彭科燕
本院2014年1月～2015年10月收治的肝胆管结石患者100例,由其采用的不同治疗方式分为观察组与对照组各50例,分别采用腹腔镜规则性肝叶切除术以及常规开腹手术,比较两组患者的临床治疗效果及安全性.观察组患者手术时间为(233.3±130.7)min,比对照组患者略多,但组间比较不具有统计学意义,P＞0.05.术后禁食时间为(1.0±0.4)d,住院时间为(8.0±4.3)d,均少于对照组患者,P＜0.05.而观察组患者术中出血量为(298.1±228.3)ml,比对照组的(348.6±242.4)ml明显更少,P＜0.05,复发率更是为0％,感染率为2％,少于对照组的10％,P＜0.05.采用腹腔镜规则性肝叶切除术治疗肝胆管结石患者,其手术可行性与安全性均较高,患者手术时间与住院时间较短,复发率低,具有很高的临床应用价值.
作者：徐献忠 刊期： 2017年第11期
分析及探索血常规检验中应用末梢血、静脉血等采血方法的差异性,旨在为血常规检验工作提供有效参考.收集本科室2015年7月～2016年7月接收的行血常规检验的100例健康体检人群,根据随机双色球分组法将患者随机分成两组:对照组包含50例,经清晨空腹状态下采集末梢血标本行血常规检验.研究组包含50例,经清晨空腹状态下采集静脉血标本行血常规检验.详细记录两组对象的各项血常规检验指标状况,并进行对比分析.与对照组对象相比,研究组对象中的RBC、Hb、HCT等指标均显著更高(P＜0.05).两组对象的WBC 、PLT、MCHC、MCV、MCH等指标对比差异不显著(P＞0.05).血常规检验中经静脉血采集检验结果的准确性较末梢血更为优秀,值得广泛推广.
作者：彭科燕 刊期： 2017年第11期
目的 分析和评估彩超引导下穿刺置管引流加无水乙醇注射治疗单纯性肾囊肿的疗效.方法 选择本院于2014年2月～2016年5月收治的57例单纯性肾囊肿患者为研究主体,划分为A组29例和B组28例.A组给予彩超引导下穿刺置管引流加无水乙醇注射治疗,B组给予彩超下反复冲洗治疗,对比治疗效果和不良反应情况.A组的治疗总有效率是96.55％,B组是71.43％,对比差异明显,有统计学意义(P＜0.05).A组的术中出血量、手术时间与住院时间均少于B组,对比差异较显著,有统计学意义(P＜0.05).A组的不良反应率为17.24％,B组为42.86％,对比存有差异,有统计学意义(P＜0.05).为单纯性肾囊肿患者采取彩超引导下穿刺置管引流加无水乙醇注射治疗可获得较为理想的治疗效果,并且不良反应相对较少,值得推广.
作者：马文斌；熊轩；郭顺华 刊期： 2017年第11期
探究糖皮质激素治疗间质性肺病的临床疗效.选择2014年7月～2016年7月于我院治疗的90例间质性肺病患者,随机分为两组,即对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予糖皮质激素治疗,再对比两组疗效.观察组总有效率为93.3％显著高于对照组,具有统计学差异,P＜0.05;治疗后观察组CRP评分为(35.8±4.2)分,对照组CRP评分为(48.6±5.2)分,观察组显著低于对照组,具有统计学差异,P＜0.05;在治疗过程中,观察组中2例腹泻,不良反应发生率为4.4％,对照组中1例腹泻,1例恶心呕吐,不良反应发生率为4.4％.两组对比无统计学差异,P＞0.05.两组均未出现严重不良反应,以上不良反应经对症治疗后痊愈.采用糖皮质激素治疗间质性肺病可显著改善患者肺功能,控制发生不良反应,效果良好,值得临床推广采用.
作者：李军 刊期： 2017年第11期
研究并探讨电视辅助胸腔镜手术(VATS)治疗肺大泡的临床效果.选取我院2009年1月～2016年2月收治的80例肺大泡切除手术患者作为研究对象,根据患者的手术方法将患者分为对照组、观察组,对照组37例患者采取常规开胸肺大泡切除术治疗,观察组43例患者采取电视辅助胸腔镜手术治疗,比较两组患者的手术用时、术中失血量、术后胸腔引流管留置时间、住院天数、并发症发生率、复发率以及肺通气功能指标.两组手术用时比较无统计学差异(P＞0.05),但观察组术中失血量明显减少(P＜0.05);相比于对照组,观察组术后胸腔引流管留置时间、住院天数均明显减少(P＜0.05);观察组的并发症发生率(4.65％)明显低于对照组(P＜0.05),且其复发率(2.33％)也明显降低(P＜0.05);相比于治疗前,两组治疗后肺通气功能指标均明显改善(P＜0.05),而观察组治疗后的肺通气功能指标明显优于对照组(P＜0.05).在电视辅助胸腔镜下实施肺大泡切除术,可有效减轻手术创伤,加快术后恢复,减少并发症及复发,有利于改善预后,还可改善患者的肺部通气功能.
作者：张名文；王楚华；巫巧存；邓江波；范奕送；林元沛 刊期： 2017年第11期
探讨胺碘酮与伊布利特对双极射频消融术后早期持续心房颤动(AF)的影响.择取2013年5月～2016年5月于我院行双极射频消融术后早期持续性AF患者86例,将其均分为对照组与研究组.研究组应用伊布利特治疗,对照组应用胺碘酮治疗.两组患者转复总有效率对比中,研究组88.37％高于对照组69.77％(P＜0.05).两组药物期间的不良反应对比差异无统计学意义(P＞0.05).伊布利特对双极射频消融术后早期持续AF的改善作用优于胺碘酮,且安全性较佳,适于临床推广.
作者：陈宇 刊期： 2017年第11期
选取我院2013年1月～2015年8月收治的94例难治性肾病综合征患儿.随机分为治疗组和对照组各47例.对照组患儿均给予甲泼尼龙片,治疗组在对照组基础上加用FK506治疗,并根据患儿的病情改变情况减少剂量或停药.在治疗前后监测两组患儿的血清肌酐、血白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-a、24小时尿蛋白定量的变化情况.结果两组治疗后的血肌酐、血白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-a、24小时尿蛋白定量明显低于治疗前,比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组的血肌酐、血白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-a、24小时尿蛋白定量明显低于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05).治疗过程中治疗组患儿无明显激素副反应和胃肠道反应,对照组出现7例胃肠道反应,不良反应率为14.9％,对照组患儿的不良反应率明显高于治疗组患儿,比较差异有统计学意义(P＜0.05).免疫抑制及配合激素治疗儿童难治性肾病综合征可有效降低患儿血清细胞因子水平,且不良反应少,值得广泛应用.
作者：蔡俊钦 刊期： 2017年第11期
探讨不同胆汁酸水平对妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇和胎儿的影响.选取我院2012年4月～2015年9月产科就诊治疗的68例ICP孕妇作为研究对象.并根据血清胆汁酸水平(TBA)不同分为A组、B组各34例(即A组TBA水平≥40umoL,B组TBA水平＜40umoL),比较并分析两组孕妇出现皮肤瘙痒的孕周、黄疸发生率、ALT水平、AST水平及胎儿窘迫、羊水粪染(Ⅱ～Ⅲ度)、早产、胎儿窒息发生率等.A组的皮肤瘙痒出现时孕周明显早于B组(P＜0.05),且A组黄疸发生率、ALT及AST水平明显高于B组(P＜0.05),A组胎儿窘迫、胎儿羊水粪染(Ⅱ～Ⅲ度)、早产、胎儿窒息发生率均明显高于B组(P＜0.05).TBA在对ICP诊断具有重要意义,妊娠期胆汁淤积症中、重度孕妇,孕妇妊娠情况及新生儿结局情况较差,我们应当增强关注度,及时的干预治疗降低TBA水平,可避免孕妇及新生儿的危险情况发生.
作者：周婷婷；王慧；祝燕莉；李玉洁 刊期： 2017年第11期
分析探讨白血病的胸腹部CT特征性表现及其病理对照.采用回顾性分析法,对2014年1月～2015年12月我院收治的41例白血病患者的临床资料进行回顾性分析,并将其胸腹部CT检查结果与病理检查结果进行对比分析.胸腹部CT扫描显示,41例患者中,脾大28例,脾浸润主要表现为单个或多个边界清晰的低密度结节影,其中有少数伴有出血现象,低密度结节影弱化;淋巴结主要呈轻度、中度肿大;胸部病变主要表现为肺部和胸膜浸润.患者多存在不同程度的出血、贫血、继发感染、持续性弛张热等症状,同时存在白血病细胞增生、浸润、高度脾大症状.胸腹部CT检查的应用,对于脾和肺浸润诊断均大有助益,与病理相相结合对患者病情进行分析,可有效促进疾病诊断效率的提升,防止漏诊和误诊现象的发生,具备较为理想的临床使用价值,值得进行更加广泛和普遍的推广和使用.
作者：陆少范；黄胜福；曹治；黄裕存；邝宇良 刊期： 2017年第11期
探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血浆中同型半胱氨酸(Hcy)与C-反应蛋白(CRP)水平的相关性.选取2013年12月～2016年8月我院63例AIS患者作为观察组,并根据血浆Hcy水平分为观察组A组(Hcy≥15μmol/L,n=39)与观察B组(Hcy＜15μmol/L,n=24例),另取我院同期体检健康者41例作为对照组.人院后进行常规抽血检查,以高效液相色谱法检测血浆Hcy,以酶联免疫吸附法检测血浆CRP.观察组Hcy及CRP水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组A组Hcy及CRP水平显著高于观察B组,差异有统计学意义(P＜0.05).血浆Hcy与CRP水平升高是AIS发生、进展的重要危险因素,且患者血浆Hcy水平越高,则CRP水平亦随之升高.
作者：胡会省 刊期： 2017年第11期
对比输尿管镜下钬激光碎石术与开放手术治疗老年输尿管结石的临床疗效.选取2015年4月～2016年7月我院收治的老年输尿管结石患者116例作为此次研究对象,将患者依据不同手术方法分为观察组与对照组,对照组实施开放手术治疗,观察组实施输尿管镜下钬激光碎石术治疗,对比两组临床疗效.观察组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间以及住院天数均要显著少于对照组(P＜0.05);两组结石清除率与术后复发率对比无显著性差异(P＞0.05).输尿管镜下钬激光碎石术与开放手术治疗老年输尿管结石临床疗效相当,但前者具有手术创伤更小、手术耗时少、术后能够快速康复以及安全性更高等优势,更值得临床推广.
作者：杨韬 刊期： 2017年第11期
探究糖尿病神经病变患者采用依帕斯他联合舒血宁治疗的效果.选择2014年5月～2016年5月107例糖尿病神经病变患者,随机分组,对照组采用依帕斯他口服治疗,观察组采用依帕斯他联合舒血宁进行治疗,比较两组患者的临床疗效、肝肾功能指标、血糖血脂水平、神经传导速度.结果(1)观察组临床有效率为96％,对照组临床有效率为61.40％,观察组明显高于对照组,组间对比差异显著(P＜0.05).(2)观察组和对照组治疗前后谷丙转氨酶、尿素氮、肌酐水平无明显差异,不具有统计学意义(P＞0.05).组间对比无明显差异(P＞0.05).(3)两组患者FPG、P2hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、BMI指数明显比治疗前降低,HDL-C明显上升,数据比较差异显著(P＜0.05);观察组FPG、P2hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、BMI明显低于对照组,HDL-C明显更高,数据比较差异显著(P＜0.05).(4)和对照组对比,观察组治疗后后腓感觉神经、正中感觉神经、腓运动神经、正中运动神经传导速度明显更快,数据比较差异显著(P＜0.05).糖尿病神经病变患者采用依帕斯他联合舒血宁治疗的效果显著,能够有效地改善患者的神经功能,值得推广.
作者：王红心；苏爱芳；庞丽 刊期： 2017年第11期
探讨纳洛酮联合氨茶碱对小儿呼吸衰竭的临床治疗效果及生活质量影响.将2014年1月～2015年12月住院治疗的148例呼吸衰竭患儿根据治疗方式的不同分为对照组(64例)和研究组(84例),并比较两组患者临床治疗效果和生活质量评分.研究组患者临床治疗总有效率与对照组患者比较差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者生活质量评分显著高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).氨茶碱联合纳洛酮有助于提高小儿呼吸衰竭临床治疗效果以及改善其生活质量,该方法具有推广应用价值.
作者：郭亚琼；李小芹；周喜红；王紫；王朦 刊期： 2017年第11期
探讨采用无痛胃镜下胃石取出术治疗的胃石症患者有效的围手术期护理方法.选取2015年8月～2016年8月我院消化内科收治的80例胃石症患者进行观察,所有患者行无痛胃镜下胃石取出术治疗.采用随机分组法将所有患者分为观察组和对照组各40例,观察组采用围手术期全面护理干预,对照组采用常规护理干预,观察两组护理效果.观察组护理满意度、一次性取石成功率均优于对照组,且观察组并发症明显低于对照组,各组数据组间对比有统计学意义(P＜0.05).对采用无痛胃镜下胃石取出术治疗的胃石症患者实施围手术期全面护理干预可以提高患者的顺应性,优化手术效果,提高一次性取石成功率和患者的满意度,减少并发症.
作者：姜燕芳 刊期： 2017年第11期
探究系统护理在病毒性脑炎患者临床治疗中的应用价值.将我院2015年1～12月诊治的96例病毒性脑炎患儿随机分为两组,各48例.对照组给予常规护理,试验组在常规护理基础上应用系统护理干预,对比两组的护理效果.两组患儿住院时间及症状缓解时间相比较,对照组长于试验组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组护理满意度为87.5％,低于试验组的100.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组并发症发生率为12.5％,病死率为6.3％,试验组并发症发生率为2.1％,无病死患儿,两组对比差异均有统计学意义(P＜0.05).实施系统护理有利于改善病毒性脑炎患者的临床症状,缩短住院时间,可提高临床治疗的安全性,护理效果更加优异,值得推广应用.
作者：李炳欣 刊期： 2017年第11期
研究米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果.选人2015年6月～2016年6月本院围绝经期功能失调性子宫出血共计66例,随机分组.甲组有22例,米非司酮使用剂量为5mg.乙组有22例,米非司酮使用剂量为12.5mg.丙组有22例,米非司酮使用剂量为25mg.治疗后对比三组的控制出血及完全止血时间,皮质醇浓度、孕酮浓度、雌二醇浓度和子宫内膜厚度,不良反应发生情况.三组中乙组的控制出血及完全止血时间更短(P＜0.05);与甲组比较,皮质醇浓度较高(P＜0.05),孕酮浓度较低(P＜0.05),雌二醇浓度较低(P＜0.05),子宫内膜厚度较小(P＜0.05);与丙组比较,不良反应率低(P＜0.05),有显著差异,且具统计学意义.围绝经期功能失调性子宫出血采用米非司酮治疗,疗效较显著,佳剂量为12.5mg,用药有效、安全,值得推广使用.
作者：周艳鹏 刊期： 2017年第11期
选取2015年7月～2016年7月在我院接受治疗的患有纵膈肿瘤患者68例作为临床研究对象,按照入院时间先后依次编号01～68,以双号患者为对照组,单号患者为试验组.对照组34例患者接受传统开胸手术治疗,试验组34例患者应用胸腔镜微创手术进行治疗,比较所有患者手术情况与术后出现并发症情况.结果两组患者在经过不同方法的手术治疗后,对照组患者的术中出血量(110.67±20.56)ml、手术时间(1.98±0.34)h以及住院时间(14.23±3.17)d均显著高于试验组患者的术中出血量(59.88±18.12)ml、手术时间(1.01±0.18)h以及住院时间(7.89±2.78)d;试验组患者出现并发症的总发生率(5.88％)显著低于对照组患者的(35.297％),差异均具有统计学意义(P＜0.05).应用胸腔镜微创手术的方法治疗纵膈肿瘤患者相比传统开胸手术治疗的方法,安全性更高,术中出血量较少,术后恢复情况更好,值得在临床上广泛推广应用.
作者：唐东方 刊期： 2017年第11期
研究和探索阿托伐他汀联合通心络胶囊治疗冠心病的临床效果和应用价值.选择我院2013年12月～2014年12月接收的冠心病患者130例,随机分为使用阿托伐他汀治疗的对照组患者65例,使用阿托伐他汀联合通心络胶囊治疗的观察组患者65例,对比和分析两组患者临床治疗效果和不良反应发生情况等.结果(1)观察组患者显效22例,一般37例,无效6例,临床治疗有效率为90.77％;对照组患者显效16例,一般28例,无效21例,临床治疗有效率为67.69％,且P＜0.05;(2)观察组患者恶心3例,呕吐4例,肝肾不良反应0例,临床不良反应发生率为10.77％;对照组患者恶心3例,呕吐3例,肝肾不良反应0例,临床不良反应发生率为9.23％,且P＞0.05差异无统计学差异.阿托伐他汀联合通心络胶囊治疗,可以提高冠心病患者临床治疗效果,快速有效地降低患者的血脂水平,临床不良反应发生率较低,具有推广价值.
作者：乔艳丽 刊期： 2017年第11期
目的 探讨无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病(cOPD)合并Ⅱ型呼衰患者治疗中的临床效果.方法 选取2015年4月～2016年3月来我院进行治疗的COPD合并Ⅱ型呼衰患者99例为研究对象,采用小随机化分组法,将所有患者分为对照组(给予常规综合治疗)与观察组(对照组基础上增加无创呼吸机治疗),比较两组患者的预后.结果 观察组患者的临床治疗总有效率为95.83％,远远高于对照组(P＜0.05),治疗前,两组患者pH、PaO2、PaCO2及SaO2各项血气分析指标无明显差异(P＞0.05),治疗后,各项指标改善明显,并且观察组患者远远优于对照组(P＜0.05).结论 无创呼吸机应用于COPD合并Ⅱ型呼衰患者的治疗中,能够明显改善患者的肺通气状态及血流动力学,有助于提高肺功能,值得在临床进行广泛应用.
作者：黄宏佳；叶庆荣；李晓娜 刊期： 2017年第11期
对厄贝沙坦联用肾炎康复片治疗慢性肾炎蛋白尿的临床治疗效果以探讨分析.选取2014年1月～2016年12月于我院就诊的慢性肾炎且出现蛋白尿的患者70例,将所有患者随机分为研究组和对照组各35例,对照组单纯应用厄贝沙坦治疗,研究组应用厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗,治疗两个月,对比两组患者的临床效果.治疗2个月后,研究组的临床总有效率为88.57％,显著优于对照组的68.57％(P＜0.05);两组治疗前24h蛋白尿含量无明显差异(P＞0.05),治疗2个月后,两组患者24h蛋白尿含量均明显减少,与治疗前相比具有统计学意义(P＜0.05),两组比较,研究组减少幅度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).厄贝沙坦联用肾炎康复片治疗慢性肾炎蛋白尿疗效确切,可以有效改善慢性肾炎蛋白尿患者的尿蛋白情况,建议临床推广应用.
作者：骆吉逊 刊期： 2017年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
