臧金萍
目的 分析和研究早期肠内营养支持治疗急性缺血性脑卒中的效果.方法 选择本院在2014年12月~2015年12月收治的77例急性缺血性脑卒患者为研究主体.将其分成A组和B组,A组39例,B组38例.A组采用早期肠内营养支持治疗,B组采用家庭喂养饮食治疗.对比两组的并发症发生率、病死率与营养指标变化.结果 A组的并发症发生率为10.26%,病死率为2.56%,B组的并发症发生率为47.37%,病死率为15.79%,对比A组显然低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组的总淋巴细胞计数(TLC)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)与上肢中臂肌围(AMC)等营养指标相对比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,A组的TLC、Hb、Alb、PA与AMC等营养指标较治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05).且A组的营养指标水平明显高于B组,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 针对急性缺血性脑卒患者给予早期肠内营养支持,能够有效降低患者的并发症发生率,具有较高的安全性,并能减少病死情况发生,疗效显著,该种治疗方法可给予患者肠内充足的营养支持,提高其营养水平,加快神经功能的康复速度,值得在临床中普遍应用.
作者：邱家琦；张群娣 刊期： 2017年第04期
探讨小剂量胺碘酮联合比索洛尔治疗阵发性房颤的临床效果.抽取收治的阵发性房颤患者68例作为研究对象,采用国际字母排序法分为对照组与联合组各34例,对照组采用常规剂量胺碘酮治疗,联合组采用小剂量胺碘酮联合比索洛尔治疗,比较两种用药方式的临床效果.联合组治疗总有效率(97.06%)明显高于对照组(82.35%,P<0.05);联合组毒副反应发生率(5.88%)明显低于对照组(20.59%%,P<0.05).小剂量胺碘酮联合比索洛尔治疗阵发性房颤疗效确切,用药安全性高,值得临床推广.
作者：梁庆华 刊期： 2017年第04期
探讨布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿急性轻中度支气管哮喘的临床疗效.2015年1月~2016年1月,我院儿科收治的轻中度急性支气管哮喘患儿62例列入研究对象,随机分为试验组(n=30)和对照组(n=32),试验组治疗方法为布地奈德吸入联合孟鲁司特钠治疗,对照组单用布地奈德吸入治疗,记录患儿用药前和用药后肺功能变化,对比疗效.治疗后两组患儿肺功能均有所改善,治疗第5d、第10d FEVl%及PEF与治疗前比较均有所提升,P<0.05;治疗后试验组患儿肺功能改善效果比对照组患儿显著,治疗后第5d、第10d FEVl%及PEF与对照组同时期比较,P<0.05;两组患儿经治疗后,对照组治疗总有效率是75.0%;试验组总有效率是96.7%.试验组显著高于对照组(P<0.05).布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘,可以有效缓解患儿哮喘,改善患儿肺功能,提升患儿肺通气量,疗效显著,可以临床推广使用.
作者：钟国亮 刊期： 2017年第04期
将我院2015年1月~2016年6月收治的100例脑梗死患者作为研究组,同期选择我院收治的非脑梗死患者100例作为对照组,两组均行彩色多普勒超声检查.比较两组患者斑块检出率、大小、类型及发生部位.对照组斑块检出率为71.0%,低于研究组的87.0%,斑块≤20mm2检处出率高于研究组,斑块>20mm2检处出率低于研究组,比较差异显著(P<0.05);对照组软斑发生率(4.2%)低于研究组(17.2%),比较差异显著(P<0.05);两组硬斑、混合斑发生率比较,无明显差异(P>0.05);两组患者ICA、CCA、BIF部位斑块发生率比较,无明显差异(P>0.05).脑梗死的发生、发展与颈动脉粥样硬化斑块具有密切的相关性,采用彩色多普勒超声诊断颈动脉粥样硬化斑块应用价值高.
作者：许云辉；陈华平；钟秋琴 刊期： 2017年第04期
探讨循证护理在冠心病介入治疗中的应用效果.以收治的行介入治疗的80例冠心病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组给予循证护理,对比两种护理模式的效果差异.观察组不良反应发生率及护理满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对行介入治疗的冠心病患者实施循证护理,能降低不良反应发生的几率,促进患者身体康复,效果显著,值得推广应用.
作者：姚卫华 刊期： 2017年第04期
目的 探究血液灌流联合血液透析对急性有机磷中毒引起的心律失常发生率的影响.方法 选取2015年10月~2017年1月我院收治的48例急性有机磷中毒患者.随机分为对照组和干预组各24例.对照组给予传统的肟类化合物、阿托品等药物治疗以及必要的呼吸支持;干预组在对照组治疗的基础上给予血液灌流联合血液透析治疗,对这两组的机械通气时间、清醒时间等临床指标以及心律失常发生情况进行综合评价,并对治疗前后的胆碱酯酶活性指标进行比较.结果 干预组患者的机械通气时间、清醒时间、住院时间等临床指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者中有1例出现心率失常,占4.2%,对照组有7例出现心率失常,占29.2%,差异有统计学有意义(P<0.05);且干预组患者治疗后的胆碱酯酶活性明显优于对照组,差异统计学有意义(P<0.05).结论 对急性有机磷中毒患者给予血液灌流联合血液透析,能够有效改善患者的临床症状,缩短住院时间,降低心律失常发生率,临床效果显著,可以在临床中得以广泛地推广应用.
作者：刘楚永；李航；李梓锋；方伟强；陈喜生 刊期： 2017年第04期
研究氯吡格雷与依达拉奉联合治疗急性缺血性脑卒中的临床效果.选取收治的88例急性缺血性脑卒中患者,随机分成对照组和试验组,对照组给予氯吡格雷口服,试验组接受氯吡格雷和依达拉奉治疗.观察并对比两组的神经功能缺损(NIHSS)评分及临床治疗效果.治疗前,两组NIHSS评分无明显差异,治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率为84.1%,明显高于对照组的63.6%(P<0.05).氯吡格雷与依达拉奉联合治疗急性缺血性脑卒中,能有效提升临床治疗效果,改善NIHSS评分情况,安全可靠,值得临床广泛应用.
作者：曹瑞萍 刊期： 2017年第04期
探讨血化瘀药物联合介入治疗缺血性肠病的临床疗效.随机选择接受治疗并自愿接受试验的48例缺血性肠病患者的临床资料作研究,利用计算机数据库进行分组,观察组24例采取血化瘀药物联合介入治疗,对照组24例应用常规疗法,对比两组治疗效果.对照组总有效率为83.33%,观察组为95.83%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗结束后,两组住院时间、便血消失时间、腹痛缓解时间及肠镜恢复时间等差异具有统计学意义(P<0.05).活血化瘀药物联合介入治疗缺血性肠病的临床疗效比较明显,安全性较高,不良反应较少,可提高患者的预后质量及恢复质量,对其临床症状的改善有着明显的价值,值得广泛推荐.
作者：陈浩 刊期： 2017年第04期
探讨妊娠合并子宫肌瘤剖宫产手术中合理方案.随机抽取收治的妊娠合并子宫肌瘤患者324例作为研究对象,根据剖宫产术后对患者处理方案的不同将患者分为A组(n=152例,单纯剖宫产术)、B组(n=172例,剖宫产术合并子宫肌瘤剔除术),对比分析不同处理方案应用于妊娠合并子宫肌瘤的临床效果.B组手术时间、住院时间、术中出血量、术后出血量、术后感染率均稍微高于A组,但无明显差异(P>0.05).妊娠合并子宫肌瘤在进行剖宫产时没有固定模式,需根据肌瘤大小、数量、位置、患者年龄及生育需求等情况综合考虑.
作者：赵皤 刊期： 2017年第04期
分析呼吸道感染疾病患儿白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及降钙素原(PCT)的变化及其临床意义.根据病原菌检测结果将接受治疗的128例呼吸道感染患儿划分为A组(细菌感染,41例)、B组(病毒感染,54例)及C组(支原体感染,33例),并选择46例同期健康体检儿童作为对照组,分别检测4组儿童的血WBC,hs-CRP和PCT水平,探究上述指标对呼吸道感染性疾病的诊断价值.A组WBC、hs-CRP及PCT水平均显著高于其他三组(P<0.05),C组WBC、hs-CRP及PCT水平显著高于B组与对照组(P<0.05),B组除hs-CRP水平显著高于对照组(P<0.05)外,其他指标与对照组比较,无明显差异(P>0.05);A组血WBC、hs-CRP、PCT单独及联合检测阳性率均显著高于B组与C组,C组WBC及联合检测阳性率显著高于B组,但B、C组hs-CRP、PCT单独检测阳性率比较无明显差异(P>0.05).血WBC、hs-CRP和PCT联合检测可提高儿童呼吸道感染的诊断阳性率,对于指导临床治疗及评估预后有显著作用,值得应用.
作者：邱志兴；丘燕丽；廖少道 刊期： 2017年第04期
分析妇科肿瘤术后深静脉血栓发生的因素.选取行手术治疗的妇科肿瘤患者,根据是否发生深静脉血栓分为试验组与对照组,分析术后发生深静脉血栓的因素.年龄、体重指数(BMI)、心血管疾病史、血栓史、血小板计数、手术时间、肿瘤性质、术后止血药的使用均与术后发生深静脉血栓有关(P<0.05);年龄、BMI、心血管疾病史、血栓史、血小板计数、手术时间、肿瘤性质、术后止血药的使用均是影响患者术后发生深静脉血栓的独立危险因素(P<0.05).妇科肿瘤术后易发生深静脉血栓,患者的年龄、BMI、心血管疾病史、血栓史、血小板计数、手术时间、肿瘤性质、术后止血药的使用均与术后发生深静脉血栓有关.
作者：李宏英；雷国庆 刊期： 2017年第04期
探讨炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症的临床效果.选择2014年2月~2016年6月我院收治的多囊卵巢综合症患者122例作为此次研究对象,把所有患者随机分成对照组与治疗组,各61例,对照组单纯应用炔雌醇环丙孕酮治疗,治疗组应用炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗,对比两组患者的临床治疗效果.治疗组患者的FINS、HOMA-IR、E2以及T水平要显著低于对照组与治疗前(P<0.05),两组患者治疗后的BMI、LH、FSH水平对比无显著性差异(P>0.05);治疗组排卵率是90.16%,妊娠率是39.34%,流产率是4.92%,对照组排卵率是65.57%,妊娠率是21.31%,流产率是16.39%,组间对比具有统计学差异(P<0.05).应用炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症患者具有显著临床疗效,能够显著减少血黄体生成素与血雄激素水平,明显增加排卵率与妊娠率,减少流产率,值得在临床上大力推广应用.
作者：何金华；席予凡 刊期： 2017年第04期
分析精细化护理干预在门急诊静脉输液护理中的应用价值.选取门急诊静脉输液患者110例,随机分为观察组和对照组各55例.对照组给予门急诊输液的常规护理干预,观察组在对照组基础上给予精细化护理干预,对比分析两组不良反应情况及护理满意度.护理后观察组护理的满意度为98.2%,明显高于对照组的83.6%,差异显著(P<0.05);护理干预后,观察组不良反应率为12.7%,明显低于对照组的30.9%,差异显著(P<0.05).精细化护理干预在门急诊静脉输液护理中应用效果较好,可有效减轻患者的痛苦,降低不良反应的发生几率,提高患者的治疗依从性,减少医患纠纷,值得临床推广应用.
作者：殷秋才 刊期： 2017年第04期
分析加味四逆温胆汤治疗胃食管反流病的效果.收集胃食管反流病患者112例,根据随机对照原则分为对照组和观察组各56例,对照组接受西药治疗,观察组则联合使用加味四逆温胆汤,观察和对比两组的治疗有效率、胃镜检查总有效率、复发率.观察组治疗后的总有效率与对照组相比,差异不显著(P>0.05);观察组胃镜检查总有效率显著高于对照组;观察组复发率显著低于对照组(P均<0.05).在加味四逆温胆汤能使胃食管反流病获得更佳疗效,同时降低疾病的复发率,值得推广应用.
作者：曾荣栋 刊期： 2017年第04期
探讨肺表面活性物质(PS)联合鼻塞式持续正压通气(NCPAP)治疗对肺透明膜病新生患儿血气的影响.选取我院2013年9月~2015年9月100例HMD患儿分为观察组和对照组各50例,观察组给予PS联合NCPAP治疗,对照组给予NCPAP治疗,观察并记录两组治疗前后患儿血气、肺炎发生率、需氧疗时间、治愈率情况.治疗后观察组患儿的PaO2水平与对照组相比,均升高(P<0.05),而PaCO2与对照组相比降低(P<0.05);观察组肺炎的发生率24.00%与对照组56.00%相比较低(P<0.05),观察组的氧疗时间与对照组的相比降低(P<0.05);两组的治愈率分别为84.00%和56.00%,观察组显著高于对照组(P<0.05).应用肺表面活性物质联合鼻塞式持续正压通气治疗肺透明膜病,能改善患者的血气情况,降低肺炎发生率,缩短氧疗时间,提高治愈率.
作者：刁育林 刊期： 2017年第04期
分析应用双侧平衡去骨瓣减压和标准去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤的疗效.选择收治的重型闭合性颅脑损伤患者98例,按照就诊ID号奇、偶数分为观察组与对照组,对照组采用标准去骨瓣减压术治疗,观察组采用双侧平衡去骨瓣减压术治疗.比较两组颅内压控制、生存质量恢复情况.两组颅内压较治疗前均明显降低,组内比较,观察组术后第1、3d颅内压均低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组术后并发症发生率、恢复良好率及死亡率均优于对照组,差异明显(P<0.05).采用双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤疗效显著,颅内压降低效果迅速,并发症发生风险更低,患者生存质量恢复更高,具有较高的临床推广价值.
作者：吴文甫 刊期： 2017年第04期
选取我院2014年1月~2016年1月收治的90例急性心肌梗死患者,根据治疗方式不同分为研究组和对照组各45例.对照组给予阿司匹林治疗,研究组给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗.比较两组患者临床疗效、心血管事件发生情况及不良反应发生情况.研究组显效27例、有效15例,治疗总有效率为93.33%,对照组显效14例、有效20例,治疗总有效率为75.56%,两组比较差异显著(P<0.05).研究组不良反应发生率为8.33%,对照组不良反应发生率为5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者中,出现2例胃肠道反应、2例严重出血,其不良反应发生率为8.89%;对照组患者中,出现1例胃肠道反应、1例严重出血,其不良反应发生率为4.44%;组间比较,(P>0.05).氯吡格雷联合阿司匹林应用于急性心肌梗死临床治疗中,可有效提升患者临床疗效,用药安全性高,预后较好.
作者：曹莉 刊期： 2017年第04期
选取我院89例血管性痴呆患者,随机分为观察组45例和对照组44例.观察组采用拉莫三嗪治疗,对照组采用碳酸锂治疗.观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗前,两组BRMS评分与CGI-SI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,全部患者上述指标均明显低于治疗前(P<0.05),观察组上述指标均明显低于对照组(P<0.05).两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).拉莫三嗪对血管性痴呆患者的辅助治疗作用显著,值得临床推广应用.
作者：刘驰；郑自龙；罗丽芳；周舰 刊期： 2017年第04期
目的 探讨免疫比浊法检验血浆D-二聚体在心脑血管病中的应用价值.方法 选取2014年1月~2016年6月我院收治的200例心脑血管疾病患者.根据患者疾病类型将其分为冠心病心绞痛组72例、急性心梗组65例、脑梗组63例,另选取同期体检健康人员50例作为对照组,抽取心脑血管疾病患者治疗前后及对照组患者外周静脉血,采用免疫比浊法检验血浆D-二聚体水平,比较四组研究对象血浆D-二聚体水平的差异性.结果 冠心病心绞痛组、急性心梗组、脑梗组患者治疗前D-二聚体水平均明显高于对照组(P<0.05),并且三组患者治疗前D-二聚体水平比较无显著差异(P>0.05);治疗后三组心脑血管病患者D-二聚体水平均明显降低,但仍高于对照组(P<0.05);三组心脑血管病患者中死亡患者治疗后D-二聚体水平均明显高于同组存活患者(P<0.05).结论 心脑血管病患者免疫比浊法检测结果显示血浆D-二聚体水平明显升高,通过对D-二聚体水平的检测与分析可实现对患者疾病以及病情的初步诊断与评估,具有临床应用及推广价值.
作者：石筱春；秦治林 刊期： 2017年第04期
我院于2016年7月收治一例14岁男性尿道上裂术后尿瘘患者,该患者于2005年因尿道上裂行尿道上裂整形术,术后出现尿瘘,后经原手术医院行尿瘘修补术仍失败.后经我院再次行尿瘘修补手术治疗,效果满意.瘘口彻底愈合,自行排尿效果满意.报告如下.
作者：曾少华；曾健文；曾鹏；蒋重和 刊期： 2017年第04期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
