袁东平
选取130例糖尿病肾病患者,结合患者入院时间先后分为对照组和观察组各65例.对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者在此基础上加用自拟二参活血汤治疗,对比两组患者治疗效果、治疗前后空腹血糖水平、餐后2h血糖水平等血糖指标以及24h尿蛋白、血清肌酐水平等肾功能指标.结果观察组患者治疗有效率(96.9%)高于对照组(81.5%),差异显著(P<0.05).观察组患者治疗后血糖水平、空腹血糖水平以及糖化血红蛋白水平等血糖指标以及24h尿蛋白、血肌酐水平、尿白蛋白排泄率等肾功能指标等均低于对照组,差异显著(P<0.05).自拟二参活血汤治疗糖尿病肾病患者效果显著,能显著降低患者血糖水平并促使其肾功能指标恢复正常,值得临床推广.
作者：张根全 刊期： 2017年第05期
选取2014年5月~2016年3月我院收治的83例疑似乙型肝炎患者,对所有患者均抽取空腹血液并进行ELISA法及化学发光酶免疫分析法检测,对两种不同检测结果进行对比分析.结果化学发光酶免疫分析法抗IgG抗体及抗IgM抗体检出率均高于ELISA法检出率,差异具有统计学意义(P<0.05).对乙肝病毒及核心抗体行化学发光酶免疫分析法检测,可有效提高核心抗体检出率.
作者：朱萍萍 刊期： 2017年第05期
目的 观察菌必治治疗下呼吸道感染的临床疗效.方法 选取2014年~2016年我院收治的60例下呼吸道感染患者.随机分为观察组和对照组各30例.观察组采用静脉滴注菌必治治疗,对照组采用静脉滴注头孢唑肟钠治疗.观察对比两组临床疗效、 治疗方案的成本-效果比值及治疗后细菌清除率.结果 观察组的治疗有效率为93.33%,略高于对照组90.00%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的成本-效果比值为2.54±0.12,明显低于对照组的8.27±0.18,差异有统计学意义(P<0.05);观察组细菌清除率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均无严重不良反应.结论 菌必治对下呼吸道感染患者有显著的治疗效果,符合药物经济学,安全可靠、性价比高,具有较高的临床价值.
作者：邓晋锋 刊期： 2017年第05期
目的 对比固尔苏联合无创通气与有创通气两种治疗方式在新生儿呼吸窘迫综合征中的临床应用效果.方法选取2014年7月~2016年1月我院收治的102例新生儿呼吸窘迫综合征患儿.将所有患儿随机分为对照组和观察组各51例.对照组采用固尔苏联合有创通气治疗,观察组采用固尔苏联合无创通气治疗,比较两组治疗情况、并发症发生率及治疗前后血气分析情况.结果观察组吸氧时间、 住院时间及住院费用均低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组并发症发生率为11.76%,显著低于对照组29.41%,差异显著(P<0.05);治疗前,两组患儿血气分析比较无显著差异(P>0.05),治疗后,观察组患儿PaO2及SaO2均高于对照组,PaCO2低于对照组,差异显著(P<0.05).结论固尔苏联合无创通气在治疗新生儿呼吸窘迫综合征中临床效果优于有创通气,可有效降低并发症发生率,改善血气状况,缓解患儿缺氧症状,促进自主呼吸,此种治疗方式在临床应用中值得推广.
作者：陈进勉；蔡文双；陈敏 刊期： 2017年第05期
选取2015年4月~2016年3月我院就诊的72例咳嗽变异性哮喘患者.随机分为对照组和观察组各36例.对照组患者进行布地奈德雾化治疗并口服氯雷他定,观察组患者在此基础上服用孟鲁司特钠.结果观察组患者病情好转时间和消失时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的总有效率显著高于对照组,具有统计学意义(P<0.05),且观察组患者的复发率(2.78%)显著低于对照组(11.11%).孟鲁司特钠和氯雷他定联合使用治疗CVA比单独使用氯雷他定更加安全有效,且能降低复发率.
作者：袁东平 刊期： 2017年第05期
目的 探讨氨溴特罗口服液对小儿喘息性疾病的临床治疗效果.方法 选取2016年1月~2016年6月我院收治的86例小儿喘息性疾病患儿.采用随机数表法将其分为观察组和对照组各43例.对照组接受抗感染、止咳平喘等常规治疗,观察组患儿在对照组基础上联合应用氨溴特罗口服液治疗,比较两组患儿治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组患儿治疗后各项症状消失时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗过程中及治疗后均未发生严重不良反应,两组患儿不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05).结论 采用氨溴特罗口服液联合治疗小儿喘息性疾病疗效确切,可快速缓解患儿临床症状,提高治疗总有效率,并且联合应用不会增加药物不良反应发生率,具有临床应用及推广价值.
作者：卢锦圣 刊期： 2017年第05期
探讨分析左旋氨氯地平与氨氯地平治疗轻中度高血压的临床效果.选取2015年8月~2016年7月我院收治的高血压患者47例为本次研究对象,按照治疗方式的不同分成观察组和对照组.对照组患者采用苯磺酸氨氯地平治疗,观察组采用苯磺酸左旋氨氯地平进行治疗.对比两组患者的治疗效果以及不良反应的发生情况.观察组患者显效56%,有效40%,无效4%,总有效率96%;对照组患者显效45.45%,有效36.36%,无效18.18%,总有效率81.82%;观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义.观察组患者不良反应发生率为8%,对照组患者不良反应发生率为22.73%,观察组明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义.左旋氨氯地平治疗轻中度高血压效果显著,不良反应少,值得临床推广.
作者：严林虎；方军；刘敏恒；陈锦江 刊期： 2017年第05期
目的 探讨耳穴疗法配合梅花针叩刺疗法对产后抑郁的社区防治效果.方法 选取本院辖区内社区60例产后抑郁患者.随机分为观察组和对照组各30例.观察组采用耳穴压丸贴配合梅花针叩刺疗法进行治疗,对照组患者采用针刺疗法进行治疗.对比两组治疗前后SAS、SDS及EPDS评分及满意度.结果 治疗后两组患者SAS、SDS、EPDS评分均有显著差异(P<0.05).观察组患者满意度、操作难易度、治疗依从性等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 耳穴压丸贴配合梅花针叩刺疗法治疗产后抑郁能取得良好效果,具备使用简便、患者满意率高等优势值得在社区健康服务中心推广使用.
作者：曾昭渊；李郁生；卢永洪 刊期： 2017年第05期
选取2015年1月~2016年4月在我院分娩的72例初产妇.初产妇分为观察组32例和对照组40例.观察组采用罗哌卡因复合布托菲诺硬膜外分娩镇痛;对照组采用罗哌卡因复合芬太尼硬膜外分娩镇痛.比较两组患者的包括不同时段的视觉镇痛评分(VAS)、不良反应发生率及新生儿Apgar评分差异.结果两组患者的新生儿Apgar评分无明显差异(P>0.05);观察组产妇在镇痛20min后的VAS评分明显低于对照组(P<0.05);且观察组产妇在分娩镇痛过程的恶心呕吐、皮肤瘙痒、下肢麻木等不良反应发生率上显著低于对照组(P<0.05).罗哌卡因复合布托菲诺及芬太尼在硬膜外分娩镇痛中对新生儿无明显影响,其中罗哌卡因复合布托菲诺镇痛起效相对较快,且不良反应少,是更为理想的分娩镇痛方式.
作者：张灵召 刊期： 2017年第05期
选取我院2013年6月~2016年7月间收治的156例脊柱转移肿瘤患者.回顾性分析患者的基本资料以CT、MRI影像学诊断结果,以手术病理诊断结果为依据,比较两种方法诊断脊柱转移肿瘤的符合率.结果MRI诊断在各种病变、受累椎骨节、压缩椎骨节以及椎管、椎旁软组织肿块的检出数量上均高于CT诊断,除压缩椎骨节数检出数比较差异很小外,其余比较均有统计学差异(P<0.05).MRI诊断脊柱转移肿瘤的符合率为91.67%,显著高于CT诊断的46.79%,比较差异有统计学意义(P<0.05).磁共振成像不仅具有高软组织分辨率,而且能够对肿瘤病灶进行多方位成像,相对于CT有更高的检测敏感性,有利于脊柱转移性肿瘤的及早诊断.
作者：张敬东 刊期： 2017年第05期
选取2014年1月~2016年1月我院收治的36例外伤性小肠破裂患者,分析患者的临床资料,包括临床上表现、辅助检查结果、创伤愈合情况和恢复情况.结果全部患者中有33例为闭合性外伤,3例患者为开放性外伤.腹腔穿刺总的阳性率为90.9%.全部患者都采取手术的方式进行治疗,后35例患者治愈出院,还有1例患者由于肠衰竭自动放弃治疗.外伤性小肠破裂很多患者的临床症状为腹痛、腹膜刺激征或是腹腔穿刺呈阳性,采用CT和X光检查和腹腔穿刺可以达到尽早确诊的目的,提升治愈率的关键措施是尽早进行手术,同时处理好手术后的并发症.
作者：卫庆文；易丹 刊期： 2017年第05期
选取我院2013年9月~2015年9月98例行腹部外伤手术并术后出现肠胃功能障碍患者.所有患者均采用盐酸甲氧氯普胺治疗.其中49例患者采用肌肉注射盐酸甲氧氯普胺治疗作为肌注组,另49例患者采用穴位注射盐酸甲氧氯普胺治疗作为穴注组.观察两组患者治疗效果、胃肠功能恢复时间、肠鸣音恢复时间以及不良反应.结果穴注组患者治疗总有效率高达91.84%,明显高于肌注组的73.47%,差异有统计学意义(P<0.05).穴注组患者胃肠功能恢复时间以及肠鸣音恢复时间均明显短于肌注组,差异有统计学意义(P<0.05).肌注组、穴注组两组患者治疗过程中均未出现明显不良反应.盐酸甲氧氯普胺穴位注射对腹部外伤术后肠胃功能障碍患者的疗效显著,促进患者进一步恢复,无不良反应,值得临床应用及推广.
作者：李云 刊期： 2017年第05期
回顾性分析所在医院29例重症监护病房感染患者的临床资料,对感染特征及主要危险因素进行总结.结果重症监护病房患者感染致病菌主要为革兰氏阴性菌,对阿米卡星、庆大霉素无耐药性,对青霉素、头孢类、喹诺酮类抗生素均有不同程度的耐药性;气管切开、身体抵抗力差、深静脉导管、机械通气时间过长是重症监护病房感染的独立危险因素(P<0.05).重症监护病房患者感染特点显著,且独立感染危险因素较多,应积极采取必要措施进行防治,减少院内感染,提高患者诊疗效果.
作者：付明森 刊期： 2017年第05期
目的 探析MRI与钼靶X线检查运用在乳腺癌诊断中的临床效果.方法 选取2015年6月~2016年6月我院收治的79例乳腺癌患者.分别行MRI检查与钼靶X线检查,并且将病理诊断结果作为基本依据,对比分析两组的检查结果.结果 与钼靶X线检查比较,MRI检查的诊断准确率较高,差异显著(P<0.05);两种检查方法的腺样囊腺癌、导管原位癌诊断符合率比较有显著差异(P<0.05);但是黏液癌、浸润性导管癌以及髓样癌诊断符合率对比无区别(P>0.05);同时,与钼靶X线检查相比,MRI检查的患者满意度较高,比较有明显差异(P<0.05).结论 临床上运用MRI检查对乳腺癌进行诊断,不仅具有操作简单、准确性高、无创性等优点,还能提高患者满意度,值得推广.
作者：王德华；兰军；肖刚；徐亮 刊期： 2017年第05期
选择我中心2014年2月~2016年1月收治的2型糖尿病患者100例,按照治疗方法的不同分成两组戈50例,对照组采用盐酸二甲双胍和阿卡波糖治疗,试验组采用益气养阴汤联合盐酸二甲双胍和阿卡波糖治疗.在临床治疗总有效率方面,试验组患者高于对照组患者(P<0.05);治疗后试验组患者的空腹血糖(FPG)、 餐后2h血糖(2hPG)以及糖化血红蛋白(HbAlc)水平均显著优于对照组患者(P<0.05).临床中在对2型糖尿病患者进行治疗时,在盐酸二甲双胍和阿卡波糖治疗的基础上,联合应用益气养阴汤治疗具有比较显著的临床疗效,能对患者临床症状和血糖水平进行有效改善,具有临床应用价值.
作者：赵金利 刊期： 2017年第05期
回顾性分析我院收治的116例老年肾病综合症临床资料,均采用常规对症治疗,然后给予糖皮质激素(泼尼松)维持治疗8周,将治疗前后各项临床指标及疗效进行对比.结果116例患者治疗后完全缓解率为53.45%,总缓解率高达81.90%,尿蛋白定量、胆固醇及甘油三酯水平均较治疗前明显降低,血白蛋白较治疗前明显提升(P<0.05).糖皮质激素对老年肾病综合症有较好的疗效,临床应根据病理类型合理用药.
作者：文美元 刊期： 2017年第05期
选取本院2015年12月~2016年7月收治的102例急性化脓性胆囊炎患者.随机分为观察组和对照组各51例.观察组采用腹腔镜进行治疗,对照组采用开腹手术进行治疗.对比两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、术后排气时间以及术后并发症发生情况.结果观察组手术平均时间为64.3±10.5min、术中平均出血量为42.7±10.4ml,对照组手术平均时间为130.2±12.3min、术中平均出血量为104.3±20.1ml,两组比较差异显著(P<0.05);观察组术后平均排气时间为2.0±1.1d、术后住院时间4.5±1.6d,对照组术后平均排气时间为4.5±1.4d,平均住院时间为12.3±2.4d,两组比较差异显著(P<0.05);观察组术后并发症发生率为7.8%,显著低于对照组的23.5%,两组比较差异显著(P<0.05).采用腹腔镜治疗急性化脓性胆囊炎,疗效显著,显著缩短了患者手术时间和住院时间,降低了术后并发症的发生,值得临床推荐和使用.
作者：孙伟峰；陈泽华；梁三海 刊期： 2017年第05期
目的 探讨多索茶碱和氨茶碱治疗支气管哮喘疾病的临床治疗效果.方法 选取我院2015年5月~2016年5月收治的60例支气管哮喘患者.分为观察组和对照组各30例.观察组使用多索茶碱治疗,对照组使用氨茶碱治疗,对比两组的治疗效果.结果 观察组经过治疗后显效10例,好转5例,临床控制13例,治疗总有效率为93.3%,对照组经过治疗后显效8例,好转5例,临床控制8例,治疗总有效率为70%,两组患者比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).两组患者经过治疗后FVC、FEV1等肺通气功能指标比较,差异具有显著性(P<0.05);观察组患者经过治疗后不良反应发生率为10%,对照组经过治疗后不良反应发生率为23.3%,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 多索茶碱与氨茶碱在治疗支气管哮喘患者方面均有显著疗效,但是相对来说多索茶碱的治疗效果更好,不良反应出现概率更低.
作者：郑江丽 刊期： 2017年第05期
目的 观察胆总管结石采用内镜下十二指肠乳头括约肌小切开术联合球囊扩张术治疗的效果.方法 选取我院2012年10月~2015年7月收治的76例胆总管结石患者,根据手术方法不同分为观察组和对照组各38例.观察组采用内镜下十二指肠乳头括约肌小切开术联合球囊扩张术治疗,对照组采用单纯内镜下十二指肠乳头括约肌切开术治疗,比较两组一次取石成功率、围手术期和术后1年并发症发生率.结果 一次取石成功率组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组围手术期并发症发生率为5.26%,术后1年并发症发生率为7.89%,低于对照组围手术期和术后1年并发症发生率21.05%、26.32%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胆总管结石采用内镜下十二指肠乳头括约肌小切开术联合球囊扩张术治疗可显著降低近期和远期并发症发生率,值得推广.
作者：王志凌；姜海波；马英杰 刊期： 2017年第05期
选取我院2013年2月~2015年1月接诊的86例剖宫产切口妊娠患者进行研究,根据治疗方法不同将其分为研究组与对照组各43例,对照组进行宫腔镜电切+球囊压迫治疗,研究组加用甲氨蝶呤治疗,比较两组患者治疗疗效和妊娠率、顺产率.结果研究组和对照组的术中平均出血量分别为72.8±8.7ml、80.7±6.8ml,住院时间分别为10.9±6.6d、20.7±5.9d,随访痊愈时间分别为44.7±3.4d、88.2±4.1d,两组比较差异显著(P<0.05);研究组患者妊娠率、顺产率均明显高于对照组患者,两组比较差异显著(P<0.05).甲氨蝶呤联合宫腔镜电切术对剖宫产瘢痕妊娠具有明显疗效,同时在对促进患者预后情况方面具有显著效果,适合推广使用.
作者：杨曼 刊期： 2017年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
