学术投稿

大肠癌致急性肠梗阻的诊治分析

白雪峰;郭贺峰

关键词:结肠癌, 急性肠梗阻, 结肠一期切除
摘要:目的 探讨大肠癌致急性肠梗阻的诊断、术前处理及手术方式.方法 对1995年1月~2005年12月手术治疗的37例大肠癌致急性肠梗阻患者的临床资料进行总结分析.结果 大肠癌致急性肠梗阻的术前确诊率为 78.4%(29/37).术前应用抗生素,术中肠道灌洗减压,行一期切除吻合术29例,占78.4%,吻合口瘘2例,占5.4%.结论 对大肠癌致急性肠梗阻应加强术前诊断,积极进行术前处理,只要情况允许应争取作一期切除吻合术.
齐齐哈尔医学院学报杂志相关文献
  • 浅谈护理工作在介入治疗中的应用

    随着医学模式的转变,要求护理工作既要重视技术护理又要心理护理.护理工作者通过自身的感觉和知觉去周密的感知患者.护士运用心理学理论的方法,观察和分析患者在疾病治疗过程中的心理活动规律.

    作者:黄晶 刊期: 2008年第06期

  • 早期慢性格林巴利综合征6例分析

    目的 分析慢性格林巴利综合征(CIDP)早期临床表现、神经电生理特点及误诊原因.方法 对我院自2000年7月~2008年1月被误诊断的慢性格林巴利综合征的临床特征及神经电生理特点进行分析.结果 慢性格林巴利综合征因早期症状及体征不典型易被误诊为其他原因诱发的周围神经疾病,其中以嵌压型周围神经痰病多见.周围神经电生理检查有利于疾病的早期诊断,但应动态观察临床症状及电生理检查的变化,从而减少误诊率,以便早期选择相应的治疗方案,获得较好的预后.

    作者:段伟;范骞 刊期: 2008年第06期

  • 目前高等护理教育思考

    现代护理观对护士的素质、知识、能力提出了更高的要求,在我国高等护理教育起步较晚,130多万的护理人员中,达到高等教育的护理人员不到10%,具有硕士学位的非常少,而具有博士学位的护理人才更是寥寥无几,护理学作为一门学科既有其独立的内容,又具有与医学密不可分的一面,三分治疗,七分护理,充分说明护理的重要性,然而,目前的高等护理教育存在一些问题或误区,本文就此探讨一些应对方法和措施.

    作者:杨永丽;李娜;代静 刊期: 2008年第06期

  • 灵杆菌多糖联合抗生素治疗慢性盆腔炎的临床研究

    目的 探讨灵杆菌素联合抗生素治疗慢性盆腔炎的疗效.方法 选择2006年1月~2007年8月在我院妇科门诊和病房治疗的慢性盆腔炎患者236例,随机分为抗生素组78例、灵杆菌素组77例及联合用药(灵杆菌素+抗生素)组81例,分别单纯应用抗生素、灵杆茼素及联合用药.联合用药组给药方法:头孢他啶2克加入5%葡萄糖250 ml静脉滴注,接点甲硝唑250 ml静脉滴注,1次/日;加用灵杆菌多搪,首次注25 μg,以后逐次增多至50μg,一周两次肌肉注射,4~5次为一疗程.对慢性盆腔炎进行治疗两个疗程,疗程末观察疗效.结果 联合用药组痊愈率27.7%,总有效率92.6%.治疗效果与抗生素组、灵杆菌素组相比较(χ2=30.89,P<0.01)有显著性差异.结论 灵杆菌素联合抗生素治疗慢性盆腔交有显著疗效,且效果优于抗生素及灵杆菌素单独应用.

    作者:杨海嵘;耿晓星 刊期: 2008年第06期

  • 北京降压0号对高血压病治疗作用的临床观察

    目的 评价长期服用北京降压0号片剂治疗轻中度原发高血压患者的降压疗效,不良反应和靶器官保护作用.方法 采用长期开放研究设计.舒张压95~114 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)且收缩压<180 mmHg的患者入选本研究,采用北京降压0号每日1~2片治疗18个月,观察降压疗效,不良反应和大动脉内膜-中膜厚度、左室重量和结构、尿微量白蛋白、血肌酐、血脂、血糖、尿酸的变化来了解靶器官的保护作用.结果 共入选186例患者,其中149例完成18个月试验.平均服用北京降压0号剂量为1.22~1.27片/d,个体大使用剂量为2片/d.与治疗前比较,治疗后收缩压下降22.77 mmHg,舒张压下降17.64 mmHg(P值均<0.001).治疗的总有效率为91.33%.治疗18个月期间曾出现不良反应的人数为58例(31.18%),主要为头晕、头痛,低钾血症和抑郁倾向影响继续治疗.治疗后未能改变大动脉内膜-中膜厚度的增加(P>0.05),未能使左室质量指数较治疗前减低(P>0.05),未能改变尿微量白蛋白的发生,尿微量白蛋白出现率 36.24%,血脂、血糖、尿酸的变化无统计学意义(P>0.05).治疗8周时血清肌酐升高者占 10.84%(P<0.01).结论 轻中度原发性高血压患者单一采用北京降压0号治疗可显著降低血压,靶器官保护作用较差,有不良反应发生,影响患者的药物依从性.

    作者:杨莉莉;赵宇 刊期: 2008年第06期

  • NT-proBNP和hs-CRP与急性冠脉综合征近期预后的关系

    目的 探讨急性冠脉综合征患者血浆 NT-proBNP(N末端脑钠肤前体)浓度和 hs-CRP(血清高敏C反应蛋白)水平,与急性冠眯综合征患者近期预后的关系.方法 采用荧光免疫抗原抗体结合法和免疫比浊法测定血浆BNP浓度(正常值<300 fmol/ml)和血清hs-CRP水平(正常值<3 mg/L),并平均随访 246 天,观察随访期主要不良心脏事件.结果 患者 hs-CRP>3.5 mg/l,NT-proBNP>500 pg/l比低于次2项数值患者心血管事件发生率高出11%.结论 ACS患者hs-CRP和NT-proBNP的升高水平急性冠脉综合征患者随访期内MACE发生的独立预测因素.

    作者:姜海涛;杨树森 刊期: 2008年第06期

  • 管型石膏固定复制骨性关节炎动物模型的护理观察

    目的 探讨减少管型石膏固定复制骨性关节炎动物模型的失败率和动物死亡率.方法 通过对管型石膏固定复制骨性关节炎动物模型固定前,固定中及固定后拆除石膏后固定部位的观察,探得出较为合理,经济的石膏固定模型.结果 术前时固定下肢的精心检查,固定时不选用下肢趾甲及肢体皮肤有感染和潜在感染的动物,可以降低固定后动物的死亡率.喂养时笼中为两个动物比三个和三个以上笼中动物啃噬石膏的机率低,可以提高动物模型的成功率.笼中一个动物单独喂养与两只合养啃噬石膏的机率无明显差异.结论 术前动物患有趾甲或肢体皮肤感染和潜在感染是固定期间动物死亡的重要原因.合理只数的喂养既可降低动物啃噬石膏的机率,又可以降低饲养成本.

    作者:吴黔鸣;王大寿;廖静;段斌武 刊期: 2008年第06期

  • 人肌源干细胞体外成骨作用的实验研究

    目的 探讨人肌源性干细胞(MDSCs)的分离、培养,鉴定及体外成骨作用,为临床应用提供实验依据.方法 采用消化法分离 MDSCs,应用差速贴壁法纯化干细胞,免疫细胞化学染色对细胞鏊定,MDSCs 在骨形态发生蛋白-2(BMP-2)诱导分化后,检测其碱性磷酸酶、骨钙素.结果 成功获得高纯度的 MDSCs,免疫组织化学方法能够有效鉴定 MDSCs,BMP-2 诱导 MDSCs 后能够合成碱性磷酸酶、骨钙素.结论 可通过体外原代培养获得高纯度 MDSCs,其具有干细胞特征,并能够转化为骨系细胞,发挥成骨作用,为组织工程的临床应用提供种子细胞.

    作者:姜横滨;韩剑锋;方波 刊期: 2008年第06期

  • 儿童视网膜脱离临床分析及手术后的护理

    视网膜脱离是指视网膜的神经上皮层,色素上皮层之间的分离,是严重危害视功能的疾病.多见于高度近视眼.儿童视网膜脱离40%以上继发于外伤[1].

    作者:胡颀;刘小阳 刊期: 2008年第06期

  • 磁共振弥散加权像在脑胶质瘤与脑单发转移瘤鉴别诊断中的应用

    目的 探讨磁共振弥散加权像(DWI)及表观弥散系数(ADC)在鉴别脑胶质瘤与脑单发转移瘤中的作用.方法 采用 Philips 1.5T Intera 超导型磁共振成像系统,对收集到的18例脑胶质瘤与15例脑单发转移瘤病例全部均行常规MRI(包括T1WI、T2WI、FLAIR、增强后T1WI扫描)及弥散加权像.梯度场切换率为120mT/mS,头颅线圈,行轴位扫描.在X.Y.Z轴三个方向施加弥散梯度.弥散系数 b=0s/mm2及 b=1 000 s/mm2,测量了肿瘤实质部分、瘤周水肿的表现弥散系数(apparent diffu-sion coefficient,ADC)值.结果 转移瘤的肿瘤实质部分和瘤周水肿的 ADC 值分别为(1.03±0.18)和(1.60±0.36).胶质瘤的肿瘤实质部分和瘤周水肿的ADC值分别为(1.72±0.49)和(1.44±0.39).15例转移瘤的肿瘤实质部分ADC值与18例胶质瘤的肿瘤实质部分ADC值之间差异有统计学意义(P<0.05);15例转移瘤的瘤周水肿的ADC值与18例胶质瘤的瘤周水肿的ADC值之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 磁共振弥散加权像对术前鉴别单发转移瘤与胶质瘤有临床实用价值.

    作者:白艳;刘志兰;刘鹏飞 刊期: 2008年第06期

  • 关于推进高校教学管理队伍建设的几点思考

    高校教学管理队伍建设是高校各项工作的重要组成部分,建设一支高素质的教学管理队伍是高校改革和发展的迫切需要.本文分析了目前高校教学管理队伍建设存在的主要问题,结合工作实际,提出了加强高校教学管理队伍建设的对策措施.

    作者:高林琴 刊期: 2008年第06期

  • 妇科腹腔镜手术的护理配合

    腹腔镜手术是外科手术的革命,随着腹腔镜技术的不断发展,妇科腹腔镜技术在诊治妇科疾病中已成为必不可少的手段之一,使病人避免开腹手术,具有损伤小、愈后瘢痕不明显、术后粘连少、切口疼痛轻、恢复快、住院时间短的优点,因此患者乐于接受.

    作者:季建萍 刊期: 2008年第06期

  • 胃大部分切除术后早期肠内营养支持效果分析

    目的 对于胃大部分切除术后患者采用早期肠内营养支持的效果观察.方法 将2005年1月~2006年12月行胃大切除手术的65例病人,随机分成实验组34例和对照组31例,对照组按胃大部分切除手术后留置胃管、禁食、输液、肠外营养等治疗护理,实验组在实施对照组措施外,同时于术后16~20 h给予肠道内营养支持;比较两组病人营养指标,并发症的发生率及住院天数.结果 实验组病人术后8d的营养指标较对照组好(均P<0.01),并发症总发生率及住院天数与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 术后早期肠内营养支持能提高胃大部分切除病人营养指标,降低并发症的发生率,缩短住院天数,明显提高病人的生存质量.

    作者:张淑音;黄少娅;詹若燕 刊期: 2008年第06期

  • 复方沙棘籽油栓治疗宫颈支原体、衣原体感染56例临床观察

    目的 探讨复方沙棘籽油栓治疗宫颈表原体、支原体感染的疗效,寻找一种有效治疗宫颈炎的方法.方法 对56例宫颈沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)感染患者使用复方沙棘籽油栓治疗.并与对照组比较,对照组使用奥平栓.对两组惠者从临床疗效方面进行比较.结果 两组患者临床疗效分别为75.0%和88.9%,其效果均好,两者疗效无明显差异(P>0.005),两者副作用均很少.结论 复方沙棘籽油栓与奥平栓一样对宫颈表原体、支原体感染有着较好的治疗效果,而且方便、安全、副作用少,易被病人接受,只得推广使用.

    作者:冷雪梅 刊期: 2008年第06期

  • 数字信息资源在高校图书馆发展中的作用和定位研究

    伴随数字信息技术的发展,高校图书馆的作用也在发生着一系列改变.本文从数字信息资源发展的角度上分析高校图书馆服务的新特点,以及数字资源发展中的问题,阐述数字信息资源在高校图书馆建设中的定位,为高校图书馆的发展提供有益的指导.

    作者:刘铭华;刘宇 刊期: 2008年第06期

  • 高等医学院校图书馆创新体系研究

    21世纪图书馆在技术创新、产品开发、信息服务、管理模式等诸方面将发生更深刻的变革,作为高等医学院校的重要组成部分的大学图书馆的创新理念需要不断升华.提高管理效率,改进服务功能,研究和保持图书馆的创新能力,是高等医学院校图书馆长期快速发展的重要技术保障.

    作者:刘宇;刘铭华 刊期: 2008年第06期

  • 健康教育及运动疗法对急性心肌梗死患者疗效观察

    目的 观察健康教育及运动疗法对急性心肌梗死(AMI)的临床疗效.方法 采用随机、单盲自身对照及组间对照将104例AMI患者分为对照组和试验组,对照组严格按常规药物治疗,第一周绝对卧床休息,心内科常规护理并坚持住院制度和卫生知识教育,实验组除在药物治疗的同时进行健康教育,同时根据个体化原则,实施运动康复疗法方案.定期测试病人是否掌握和理解健康教育的内客,以便及时评价健康教育的效果,通过交谈、问答患者行为及问卷调查评价接受健康教育的程度,并比较两组患者的康复时间和复发率.结果 治疗后实验组有效率82.7%,复发率7.69%,平均住院天数(24±2.5)天,满意度96.2%;对照组分别为53.8%、15.4%,(30±3.5)天,69.2%.治疗后与治疗前相比两组临床疗效,复发率,平均住院天数,满意度等相关参数均有显著性差异(P<0.01).两组病人的发病年龄、性别、发病至就诊时间,梗死部位等方面比较差异无显著性意义(P>0.05).结论 健康教育及运动疗法对急性心肌梗死患者的心理失衡,拉近护患之间的距离,提高医疗及护理工作,与病人的康复有密切关系.值得临床推广应用.

    作者:郝春艳 刊期: 2008年第06期

  • 动态观察快速大量饮酒对脑血流动力学的影响

    大量饮酒者日益增多并逐渐显现出其危害之大.为了观察快速大量饮酒后脑血流动力学的变化情况,1998年10月~2006年11月我们应用彩色经颅多普勒超声(TCD)对30名自愿受试者进行了初步观察,现报道如下.

    作者:周家琦;周家莉;霍莹 刊期: 2008年第06期

  • 双柏蜜外敷对老年性膝关节疼痛的护理及疗效初探

    目的 探讨双柏蜜外敷对老年性膝关节疼痛的护理及疗效.方法 将住院71例老年患者分为两组:观察组以双柏蜜外敷15~20分钟,对照组以洛络油抹后轻揉20分钟,观察其止疼的疗效.结果 观察组与对照组在止痛疗效上差异有显著性(P<0.01).结论 双柏蜜外敷对老年性膝关节疼痛止痛效果好,皮肤舒适柔润,疗效持久.

    作者:陈媛 刊期: 2008年第06期

  • 科学构建评学指标体系确保评学工作健康发展

    提高教学质量是高等学校办学的主旋律和永恒的主题,但提高教学质量是一项系统工程,既有诸多外因,又有学生的内因.影响学生学习的外因固然很重要,但要保证可持续地提高学生的学习质量,还要紧紧围绕学生展开,学生是内因,是学习的主体,在提高学习质量上起到决定性作用.本文结合齐齐哈尔医学院的评学情况,就如何科学构建评学指标体系,确保评学工作健康发展进行探讨.

    作者:丁百林;刘天宝 刊期: 2008年第06期

齐齐哈尔医学院学报杂志

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