刘俏梅
1 病例报告孕妇,女,29岁.妊娠39周来院行妇产科常规检查.查体:全身检查无异常发现.
作者:李岩;任刚 刊期: 2008年第15期
肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(tumor necrosis factor related apoptosis-inducing lig-and,TRAIL)是近几年发现的肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)超家族成员.TRAIL能与他的死亡受体(death receptor,DR)TRAIL-R1(DR4)和TRAIL-R2(DR5)结合并特异性地诱导许多肿瘤细胞凋亡,但对大多数正常细胞没有毒性.一些抗TRAIL死亡受体抗体也能先择性杀伤肿瘤细胞,并在癌症治疗上显示了良好的治疗效果.本文就TRAIL的凋亡诱导途径以及抗TRAIL受体抗体在肿瘤治疗中的研究进展作一综述.
作者:吴秀贤 刊期: 2008年第15期
目的 探讨碘伏软膏在开放性创伤换药中的应用效果.方法 选择开放性创伤160例,随机分为两组,对照组80例,实验组80例,对照组用常规方法换药,实验组用碘伏软膏换药,观察创面愈合对间,评估换药时是否敷料粘贴伤口,出血,疼痛.结果 实验组创面伤口愈合总有效率100%,对照组总有效率86%.两组比较,差异具有统计学意义,P<0.01.结论 使用碘伏软膏可有效控制感染,促进肉芽组织生长、缩短创面愈合时间、提高治愈率、更换时无痛无出血、增加病人舒适感.
作者:刘俏梅 刊期: 2008年第15期
在成人专升本医学统计学教学中,一直困扰教师和学生的大问题是:如何教好与学好医学统计学.我们在教学实践基础上,对存在的问题进行了分析,并提出了相应的解决对策,以便为成人专升本医学统计学教学改革提供线索.
作者:薛海峰;祁艳波;孙要武;李省三;钱学艳;韩云峰 刊期: 2008年第15期
1 病例患者王某,男,25岁,农民.因双眼溢泪20余年来我院门诊就诊,该患自诉从小溢泪,双眼眼睑外形正常,裂隙灯下双侧未发现上下泪小点,结膜囊无脓性分泌物,用2号针头在右眼泪小点解剖位置进行穿刺,再用泪道探针进行探通,未发现泪小管通道,2名医生试行多次未果,同理从上泪小点位置进针也未发现泪小管通道,左眼也得到同样结果,详细询同病史发现该患姑姑、姥姥也有多年溢泪症状,留下该患联系电话,希望其家属都能来进行检查确诊,食保健及药物的依从性认识程度较低,重视程度也不够.
作者:段惠静;苏晓华;刘英豪;马玉杰;黎国英;徐瑶;田虹 刊期: 2008年第15期
目的 通过对人工流产术后患者实施电话随访咨询,为流产术后患者提供帮助,促进患者早日康复.方法 对门诊实行人工流产术后的惠者在术后10~14天实施电话随访服务及术后健康指导.结果 人工流产后的合并症减少,惠者对医院的信任度增加.结论 流产后咨询给患者提供计划生育知识,减少再次非意愿妊娠的发生,提高了患者的生活质量.
作者:罗辉兰;甘小清;吴汝红 刊期: 2008年第15期
卫生部于2000年出台了<关于卫生监督体制改革的意见>[1],2005年初又颁布了<关于卫生监督体系建设的若干规定>[2](以下简称<规定>).据此,龙江县于2003年6月经县编委批准,组建县公共卫生监督所,核编17人,为副科级事业单位,宗旨是为人民群众提供卫生监督保障.经过3年的改革实践,新的卫生监督体系已基本形成,并步入良性运转,但在实际工作中,一些深层次的问题也逐步暴露出来.
作者:栾景林;何旭峰;左琦 刊期: 2008年第15期
护理记录是医院住院患者医疗文书中的一个重要组成部分,是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观反映,它记载了患者住院期间治疗和护理的全过程,反映了病人病情的演变,在医疗事故和纠纷的处理中有着重要的法律意义[1],同时也是护理管理质量控制的重要组成部分.
作者:付丽;祝洁;周小萍 刊期: 2008年第15期
目的 探讨D-二聚体含量在脑梗死及冠心病患者病变中的差异.方法 对60例脑梗死患者和84例冠心痛患者与30例正常对照者进行比较.结果 脑梗死患者和冠心病患者的含量均较对照组显著升高(P<0.05),升高的程度与病情有关.结论 D-二聚体含量的检测对判断心脑血管病变程度有重要的临床意义.
作者:谭玉慈 刊期: 2008年第15期
采用小切口切除术治疗肛瘘114例,疗效满意,平均治愈时间16天,较对照组明显缩短,且具有操作简单,切口小,患者痛苦少、痊愈快,肛门组织损伤少,痊愈后疤痕小,无术后肛门狭窄或大便失禁等后遣症,是治疗肛瘘较为理想的术式.
作者:李启权;关锦莲;邓丽兴 刊期: 2008年第15期
应用B超显像,对睾丸未降(隐睾)的检查,有助于对隐睾的诊断、部位的判定、测量大小、观察内部结构变化,及有否合并肿瘤、炎症、疝的发现.
作者:袁淑云 刊期: 2008年第15期
骨科教学警示病例主要就是指用于教学,并和骨科基本知识理论及伦理有关的误诊误治病例,按照骨科内容相关的原则进行分类.在骨科教学中适当的插入一些譬示病例可以起到加深印象、辅助记忆,提高责任意识,强化人性医学的作用.是优化骨外科学课堂教学的有效途径.
作者:沈业彤;单立军 刊期: 2008年第15期
目的 探讨剖宫产率与剖宫产指征的变化.方法 10年间剖宫产术1720例,对剖宫产率与剖宫产指征变化的关系进行回顾性分析.结果 1)剖宫产率逐年上升,阴道助产术逐年减少.近5年变化更为明显;2)剖宫产指征变化中,胎儿因素、社会因素呈上升趋势,头盆因素明显下降,下降到剖宫产术指征第三位.结论 社会因素、胎儿因素是剖宫产率提高的重要因素,采取有效措施,可以降低剖宫产率.
作者:詹水仙 刊期: 2008年第15期
目的 观察中药灌肠法在治疗慢性肾衰竭中的作用.方法 将68例入选者随机分为对照组和实验组.对照组应用常规治疗方案.实验组常规治疗方案加中药灌肠.比较两组治疗前后的肾功能变化.结果 中药灌肠可降低血肌酐和尿素氮,且两组治疗前后的差异之间有显著性差异.结论 中药灌肠在减慢肾功能衰竭进展方面起一定的作用.
作者:卢春玲 刊期: 2008年第15期
目的 研究半导体激光治疗全冠牙体预备后牙本质敏感的临床效果.方法 将60例患者共计99颗活髓牙经标准金属烤瓷全冠牙体预备后随机分为三组,其中激光组预备体采用半导体激光分区照射180s;脱敏剂组预备体使用MS-COAT脱敏剂脱敏2次;对照组不处理;然后均用间接法制作临时冠,氧化锌丁香油水门汀粘固.后分别测试牙体预备后10天的冷诊NRS值、电刺激痛感觉阈值.结果 激光组的冷诊NRS值(3.76±1.65)和电刺激痛感觉阈值(16.43±3.44)和脱敏剂组的冷诊NRS值(3.83±1.73)和电刺激痛感觉阈值(17.21±4.12)均小于对照组的冷诊NRS值(5.48±1.80)和电刺激痛感觉阚值(13.56±3.26),差异均有显著性(P<0.05),而激光组和脱敏剂组无统计学差异(P>0.05).结论 半导体激光能有效的治疗金属烤瓷全冠牙体预备后的牙本质敏感.
作者:李向新;宋雅能 刊期: 2008年第15期
目的 观察胰腺癌组织淋巴管内皮细胞LYVE-1的表达,为研究癌淋巴管转移的分子机制提供形态学依据.方法 用免疫组化的方法对人胰腺癌和正常胰腺组织中LYVE-1的表达情况进行观察,用LYVE-1来标记淋巴管,检测癌组织中微淋巴管密度(LMVD).结果 胰腺癌组织血管内皮细胞LYVE-1不染色,淋巴管内皮细胞LYVE-1阳性表达,经计数微淋巴管数量,癌组织中的LMVD明显高于癌旁正常胰腺组织(P<0.01),并且LMVD的表达与VEGF-C、VEGF-D的表达具有显著相关性(P<0.01).结论 LYVE-1可选择性的表达在胰腺癌组织淋巴管内皮上,能明确的区分血管及淋巴管成分,可作为一个淋巴管内皮细胞较特异的标记物.由于LMVD在癌组织中的表达明显增高,说明淋巴管数量的增加可能与胰腺癌的淋巴转移有关.
作者:何军;刘保全;徐勇刚;张雅芳 刊期: 2008年第15期
目的 探讨将健康教育路径应用于对结肠息肉高频电切除患者进行健康教育的实施效果.方法 将132例行结肠息肉高频电切除术患者随机分成两组,对照组采用传统的方法进行健康教育,观察组采用健康教育路径进行健康教育,两组比较健康教育效果.结果 观察组健康教育内容知晓率和对护理工作满意对均高于对照组(P<0.05).结论 将健康教育路径应用于结肠息肉高频电切除术患者的健康教育.对患者更好地掌握健康教育知识,密切护患关系,提高护理满意度起到了积极的作用.
作者:陈秋丽;吕小娟;林琼霞 刊期: 2008年第15期
目的 探讨硬外麻醉管行泪道机械探通联合置管及规则注入药物对泪道阻塞的临床治疗效果.方法 对87例105只眼泪道阻塞患者用硬外麻醉管行泪道机械探通并置管,置管期间规则注入庆大霉素、地塞米松、玻璃酸酶混合液,拔管后注入氧氟沙星(迪可罗)眼膏,观察泪道的通畅状况和溢泪症状的改善情况.结果 随诊3个月,89只眼(84.8%)治愈,14只眼(13.3%)有效,2只眼(1.9%)无效.结论 用硬外麻醉管行泪道探通联合置管及规则注入药物是治疗泪道阻塞的有效方法.
作者:黄铃英 刊期: 2008年第15期
目的 探讨变态反应性疾病患者外周血清中总IgE和过敏原特异免疫球蛋白E(sIgE)的情况以及它们的相互关系.方法 采用德国Mediwiss公司生产过敏原检测系统以免疫印迹法定量检测血清中总IgE和过敏原特异性sIgE抗体.结果 272例变态反应性疾病患者在吸入组总IgE阳性检出率86.8%(236/272),食物组总IgE阳性检出率为26.1%(71/272);过敏原特异性抗体sIgE阳性检出率为80.5%(219/272),检出2种和2种以上sIgE阳性率为60.3%(164/272);189人检测到吸入组过敏原,64人检测到食物组过敏原,36人为吸入组和食物组混合过敏原.吸入组过敏原检出阳性项次共357项,常见的过敏原为户尘螨,阳性率为44.1%(120/272),其次为猫毛皮屑、狗毛皮屑组合26.8%(73/272),蟑螂24.6%(67/272)和树花粉组合15.4%(42/272;,食物组检出阳性项次共74项,主要食物组过敏原阳性检出率依次为蟹、虾9.2%(25/272)、羊肉7.4%(20/272)、腰果3.7%(10/272)、小麦、2.6%(7/272).对主要致病过敏原特异性sIgE浓度(分级)分析,户尘螨4~6级阳性检出率显著高于其它过敏原(P<0.01).结论 体外总IgE和过敏原特异免疫球蛋白E(sIgE)检测,可以为临床确认过敏性体质、寻找相应过敏原、为变态反应性疾病的预防、诊断和治疗提供依据.
作者:涂海健;谢志勇;林宏志;胡为群;卓俊瑞;戴文森 刊期: 2008年第15期
目的 探讨上尿路术后留置内引流管患者发生导尿管撤除热的原因及护理措施.方法 将43例上尿路术后留置内引流管患者发生导尿管撤除热的患者(发热组)与另178例未出现导尿管撤除热的患者(对照组)的相关资料进行回顾性对比分析.结果 发热组在年龄、性别、导尿管留置时间、是否为双输尿管引流、术前肝肾功能及尿培养结果等方面与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 对年老体弱、肝肾功能不全、术前尿培养阳性、双侧输尿管双J管内引流等易发生导尿管撤除热的患者应加强现察和护理.
作者:陶红艳;胡云香 刊期: 2008年第15期