学术投稿

腹腔镜手术联合米非司酮口服治疗卵巢子宫内膜异位症不孕

袁翀英

关键词:腹腔镜手术, 米非司酮, 卵巢子宫内膜异位症不孕, 妊娠率
摘要:探讨腹腔镜手术联合米非司酮口服治疗卵巢子宫内膜异位症不孕的临床效果.医院2013年1月~2014年1月期间诊治的卵巢子宫内膜异位症不孕患者中抽取66例并随机分组,研究组(n=33)应用腹腔镜手术联合米非司酮口服治疗,对照组(n=33)单纯采取腹腔镜手术治疗,对比两组患者治疗效果以及术后妊娠率.研究组的治疗总有效率是90.91%(30/33),术后妊娠率是48.48%(16/33);对照组患者的治疗总有效率是66.67%(22/33),术后妊娠率是21.21%(7/33);两组指标比较均有统计学差异(均P<0.05).腹腔镜手术联合米非司酮口服治疗卵巢子宫内膜异位症不孕的临床效果确切,且可有效提升其术后妊娠率,可借鉴.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 锁定钢板外置固定开放性骨折的临床应用

    探讨锁定钢板外置固定开放性胫骨骨折的临床应用方法与效果.2013年8月~2015年12月选择在我院诊治的开放性胫骨骨折患者42例作为研究对象,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各21例,观察组采用锁定钢板外置手术治疗,对照组采用传统外固定支架固定治疗,记录两组预后情况.所有患者都顺利完成手术,观察组的骨折愈合时间为30.11±3.19周,表浅感染、深部感染、骨不连、畸形愈合等术后并发症发生率为9.5%,对照组骨折愈合时间为(40.11±2.94)w,并发症发生率为33.3%,观察组都明显优于对照组(P<0.05).术后3个月进行调查,观察组的患肢膝关节活动度与HSS功能评分分别为(116.34±20.79)°和(91.68±10.23)分,都明显高于对照组的(103.76±17.68)°和(80.69±9.11)分(P<0.05).锁定钢板外置固定开放性胫骨骨折的临床应用方法能缩短骨折愈合时间,提高术后膝关节功能,可供临床推广与应用.

    作者:李乔;谭进红 刊期: 2017年第12期

  • 25例脑卒中后癫痫发作的临床特点及脑电图特征分析

    分析脑卒中后癫痫发作的临床特点及脑电图特征.选取2015年2月~2016年1月就诊于我院的脑卒中后癫痫发作患者25例,分析脑卒中患者癫痫发作临床特点.记录患者癫痫发作的时间、类型和脑卒中后癫痫发作脑电图特征.迟发型癫痫发生率于脑梗死患者中较高,而早发型癫痫发生率于蛛网膜下腔出血和脑出血患者中较高,迟发型癫痫中部分性发作高于早发型癫痫,而早发型癫痫中部分性发作继发全面性发作高于迟发型癫痫(P<0.05),迟发型癫痫中全面性发作早发型癫痫中无明显差异(P>0.05).脑卒中后癫痫患者发作期间3例脑电图正常、2例边缘状态脑电图改变;20例脑电图异常,脑电图异常患者中以癫痫样放电为主.脑卒中后癫痫发作的类型及时间具有密切联系,不同类型脑卒中导致癫痫的发生率有明显不同,而脑电图检查多以癫痫样放电为主.因此实施脑电图监测能有效为医师诊断、治疗脑卒中后癫痫发作提供重要的依据.

    作者:柳要伟 刊期: 2017年第12期

  • 奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血疗效观察的探讨

    联合奥曲肽、奥美拉唑对上消化道出血进行治疗,观察其治疗效果.选择2015年4月~2016年3月之间收治的70例上消化道出血患者作为主要研究对象,随机将70例上消化道出血患者纷争观察组与对照组,观察组患者奥曲肽联合奥美拉唑治疗,对照组患者单独利用奥美拉唑治疗,定期检查观察组、对照组患者的红细胞压积、血红蛋白及大便隐血情况,并对患者是否有不良反应存在进行观察.完成治疗后,观察组患者24h、48h的止血率分别是71.4%、85.7%;对照组24h、48h的止血率分别是42.9%、80.0%;观察组患者与对照组患者的平均止血时间分别为(21.38±4.22)h、(28.17±5.68)h;两组48h内再出血率分别是5.7%、22.9%,两组各项指标对比差异明显(P<0.05).联合奥曲肽、奥美拉唑对上消化道出血进行治疗其效果优于单用奥美拉唑,疗效确切,可以作为上消化道出血治疗的首选方案.

    作者:林建园;别彩群;姚群英;韩利民;朱浩峰 刊期: 2017年第12期

  • 新辅助内分泌和新辅助化疗治疗乳腺癌的疗效荟萃分析

    对新辅助化疗和新辅助内分泌治疗乳腺癌的效果进行荟萃分析,以探讨二者的疗效差异.以电子文献检索方式对2016年1月之前新辅助内分泌治疗和新辅助化疗治疗乳腺癌相关文献进行检索,取得相关文献及数据,对其进行独立评价,并对其中肿瘤缓解率(RR)、保乳率(BCS)等进行统计分析.10篇文献中均含有肿瘤临床缓解率(RR),其中3篇RR存在统计学差异,7篇显示两种方案治疗乳腺癌的疗效并无显著差异;3篇文献分析显示,新辅助内分泌治疗乳腺癌的保乳率较新辅助化疗具有一定优势.本次荟萃分析显示,新辅助内分泌治疗和新辅助化疗治疗乳腺癌的疗效并无明显差异,均是有效的术前辅助治疗方式,但新辅助内分泌治疗在保留乳房的优势

    作者:雷红 刊期: 2017年第12期

  • 盲探下支气管封堵器在胸科手术麻醉中的应用

    探讨盲探下支气管封堵器在胸科手术麻醉中的应用价值.收集我院接受胸科手术的患者,按随机数字表分组:研究组(接受盲探下支气管封堵器)和对照组(接受双腔支气管导管),每组50例.对比两组双肺隔离时间及一次插管成功率;两组患者肺萎陷情况;两组气道峰值压力、术中低氧血症发生率及术后咽喉疼发生率.结果(1)两组双肺隔离时间及一次插管成功率比较有差异(P<0.05).(2)两组患者肺萎陷情况比较有差异(P<0.05).(3)两组气道峰值压力、术中低氧血症发生率及术后咽喉疼发生率比较有差异(P<0.05).与双腔支气管导管相比,盲探下支气管封堵器具有气道堵塞满意,操作简单,对气道损伤小的优点.

    作者:姜蕊;梅雷 刊期: 2017年第12期

  • 138例妊娠合并较大子宫肌瘤分娩期的临床处理

    分析妊娠合并较大子宫肌瘤分娩期孕产妇的临床处理.选取我院妇产科2012年1月~2015年10月收治的138例妊娠合并较大子宫肌瘤孕产妇.按照临床处理方式不同将患者分为对照组和观察组各69例.对照组行单纯剖宫产,观察组行剖宫产合并肌瘤剔除术.比较两组患者术后出血量、手术平均时长、术后平均住院时长及术后并发症发生率.观察组术后出血量、手术平均时长分、术后平均住院时长及术后产褥病发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).针对妊娠合并较大子宫肌瘤分娩期孕产妇,剖宫产合并肌瘤剔除术相比于单纯剖宫产更有利于患者病情的治愈,且安全系数高,值得推广应用.

    作者:苏敏 刊期: 2017年第12期

  • 丙戊酸镁缓释片联合盐酸多奈哌齐胶囊治疗老年痴呆精神行为障碍的疗效观察

    探讨丙戊酸镁缓释片联合盐酸多奈哌齐胶囊治疗老年痴呆精神行为障碍的疗效.抽取收治的老年痴呆患者76例作为研究对象,根据入院时间分为对照组与干预组各38例,对照组采用盐酸多奈哌齐胶囊治疗,干预组采用丙戊酸镁缓释片联合盐酸多奈哌齐胶囊治疗,比较两组用药效果.干预组用药后MMSE评分(26.35±6.36)分显著高于对照组的(19.87±6.28)分,ADL评分(25.46±4.31)分明显低于对照组的(34.72±4.79)分(P<0.05);干预组药物毒副反应发生率(7.89%)与对照组(13.15%)无明显差异(P>0.05).丙戊酸镁缓释片和盐酸多奈哌齐胶囊联合方案在老年痴呆治疗中疗效确切,能有效改善患者精神行为障碍,且毒副反应少,值得应用.

    作者:方璟 刊期: 2017年第12期

  • 泼尼松治疗急性间质性肾炎的临床效果评价

    探讨免疫抑制剂泼尼松在治疗急性间质性肾炎的临床价值.选择2011年5月~2015年3月我院收治的126例急性间质性肾炎我研究对象,将其随机分为研究组和对照组,每组63例,对照组患者给予针对治疗,研究组在对照组的基础上加用免疫制剂波尼松治疗,观察两组患者的疗效及对肾功能的影响.观察组治疗总有效率为92.1%,对照组为76.2%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前血肌酐、血尿素氮、血尿酸、尿β2微球蛋白和24h尿蛋白定量等肾功能指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组各指标均下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),但观察组下降更为明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).急性间质性肾炎在常规针对治疗的基础上加用免疫制剂波尼松进行治疗,可以获得更好的临床效果,能进一步改善患者的肾功能.

    作者:黄群 刊期: 2017年第12期

  • 血流储备分数测定与冠状动脉造影对冠脉病变患者介入治疗及中晚期疗效比较

    探讨血流储备分数(FFR)测定与冠状动脉造影(CAG)对冠脉病变患者介入治疗策略和中晚期疗效的比较.选择2012年3月~2014年3月在我院经冠脉造影明确冠脉狭窄为50-90%的冠脉病变患者共59例为研究对象,按随机数字表法分为FFR组(31例)和对照组(28例).FFR组中,如FFR≤0.8予以介入治疗,对照组由术者根据造影结果和临床情况决定行介入治疗.术后随访18月,比较观察两组主要不良心脏事件(MACE,包括心源性死亡、心肌梗死、再次血运重建)和再发心绞痛的发生率.FFR组植入支架数目及植入支架比例均低于对照组(P<0.05).术中造影剂用量及手术时间未见明显统计学差异.两组患者术后均未发生MACE事件,术后心绞痛的发生率比较无显著差异(P>0.05).与单纯冠脉造影相比,FFR测定对冠脉病变患者的介入治疗中能减少支架植入数目及比例,未增加术后心绞痛的发生率,其中晚期临床预后是安全有效的.

    作者:张宇燕;朱傲霜;葛继勇 刊期: 2017年第12期

  • 磁共振扩散加权成像在前列腺癌诊断中的应用与分析

    分析磁共振扩散加权成像(DWI)在前列腺癌诊断中的应用.选取我院在2011年1月~2016年1月期间收治的50例因排尿困难、尿急、尿频、前列腺特异性抗原表达水平升高的患者行核磁共振检查,之后进行穿刺活检,其中24例良性前列腺患者作为对照组,26例确诊为前列腺癌患者作为研究组.所有患者均进行横截面、矢状面与冠状面T2WI扫描与横截面T1WI扫描.26例前列腺癌作为研究组,其肿瘤组织与正常组织的平均ADC值相比,肿瘤组织明显低于正常组织,组间比较差异显著(P<0.05);研究组肿瘤组织的平均ADC值与对照组患者中央区与外周带测量的平均ADC值相比,研究组测量结果明显低于对照组(P<0.05);对照组患者的中央区与外周带的平均ADC值比较,组间无统计学意义(P>0.05).DWI与ADC值可作为前列腺疾病的诊断方法之一,可用于区别良性前列腺组织增生与前列腺癌,可供临床参考.

    作者:丁锋;李栋;王帅;徐文奎 刊期: 2017年第12期

  • 阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑卒中的疗效研究

    探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑卒中的疗效.选取收治的进展性脑卒中患者136例,随机分为对照组和观察组各68例.对照组给予单纯阿司匹林治疗,观察组给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗,对比两组治疗有效率、治疗前后hs-CRP和NIHSS评分情况.观察组治疗有效率高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组治疗后14d的hs-CRP和NIHSS评分低于对照组,差异显著(P<0.05).阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑卒中可明显提高疗效,减轻神经功能缺损程度,降低血清高敏C反应蛋白水平,值得推广.

    作者:路燕 刊期: 2017年第12期

  • 氯霉素滴眼液联合地塞米松治疗慢性中耳炎的效果分析

    分析氯霉素滴眼液联合地塞米松治疗慢性中耳炎的效果.将治疗的40例慢性中耳炎患者随机分为对照组(地塞米松治疗)及研究组(氯霉素滴眼液联合地塞米松治疗)各20例,对比两组治疗效果的差异.两组治疗总有效率、起效时间、听力改善程度相比较,差异具有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).氯霉素滴眼液联合地塞米松治疗慢性中耳炎临床疗效确切、安全性高,可作为首选治疗方案加以推广使用.

    作者:张明 刊期: 2017年第12期

  • 产前教育和指导孕期体重与无创自然分娩的关系研究

    选取2015年8月~2016年5月在产房待产的单胎初产妇140例为研究对象.选取五年以上临床助产经验的助产士进行操作,测量产妇宫高、腹围,评估出胎儿体重并记录.无创分娩成功率、会阴裂伤程度、第二产程时间、新生儿窒息率效果明显.通过做好产前教育和指导孕期体重,从而提高无保护助产技术的临床应用.

    作者:黄倩;谢昆 刊期: 2017年第12期

  • 甲氨蝶呤联合来氟米特治疗60例活动期类风湿关节炎的效果观察

    对甲氨蝶呤联合来氟米特治疗活动期类风湿关节炎的疗效予以评析.抽取收治的60例活动期类风湿关节炎患者,随机均分为单一组和双重组,各30例,单一组采用甲氨蝶呤治疗,双重组在单一组的基础上联合来氟米特治疗.观察两组的临床疗效与不良反应.经过相应的治疗后,双重组显效18例,有效12例,无效0例,总有效率为100.00%;单一组显效9例,有效13例,无效8例,总有效率为73.33%.双重组总有效率大于单一组,差异具有统计学意义(P<0.05);双重组不良反应发生率小于单一组(P<0.05).活动期类风湿关节炎常规治疗的同时联合来氟米特治疗,可在获得理想疗效的同时降低不良反应发生率,值得推广借鉴.

    作者:农作军 刊期: 2017年第12期

  • 不同胆囊切除术对胆结石治疗效果分析

    目的 分析探讨小切口和腹腔镜胆囊切除术对胆结石患者的临床治疗效果.方法对我院2004年6月~2016年8月收治的138例胆结石患者进行研究,随机分为对照组和观察组,各69例.对照组患者实施小切口胆囊切除术,观察组患者实施腹腔镜胆囊切除术进行治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果.结果观察组患者实施腹腔镜切除术治疗后,患者的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间以及平均住院时间均显著优于对照组,两组相比差异显著具有统计学意义(t=16.73,24.74,14.36,11.80;P<0.05);观察组患者术后并发症的发生率为4.35%,对照组并发症的发生率为17.39%,两组相比差异显著(χ2=6.05,P<0.05).结论腹腔镜胆囊切除术用于治疗胆结石患者时,可以显著缩短患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、平均住院时间和术后并发症的发生率,临床效果显著,安全性较高,具有临床推广价值.

    作者:徐鸿儒;刘辉;叶小汉;理建华 刊期: 2017年第12期

  • 孟鲁司特钠治疗支气管扩张症对患者疗效、IL-17及IL-10表达的影响研究

    探究孟鲁司特纳治疗支气管扩张的疗效及其对IL-17、IL-10等炎症因子的表达影响.选取2014年12月~2016年4月我院收治的138例支气管扩张患者.随机分为对照组和研究组各69例.对照组采用常规化痰抗感染治疗,研究组结合使用孟鲁司特纳治疗,比较两组患者治疗前后炎症因子、肺功能指标变化,并比较两组的治疗效果.经过治疗两组患者的IL-17、IL-10及TNF-α表达均有好转,肺功能指标明显提高,但研究组患者炎症因子的表达及肺功能状态均优于对照组,且疗效也显著高于对照组.孟鲁司特纳治疗支气管扩张,能有效提高患者的肺功能状态及炎症因子表达,疗效显著,值得临床推广使用.

    作者:陈百芳 刊期: 2017年第12期

  • 注射用齐拉西酮与氟哌啶醇治疗激越症状疗效对比

    目的 对比分析在治疗激越症状中注射用氟哌啶醇以及齐拉西酮的临床效果.方法 依据不同的治疗方式将我院精神科自2015年9月~2016年9月期间收治的84例激越症状患者随机分为参照组(n=42)与实验组(n=42),将采取肌肉注射氟哌啶醇的患者作为参照组,将采取肌肉注射甲磺酸齐拉西酮的患者作为实验组,对比分析不同方式治疗两组患者后的CGI-SI评分、PANSS总分、ANSS-EC评分以及不良反应.结果 两组患者治疗前CGI-SI评分、PANSS总分、ANSS-EC评分等指标差异不显著,组间数据不存在统计学意义(P>0.05);实验组患者治疗后CGI-SI评分(4.77±0.22)、PANSS总分(75.62±3.64)、ANSS-EC评分(15.62±2.42)、不良反应率4.76%等指标对比参照组,组间数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05).实验组与参照组患者治疗前后数据对比组内差异显著,统计学存在意义(P<0.05).结论 将注射用氟哌啶醇以及齐拉西酮两种不同方式应用在激越症状治疗中均具有显著的治疗效果,但是甲磺酸齐拉西酮注治疗后不良反应低,各项评分显著更佳,值得临床上广泛应用.

    作者:于永辉 刊期: 2017年第12期

  • 常频机械通气与高频振荡通气在重症新生儿呼吸衰竭治疗中的应用对比

    探究常频机械通气与高频振荡通气在重症新生儿呼吸衰竭治疗中的效果.选取我院48例重症新生儿呼吸衰竭患儿,依据治疗方法不同分为常规组与研究组,各24例.常规组予以常频机械通气治疗,研究组予以高频振荡通气治疗,统计比较两组患儿治疗前、治疗后6h、12h、24h a/APaO2(动脉肺泡氧分压比)、PaCO2(动脉血二氧化碳分压)、FiO2(用氧浓度)水平及并发症发生情况.与常规组相比,研究组治疗后6h、12h、24h PaCO2、FiO2水平均较低,a/APaO2水平较高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率8.33%与常规组16.67%相比,差异无统计学意义(P>0.05).对重症新生儿呼吸衰竭患儿予以高频振荡通气治疗,效果较为显著,且并发症发生率较低.

    作者:郭晓燕 刊期: 2017年第12期

  • 盐酸帕罗西汀治疗抑郁症的疗效及安全性

    探讨盐酸帕罗西汀治疗抑郁症患者的疗效及安全性.2013年3月~2016年3月期间,随机选择我院收治的68例抑郁症患者作为研究对象,对所有患者实施心理护理.按照随机数字抽取表法将患者分为两组,每组各34例患者,给予对照组患者采用多虑平片治疗,给予观察组患者采用盐酸帕罗西汀治疗,对两组患者的治疗效果和安全性进行比较.治疗8周,观察组患者汉密尔顿抑郁量表评分显著低于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗有效率为97.05%,对照组患者治疗有效率为79.41%,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).对抑郁症患者采用盐酸帕罗西汀治疗具有明显的效果,能够有效缓解患者抑郁症状,且具有较高的安全性,具有重要的临床价值.

    作者:王华真 刊期: 2017年第12期

  • 硝苯地平与厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的效果探析

    研究硝苯地平与厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的效果.选择收治的糖尿病合并高血压患者100例,根据不同的服药模式分为对照组和观察组各50例,对照组经常规糖尿病治疗后服用厄贝沙坦治疗,观察组在对照组基础上加服硝苯地平治疗.观察两组临床效果.观察组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、舒张压和收缩压均较对照组有大幅度下降,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为92%,对照组为70%.差异具有统计学意义(P<0.05).硝苯地平与厄贝沙坦联合治疗的临床效果显著且不良反应率较低,值得临床推广使用.

    作者:巫伟忠;邓永辉;黄仕春 刊期: 2017年第12期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所