杨凤娟
目的 观察缬沙坦联合阿托伐他汀钙对原发性高血压(EH)患者血管内皮功能及生活质量的影响.方法 选取2015年1月～2016年3月我院EH患者114例,采用随机数表法分组,各57例.对照组予以缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上予以阿托伐他汀钙治疗.对比治疗前后两组收缩压(SBP)与舒张压(DBP)水平、血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]水平及生活质量.结果 与对照组相比,治疗后观察组SBP、DBP水平均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组ET-1水平高于对照组,NO水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 缬沙坦联合阿托伐他汀钙治疗EH,可显著降低患者血压,改善血管内皮功能,提高患者生活质量.
作者：赵太阳 刊期： 2017年第24期
选取2013年3月～2016年8月我院收治的60例进展期胃癌患者.随机分为观察组和对照组各30例.观察组采用替吉奥胶囊联合奥沙利铂新辅助化疗治疗,对照组采用亚叶酸钙及奥沙利铂合并5-氟尿嘧啶治疗.比较两组治疗效果及治疗安全性.观察组和对照组临床治疗总有效率为46.67％,观察组为43.33％,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组不良反应发生率为70.00％,观察组为43.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).替吉奥胶囊联合奥沙利铂新辅助化疗的临床治疗有效性高,且患者治疗后发生各不良反应发生率较低,安全性和可靠性较高.
作者：孙颖川 刊期： 2017年第24期
分析无痛分娩对初产妇应对方式及泌乳功能的影响.选取住院分娩产妇80例作为研究对象,根据产妇入院顺序随机分为对照组和观察组各40例.对照组产妇选择传统自然分娩,观察组选择无痛分娩.比较两组产妇产后泌乳始动时间,产后24、48h催乳素浓度,24h哺乳次数及分娩前后简易应对方式量表评分.观察组产后24h与48h催乳素浓度、24h哺乳次数均高于对照组,产后泌乳始动时间短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组产妇分娩前积极应对及消极应对评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);分娩后,观察组积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).初产妇采用无痛分娩,能显著提高积极应对评分,改善产后泌乳功能,值得临床推广应用.
作者：王路；游继武 刊期： 2017年第24期
探讨吸入用布地奈德混悬液联合西咪替丁对毛细支气管炎患儿体征改善及生活质量的影响.选取2015年3月～2016年3月我院收治的毛细支气管炎患儿98例.随机数字表法分为对照组和观察组各49例,对照组给予西咪替丁治疗,观察组在对照组基础上联合吸入用布地奈德混悬液治疗.观察两组体征改善时间、生活质量及治疗效果.结果观察组体征改善时间显著少于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义;观察组生活质量评分显著高于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义;观察组总有效率91.84％,显著高于对照组67.35％(P＜0.05),差异有统计学意义.吸入用布地奈德混悬液联合西咪替丁治疗患儿毛细支气管炎,可有效缩短患儿体征改善时间,提升生活质量,效果显著.
作者：崔树举 刊期： 2017年第24期
选取我院收治的86例子宫肌瘤患者,通过随机数字表法分组,各43例.观察组实施腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,对照组实施开腹子宫肌瘤剔除术治疗.统计对比两组手术情况,术后随访半年,统计对比并发症、复发情况.结果与对照组比较,观察组肛门排气时间、手术用时、住院周期缩短,且术中出血量减少,差异具有统计学意义(P＜0.05);随访半年,观察组并发症发生率为2.33％(1/43),明显低于对照组18.60％(8/43),差异有统计学意义(P＜0.05),观察组复发率为2.33％(1/43),与对照组4.65％(2/43)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者,术中出血量少,术后胃肠功能恢复快,并发症发生率低,且不会增加复发率,预后较好.
作者：黄芸 刊期： 2017年第24期
探讨补佳乐配合米非司酮及米索前列醇对药物死胎引产后阴道出血的影响.将2015年4月7日～2017年2月11日我院收治的86例药物引产产妇分为对照组与观察组,各43例.对照组通过米非司酮与米索前列醇进行治疗;观察组在此基础上另予以补佳乐.比较两组产妇的阴道出血情况、完全流产率、月经恢复时间以及子宫修复成功率.阴道出血的控制情况,观察组显效34例,显效率79.1％,对照组显效19例,显效率44.2％(P＜0.05);观察组完全流产率95.3％(41/43),明显高于对照组72.1％(31/43) (P＜0.05);观察组(22.4±3.7)d恢复月经,对照组则为(37.2±4.8)d(P＜0.05);观察组子宫修复成功率53.5％(23/43),明显高于对照组23.3％(10/43)(P＜0.05).在药物死胎引产后阴道出血的临床治疗中,采用补佳乐配合米非司酮与米索前列醇,可有效控制出血情况,有利于完全流产,可促进产妇月经尽快恢复正常,值得推广.
作者：任建莉；张俊 刊期： 2017年第24期
探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症呼吸衰竭的临床疗效.选取收治的慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者78例,采取随机对照原则分为试验组和对照组各39例,试验组给予无创呼吸机治疗,对照组给予常规方式治疗,观察两组疗效的差异.治疗前,两组HR、PaCO2、PaO2及SaO2等指标水平相近,无明显差异(P＞0.05);治疗后,两组HR、PaCO2水平下降,PaO2及SaO2水平上升,且试验组变化幅度大于对照组,差异存在统计学意义(P＜0.05);试验组住院时间,再次住院次数、住院费用及不良反应发生率均小于对照组,差异存在统计学意义(P＜0.05).无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭疗效较好,能明显改善血气分析指标,降低住院时间,避免不良反应的发生,值得推广应用.
作者：王华东 刊期： 2017年第24期
探究普罗帕酮片联合美托洛尔片治疗小儿心律失常的效果.选择收治的80例小儿心律失常患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例,对照组服用盐酸普罗帕酮片治疗,,观察组在对照组基础上联合酒石酸美托洛尔片治疗,疗程均为2个月,观察并比较两组房性早搏、短阵房速、短阵室速及室性早搏发生次数,对比两组治疗效果及不良反应.观察组心律失常发生次数得到了明显缓解(P＜0.05),且观察组有效率(95％)明显高于对照组(85％),差异显著(P＜0.05),两组不良反应轻微,可自行缓解.对小儿心律失常给予普罗帕酮联合美托洛尔进行治疗,效果显著,可值得推广应用.
作者：侯维纳 刊期： 2017年第24期
分析泌尿系统结石应用彩色多普勒超声快闪伪像诊断的临床价值.选择收治的88例泌尿系统结石患者,均经CT检查证实.所有患者均进行二维超声及彩色多普勒超声检测记录,并利用彩色多普勒超声快闪伪像确定结石的存在.比较彩色多普勒超声快闪伪像及二维超声检查情况.88例泌尿系统结石患者中,彩色多普勒超声快闪伪像肾结石诊断符合率、第1/3之间狭窄处输尿管结石诊断符合率及膀胱结石诊断符合率均高于二维超声(P＜0.05);两组第1及第3狭窄处输尿管结石诊断符合率比较差异无统计学意义(P＞0.05);结石直径≤3mm时,彩色多普勒超声快闪伪像诊断符合率明显高于二维超声,差异具有统计学意义(P＜0.05);结石直径为3mm＜L≤5mm时,彩色多普勒超声快闪伪像诊断符合率高于二维超声,但差异无统计学意义(P＞0.05).泌尿系统结石应用彩色多普勒超声快闪伪像诊断准确率较高,尤其对小结石、隐匿性结石的诊断价值明显高于传统二维超声,临床应用价值显著.
作者：娄丽平；褚雯；张灵巧；王华；寇育红 刊期： 2017年第24期
探讨颅脑外伤患者凝血功能异常与预后的相关性.本文采用回顾性分析方法,对80例参与实验观察的患者进行DIC评分:同时,对不同程度的颅脑外伤患者的凝血功能异常与预后进行评分.结果不同损伤程度患者的凝血功能变化存在一定的差异;其中,重型颅脑外伤患者的PT指标值与D-DT指标值分别与中型颅脑外伤患者与轻型颅脑外伤患者的PT指标值与D-DT指标值存在统计学上的差异意义(P＜0.05).此外,预后不良患者的D-DT指标均值为3.3 1±0.61mg/l,PT指标均值为14.13±1.68s,FIB指标均值为2.42±0.76g/L,上述指标均显著高于预后良好患者;而预后不良与预后良好患者的APTT差异无统计学意义.在颅脑外伤患者中其病情越重患者的PT会明显延长且D-DT水平显著升高;同时,患者的D-DT、PT、FIB与预后成负相关性,即,患者的预后状况越差上述指标值越高.
作者：蔡侃芝；郝香玲；袁宝华；杨成山；李汉威；卢健祺 刊期： 2017年第24期
分析血清神经肽Y(NPY)、神经元特异性烯醇酶(NSE)水平变化与高胆红素血症患儿脑损伤严重程度的关联性.选取收治的87例高胆红素血症患儿为观察组,根据脑损伤严重程度分为轻度组、中度组、重度组各29例.选取同期29例健康新生儿为对照组.测定两组血清NPY 、NSE水平,并分析血清NPY、NSE水平与高胆红素血症患儿脑损伤严重程度的相关性.观察组血清NPY、NSE水平高于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义;脑损伤轻、中、重度组血清NPY、NSE水平均高于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义;血清NPY、NSE水平与高胆红素血症患儿脑损伤严重程度呈正相关,(P＜0.05)差异有统计学意义.血清NPY、NSE水平与高胆红素血症患儿脑损伤严重程度具有明显正相关性,有助于预测及判断胆红素脑病发生,对临床治疗具有指导意义.
作者：刘永兴 刊期： 2017年第24期
对西帕依同龈液联合金栀洁龈含漱液治疗慢性牙龈炎的临床效果进行分析和探讨.选取我院2015年3月～2016年8月收治的94例慢性牙龈炎患者.随机数表法分为对照组和观察组各47例.两组患者均接受超声波洁治术,在此基础上观察组术后接受西帕依固龈液联合金栀洁龈含漱液治疗,对照组患者术后则接受生理盐水进行漱口,比较两组患者临床治疗效果.结果通过比较得知,观察组患者总有效率为93.62％,显著高于对照组患者的80.85％,差异显著(P＜0.05);并且两组患者在血糖生成指数(GI)、菌斑指数(PD以及龈沟出血指数(SBI)在治疗后较治疗前差异显著(P＜0.05);两组患者治疗后组间差异比较显著.临床研究实验结果得知,慢性牙龈炎治疗采用西帕依固龈液联合金 栀洁龈含漱液在临床中效果较为显著,并且临床治疗总有效率较高,对患者的治愈有着明显的积极意义.
作者：柯研；曾晓勤 刊期： 2017年第24期
研究早期颅骨修补术对颅骨缺损患者神经功能、生活质量及并发症的影响.选取收治的颅骨缺损患者136例,以不同手术时间分为早期组(＜4个月)与晚期组(≥4个月)各组68例.采用改良功能生活指数量表(RFLI)及临床神经功能缺损评分量表(AS)作为评价工具评价神经功能、生活质量,并跟踪两组去骨瓣减压术后2年期并发症发生情况.基线期,两组RFLI、AS得分基本相同(P＞0.05),差异无统计学意义;术后6个月,早期组RFLI、AS得分显著高于晚期组(P＜0.05),差异具有统计学意义;术后12个月,早期组RFLI、AS得分显著高于晚期组(P＜0.05),差异具有统计学意义.早期组去骨瓣减压术后2年期并发症发生率显著低于晚期组(P＜0.05),差异具有统计学意义.重型颅脑损伤患者行去骨瓣手术后病情稳定,切口Ⅰ级愈合病例应早期行颅骨修补术,以改善其预后,提高其生活质量.
作者：柯胜蓝；蔡程；杨铁；邱乃锡 刊期： 2017年第24期
探讨孟鲁司特钠联合氨茶碱治疗对支气管哮喘(BCA)患者肺功能的影响及其安全性分析.选取2013年12月～2016年12月东莞广济医院诊治的BCA患者100例,依据随机分配原则分为观察组和对照组,每组50例,对照组给予常规对症处理和250mg氨茶碱+250ml生理盐水静脉滴注治疗,观察组在此基础上给予5mg孟鲁司特钠口服治疗,统计分析所有患者治疗前后肺功能[FEV1、FVC、FEV1/FVC]、不良反应发生情况.观察组患者治疗后FVC、FEV1、FEV l/FVC水平明显高于对照组(P＜0.05),两组患者不良反应发生率基本相同(P＞0.05).孟鲁司特钠联合氨茶碱治疗可有效改善BCA患者的肺功能,且具有良好的安全性,值得临床作进一步推广.
作者：徐国球；张智；李平生 刊期： 2017年第24期
探讨高度近视并发白内障手术中人工晶体及度数的选择.将我院2016年1月～2017年1月收治的高度近视眼并发白内障75例(84眼)分为3组,每组25例(28眼),应用白内障超声乳化+人工晶体植入术,A组植入AR 40e单焦点IOL人工晶体,B组植入REZOOM折射型MIOL人工晶体,C组植入TECNIS ZMA 00(AMO)衍射性MIOL人工晶体.3组UCNVA及BCDVA差异不明显(P＞0.05),无统计学意义,B组、C组在矫正DCNVA、UCDVA方面明显优于A组(P＜0.05),组间比较差异有统计学意义,B组在矫正UCDVA方面优于C组,C组在矫正DCNVA方面优于B组(P＜0.05),组间比较差异有统计学意义;3组术后并发症差异无统计学意义(P＞0.05).多焦点人工晶状体优于传统的单焦点人工晶状体,REZOOM、ZMA 00两种人工晶体各有优势,可根据患者的实际需求选择.
作者：殷孝健 刊期： 2017年第24期
分析全身麻醉与硬膜外麻醉应用在老年骨科手术患者麻醉中对其术后早期认知功能的影响.选取我院2015年1月～2016年8月收治的100例老年骨科手术患者.随机将其分为研究组和对照组各50例.对照组给予全身麻醉,研究组行硬膜外麻醉,比较两组患者麻醉恢复效果及术前、术后12h认知功能恢复情况.结果两组应答时间、睁眼时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术前认知功能评分比较无显著差异(P＞0.05),术后两组认知功能评分均比术前低,且观察组评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对于老年骨科手术患者采用硬膜外麻醉方式,能使患者的认知功能障碍发生率大大降低是一种值得在临床推广应用的模式.
作者：晁秀迪 刊期： 2017年第24期
探讨Heregulin和VEGF在结肠癌组织中的表达及临床意义.采用免疫组化法检测结肠癌和正常对照者的组织标本中的Heregulin和VEGF的表达,并分析二者的表达与结肠癌之间的相关性.结肠癌组中Heregulin和VEGF的阳性表达率分别为88.0％和80.0％,正常组中Heregulin和VEGF的阳性表达率分别为0％和16％,差异具有统计学意义(P＜0.05).Heregulin和VEGF的表达与结肠癌的发生和发展密切相关,为进一步研究结肠癌提供了参考价值.
作者：杨卫 刊期： 2017年第24期
观察腹腔热灌注化疗联合全身化疗治疗中晚期卵巢癌的临床疗效.纳入研究的病例一共60例,均为2015年1月～2015年12月入院的中晚期卵巢癌患者,随机分组为观察组和对照组,各30例.观察组采用腹腔热灌注化疗联合全身化疗方案.对照组采用全身化疗方案.比较两组患者化疗前后的CD4+、CD47CD8+以及近期疗效.(1)与对照组(66.67％)对比,观察组控制率(93.33％)明显更高(P＜0.05).(2)与治疗前(3.19±1.03、1.09±0.45)对比,观察组CD4+(1.45±0.29)明显降低,CD4+/CD8+(1.81±0.29)明显上升(P,＜0.05);与对照组(1.60-±0.32、1.90±0.29)对比,两组治疗后CD4+和CD4+/CD8+比较差异不具有统计学意义(P＞0.05).腹腔热灌注化疗联合全身化疗治疗中晚期卵巢癌的临床疗效显著,值得推广.
作者：薛聪玲；岳青芬 刊期： 2017年第24期
观察美托洛尔对高血压性心脏病QT间期离散度及室性心律失常的影响.选取收治的高血压性心脏病患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予氢氯噻嗪、卡托普利等治疗,观察组在对照组基础上加用美托洛尔治疗.随访12个月,观察两组随访期间QTd、室性心律失常发生率及室间隔厚度改变情况.两组血压均得到有效控制,治疗前后血压比较无显著性差异(P＞0.05);两组治疗前QTd及室间隔厚度比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后,观察组QTd及室间隔厚度逐渐降低或减少,与治疗前及对照组各时间点比较差异显著(P＜0.05);对照组各时间点QTd及室间隔厚度比较无显著性差异(P＞0.05);两组治疗前室性心律失常发生率比较无显著性差异(P＞0.05);对照组治疗前后室性心律失常发生率比较均无显著性差异(P＞0.05);治疗6个月后,观察组室性心律失常发生率与治疗前比较均明显降低,差异显著(P＜0.05).美托洛尔可有效改善高血压性心脏病患者的心室功能,延缓心肌增厚,降低QT间期离散度及室性心律失常发生率,改善患者预后.
作者：纪静；郭冬华 刊期： 2017年第24期
分析讨论沐舒坦雾化吸入+静脉注射在治疗新生儿肺炎中的具体疗效.选取于2015年4月～2016年12月在我院住院治疗的新生肺炎患儿68例,将其按疗法区分成观察组(34例)、对照组(34例).观察组以沐舒坦雾化吸入联合静脉注射治疗,对照组仅以沐舒坦静脉注射治疗,对比两组肺炎患儿治疗疗效及治疗安全性.观察组肺炎患儿治疗总效率为94.11％,对照组为85.29％,两组肺炎患儿治疗总效率比较差异显著(P＜0.05);两组肺炎临床症状消失时间比较差异存在统计学意义(P＜0.05);观察组与对照组不良反应发生率差异显著(P＜0.05).新生肺炎患儿采用沐舒坦雾化吸入+静脉注射治疗的临床效果非常显著,疗效安全性高.
作者：舒琳钧 刊期： 2017年第24期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
