杨寒
分析老年股骨颈骨折患者行微创髋关节置换术治疗的疗效及安全性.选择2015年6月～2016年6月在我院诊治的124例股骨颈骨骨折老年患者临床资料,按术式不同分2组,各62例,对照组行常规人工髋关节置换术,观察组行微创髋关节置换术,比较组间手术指标及并发症.两组手术时间比较无统计意义(P>0.05),观察组切口长度、术中出血量、Harris评分及下床活动时间、住院时间均比对照组优(P<0.05);观察组术后并发症总率4.84％比对照组19.35％低(P<0.05).微创髋关节置换术治疗股骨颈骨骨折的疗效显著,手术具微创、并发症少、恢复快等优势,有效改善髋关节功能.
作者：樊宏杰 刊期： 2017年第14期
探析开腹阑尾切除与腹腔镜阑尾切除运用在肥胖患者中的临床效果.选择我院2015年8月～2016年8月期间收治的64例肥胖阑尾炎患者为研究对象,按照数字随机法分为两组,其中给予对照组开腹阑尾切除术治疗,而观察组则行腹腔镜手术,对比分析两组疗效.两组均顺利完成手术,与对照组比较,观察组的并发症发生率低,组间对比差异明显(P<0.05);相比较对照组而言,观察组的住院、胃肠功能恢复以及手术时间均较短,且术中出血量少,组间比较有显著差异(P<0.05).与开腹阑尾切除术相比,腹腔镜手术治疗肥胖阑尾炎患者具有住院时间短、恢复快、并发症少等优点,可以作为首选的一种术式.
作者：高勇 刊期： 2017年第14期
分析梅毒螺旋体明胶颗粒凝集法(TPPA)、酶联免疫吸附法(ELISA)及荧光螺旋体抗体吸附(FTA-ABS)三种检测方法临床上诊断梅毒可行性.选取我中心性病艾滋病科2011年3月～2016年3月门诊就诊的1865名患者.对1865名就诊者进行ELISA检测,选出阳性394名.394名阳性患者分别采用TPPA、FTA-ABS二种法对患者的血清进行检测,分析二种方法的检出率.TPPA法阳性检出率为79.70％,FTA-ABS法阳性检出率为90.36％比较差异有统计意义(P<0.05).检测梅毒可将三种检测方法联用,具有更好的检测效果.实际操作中应选用ELISA进行筛选,再用TPPA确证,终用FTA-ABS确诊.
作者：贠赟；付立 刊期： 2017年第14期
探讨胸腔镜手术对多发肋骨骨折并发创伤性膈疝、肺撕裂伤患者的近期疗效.在医院2015年7月～2016年12月期间诊治的多发肋骨骨折并发创伤性膈疝、肺撕裂伤患者中抽取54例作研究对象,按照手术方式不同予以分组,胸腔镜组(n=27)应用胸腔镜手术治疗,开胸组(n=27)应用传统开胸手术治疗,比较两组患者的近期疗效.胸腔镜组患者的机械通气时间、入住ICU时间、住院时间均短于开胸组,其胸腔引流量均大于开胸组,对比存在统计学差异(均P<0.01);胸腔镜组术后平均VAS疼痛评分是(3.89±1.26)分,低于开胸组的(5.57±1.49)分(P<0.05).胸腔镜手术对多发肋骨骨折并发创伤性膈疝、肺撕裂伤患者的近期疗效肯定,可缩短其机械通气时间、入住ICU时间,缓解疼痛,并促使其早期痊愈.
作者：张新忠；李楠；赵磊；梁保华 刊期： 2017年第14期
对固尔苏气管内给药和鼻塞持续正压通气(N-CPAP)联合治疗早产儿肺透明膜病的疗效及可行性进行分析.选取2014年3月～2016年9月于我院新生儿病房接受治疗的58例肺透明膜病患儿.随机分为对照组和观察组各29例.对照组给予N-CPAP治疗,观察组在对照组基础上加用固尔苏气管内给药治疗,比较两组疗效.治疗后两组患儿动脉血氧分压、动脉血氧分压/吸入氧浓度高于治疗前,二氧化氮分压、吸入氧浓度、吸气末正压低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),对照组患儿动脉血氧分压、动脉血氧分压/吸入氧浓度低于观察组,二氧化氮分压、吸入氧浓度、吸气末正压高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).N-CPAP联合固尔苏气管内给药可明显缓解早产儿肺透明膜病患儿的临床症状.
作者：李飞；胡锦霞；梁健恒 刊期： 2017年第14期
目的 研究分析负压封闭引流术治疗四肢骨折合并严重软组织损伤的临床疗效.方法 将2013年10月～2016年10月在我院进行治疗的四肢骨折合并严重软组织损伤的患者40例作为研究对象,依照随机原则分为研究组和对照组,每组为20例,所有患者均实施创面清理,对照组给予常规换药处理,而研究组依照患者病情实施负压封闭引流术治疗.对比两组患者临床指标,分别统计两组患者的临床疗效.结果 经过研究发现,两组患者的手术时间、治疗后创伤大小、换药次数和愈合时间相比,研究组显著好于对照组(P<0.05);研究组临床总有效率高达95％,而对照组临床总有效率仅为70％,两组相比研究组疗效显著好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在四肢骨折合并严重软组织损伤的治疗中采用负压封闭引流术治疗,能够显著减少换药次数,缩短愈合时间,提升临床疗效,属于临床上佳的治疗方法,易被患者所接受.
作者：刘少华；吴运成；梁开涛 刊期： 2017年第14期
探讨泛昔洛韦联合氦-氖激光治疗带状疱疹的临床疗效.收集2015年1月～2016年2月我院收治的带状疱疹患者76例,按随机数字表法分为两组,对照组38例,采取单纯泛昔洛韦治疗,观察组38例,采取泛昔洛韦联合氦-氖激光治疗,治疗7d为1个疗程,治疗2个疗程后,比较两组治疗效果,并评价其安全性.观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P<0.05).对带状疱疹患者采取泛昔洛韦联合氦-氖激光治疗的疗效显著,且不良反应少.
作者：周韶玮 刊期： 2017年第14期
探讨有创机械通气用于重症急性左心衰患者急诊抢救中的临床效果.选取我院于2014年1月～2017年1月收治的110例重症急性左心衰行急诊抢救的患者,随机将其分为两组,两组入院后均立即施以常规基础治疗,参照组给予无创机械通气,观察组给予有创机械通气,对比两组抢救的临床效果.经通气结束后,两组HR、RR、SaO2、PaO2、PaCO2、BNP等指标均有所改善,且相较于参照组,观察组改善程度更为明显,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).有创机械通气用于重症急性左心衰患者急诊抢救中效果显著,是一种安全、有效的抢救措施.
作者：曾慧祺 刊期： 2017年第14期
研究规范性护理管理应用于儿童预防接种的效果.选取2014年1月～2015年12月在我社区进行预防接种的儿童共1200例作为本次研究的研究对象,其中2014年12月之前的儿童共560例为对照组,自2015年1月之后的儿童共640例作为研究组,对照组不采用护理管理方法,按照常规的预防接种流程进行预防接种.研究组儿童则采用规范的护理管理方法,对接种后的不良反应进行统计和记录,并对儿童预防接种的满意度进行统计和记录.研究组并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;研究组的满意度明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.对儿童预防接种流程采用规范性护理管理之后,儿童预防接种的不良反应有所降低,满意度有所升高,提高了预防接种的安全性,值得进行临床研究.
作者：杨慧 刊期： 2017年第14期
分析高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)分型检测宫颈癌及癌前病变的临床价值.选取2015年5月～2017年5月于我院接受宫颈癌筛查的受试者600例为研究对象.所有受试者均行高危型HPV检测,记录HPV感染情况,包括感染率、感染者年龄等,比较不同年龄HPV感染、不同宫颈病变患者高危型HPV分型情况.600例筛查对象中,HPV感染者125例,占20.83％,其平均年龄明显高于未感染者,差异有统计学意义(P<0.05);60以上受试者HPV感染率明显高于20～39岁、40～59岁,差异有统计学意义(P<0.05);不同宫颈病变患者HPV16型、18型感染率明显高于HPV52型、58型等分型,差异有统计学意义(P<0.05).高危型HPV分型检测有助于提升宫颈癌及癌前病变诊治水平,做到及早预防宫颈癌,减少宫颈癌对女性健康造成的威胁,可作为临床筛查宫颈病变的重要手段.
作者：张苑平；叶国玉 刊期： 2017年第14期
探究于发病早期给予急性重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者机械通气的可行性及对临床效果的影响.选取2013年1月～2016年5月于我院接受治疗的急性有机磷农药中毒患者86例,随机分为观察组和对照组各43例.对照组患者给予常规治疗方案,观察组在对照组治疗基础上给予早期机械通气,比较两组患者的临床疗效和并发症发生情况.观察组总有效率为95.34％,对照组总有效率为79.70％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者中出现中毒反跳1例(2.33％),肌无力综合症2例(4.65％),并发症发生率为6.98％,对照组中中毒反跳发生率、肌无力综合症发生率、并发症发生率分别为9.30％、16.28％、25.58％,差异有统计学意义(P<0.05).急性重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者在治疗过程中早期给予机械通气可明显提高临床疗效,降低并发症发生率,具有可行性.
作者：曾志明 刊期： 2017年第14期
目的 探究行为神经评分在新生儿高胆红素血症中的临床应用价值.方法 择取我院2015年8月～2016年8月收治的160例高胆红素血症足月新生儿设置为观察组,其中血清总胆红素≥342μmol/L为观察A组,血清总胆红素>221μmol/L且<342μmol/L的为观察B组,另选择同时间段的80例正常足月新生儿设置为常规组,同时对观察组患儿进行血清总胆红素水平监测,比较NBNA评分.结果 当患儿的血清总胆红素水平增高时,显示NBNA评分降低,且观察组患儿的NBNA评分相比常规组新生儿的评分明显较低,比较组间数据差异显著(P<0.05).结论 采取NBNA评分有利于早期发现新生儿高胆红素血症引发的神经行为能力异常现象,利于对患儿进行早期疾病治疗,值得实践推广.
作者：邝奇兰 刊期： 2017年第14期
探讨口腔扁平苔藓外周血Th1/Th2型细胞因子表达水平的价值.从收治的充血糜烂型口腔扁平苔藓患者中抽取22例作为A组,光滑型口腔扁平苔藓22例作为B组,并选取22例健康人群作为对照组.对比不同组别IL-4mRNA与IFN-gamma mRNA的表达水平、IL-4与IFN-gamma的表达水平、IFN-gamma/IL-4 mRNA与蛋白表达量比值.A、B组IL-4mRNA表达水平明显比对照组高(P<0.05),IFN-mRNA表达水平明显比对照组低(P<0.05);口腔扁平苔藓患者IL-4表达水平明显比对照组高(P<0.05),IFN-gamma表达水平明显比对照组低(P<0.05).口腔扁平苔藓患者IFN-gamma/IL-4 mRNA与蛋白表达量比值及IFN-gamma/IL-4蛋白表达量明显比对照组低(P<0.05).Th1/Th2与口腔扁平苔藓发病机制有关,可作治疗参考.
作者：方溢云 刊期： 2017年第14期
观察综合护理对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中黄体期雌二醇降低程度对妊娠结局的影响.回顾新分析2014年1月～2015年1月在我院生殖中心首次采用长方案行IVF-ET患者为研究对象,共纳入72例病例资料,根据护理分为综合护理组与一般护理组,所有患者均在取卵后注射黄体酮60mg,记录hCG日、取卵后第7天,第14天血清雌二醇水平,比较两组患者妊娠结局及雌二醇水平的差异.本次研究中的72个体外受精-胚胎移植周期分为综合护理组与一般护理组,根据彩超结果综合护理组有31例妊娠,一般护理组有12例妊娠.两组患者hCG日E2水平无显著差异,取卵7日、取卵14日综合护理组E2水平显著高于一般护理组,差异具有统计学意义(P<0.05).取卵后(黄体早中期)雌激素水平会出现不同程度的降低,取卵后第7日雌激素水平降低过大会影响妊娠结局,综合护理可预防雌激素水平的大幅度下降.
作者：熊玉凤 刊期： 2017年第14期
研究高岭土与二氧化硫联合作用对呼吸道系统的影响作用.选取高岭土厂工人60人,对其进行分为甲乙丙三组各20人,其中甲组工人在高岭土与二氧化硫共同环境下工作,乙组工人在单高岭土粉尘工作环境,丙组工人则为常规工作环境.所有工人均为工作3年后进行检测比较,比较其肺功能情况.经比较,各组工人的肺部呼吸系统均存在一定的不良情况,而相比较乙丙两组,甲组工人的症状情况表现更为严重,经比较,P均<0.05,表明具有临床统计学研究意义.高岭土粉尘和二氧化硫的联合作用,对人体呼吸道影响较为严重,此类工作环境的工人及相关机构和企业,应当做好呼吸系统的防护措施,为工人建立完善的健康保障体系,减少对粉尘和废气的吸入,做好预防,从根本上减少该类疾病的发生.
作者：谢保容；王金菊 刊期： 2017年第14期
对保守治疗和手术治疗在急诊输尿管中下段小结石性肾绞痛中的应用价值进行分析和探讨.选取我院2015年1月～2016年1月收治的82例急诊输尿管中下段小结石性肾绞痛患者,使用随机数表法将患者平均分为观察组和对照组,观察组患者接受手术治疗,对照组患者接受保守治疗,比较两组患者治疗效果.观察组患者VAS评分显著低于对照组患者;平均胃绞痛缓解时间、缓解率、再发率均显著优于对照组患者;治愈率为95.12％,高于对照组患者的78.05％,不良反应发生率为4.88％,低于对照组患者的34.15％,以上指标组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).手术治疗急诊输尿管中下段小结石性肾绞痛临床价值显著、安全可靠,可在较短迅速缓解患者痛苦、不良反应少.
作者：刘强；冯森 刊期： 2017年第14期
分析经微创经椎间孔入路椎间融合术(MIS-TILF)治疗单节段腰椎退行性疾病的临床效果.选取2014年4月～2016年4月100例医院收治单节段腰椎退行性疾病患者作为观察对象,根据手术方法分为观察组和对照组,每组各50例.观察组采取微创通道辅助下经椎间孔入路腰椎椎间cage植骨融合术(MIS-TILF),对照组采取开放性经椎间孔腰椎椎体间融合术(TILF).观察两组患者的围手术期情况以及预后情况,并采用视觉模拟量表(VAS评分)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI评分)、改良Macnab评价法进行临床疗效观察.结果:观察组在各方面优于对照组(P<0.05);经微创通道辅助下应用MIS-TILF手术在单节段腰椎退行性疾病中具有较高的临床疗效,值得在临床中推广使用.
作者：杨战锋 刊期： 2017年第14期
分析脊柱创伤患者应用微创脊柱创伤手术治疗的临床效果.选取80例2015年1月～2016年12月期间我院收治的脊柱创伤患者,分为对照组与研究组,各40例.研究组给予微创脊柱创伤手术治疗,对照组给予传统开放手术治疗,比较两组患者的临床效果.研究组的术中出血量明显少于对照组(P<0.05).研究组的手术时间、住院时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).研究组与对照组的疼痛评分分别为(3.4±1.2)分和(7.6±2.3)分,组间差异显著(P<0.05).研究组并发症发生率为5.0％,显著低于对照组的22.5％(P<0.05).脊柱创伤患者利用微创手术治疗,能够有效缩短手术时间,减轻患者疼痛,减少并发症发生,促进患者术后康复.
作者：兰宇斌；周红星 刊期： 2017年第14期
目的 探讨赖氨葡锌颗粒联合双歧杆菌三联活菌加蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果.方法 将2015年1月～2016年12月在我院接受治疗的60例小儿腹泻患者按照随机数字法平均分为两组,30例患者采用双歧杆菌三联活菌加蒙脱石散治疗(对照组),30例给予赖氨葡锌颗粒联合双歧杆菌三联活菌加蒙脱石散治疗(研究组).将两组患者临床效果、大便性状变稠时间、腹泻停止时间、大便次数正常时间、腹痛停止时间、大便细菌培养正常时间、大便镜检正常时间、免疫指标及不良反应情况进行比较.结果 研究组患者临床有效率为96.66％,对照组临床有效率为70.00％研究组临床有效率显著高于对照组(P<0.05).研究组患者大便性状变稠时间、腹泻停止时间、大便次数正常时间、腹痛停止时间、大便细菌培养正常时间及大便镜检正常时间均短于对照组(P<0.05).研究组患者免疫指标CD3+、CD4+、CD4/CD8值显著大于对照组(P<0.05).研究组患者不良反应发生率为13.33％,对照组不良反应发生率为10.00％,两组间不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05).结论 在小儿腹泻患者治疗中选择赖氨葡锌颗粒联合双歧杆菌三联活菌加蒙脱石散治疗可有效提高患者治疗有效率,显著改善患者临床症状,缩短恢复时间,免疫功能增强且具有一定的安全性,值得在临床上推广使用.
作者：佘意贵；黎清耀；佘小平；谭雪婵；李燕珍 刊期： 2017年第14期
探讨慢性硬膜下血肿采取单孔冲洗引流术治疗的疗效及优越性.将我院2014年1月～2016年12月接诊的慢性硬膜下血肿患者90例作为研究对象,入选对象临床资料完整,愿意配合本研究,按照随机数表法分组,每组45例,对照组患者采取双孔冲洗引流术治疗,研究组患者采取单孔冲洗引流术治疗.对两组患者治愈率、血肿清除率、并发症发生率、住院时间、随访3个月复发率进行观察记录,并对比分析.两组患者治愈率、血肿清除率及并发症发生率相当,比较差异无统计学意义(P>0.05),但研究组住院时间与随访3个月复发率均显著低于对照组(P<0.05).单孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿疗效明显,安全性高,相比双孔冲洗引流术而言能缩短住院时间,减少随访期间复发率,值得借鉴.
作者：冯圣勇 刊期： 2017年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
