唐站龙
探究早期护理干预对于促进高血压脑溢血患者术后康复的效果.在我院于2014年8月～2016年8月间收治的高血压脑溢血患者中随机选出130例作为本次研究的观察对象,全部患者均在我院接受手术治疗,根据护理方法的不同进行分组,将患者分入到观察组和对照组中,观察组中患者给予早期护理干预,观察组患者给予常规护理,统计分析两组患者的NIHSS评分、ADL评分、护理满意度.观察组患者出院前的NIHSS评分比对照组低,ADL评分则更高,P<0.05;观察组患者护理满意度高于对照组,P<0.05.将早期护理干预渗透到高血压脑溢血的治疗过程中,有助于促进患者神经功能的恢复,提高生活自理能力,值得推广应用.
作者：钟凤玲；周子英；李一晶 刊期： 2017年第21期
探究X线平片与CT在长期卧床坠积性肺炎胸部诊断中的价值.回顾性分析住院治疗的62例长期卧床伴坠积性肺炎患者临床资料,比较X线平片和CT扫描的检查结果,分析两种检查方式对坠积性肺炎的检出率差异.X线平片对坠积性肺炎的检出率为69.35％(43/62),其中单侧坠积性肺炎、双侧坠积性肺炎检出率各为63.16％(12/19)和72.09％(31/43),漏诊率为30.65％(19/62);胸腔积液和胸膜病变检出率分别为95.45％(42/44)和61.29％(19/31).CT扫描对坠积性肺炎的检出率为93.55％(58/62),其中单侧坠积性肺炎、双侧坠积性肺炎检出率各为89.47％(17/19)和95.35％(41/43),漏诊率为6.45％(4/62);胸腔积液和胸膜病变检出率分别为95.45％(42/44)和96.77％(30/31).CT对坠积性肺炎、胸腔积液、胸膜病变的检出率均高于X线平片(P<0.05).X线平片对坠积性肺炎诊断的漏诊率较高,CT较X线的检出率高,更具有诊断价值.
作者：区尚之；郭添弟 刊期： 2017年第21期
选取2014年6月～2016年3月在南昌大学第三附属医院就诊的妊娠早期患者129例,按照美国临床生物研究院(NACB)的标准.清晨空腹抽血检查患者肝肾功能、TSH、FT4、TPOAB,选择TSH及FT4检测数据的95％可信区间,探讨妊娠早期妇女血清甲状腺功能指标的参考值范围.我院129例妊娠早期妇女促甲状腺激素(TSH)平均数为1.78mIU/ml、95％可信区间为0.423～3.0mIU/ml;游离甲状腺素(FT4)平均数为16.61PmoI/L、95％可信区间分别为12.02～20.57PmoI/L.我院正常妊娠早期妇女甲状腺激素水平参考值为1.78mIU/ml与我院正常成人指标之间存在一些差别,该项研究可能需要更大的样本量进行验证得出准确可靠的特异性参考值方能应用于临床.
作者：魏宏；何洁；徐明；张海桥；秦淑兰 刊期： 2017年第21期
目的 探讨再生障碍性贫血(AA)采用袪铁治疗对输血相关性铁过载的影响.方法 选取收治50例AA患者作为研究对象,采用甲磺酸去铁胺袪铁治疗,比较治疗前后铁代谢水平、血常规水平及不良反应.结果 治疗后,患者SF、TEF、SI水平均显著低于治疗前(P<0.05).治疗后,患者Hb、WBC、PLT水平均显著高于治疗前(P<0.05).50例患者治疗过程中出现恶心呕吐5例,腹痛腹泻3例,低血容量反应和皮疹各1例.结论 AA输血相关性铁过载患者采用袪铁治疗可显著降低铁代谢水平,提高输血治疗效果,并具有较高用药安全性.
作者：杨郁青；肖锋 刊期： 2017年第21期
探讨美托洛尔辅助治疗AMI并发快速心律失常的临床疗效.选取住院治疗的AMI并发快速心律失常患者86例,按照随机平分法均分为对照组和观察组各43例.对照组采用单用胺碘酮治疗,观察组采用胺碘酮和美托洛尔联合治疗,观察两组的临床疗效、HR、LVESD、LVEF、LVEDD和不良反应发生率.临相观察组总有效率(90.69％)高于对照组(74.42％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组HR、LVESD、LVEF和LVEDD比较,无明显差异(P>0.05)),治疗后观察组HR、LVESD和LVEDD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而观察组LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应率(11.63％)与对照组(13.95％)相比,无明显差异(P>0.05).美托洛尔联合胺碘酮治疗AMI合并快速心律失常能有效改善患者临床症状,并能明显改善患者的心功能.
作者：江玲；陈日锦；何就明；罗翠华；张小燕；梁晓枫 刊期： 2017年第21期
选取收治的极低出生体重早产儿80例,随机分为观察组和对照组各40例.两组入院后均接受常规治疗,对照组在此基础上进行常规鼻饲喂养,观察组进行重力喂养,比较两组早产儿喂养不耐受发生情况、并发症发生情况和开奶时间、胃管留置时间、恢复出生体重时间、体重大下降率、口饲持续时间和住院时间.观察组喂养不耐受发生率低于对照组,差异明显(P<0.05).两组开奶时间比较无明显差异(P>0.05),观察组胃管留置时间、达全胃肠营养时间、恢复出生体重时间、口饲持续时间和住院时间均明显短于对照组,均有明显差异(P<0.05).观察组呼吸暂停、感染、高胆红素血症发生率均低于对照组,均有显著差异(P<0.05).在极低出生体重早产儿护理中进行重力喂养可减少新生儿不耐受和并发症,并使其更快恢复出生体重,缩短口饲持续时间和住院时间.
作者：姚雪英 刊期： 2017年第21期
分析超声引导下经皮穿刺微波消融治疗甲状腺良性肿瘤的效果及对甲状腺激素水平的影响.选取收治的76例甲状腺良性肿瘤患者为研究对象,按入院时间分为观察组(2015年4月～9月)与对照组(2015年10月～2016年6月)各38例.观察组实施超声引导下经皮穿刺微波消融术,对照组实施传统甲状腺次全切除术,记录、对比两组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率、甲状腺激素水平改善情况.观察组手术时间为30.25±5.12min,术中出血量为12.25±2.16ml,住院时间为2.03±0.85d,并发症发生率为5.26％;对照组分别为66.98±5.11min、55.13±3.06ml、6.25±1.04d、21.05％;组间比较,差异显著(P<0.05);治疗前两组甲状腺激素水平均无明显差异(P>0.05),对照组术后TSH、TSH、FT3水平较术前出现明显降低或升高(P<0.05);观察组手术前后TSH、TSH、FT3水平比较无明显差异(P>0.05);术后两组TSH、TSH、FT3水平比较差异具有统计学意义(P<0.05).超声引导下实施经皮穿刺微波消融术治疗甲状腺良性肿瘤,疗效确切,对甲状腺功能影响较小,值得临床推广应用.
作者：赵小勇；邵磊；薛万里；王尚；吴瑞卿 刊期： 2017年第21期
探讨急性胃肠损伤分级在指导重症腹腔感染患者早期肠内营养实施时机中的应用效果.选取经CT确认为重症腹腔感染患者152例,随机分为观察组和对照组各76例,观察组应按照急性胃肠损伤分级调整肠内营养支持方式,对照组未应用,对两组均采用早期肠内营养支持,比较两组治疗前后的营养指标情况、不良反应情况及住院时间.治疗后,观察组血清白蛋白、总蛋白明显高于对照组,不良反应发生率及住院时间均低于对照组(P<0.05).依据急性胃肠损伤分级标准初步判断重症腹腔感染患者的胃肠道功能,合理选择早期营养支持治疗时机,可有效改善患者营养状况,降低不良反应发生率,缩短住院时间.
作者：赵璟 刊期： 2017年第21期
分析剖宫产再次妊娠时限与子宫下段肌层厚度的关系.选取收治的有剖宫产史再次妊娠孕妇46例,按照距上次剖宫产时间分为A组(17例)、B组(15例)和C组(14例),间隔时间:A组≤3年,B组3～6年,C组≥6年.比较三组孕妇子宫下段肌层厚度、阴道试产、并发症(包括宫内窘迫、产程受阻、子宫破裂)情况及新生儿评分.A组子宫下段肌层厚度、阴道试产及并发症发生率明显优于B、C两组(P<0.05),B组与C组比较无明显差异(P>0.05);三组新生儿评分比较无显著性差异(P>0.05).剖宫产术后再次妊娠时限越长,子宫下段肌层厚度越薄,剖宫产再次妊娠易发生不良妊娠情况,应积极给予对症处理,预防不良妊娠结局的发生.
作者：赵侠 刊期： 2017年第21期
分析重组人干扰素α1b治疗小儿手足口病临床效果.将从2016年1～12月在我院就诊的84例小儿手足口病患儿根据数字随机表法随机将手足口病患儿分为对照组和试验组各有42例;对照组患儿采用利巴韦林治疗,试验组患儿在上述治疗方法的基础上,联合应用重组人干扰素α1b进行治疗;对比分析两组患儿临床效果及一般症状改善症状.结果:(1)试验组有效率为97.62％,显著的高于对照组(83.33％)(P<0.05).(2)试验组患儿退热时间为(1.54±0.81)d、口腔疱疹消退时间为(3.42±0.77)d、皮疹消退时间为(4.42±0.56)d、治愈时间为(5.02±0.83)d,均显著的低于对照组患儿(P<0.05).本文的研究表明,在小儿手足口病的临床治疗中,雾化吸入重组人干扰素α1b临床效果较为明显,能够有效的缓解患者的一般症状,在临床中具有推广和应用的价值.
作者：任蕊 刊期： 2017年第21期
探讨BiPAP呼吸机联合尼可刹米在治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.随机选取慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者80例作为研究对象,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组各40例.对照组应用尼可刹米治疗,观察组应用BiPAP呼吸机联合尼可刹米治疗,对比分析两组治疗效果.治疗后两组血气分析指标、呼吸频率、心率等均具有明显改善,且观察组改善情况明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭应用尼可刹米联合BiPAP呼吸机治疗,能取得良好的效果,特别是在改善血气分析指标、呼吸频率、心率等方面作用明显,值得临床推广应用.
作者：胡毅；曹顼 刊期： 2017年第21期
探讨妈富隆治疗围绝经期子宫异常出血的疗效.选取收治的围绝经期子宫异常出血患者100例,均行刮宫术治疗,随机分为对照组和观察组,对照组于术后口服米非司酮治疗,观察组于术后口服妈富隆治疗,对比两组的控制止血时间、完全止血时间等.观察组完全止血时间、控制止血时间短于对照组,且治疗3个月后的子宫内膜厚度较对照组更薄(P<0.05);观察组治疗3个月后的卵泡刺激素、黄体生成素低于对照组,血红蛋白浓度高于对照组(P<0.05);观察组用药期间不良反应发生率(6.0％)低于对照组(20.0％,P<0.05).围绝经期子宫异常出血应用妈富隆治疗效果确切,能使增生的子宫内膜尽快恢复正常,改善贫血症状,提高生活质量.
作者：刘琼芳 刊期： 2017年第21期
观察上消化道出血行三联疗法治疗的疗效.选择2015年9月～2016年9月于我院医治的124例上消化道出血患者临床资料,按用药方案不同分2组,各62例,对照组行奥美拉唑+垂体后叶素治疗,观察组行奥美拉唑+善宁治疗,对比组间疗效及止血时间.观察组治疗总疗效率96.77％比对照组80.65％高(P<0.05);观察组止血时间短于对照组,平均输血量少于对照组(P<0.05);观察组用药期间未见明显不良反应,对照组不良反应率12.90％.奥美拉唑联合善宁治疗上消化道出血的效果更为显著,可加快止血,减少输血量,且无不良反应,安全有效.
作者：乐阳 刊期： 2017年第21期
观察老年社区获得性肺炎患者PCT、CRP、NT-proBNP、D-二聚体水平,探讨上述指标联合检测与患者疾病严重程度的关系.选取我院收治的老年社区获得性肺炎患者147例,根据PSI及CURB-65分级标准分别进行分组.比较不同组患者PCT、CRP、NT-proBNP、D-二聚体水平.根据PSI及CURB-65分级分别进行分组的3组患者PCT、CRP、NT-proBNP、D-二聚体水平差异具有统计学意义(P<0.05),且上述指标水平与疾病严重程度呈正相关.将PCT、CRP、NT-proBNP、D-二聚体联合检测应用于老年社区获得性肺炎的治疗过程中,能有效判定患者疾病严重程度,具有重要临床意义.
作者：卢杨 刊期： 2017年第21期
目的 观察通心络与阿托伐他汀联合治疗冠心病对患者脂质代谢及心功能的影响.方法 选取本院2012年8月～2017年2月收治的冠心病患者328例,根据随机数表法分为对照组及观察组,各164例.结果 对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上加用通心络联合阿托伐他汀治疗,观察比较两组脂质代谢指标水平及心功能改善情况.治疗后,观察组脂质代谢指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心功能改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通心络联合阿托伐他汀治疗冠心病,可促进患者病情进一步改善,有效优化患者心功能,脂质代谢指标水平降低明显,临床疗效显著.
作者：余玛丽 刊期： 2017年第21期
探讨改良性超声乳化手术治疗高度近视合并白内障的临床效果.把我院从2014年1月～2017年1月收治的60例高度近视合并白内障患者作为此次研究对象,随机分为对照组及治疗组,对照组实施常规超声乳化手术治疗,治疗组实施改良性超声乳化手术治疗,比较两组患者的临床疗效.两组术后1个月与术后3个月的角膜内皮计数比较具有显著性差异(P<0.05);两组术后1周、术后1个月与术后3个月的视力<0.1的情况比较无显著性差异(P>0.05);治疗组并发症发生率是3.3％,对照组并发症发生率是26.7％,组间并发症发生情况对比具有显著性差异(P<0.05).改良性超声乳化手术治疗高度近视合并白内障能够获得显著的临床疗效,更有利于角膜内皮细胞恢复,明显减少了并发症的发生,值得临床大力推广.
作者：方少概；袁霞 刊期： 2017年第21期
观察宫腔镜电切术联合孕激素对早期子宫内膜癌保留生育功能的疗效.随机抽取早期子宫内膜癌患者12例,均行宫腔镜电切术联合孕激素治疗,术后1年内观察治疗结果.所有患者均完成手术治疗,2例患者术后5个月发生子宫内膜增生不良症状,经过后续治疗后痊愈,其他患者均无不良症状出现;12例中自然分娩9例、成功分娩2例、流产1例;所有患者均无癌存活.采用宫腔镜电切术联合孕激素治疗早期子宫内膜癌对保留生育功能具有良好的效果,具有较高的临床推广价值.
作者：杨莉 刊期： 2017年第21期
探究降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)联合检测在脓毒症患儿预后评估中的价值.选择2015年4月～2016年11月我院收治的脓毒症患儿100例为研究组,另选择同期在我院就诊的100例普通肺炎患儿为对照组.比较两组患儿入院时CRP和PCT水平,观察研究组患儿入院第1、7d CRP和PCT水平以及转归情况下CRP和PCT水平.结果对照组CRP和PCT水平明显低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05);入院第1d CRP和PCT水平明显高于入院第7d,差异有统计学意义(P<0.05);存活组CRP和PCT水平明显低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05).CRP和PCT联合检测能有效评估脓毒症患者预后,可将其作为预后评估的重要指标.
作者：陈斌；钟羽；陈祺棠 刊期： 2017年第21期
分析痔疮PPH微创术与传统痔疮手术的临床治疗效果.本次研究中选择近三年我院收治的80例痔疮患者作为研究对象,结合术式差异分为对照组和治疗组,每组40例,分别给予传统痔疮手术和痔疮PPH微创手术进行治疗,对治疗效果进行分析.治疗组患者临床治疗总有效率明显高于对照组患者,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者手术时间、术中出血量和住院时间与对照组相比均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).将PPH微创手术应用于痔疮患者的临床治疗中,效果优于传统治疗方式,能保证患者各项指标恢复正常,具有明显的整体优势,值得推广和应用.
作者：李心茹 刊期： 2017年第21期
探讨纤维支气管镜联合机械通气治疗重症肺部感染的疗效.选取我院就诊的42例重症肺部感染患者,随机分为观察组(纤维支气管镜+机械通气)和对照组(机械通气)各21例.对比两组血气分析及临床相关指标改善情况.观察组总有效率95.24％显著高于对照组76.19％(P<0.05).治疗前两组PaO2、PaCO2、SaO2和pH比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组PaO2、PaCO2和SaO2与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),但pH无显著变化(P>0.05).且观察组PaO2、PaCO2和SaO2与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组临床相关指标改善均优于对照组(P<0.05).纤维支气管镜联合机械通气治疗重症肺部感染的疗效显著,值得临床推广.
作者：李海滨 刊期： 2017年第21期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
