,以各项临床指标对疗效进行评析.治疗前两组FEV1、PEF、EO对照、呼出气pH、FeNO等均无明显差异(P>0.05),治疗后各指标均获得一定程度的改善(P<0.05),治疗后两组FEV1、FeNO无明显差异(P>0.05),研究组PEF、EO对照及呼出气pH的改善则显著优于对照组(P<0.05).喘息性哮喘应用舒利迭配以小青龙汤加味治疗可显著改善患者的通气障碍,并缓解气道炎症,值得临床推广应用.
作者：张建军 刊期： 2017年第04期
将我院2015年1月~2016年6月收治的100例脑梗死患者作为研究组,同期选择我院收治的非脑梗死患者100例作为对照组,两组均行彩色多普勒超声检查.比较两组患者斑块检出率、大小、类型及发生部位.对照组斑块检出率为71.0%,低于研究组的87.0%,斑块≤20mm2检处出率高于研究组,斑块>20mm2检处出率低于研究组,比较差异显著(P<0.05);对照组软斑发生率(4.2%)低于研究组(17.2%),比较差异显著(P<0.05);两组硬斑、混合斑发生率比较,无明显差异(P>0.05);两组患者ICA、CCA、BIF部位斑块发生率比较,无明显差异(P>0.05).脑梗死的发生、发展与颈动脉粥样硬化斑块具有密切的相关性,采用彩色多普勒超声诊断颈动脉粥样硬化斑块应用价值高.
作者：许云辉；陈华平；钟秋琴 刊期： 2017年第04期
目的 探讨免疫比浊法检验血浆D-二聚体在心脑血管病中的应用价值.方法 选取2014年1月~2016年6月我院收治的200例心脑血管疾病患者.根据患者疾病类型将其分为冠心病心绞痛组72例、急性心梗组65例、脑梗组63例,另选取同期体检健康人员50例作为对照组,抽取心脑血管疾病患者治疗前后及对照组患者外周静脉血,采用免疫比浊法检验血浆D-二聚体水平,比较四组研究对象血浆D-二聚体水平的差异性.结果 冠心病心绞痛组、急性心梗组、脑梗组患者治疗前D-二聚体水平均明显高于对照组(P<0.05),并且三组患者治疗前D-二聚体水平比较无显著差异(P>0.05);治疗后三组心脑血管病患者D-二聚体水平均明显降低,但仍高于对照组(P<0.05);三组心脑血管病患者中死亡患者治疗后D-二聚体水平均明显高于同组存活患者(P<0.05).结论 心脑血管病患者免疫比浊法检测结果显示血浆D-二聚体水平明显升高,通过对D-二聚体水平的检测与分析可实现对患者疾病以及病情的初步诊断与评估,具有临床应用及推广价值.
作者：石筱春；秦治林 刊期： 2017年第04期
探究腹腔镜联合胆道镜实施保胆手术的临床疗效.选取收治的胆囊结石患者70例,随机分成对照组和观察组,对照组采用常纤维胆道镜取石术,观察组采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石手术.观察组术中出血量(15.37±3.69)ml及胃肠功能恢复时间(12.75±4.28)h均优于对照组的(15.37±3.69)ml及(12.75±4.28)h,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组手术时间为(63.91±5.41)min,对照组为(64.65±5.36)min,差异无统计学意义(P>0.05).观察组并发症总发生率(2.86%)少于对照组(20.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).采用腹腔镜联合胆道镜对胆囊结石患者实施保胆取石手术,具有伤害小,术后恢复情况良好及术后并发症出现率小的优点
作者：肖国胜；许建平 刊期： 2017年第04期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
