李国香
目的 观察结肠癌患者粪便AKT和PI3K的表达情况,并探讨检测AKT和PI3K的临床意义.方法 纳入我院2015年3月~2016年3月期间收治的150例结肠癌患者(结肠癌组)和同一时间段来我院接受健康体检的150例健康体检者(对照组)作为研究对象,分别采集两组研究对象粪便标本和血液标本,检测粪便AKT和PI3K以及血清肿瘤标志物CEA、CA-199、CA-724的表达水平,对比两组研究对象上述指标的检测结果.结果 结肠癌组患者粪便AKT和PI3K的阳性表达率分别为50.67%和55.33%,均较对照组健康体检者的7.33%、10.67%高(P<0.05);结肠癌患者血清CEA、CA-199、CA-724的表达水平均较对照组健康体检者高(P<0.05).结论 结肠癌患者的粪便AKT和PI3K以及部分血清肿瘤标志物均具有明显的表达特征,临床可根据这些指标的检测结果辅助结肠癌的诊断,评估结肠癌患者的病情发展情况.
作者：林桥凤；何凤屏；徐新；吴青松；李定云；马占忠；郭艳乐；唐盛；尹卫东；龚海涛；刘艺；林恒先 刊期： 2017年第10期
目的 观察苯溴马隆治疗高尿酸血症的临床疗效及安全性.方法 将本院2012~2013年收治的100例高尿酸血症患者,随机分为对照组和治疗组各50例.对照组给予低嘌呤饮食治疗,治疗组在对照组的基础上加用苯溴马隆治疗.4个星期后测定血尿酸含量和相关指标,观察临床疗效及不良反应等情况.结果 治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组的肌酐、尿素氮、微量白蛋白尿、血尿酸水平改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见明显不良反应.结论 苯溴马隆对高尿酸血症有较好的治疗作用,且不反应少.
作者：张锦飞 刊期： 2017年第10期
探讨艾司奥美拉唑、蒙脱石散联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效.90例反流性食管炎患者随机分为治疗组和对照组各45例.治疗组口服艾司奥美拉唑、蒙脱石散联合莫沙必利治疗,对照组口服奥美拉唑、莫沙比利治疗.疗程结束,比较两组临床治疗效果.经过6周的疗程治疗后,治疗组总有效率为95.6%,明显高于对照组的84.4%,差异具有统计学意义(P<0.05).艾司奥美拉唑、蒙脱石散联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效确切,值得临床推广使用.
作者：杜辉；陶永胜 刊期： 2017年第10期
目的 探析联合药物治疗妊娠期高血压的临床效果.方法 将2015年8月~2016年8月我院收治的122例妊娠期高血压患者随机分为对照组和观察组,各61例.对照组和观察组患者分别接受硫酸镁治疗、硫酸镁联合硝苯地平治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果 经治疗后,观察组患者的自然分娩率高于对照组,新生儿窒息发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者的血压、24h尿蛋白定量、血黏度、脐动脉阻力指数、血细胞比容均明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗期间不良反应发生率为3.28%,低于对照组的16.40%(P<0.05).结论 在妊娠期高血压的临床治疗上,采用硝苯地平联合硫酸镁的治疗方式可获得较为理想的治疗效果,改善患者的妊娠结局,提高新生儿质量,用药安全性高,可进一步应用推广.
作者：黎法文；苏观利；黎法丽；黎法美 刊期： 2017年第10期
分析颅内微创穿刺血肿引流术治疗老年高血压脑出血(HICH)的疗效,并观察其对患者神经功能及生活质量的影响.选取我院收治的68例HICH患者,根据手术方案不同分为观察组(34例)和对照组(34例),对照组给予开颅穿刺引流术治疗,观察组给予颅内微创穿刺血肿引流术治疗,术后7d统计两组优良率,并采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价两组神经功能,采用生活质量(QOL)评定量表评价两组生活质量.观察组优良率为94.12%(32/34),高于对照组76.47%(26/34),差异具有统计学意义(χ2=4.221,P<0.05);两组术后7d NIHSS评分均低于术前,QOL评分均高于术前,且观察组术后7d NIHSS评分低于对照组,QOL评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).颅内微创穿刺血肿引流术可改善患者神经功能,提高患者生活质量,疗效显著.
作者：程慧冉 刊期： 2017年第10期
探究护理安全管理在介入手术中的实施效果.选取我院收治的120例介入手术患者作为A组,给予针对性护理干预;选取同时期收治的120例介入手术患者作为B组,在针对性护理干预的基础上在进行护理安全管理.观察对比两组患者出现不良反应的情况以及对护理的满意度.A、B两组中出现并发症发生率及护理差错发生率比较差异显著(P<0.05);同时,A组患者的护理总满意度(65.0%)低于B组(93.3%),两组差异明显(P<0.05).在介入手术中应用护理安全管理措施,能够有效提升护理的效果,减少患者出现不良反应的情况,并且患者对于护理工作的满意度也有了显著的提升,实施的效果较好,值得临床推广.
作者：李含英 刊期： 2017年第10期
目的 比较在无痛分娩中应用不同浓度负荷量的罗哌卡因的临床效果.方法 本次研究对象来源于新会区妇女儿童医院2015年8月~2016年8月收治的无痛分娩产妇90例,均使用罗哌卡因,依据负荷量使用浓度不同分为A组(0.1%,n=30)、B组(0.15%,n=30)及C组(0.2%,n=30),比较3组产妇镇痛后VAS评分.结果 C组总产程VAS评分明显低于其他两组(P<0.05),A、B、C组产后出血量无明显差异(P>0.05),3组新生儿Apgar评分、自然分娩率均无明显差异(P>0.05);C组BromageI级镇痛2h内明显高于其他两组(P<0.05),2h后无明显差异.结论 负荷量使用浓度为0.2%的罗哌卡因在无痛分娩中应用镇痛效果佳,母婴双方影响小,值得推广.
作者：杨桂平 刊期： 2017年第10期
探讨小剂量联合应用IDA与HA方案诱导治疗首诊急性髓系白血病临床效果及安全性.随机选取首诊急性髓系白血病患者58例,分为常规组和联合组,对照组采用常的规化疗方式进行,试验组采用小剂量IDA与HA联合治疗的方案.观察组和对照组患者有效率和中位生存时间之间不存在显著性差异(P>0.05);观察组患者采用的治疗方式在复发率和心脏功能损伤发生率方面显著低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).小剂量联合IDA与HA方案诱导治疗首诊急性髓系白血病复发率低,心功能损伤小.
作者：刘晓娟；毋艳；王慧 刊期： 2017年第10期
探析B超引导经皮肝穿刺置管引流治疗肝囊肿的效果.将本院2015年9月~2016年9月期间收治的50例肝囊肿患者计算机随机分成两组,25例/组.观察组行B超引导经皮肝穿刺置管引流术,对照组行腹腔镜手术.对比两组的治疗总有效率、复发率、手术时长、术后至下床活动时间以及住院天数.结果两组患者的治疗总有效率和复发率对比无统计学意义,但观察组患者的手术时长、术后至首次下床活动时间及住院天数均优于对照组患者(P<0.05).B超引导经皮肝穿刺置管引流治疗肝囊肿具有较好的疗效,应用价值较高.
作者：谢丹虹；陈廷财；生帆 刊期： 2017年第10期
探讨厄洛替尼联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效.70例患者均为本院2014年4月~2016年5月期间收治的非小细胞肺癌脑转移患者,按照双色球分组法将其分为两组.单纯接受全脑放疗的35例患者归入对照组,观察组35例在对照组基础上联合使用厄洛替尼治疗.治疗结束后,观察两组患者的病灶控制情况,并统计两组患者治疗过程中不良反应发生情况.观察组患者病灶控制率62.86%,显著高于对照组48.57%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗过程中,观察组总计发生5例不良反应,对照组总计发生6例不良反应,两组比较无明显差异(P<0.05).针对非小细胞肺癌脑转移的患者,可在全脑放疗基础上联合使用表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂厄洛替尼治疗,不但能显著控制病灶转移,且不良反应较少,值得推广.
作者：梁宪斌；张雅慧；张燕玲；王艳；张维真 刊期： 2017年第10期
探讨不同麻醉深度对老年肠癌手术患者应激反应的影响.选择2014年1月~2015年12月在我院手术治疗的老年肠癌患者120例的临床资料进行回顾性分析.根据麻醉深度分为3组.D0组40例,D2组40例,E1组40例,分别维持麻醉深度为D0、D2期E1组.于麻醉前、手术毕、术后1天采集静脉血5ml,离心后取上清,检测血浆ACTH、Cor、ET-1浓度.E1组手术毕及术后1天ACTH、ET-1显著低于D0组及D2组,差异有统计学意义(P<0.05).在气腹后、手术结束时D2组心率、平均动脉压于D0组及E1组均有显著差异(P<0.05).老年肠癌手术患者麻醉深度控制在E1能够有效抑制患者的应激反应.
作者：刘建 刊期： 2017年第10期
探讨高剂量雾化吸入糖皮质激素治疗儿童重度哮喘急性发作的疗效.选取2013年3月~2016年9月于我院治疗的126例哮喘患儿为研究对象,根据其入院顺序,将其随机分为观察组和对照组各63例:观察组在常规治疗基础上给予高剂量布地奈德800μg/d雾化吸入,对照组在常规治疗基础上给予常规剂量布地奈德100μg/d雾化吸入,观察、比较两组再治疗前后的临床症状评分、炎症介质水平、中性粒细胞过氧化物酶(NPO)、嗜酸粒细胞离子蛋白(ECP)及肺功能指标.观察组治疗后日间及夜间临床症状评分显著低于对照组(P<0.05);与治疗前相比,两组患儿治疗后的FEV1、PEF和FEV1/FVC等肺功能指标均有明显改善(P<0.05);治疗后观察组的FEV1、PEF和FEV1/FVC分别为(92.73±14.82)%、(89.23±12.20)%、(83.17±13.47)%,显著高于同期对照组的(62.93±10.38)%、(55.10±7.99)%、(63.88±10.41)%(P均<0.05);治疗后,两组患儿的IL-7、IL-8等炎症介质均较治疗前明显下降(P均<0.05或0.01),治疗后观察组的IL-7、IL-8、NPO和ECP水平均明显低于同期对照组(P<0.05).高剂量雾化吸入糖皮质激素可有效缓解重度哮喘急性发作患儿的临床症状、改善肺功能及炎症指标,疗效显著,安全性良好.
作者：高佩琦；孙永法；胡姬婷 刊期： 2017年第10期
观察非洛地平联合依那普利对高血压病合并糖尿病的临床疗效.随机选取2014年5月~2015年12月我院社区管理诊断高血压病合并糖尿病患者的临床资料,排除不符合本研究患者后共计120例计入本次研究.依据不同的用药方案分为试验组、对照A组、对照B组(各40例),在三组患者同时给予替米沙坦联合血糖控制治疗的基础上分别给予非洛地平联合依那普利、非洛地平、依那普利药物治疗.对比三组临床疗效结果,记录治疗前后血糖、血压变化,统计不良反应.试验组总有效率(95.0%)显著高于对照A组(82.5%)和对照B组(85.0%),疗效更好(P<0.05),三组治疗后血糖、血压情况均得到了明显改善,且试验组改善程度优于对照A组和对照B组(P<0.05),试验组不良反应发生率(5.0%)也显著低于对照A组(10.0%)和对照B组(12.5%)(P<0.05).对照A组与对照B组间比较无明显差异(P>0.05).非洛地平与依那普利联合治疗高血压病合并糖尿病临床疗效更好,能显著改善患者血糖、血压情况,且不良反应发生率低.
作者：范文奎 刊期： 2017年第10期
研究内镜下氩气凝固术联合高频电刀治疗胃肠息肉临床疗效.非选择性的抽选2015年2月~2016年2月在我院就诊的200例胃肠息肉患者,根据治疗方式的不同将患者分为两组,分别为观察者和对照组各100例.在入院后,观察组患者给予氩气凝固术联合高频电刀治疗;而对照组患者仅给予高频电刀治疗.对比两组患者临床疗效、术后复发率以及并发症.观察组患者的治愈率相对于对照组而言较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的复发率相对于对照组而言较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发病率相对于对照组而言较低,差异有统计学意义(P<0.05).氩气凝固术联合高频电刀治疗胃肠息肉效果良好,可有效提高患者的治愈率、降低患者的复发率和并发症.
作者：胡登宇 刊期： 2017年第10期
目的 探讨无创产前基因检测对唐氏综合征诊断准确性的影响.方法 回顾性分析2012年10月~2015年12月我院收治2289例孕产妇的临床资料,所有孕产妇于产前进行唐氏筛查,并采用基因扫描技术检测胎儿有核红细胞,以分娩后实际结果为对照,统计分析所有新生儿唐氏综合征发生及不同方法的诊断效能情况.结果 本次研究中,新生儿发生唐氏综合征43例,发生率为1.88%,血清学检查诊断唐氏综合征的敏感性、特异性、准确性分别为76.74%、97.77%、97.12%,基因检测诊断的敏感性、特异性、准确性分别为95.35%、98.81%、98.70%,前者明显低于后者,有显著性差异(P<0.05).结论 无创产前基因检测可有效提高新生儿唐氏综合征产前诊断的准确性,可作为该疾病重要的诊断方法,且可为临床指导治疗提供科学的依据,值得临床作进一步推广.
作者：谢小欢；麦慧映；曾晓凌 刊期： 2017年第10期
探讨优质护理模式在高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病中的应用效果.选取2014年7月~2016年3月我院收治的104例新生儿缺血缺氧性脑病患者,随机分组,各52例.对照组予以常规护理,观察组采取优质护理模式,统计对比两组护理前后智力发育指数(NDI)、心理运动发育指数(PDI)、患儿身高、体质量及神经系统后遗症发生情况.两组护理前NDI及PDI相比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组NDI及PDI均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理前身高、体质量相比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组身高、体质量均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿神经系统后遗症发生率为1.92%(1/52),明显低于对照组15.38%(8/52),差异有统计学意义(P<0.05).优质护理模式有利于改善高压氧治疗缺血缺氧性脑病新生儿智力发育及心理运动发育,能显著改善患儿身高体质量,对于降低神经系统后遗症发生率具有重要意义.
作者：张春芝 刊期： 2017年第10期
对青光眼患者予以延续性护理所产生的效果进行观察.任意选取82例从2014年5月~2015年5月于我院诊疗的青光眼患者,并将其平均分为两组,分别为传统组与辨别组,每组各41例.给予传统组患者进行常规护理,对辨别组患者则在前者的基础上辅以延续性护理.将两组患者的护理效果进行记录并对比.两组患者在经过相应性的护理后,其中,传统组患者好评13例,中评17例,差评11例,总优评率为73.17%;辨别组好评20例,中评21例,无差评病例,总优评率为100.00%,后者好感度显然远大于前者,且两者存在统计学差异(P<0.05).辨别组患者的抑郁度评分均在正常范围内优于传统组患者,且两者差距具有统计学意义(P<0.05).在对青光眼患者的护理中,采用延续性护理可有效调节其不良情绪,增强患者的护理好感,值得临床借鉴.
作者：吴凤琳 刊期： 2017年第10期
目的 探讨芪苋合剂在防治复发性生殖器疱疹(RGH)中的作用机制及白细胞介素-4(IL-4)水平与GH复发的关联性.方法 随机将80例患者分成芪苋合剂组(治疗组),泛昔洛韦组(对照A组)各40例,同时再计算治疗前与治疗后患者临床症状积分和临床有效率,并统计9个月内复发率,检测治疗前后其外周血IL-4的计数水平,与20例同期在体检中心体检的健康者(对照B组)作比较.结果二组近期临创有效率差异无统计学意义,9个月内患者病情复发状况比较,治疗组的效果显著好于对照组(A、B),芪苋合剂组能显著提高患者的外周血IL-4水平.结论 芪苋合剂适合针对RGH的临床治疗,能够明显改善患者的免疫力,提高外周血IL-4计数水平.
作者：杨兆林；汪莉；陈茵；任素芳 刊期： 2017年第10期
选取2016年1月~2016年12月期间我院确诊治疗的孕晚期生殖道B族链球菌感染患者176例,依据是否接受治疗分为接受组和常规组,每组88例,常规组患者给予助产、引产等常规干预,接受组在此基础上于先兆临产后接受头孢唑啉治疗,统计分析所有患者的分娩方式、胎膜早破和新生儿感染情况.接受组患者阴道分娩率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);接受组患者胎膜早破、新生儿感染发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).头孢唑啉临床干预可有效减少孕晚期生殖道B族链球菌感染患者胎膜早破的发生,有利于提高阴道分娩率及避免新生儿感染的发生,值得临床作进一步推广.
作者：古素芬；杨利；朱海城 刊期： 2017年第10期
在小儿耳鼻喉手术全身麻醉中使用地佐辛对苏醒期躁动的预防效果.选取100例于2013年5月~2014年5月期间在我院行扁桃体切除术的患儿,随机分为对照组(n=50)与观察组(n=50),对照组在手术结束前30min注射生理盐水,观察组注射地佐辛,观察两组全身麻醉苏醒期躁动评分等指标.观察组患儿在苏醒时、苏醒后15min、30min时PAED评分均低于对照组(P<0.05);两组患者停药后,睁眼时间、拔管时间、呼吸恢复时间、拔管5min后呼吸频率比较无明显差异性(P>0.05);观察组各时点CHEPOS评分均较对照组显著要低(P<0.05).小儿耳鼻喉手术全身麻醉中应用地佐辛可显著减轻苏醒期躁动,同时还保证良好的镇痛效果及苏醒效果,具有推广价值.
作者：赵亚娟；卢吉灿；刘超；孙玉琦 刊期： 2017年第10期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
