学术投稿

鼻内镜下激光、微波和电凝治疗顽固性鼻出血的临床效果分析

李凡玲;周明;赵艾君;王为

关键词:电凝, 微波, 鼻内镜下激光, 顽固性鼻出血
摘要:目的 研究鼻内镜下激光、微波和电凝治疗顽固性鼻出血的临床效果.方法 选取2014年10月~2016年10月我院接收的108例顽固性鼻出血患者临床资料进行详细研究,因医治方法的不同可分为三组,其中激光组、微波组以及电凝组各36例,并比对三组生存质量评分、临床疗效指标、并发症状况.结果 电凝组生存质量评分、临床疗效指标较激光组与微波组优,而微波组生存质量评分、临床疗效指标较激光组优,对比具有显著性差异(P<0.05);微波组与电凝组的并发症总发生率对比(P>0.05),而激光组的并发症总发生率较微波组与电凝组高(P<0.05).结论 顽固性鼻出血患者行电凝法医治可缩短鼻腔恢复通气、鼻腔黏膜恢复所用的时间,提高生存质量,降低并发症总发生率.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 沐舒坦雾化吸入联合静脉注射治疗新生儿肺炎的临床疗效观察

    分析讨论沐舒坦雾化吸入+静脉注射在治疗新生儿肺炎中的具体疗效.选取于2015年4月~2016年12月在我院住院治疗的新生肺炎患儿68例,将其按疗法区分成观察组(34例)、对照组(34例).观察组以沐舒坦雾化吸入联合静脉注射治疗,对照组仅以沐舒坦静脉注射治疗,对比两组肺炎患儿治疗疗效及治疗安全性.观察组肺炎患儿治疗总效率为94.11%,对照组为85.29%,两组肺炎患儿治疗总效率比较差异显著(P<0.05);两组肺炎临床症状消失时间比较差异存在统计学意义(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率差异显著(P<0.05).新生肺炎患儿采用沐舒坦雾化吸入+静脉注射治疗的临床效果非常显著,疗效安全性高.

    作者:舒琳钧 刊期: 2017年第24期

  • 西帕依同龈液联合金栀洁龈含漱液治疗慢性牙龈炎的效果

    对西帕依同龈液联合金栀洁龈含漱液治疗慢性牙龈炎的临床效果进行分析和探讨.选取我院2015年3月~2016年8月收治的94例慢性牙龈炎患者.随机数表法分为对照组和观察组各47例.两组患者均接受超声波洁治术,在此基础上观察组术后接受西帕依固龈液联合金栀洁龈含漱液治疗,对照组患者术后则接受生理盐水进行漱口,比较两组患者临床治疗效果.结果通过比较得知,观察组患者总有效率为93.62%,显著高于对照组患者的80.85%,差异显著(P<0.05);并且两组患者在血糖生成指数(GI)、菌斑指数(PD以及龈沟出血指数(SBI)在治疗后较治疗前差异显著(P<0.05);两组患者治疗后组间差异比较显著.临床研究实验结果得知,慢性牙龈炎治疗采用西帕依固龈液联合金 栀洁龈含漱液在临床中效果较为显著,并且临床治疗总有效率较高,对患者的治愈有着明显的积极意义.

    作者:柯研;曾晓勤 刊期: 2017年第24期

  • 亲情式护理干预对初产产妇剖宫产术后保健认知、母乳喂养及新生儿照护能力的影响

    分析亲情式护理干预对初产产妇剖宫产术后保健认知、母乳喂养及新生儿照护能力的影响.选取2015年5月~2016年5月我院收治的362例剖宫产初产产妇.随机分为研究组和对照组各181例.研究组给予亲情式护理干预,对照组给予常规产后护理干预,观察并比较两组产妇术后保健认知、母乳喂养及新生儿照护能力.结果干预前,两组产妇保健认知、母乳喂养及新生儿照护能力对比无差异(P>0.05);干预后,两组产妇相关认知水平及能力上升,但研究组产妇显著优于对照组,对比差异有统计意义(P<0.05).亲情式护理干预对初产产妇剖宫产术后保健认知、母乳喂养及新生儿照护能力有十分积极的影响,值得临床借鉴.

    作者:史来芳 刊期: 2017年第24期

  • 肛周脓肿一次性根治术与切口引流术的疗效分析

    分析肛周脓肿一次性根治术与切口引流术的临床效果.从收治的肛周脓肿患者中随机抽取实施切口引流术患者44例作为对照组,实施一次性根治术患者44例作为观察组,评定术后结果.观察组、对照组好转率分别为95.5%、77.3%,差异显著(P<0.05);术后,观察组肛门失禁(3.25±1.15)分,肛门形态(0.65±0.24)分,收缩功能(0.87±0.32)分;对照组肛门失禁(3.30±1.25)分,肛门形态(0.70±0.30)分,收缩功能(0.90±0.38)分,无明显差异(P>0.05);观察组、对照组复发率分别为2.3%、18.2%,差异显著(P<0.05).肛周脓肿一次性根治术能预防疾病复发,促进切口愈合,提高患者生存质量,值得推广应用.

    作者:马振海 刊期: 2017年第24期

  • 小剂量胺碘酮治疗心律失常的疗效及安全性分析

    对小剂量胺碘酮治疗心律失常的疗效及安全性进行分析.选取60例心律失常患者为研究对象,随机均分成对照组和观察组各30例,对照组采用大剂量胺碘酮治疗,观察组使用小剂量胺碘酮治疗.对两组疗效和不良反应进行对比.观察组和对照组有效率分别为83.33%和56.67%,差异显著(P>0.05);对照组中不良反应率为23.33%,观察组为6.67%,差异有统计学意义(P<0.05).小剂量胺碘酮治疗心律失常的临床疗效更好,安全性高,建议临床使用.

    作者:黄伟鹏;周浩粤;陈扬波;林锐;邝鸿生 刊期: 2017年第24期

  • 天麻素联合清开灵注射液对高血压急性脑出血患者神经功能恢复及预后的影响

    探讨天麻素联合清开灵注射液对高血压急性脑出血(HCH)患者神经功能恢复及预后影响.选取我院2013年7月~2016年1月HCH患者100例,随机数字表法分为观察组与对照组,各50例.对照组采用天麻素治疗,观察组在此基础上加用清开灵注射液治疗,两组均治疗14d.对比两组治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)及预后良好率情况.治疗前两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组预后良好率84.0%(42/50)高于对照组54.0% (27/50),差异具有统计学意义(P<0.05).天麻素联合清开灵注射液治疗HCH可改善患者神经功能,提高预后效果.

    作者:杨军锋 刊期: 2017年第24期

  • 颅脑外伤患者凝血功能异常与预后的相关性分析

    探讨颅脑外伤患者凝血功能异常与预后的相关性.本文采用回顾性分析方法,对80例参与实验观察的患者进行DIC评分:同时,对不同程度的颅脑外伤患者的凝血功能异常与预后进行评分.结果不同损伤程度患者的凝血功能变化存在一定的差异;其中,重型颅脑外伤患者的PT指标值与D-DT指标值分别与中型颅脑外伤患者与轻型颅脑外伤患者的PT指标值与D-DT指标值存在统计学上的差异意义(P<0.05).此外,预后不良患者的D-DT指标均值为3.3 1±0.61mg/l,PT指标均值为14.13±1.68s,FIB指标均值为2.42±0.76g/L,上述指标均显著高于预后良好患者;而预后不良与预后良好患者的APTT差异无统计学意义.在颅脑外伤患者中其病情越重患者的PT会明显延长且D-DT水平显著升高;同时,患者的D-DT、PT、FIB与预后成负相关性,即,患者的预后状况越差上述指标值越高.

    作者:蔡侃芝;郝香玲;袁宝华;杨成山;李汉威;卢健祺 刊期: 2017年第24期

  • 人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折临床比较

    分析人工股骨头置换术与全髓关节置换术在治疗高龄股骨颈骨折中的临床效果.选取2015年10月~2016年4月我院收治的70例高龄股骨颈骨折患者,将所有患者随机分为两组,各35例.观察组采用全髋关节置换术,对照组给予人工股骨头置换术,对比两组髋关节功能及疼痛程度、并发症发生率.对照组Harris评分低于观察组,VAS评分及并发症发生率均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).与人工股骨头置换术相比,采用全髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折中效果较好,预后髋关节功能恢复效果显著,安全性高,在临床应用中值得推广.

    作者:赵智浩 刊期: 2017年第24期

  • 腹腔热灌注化疗联合全身化疗治疗中晚期卵巢癌的临床疗效观察

    观察腹腔热灌注化疗联合全身化疗治疗中晚期卵巢癌的临床疗效.纳入研究的病例一共60例,均为2015年1月~2015年12月入院的中晚期卵巢癌患者,随机分组为观察组和对照组,各30例.观察组采用腹腔热灌注化疗联合全身化疗方案.对照组采用全身化疗方案.比较两组患者化疗前后的CD4+、CD47CD8+以及近期疗效.(1)与对照组(66.67%)对比,观察组控制率(93.33%)明显更高(P<0.05).(2)与治疗前(3.19±1.03、1.09±0.45)对比,观察组CD4+(1.45±0.29)明显降低,CD4+/CD8+(1.81±0.29)明显上升(P,<0.05);与对照组(1.60-±0.32、1.90±0.29)对比,两组治疗后CD4+和CD4+/CD8+比较差异不具有统计学意义(P>0.05).腹腔热灌注化疗联合全身化疗治疗中晚期卵巢癌的临床疗效显著,值得推广.

    作者:薛聪玲;岳青芬 刊期: 2017年第24期

  • 彩色多普勒超声快闪伪像在泌尿系统结石中的诊断价值分析

    分析泌尿系统结石应用彩色多普勒超声快闪伪像诊断的临床价值.选择收治的88例泌尿系统结石患者,均经CT检查证实.所有患者均进行二维超声及彩色多普勒超声检测记录,并利用彩色多普勒超声快闪伪像确定结石的存在.比较彩色多普勒超声快闪伪像及二维超声检查情况.88例泌尿系统结石患者中,彩色多普勒超声快闪伪像肾结石诊断符合率、第1/3之间狭窄处输尿管结石诊断符合率及膀胱结石诊断符合率均高于二维超声(P<0.05);两组第1及第3狭窄处输尿管结石诊断符合率比较差异无统计学意义(P>0.05);结石直径≤3mm时,彩色多普勒超声快闪伪像诊断符合率明显高于二维超声,差异具有统计学意义(P<0.05);结石直径为3mm<L≤5mm时,彩色多普勒超声快闪伪像诊断符合率高于二维超声,但差异无统计学意义(P>0.05).泌尿系统结石应用彩色多普勒超声快闪伪像诊断准确率较高,尤其对小结石、隐匿性结石的诊断价值明显高于传统二维超声,临床应用价值显著.

    作者:娄丽平;褚雯;张灵巧;王华;寇育红 刊期: 2017年第24期

  • 综合康复治疗脑卒中患者的疗效分析

    探讨综合康复治疗脑卒中患者的临床疗效.随机将98例脑卒中患者分为两组各49例,对照组患者行常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上行综合康复治疗,对比两组效果.两组患者治疗前比较神经功能缺损程度评分(NIHSS)、偏瘫肢体运动能力(FMA)、日常生活能力(BI)比较均无较大差异(P>0.05),干预后观察组均明显优于对照组(P<0.05).采用综合康复方式对脑卒中患者进行治疗效果显著,有利于改善患者神经功能缺损症状,提高其日常生活能力,值得在临床上推广应用.

    作者:李君;张风林;樊春晖 刊期: 2017年第24期

  • 每博量变异、血管外肺水指数在烧伤机械通气患者液体复苏临床指导意义

    目的 探讨每博量变异(SVV)、血管外肺水指数(EVLWI)在烧伤机械通气患者液体复苏中的临床指导意义.方法 选取2015年3月~2017年3月我院收治的68例大面积烧伤急诊气管切开机械通气患者.按其是否采用PiCCO监测分为治疗组30例和对照组38例.其中观察组依据患者有创血压、每博量变异(SVV)、血管外肺水指数(EVLWI)、心率、每小时尿量等监测指标指导液体复苏;对照组依据有创动脉压、中心静脉压(CVP)、心率、每小时尿量等监测指标指导液体复苏;观察两组患者休克期内各个时间点(6h、12h、24h、36h、48h)血流动力学指标、血气分析指标、休克期第1个24h、第2个24h补液总量;两组患者入院72h后肺水肿、胸腔积液发生率.结果 观察组第1个24h、第2个24h液体补充总量与对照组比较,差异显著(P<0.05);观察组入院72h后肺水肿发生率显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 每博变异、血管外肺水指数可有效监测烧伤机械通气患者休克期液体复苏过程中心脏及机体液体负荷情况,减少因机械通气液体复苏时胸腔内压对CVP的影响,保证各个脏器有效灌注,减轻肺水肿的发生率.

    作者:李晓亮;李延仓;王磊;娄季鹤;夏成德;田社民;冯可 刊期: 2017年第24期

  • 连续性血液净化对严重脓毒症患者生存质量的影响研究

    探究连续性血液净化(CBP)对严重脓毒症患者生存质量的影响.选取我院治疗的严重脓毒性患者68例,随机数字表法分为观察组和对照组,各34例.对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗.治疗前后统计对比两组心率、平均动脉压(MAP)及生存质量量表(QOL-BREF)评分变化.治疗后观察组心率低于对照组、MAP水平高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义;干预后观察组QOL-BREF各方面评分高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.连续性血液净化应用于严重脓毒症患者,可提高其生存质量,并改善其血流动力学.

    作者:鲍浩月 刊期: 2017年第24期

  • 颅内血脉微创穿刺清除术联合亚低温治疗高血压脑出血疗效分析

    分析颅内血脉微创穿刺清除术联合亚低温在高血压脑出血治疗中的临床效果.将从2015年3月~2016年1 1月在我院就诊的86例高血压脑出血患者按照数字随机表法分为对照组和观察组两组,各43例;对照组实施颅内血脉微创穿刺清除术进行治疗;观察组患者术后联合进行亚低温治疗;对比分析两组患者疗效分析及Barthel评分和NIHSS评分.(1)观察组死亡率为2.33%,显著的低于对照组(18.60%)(P<0.05);观察组恶化率为2.33%,显著的低于对照组(11.63%)(P<0.05);观察组有效率为90.69%,显著的高于对照组(60.47%)(P<0.05).(2)治疗1个月后,两组患者Barthel评分均显著的高于治疗前(P<0.05),NIHSS评分显著的低于治疗治疗前(P<0.05);其中,观察组Barthel评分为(78.67±15.08)分,显著的高于对照组(62.56±14.69)分(P<0.05);观察组NIHSS评分为(8.86±2.83)分,显著的小于对照组(10.95±3.01)分(P<0.05).颅内血肿微创穿刺清除术联合亚低温治疗高血压脑出血,可以有效的提高临床效果,减少死亡风险;改善患者日常活动能力和改善神经效果,在临床中具有应用价值.

    作者:宋振声;孙传顺;武晓阳 刊期: 2017年第24期

  • 微生物快速培养检测在诊断377例小儿肺炎支原体感染患儿的临床价值

    评价微生物快速培养检测用于小儿肺炎支原体感染诊断的临床应用价值.选取2014年2月~2016年9月收治的377例小儿肺炎支原体感染患儿为研究对象,根据检测方法不同分为对照组188例(快速血清学检验)与观察组189例(微生物快速培养检测),对比两组检测结果.观察组检测结果阳性率87.83%,明显高于对照组的62.23%,组间数据比较有统计学意义(P<0.05);观察组患儿住院时间(15.38±3.18)d,少于对照组的(16.02±3.31)d,但组间数据对比无统计学意义(P>0.05).微生物快速培养检测用于小儿肺炎支原体感染诊断,可以有效提升阳性诊断率,从而为患儿临床确诊提高准确率,缩短诊断时间,有利于提升患儿预后率.

    作者:尹科 刊期: 2017年第24期

  • 吸入用布地奈德混悬液联合西咪替丁对毛细支气管炎患儿体征改善及生活质量的影响

    探讨吸入用布地奈德混悬液联合西咪替丁对毛细支气管炎患儿体征改善及生活质量的影响.选取2015年3月~2016年3月我院收治的毛细支气管炎患儿98例.随机数字表法分为对照组和观察组各49例,对照组给予西咪替丁治疗,观察组在对照组基础上联合吸入用布地奈德混悬液治疗.观察两组体征改善时间、生活质量及治疗效果.结果观察组体征改善时间显著少于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组生活质量评分显著高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组总有效率91.84%,显著高于对照组67.35%(P<0.05),差异有统计学意义.吸入用布地奈德混悬液联合西咪替丁治疗患儿毛细支气管炎,可有效缩短患儿体征改善时间,提升生活质量,效果显著.

    作者:崔树举 刊期: 2017年第24期

  • 微创拔牙技术对阻生智齿术中、术后并发症及牙科畏惧率的影响

    探讨微创拔牙技术对阻生智齿并发症发生率及牙科畏惧率的影响.选择收治的60例阻生智齿患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组各30例,对照组以凿骨劈冠法拔牙,观察组以微创拔牙技术拔牙,对丽组术中、术后并发症发生率、牙科畏惧率进行观察.观察组手术时间明显较对照组短,拔牙完整性明显优于对照组,张口受限度及肿胀度较对照组低(P<0.05),差异均有统计学意义;对照组术中舌侧骨板断裂、断根残留、牙龈撕裂等并发症发生率分别为13.33%、16.67%、13.33%,观察组术中未发生上述并发症(P<0.05),差异有统计学意义;观察组术后疼痛、张口受限、肿胀等并发症发生率分别为26.67%、16.67%、20.00%,对照组分别为70.00%、43.33%、46.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组牙科畏惧率为16.67%,明显低于对照组的66.67%(P<0.05),差异有统计学意义.微创拔牙技术拔除阻生智齿创伤小,可缩短手术时间,也能大程度保持牙窝完整性,减少术后张口受限度.同时也能减少术中、术后并发症发生,降低牙科畏惧率,值得临床推广.

    作者:曾汉林;邱素群;袁雪芬;林海斌;张宇涛;孙江莲;蔡涛 刊期: 2017年第24期

  • 产程与新生儿脐动脉血pH值、Agpar评分的相关性分析

    探讨产程与新生儿脐动脉血酸碱值(pH值)、Agpar评分的相关性.回顾性分析分娩的100例产妇临床资料,根据第二产程时间不同分为A组(产程<1h,40例)、B组(产程1~2h,40例)、C组(产程>2h,20例),均行常规产程管理,比较三组脐动脉分析结果、新生儿Agpar评分、Ⅱ~Ⅲ度羊水污染及新生儿窒息情况.C组pH值、动脉血氧分压(PaO2)水平及Agpar评分均明显低于A组和B组,二氧化碳分压(PaCO2)水平较高,差异有统计学意义(P<0.05);C组Ⅱ~Ⅲ度羊水污染及新生儿窒息发生率明显高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05).随着产程时间的增加将影响脐动脉血血气指标,降低Agpar评分,对新生预后造成影响.

    作者:戴琳;罗美娟;周燕妮 刊期: 2017年第24期

  • 皮肤瘢痕癌中Bcl-2蛋白的表达与癌细胞凋亡相关性的探讨

    目的 探讨瘢痕癌Bcl-2蛋白的表达与癌细胞凋亡相关性.方法 以15例病理性瘢痕、20例皮肤瘢痕癌为研究对象,以10例正常皮肤组织为对照.免疫组织化学(SP法)技术检测Bcl-2蛋白的表达;以原位末端标记测定法(Tunel法)检测上述三种组织中的细胞凋亡情况.免疫组化结果应用图像分析软件计算阳性面积和平均光密度,Tunel结果计算凋亡指数.结果 (1)Bcl-2蛋白在正常皮肤表皮和病理性瘢痕上皮中分别仅见于基底细胞层少量表达、基底细胞层和极少量棘细胞层表达,均为阴性,在瘢痕癌组织中未见表达,为阴性,且其表达强度和表达水平在三组之间比较差异均无统计学意义(P<0.05);(2)Tunel结果示凋亡指数在三组间有差异,瘢痕癌组低于余两组,且与余两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),但余两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在瘢痕癌组织中Bcl-2蛋白呈阴性表达,其凋亡抑制作用有待进一步探讨.

    作者:马娜;郭瑞珍 刊期: 2017年第24期

  • 缬沙坦联合阿托伐他汀钙对原发性高血压患者血管内皮功能及生活质量的影响

    目的 观察缬沙坦联合阿托伐他汀钙对原发性高血压(EH)患者血管内皮功能及生活质量的影响.方法 选取2015年1月~2016年3月我院EH患者114例,采用随机数表法分组,各57例.对照组予以缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上予以阿托伐他汀钙治疗.对比治疗前后两组收缩压(SBP)与舒张压(DBP)水平、血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]水平及生活质量.结果 与对照组相比,治疗后观察组SBP、DBP水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组ET-1水平高于对照组,NO水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缬沙坦联合阿托伐他汀钙治疗EH,可显著降低患者血压,改善血管内皮功能,提高患者生活质量.

    作者:赵太阳 刊期: 2017年第24期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所