刘俏梅
在成人专升本医学统计学教学中,一直困扰教师和学生的大问题是:如何教好与学好医学统计学.我们在教学实践基础上,对存在的问题进行了分析,并提出了相应的解决对策,以便为成人专升本医学统计学教学改革提供线索.
作者:薛海峰;祁艳波;孙要武;李省三;钱学艳;韩云峰 刊期: 2008年第15期
骨科教学警示病例主要就是指用于教学,并和骨科基本知识理论及伦理有关的误诊误治病例,按照骨科内容相关的原则进行分类.在骨科教学中适当的插入一些譬示病例可以起到加深印象、辅助记忆,提高责任意识,强化人性医学的作用.是优化骨外科学课堂教学的有效途径.
作者:沈业彤;单立军 刊期: 2008年第15期
目的 观察胰腺癌组织淋巴管内皮细胞LYVE-1的表达,为研究癌淋巴管转移的分子机制提供形态学依据.方法 用免疫组化的方法对人胰腺癌和正常胰腺组织中LYVE-1的表达情况进行观察,用LYVE-1来标记淋巴管,检测癌组织中微淋巴管密度(LMVD).结果 胰腺癌组织血管内皮细胞LYVE-1不染色,淋巴管内皮细胞LYVE-1阳性表达,经计数微淋巴管数量,癌组织中的LMVD明显高于癌旁正常胰腺组织(P<0.01),并且LMVD的表达与VEGF-C、VEGF-D的表达具有显著相关性(P<0.01).结论 LYVE-1可选择性的表达在胰腺癌组织淋巴管内皮上,能明确的区分血管及淋巴管成分,可作为一个淋巴管内皮细胞较特异的标记物.由于LMVD在癌组织中的表达明显增高,说明淋巴管数量的增加可能与胰腺癌的淋巴转移有关.
作者:何军;刘保全;徐勇刚;张雅芳 刊期: 2008年第15期
目的 通过对人工流产术后患者实施电话随访咨询,为流产术后患者提供帮助,促进患者早日康复.方法 对门诊实行人工流产术后的惠者在术后10~14天实施电话随访服务及术后健康指导.结果 人工流产后的合并症减少,惠者对医院的信任度增加.结论 流产后咨询给患者提供计划生育知识,减少再次非意愿妊娠的发生,提高了患者的生活质量.
作者:罗辉兰;甘小清;吴汝红 刊期: 2008年第15期
目的 探讨小儿急性白血病的护理措施.方法 对30例急性白血病患儿进行回顾性分析.结果 通过对30例急性白血病惠儿的护理,提出急性期以预防感染、出血及对症支持护理为主,确诊后化疗护理,出院时健康教育,并辅以心理护理等护理措施.结论 30例患儿中,3例因病情恶化死亡,6例因家庭经济困难等原因确诊后放弃治疗,21例完全缓解出院.
作者:李小洁;周月琼 刊期: 2008年第15期
目的 分析用不同方法治疗桡骨远端复杂骨折的疗效.方法 本组52例患者均先采手法复位前臂石膏夹固定治疗,20例复位良好,雏持石膏固定4~6周,后拆除石膏进行功能锻炼;14例采用T型钢板固定,11例用经皮穿克氏针结合外固定架固定治疗;7例不愿再次复位和手术,终骨折畸形愈合.结果 按贾氏疗效标准,优34例,良12例,中4例,差2例.优良率88.46%.结论 对桡骨远端复杂骨折治疗,应根据病人经济条件及不同的骨折类型,采用不同的治疗方法.
作者:刘明辉 刊期: 2008年第15期
孕产妇是人类传承生命的担当者,孕产妇的心理健康关系到家庭乃至整个社会,应当给予足够的重视.随着围产医学的发展,仅认识和做好护理是不够的,还应该在孕产期有预见性地实施心理护理,积极控制病情的发展.Ohara等经过荟萃分析得出产后抑郁症(PPD)是常见的分娩后并发症,约占13%,而未被发现者高达50%.有预见地做好心理护理工作,是干预产后抑郁症的有效措施.
作者:王世茹 刊期: 2008年第15期
采用小切口切除术治疗肛瘘114例,疗效满意,平均治愈时间16天,较对照组明显缩短,且具有操作简单,切口小,患者痛苦少、痊愈快,肛门组织损伤少,痊愈后疤痕小,无术后肛门狭窄或大便失禁等后遣症,是治疗肛瘘较为理想的术式.
作者:李启权;关锦莲;邓丽兴 刊期: 2008年第15期
护理记录是医院住院患者医疗文书中的一个重要组成部分,是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观反映,它记载了患者住院期间治疗和护理的全过程,反映了病人病情的演变,在医疗事故和纠纷的处理中有着重要的法律意义[1],同时也是护理管理质量控制的重要组成部分.
作者:付丽;祝洁;周小萍 刊期: 2008年第15期
目的 探讨除常规治疗和糖尿病饮食外,进一步重视饮食护理对糖尿病肾病患者的作用.方法 将60例患者随机分两组,对照组进行常规内科治疗和糖尿病饮食护理,实验组除以上治疗和护理外,对其进一步加强饮食方面的护理,包括对植物蛋白、脂肪、高嘌呤食物、盐、水、钾微量元素及热量等进行严格管理,1个月后观察疗效并进行显著性检验.结果 实验组和对照组总有效率分别为93.3%和76.6%,两组差异具有显著性(P<0.05).结论 糖尿病性肾病饮食加强护理对延缓疾病进展、增进治疗效果具有显著意义.
作者:王玉凤;商敏 刊期: 2008年第15期
猝死是一种非常紧急而严重的情况、突然发生、迅速死亡.本文就我经治的脑血管病患者发生猝死15例分析原因.其中男性11例,女性4例.旨在提高临床诊断治疗水平,改善患者预后.
作者:徐洪旋 刊期: 2008年第15期
对89例停经小于60天要求无痛人工流产的早期妊娠妇女术前3 h指导米索前列醇400μg舌下舍服,用药后有的孕妇会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛和阴道少许流血等副反应,均无需作特殊处理.人工流产术中宫颈易扩张,手术时间及出血量明显减少.通过加强对孕妇的临床护理,更好的保障妇女身心健康.
作者:冷秀兰;赵坤;黄山鹰 刊期: 2008年第15期
目的 研究纳洛酮应用胎儿宫内宫窘迫的影响及作用机理.方法 根据抽签号随机分为三组,每组50例,根据双盲对照原则,由专人负责抽取药物,A组用0.9%的生理盐水0.5 ml,B组用纳洛酮0.5 ml(0.2 mg)加0.9%的生理盐水0.5 ml,C组纳洛酮1 ml(0.4 mg).进手术室后常规给产妇吸氧;切皮前A组为0.9%的生理盐水1 ml,B纽为纳洛酮0.5 ml(0.2 mg)加0.9%的生理盐水0.5 ml,C组为纳洛酮1 ml(0.4 ml).胎儿娩出后即进行Apgar评分7分及7分以下为新生儿窒息,进行新生儿复苏.结果 三组新生儿Apgar评分1 min、5 min比较见表2,在1 min Apgar评分中,B、C两组新生儿窒息率明显少于A组(P<0.01),B,C两组之间差异无显著意义.结论 纳洛酮可降低新生儿窒息的发生,缩短新生儿窒息的抢救时间,提高复苏成功率.
作者:刘桂范 刊期: 2008年第15期
目的 探讨D-二聚体含量在脑梗死及冠心病患者病变中的差异.方法 对60例脑梗死患者和84例冠心痛患者与30例正常对照者进行比较.结果 脑梗死患者和冠心病患者的含量均较对照组显著升高(P<0.05),升高的程度与病情有关.结论 D-二聚体含量的检测对判断心脑血管病变程度有重要的临床意义.
作者:谭玉慈 刊期: 2008年第15期
针对传统医用高等数学教学中缺点,在医用高等数学教学中开展研究性的学习.本文着重论述教师的指导作用.改变学生对数学的认识,激发学习兴趣,培养协作能力和群体意识,把数学作为工具解决医学工作和科研实际问题.
作者:宋运娜;何兰;滕辉 刊期: 2008年第15期
多媒体教学的优势是信息量大,教学形式多样化,但也存在着很多弊端.本文就我校高等数学课程近些年来的多媒体的使用情况做了一个分析,旨在为今后的多媒体教学提供一点建议与改进的方法.
作者:滕辉;宋运娜 刊期: 2008年第15期
目的 了解不同等级医院合理用药、处方管理、费用控制等情况,规范医疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全.方法 选择2家不同等级医院6个月门诊自费处方,对合理用药处方评价指标进行调查.结果 平均用药品种数2.83种、抗菌药使用率为51.34%、注射剂使用率为31.87%、基本药物使用率为80.73%、平均就诊时间6.07 min、平均发药交待时间27.2 s、药品标示完整率为86.7%、患者了解正确用法的百分率为90%.结论 2家医院平均用药品种数、抗菌药使用率、注射剂使用率均较高,应进行适当干预.
作者:罗柳荣;龙世琼 刊期: 2008年第15期
本研究拟就大学体育教师工作压力来源及应对方式作一初步探讨.研究发现:1.大学体育教师工作压力来自于教学、科研、体育相关工作、生理因素等层面,细分则包括教师评价、授课、带队及训练、兼任行政职务、校内、外运动会的筹办、深造、进修、晋升、以及年龄增长、运动能力下降等因素.2.为有效应时工作压力,大学体育教师应该学会识别压力并确认对压力的反应,以问题解决、寻求社会支持、情绪管理、休闲活动等积极的应对方式来应时压力.
作者:邵华 刊期: 2008年第15期
1 病例报告孕妇,女,29岁.妊娠39周来院行妇产科常规检查.查体:全身检查无异常发现.
作者:李岩;任刚 刊期: 2008年第15期
目的 观察膈下逐瘀汤对肝纤维化大鼠肝脏组织α-SMA和MMP-2表达的影响.方法 SD大鼠60只随机分为空白对照组、模型对照组和膈下逐瘀汤组共3组,每组20只,用40%四氯化碳(carbon tetrachloride,CCl4)复制大鼠肝纤维化模型,膈下逐瘀汤干预12周后处死大鼠,采用免疫组化染色法检测α-SMAt和MMP-2表达.结果 模型组α-SMA和MMP-2积分光密度(IOD)值分别为(21.97±1.68和14.12±0.68),显著高于正常对照组(8.88±1.26和5.90±0.70)(P<0.05),表明模型组α-SMA和MMP-2表达上调.与模型组比较,膈下逐瘀汤组α-SMAt和MMP-2 IOD值分别为(14.44±0.83和8.47±0.68)显著降低(P<0.05),表明α-SMA和MMP-2表达下调.结论 膈下透瘀汤可能通过下调肝组织中α-SMA和MMP-2的表达,调控细胞外基质合成与降解,从发挥抗肝纤维化作用.
作者:张英博;贾彦;牛英才 刊期: 2008年第15期