学术投稿

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术中出血量及预后的影响

黄芸

关键词:子宫肌瘤, 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术, 出血量
摘要:选取我院收治的86例子宫肌瘤患者,通过随机数字表法分组,各43例.观察组实施腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,对照组实施开腹子宫肌瘤剔除术治疗.统计对比两组手术情况,术后随访半年,统计对比并发症、复发情况.结果与对照组比较,观察组肛门排气时间、手术用时、住院周期缩短,且术中出血量减少,差异具有统计学意义(P<0.05);随访半年,观察组并发症发生率为2.33%(1/43),明显低于对照组18.60%(8/43),差异有统计学意义(P<0.05),观察组复发率为2.33%(1/43),与对照组4.65%(2/43)比较,差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者,术中出血量少,术后胃肠功能恢复快,并发症发生率低,且不会增加复发率,预后较好.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 吉法酯片与抗Hp三联法对溃疡合并Hp感染的疗效研究

    探讨对十二指肠溃疡合并Hp感染患者采用吉法酯片联合抗Hp三联疗法对HP根除情况及治疗效果的影响.随机选择2013年8月~2016年8月我院收治的十二指肠溃疡合并Hp感染患者作为研究对象,共选择94例,采用随机数字抽取表法将患者分为两组,对照组患者采用兰索拉唑、克拉霉素与阿莫西林药物治疗,共47例,对观察组患者在此基础上增加吉法酯片治疗,共47例,分析两种方法的治疗效果.观察组患者与对照组患者治疗有效率分别为100%和85.11%,观察组治疗有效率较高,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组Hp转阴率78.72%相比,观察组患者Hp转阴率95.74%较高,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).将吉法酯片联合抗Hp三联疗法应用在十二指肠溃疡合并Hp感染患者治疗中具有明显的治疗优势,有效提高Hp转阴率,具有重要的临床价值.

    作者:潘伟杰;卢国连 刊期: 2017年第24期

  • 不同蓝光疗法对新生儿黄疸的临床效果

    观察对比在新生儿黄疸治疗中不同蓝光疗法的临床效果.选取92例黄疸新生儿,将其分为对照组和观察组各46例,分别给予持续蓝光照射疗法及短时间歇蓝光照射疗法,同时均给予常规支持治疗.4d后,对比临床疗效,检测并对比两组血清总胆红素(TBiL)和游离胆红素(IBiL)水平,观察不良反应.对照组和观察组临床疗效分布情况及总有效率数据组间均有显著性差异(P<0.05),治疗后两组血清TBiL和IBiL均较治疗前显著降低,且对照组水平显著高于观察组(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.17%,明显低于对照组的17.39%(P<0.05).对新生儿黄疸实施间歇蓝光照射治疗较持续蓝光照射治疗效果更佳,还可显著降低血清TBiL和IBiL水平,且更为安全.

    作者:暴保龙;张晓环;彭晓瑞;胡艳松 刊期: 2017年第24期

  • 鼻内镜下激光、微波和电凝治疗顽固性鼻出血的临床效果分析

    目的 研究鼻内镜下激光、微波和电凝治疗顽固性鼻出血的临床效果.方法 选取2014年10月~2016年10月我院接收的108例顽固性鼻出血患者临床资料进行详细研究,因医治方法的不同可分为三组,其中激光组、微波组以及电凝组各36例,并比对三组生存质量评分、临床疗效指标、并发症状况.结果 电凝组生存质量评分、临床疗效指标较激光组与微波组优,而微波组生存质量评分、临床疗效指标较激光组优,对比具有显著性差异(P<0.05);微波组与电凝组的并发症总发生率对比(P>0.05),而激光组的并发症总发生率较微波组与电凝组高(P<0.05).结论 顽固性鼻出血患者行电凝法医治可缩短鼻腔恢复通气、鼻腔黏膜恢复所用的时间,提高生存质量,降低并发症总发生率.

    作者:李凡玲;周明;赵艾君;王为 刊期: 2017年第24期

  • 抗Hp治疗非酒精性脂肪肝伴Hp感染的疗效观察

    观察抗Hp治疗非酒精性脂肪肝伴Hp感染的临床效果.对收治的98例非酒精性脂肪肝伴Hp感染患者的临床资料进行统计分析,按照入院时间分为常规组和治疗组各49例.常规组给予常规西药治疗,治疗组在常规组基础上给予根治Hp三联疗法,比较两组治疗效果、治疗前后肝功能情况及血脂水平,观察两组Hp根除率.治疗组临床总有效率及Hp根除率明显高于常规组(P<0.05);治疗前,两组血脂水平及肝功能情况比较差异不显著(P>0.05),治疗后,治疗组血脂水平及肝功能改善程度均优于常规组(P<0.05).抗Hp治疗非酒精性脂肪肝伴Hp感染可明显改善患者血脂水平,控制肝功能异常,缓解症状,效果颇佳,有利于疾病的转归及预后.

    作者:张东常;黄淑华 刊期: 2017年第24期

  • 补佳乐配合米非司酮及米索前列醇对药物死胎引产后阴道出血的影响

    探讨补佳乐配合米非司酮及米索前列醇对药物死胎引产后阴道出血的影响.将2015年4月7日~2017年2月11日我院收治的86例药物引产产妇分为对照组与观察组,各43例.对照组通过米非司酮与米索前列醇进行治疗;观察组在此基础上另予以补佳乐.比较两组产妇的阴道出血情况、完全流产率、月经恢复时间以及子宫修复成功率.阴道出血的控制情况,观察组显效34例,显效率79.1%,对照组显效19例,显效率44.2%(P<0.05);观察组完全流产率95.3%(41/43),明显高于对照组72.1%(31/43) (P<0.05);观察组(22.4±3.7)d恢复月经,对照组则为(37.2±4.8)d(P<0.05);观察组子宫修复成功率53.5%(23/43),明显高于对照组23.3%(10/43)(P<0.05).在药物死胎引产后阴道出血的临床治疗中,采用补佳乐配合米非司酮与米索前列醇,可有效控制出血情况,有利于完全流产,可促进产妇月经尽快恢复正常,值得推广.

    作者:任建莉;张俊 刊期: 2017年第24期

  • CRF患者HCY及SAA水平与动脉硬化发生相关性分析

    目的 探讨分析慢性肾功能衰竭患者同型半胱氨酸及血清淀粉样蛋白A水平与动脉硬化发生相关性.方法 以 我院2015年1月~2016年12月收治的50例CRF患者为研究对象,比较动脉硬化组与非动脉硬化组各项指标之间的差异,并通过Pearson相关性分析方法比较HCY及SAA水平与动脉硬化发生之间的关系.本组研究的50例患者中,动脉硬化者26例,非动脉硬化者24例;同型半胱氨酸平均水平(30.10±17.98)μmol/L,血清淀粉样蛋白A平均水平(136.89±78.22)mg/L,动脉粥样硬化指数(3.51±1.60).动脉硬化组患者HCY与SAA水平及AS指数皆明显高于非动脉硬化组,差异有统计学意义(P<0.01).CRF患者的AS指数与HCY水平呈正相关(r=0.917,P<0.01),与SAA水平呈正相关(r=0.953,P<0.01).结论 随着HCY与SAA水平的增加,CRF患者动脉粥样硬化的程度也随之加重,在临床上应当积极的控制诱发因素,降低HCY与SAA水平,以降低动脉粥样硬化风险.

    作者:杨生平;杨文娟 刊期: 2017年第24期

  • 全数字乳腺X线摄影内外斜位投照角度对图像质量的影响研究

    探究全数字乳腺X线摄影MLO(内外斜位)投照角度对图像质量的影响.选取乳腺X线摄影检查患者400例作为本次研究对象,时间为2015年3月~2016年7月,根据其MLO位投射角度是否处于固定的状态分为两组,其中观察组以30°、45°、60°这3个固定角度实施投照,对照组则在30~60°通过与胸大肌平行的角度进行照射,对其图像的质量进行分析.观察组45°固定投射角度进行乳腺X线摄影的甲级片率明显高于观察组其他固定角度摄影的甲级片率(P<0.05),与对照组摄影的甲级片率相比,基本无差异(P>0.05).在全数字乳腺X线摄影过程中,以45°°实施MLO位投射,则可以获得较好的图片质量,且可以促进检查效率的提高.

    作者:冯绮华 刊期: 2017年第24期

  • 吉西他滨与顺铂化疗联合复方苦参注射液对乳腺癌术后患者血清T细胞亚群及生存质量的影响

    探讨吉西他滨与顺铂化疗联合复方苦参注射液对乳腺癌术后患者血清T细胞亚群及生存质量的影响.选取我院2015年3月~2017年1月乳腺癌术后患者80例,随机数字表法分为观察组与对照组,各40例.对照组采用吉西他滨与顺铂治疗,观察组采用地塞米松辅助、吉西他滨与顺铂+复方苦参注射液治疗,两组均治疗三个周期.对比两组治疗后血清T细胞亚群(CD4+、CD8+、CD69)水平以及治疗前后生存质量评分.治疗后观察组CD4+、CD8+、CD69水平高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;治疗前观察组生存质量评分与对照组相比(P>0.05),差异无统计学意义,治疗后观察组生存质量评分高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.乳腺癌术后患者采用吉西他滨与顺铂化疗联合复方苦参注射液治疗,可有效提高血清T细胞亚群水平及生存质量.

    作者:牛玉玲 刊期: 2017年第24期

  • 重症患者早期低氮低热量饮食的研究

    对重症颅脑外伤患者实施低氮低热量的肠外营养研究.随机抽选2015年1月~12月在我院接受治疗的重症颅脑外伤患者100例作为本次研究的对象.同时对其进行分组,分为观察组以及对照组各50例.其中对照组给予常规肠外营养支持,而观察组则给予低氮低热量的肠外营养支持.在肠外营养支持后,对比两组患者在并发症、前清蛋白、白蛋白以及血糖之间的差异.两组患者术后的血糖指标明显高于术前(P<0.05),差异有统计学意义;观察组术后第3、7d低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;两组患者的前清蛋白术后第1、3、7d较术前比较(P<0.05),差异有统计学意义;观察组术后第3、7d的前清蛋白均高于对照组,差异有统计学意义P<0.05;比较两组患者的并发症,差异有统计学意义(P<0.05).对重症颅脑外伤患者实施低氮低热量的肠外营养支持的临床效果明显,值得临床应用.

    作者:崔东;李洪荣;段玲;井鹏程 刊期: 2017年第24期

  • 综合康复治疗脑卒中患者的疗效分析

    探讨综合康复治疗脑卒中患者的临床疗效.随机将98例脑卒中患者分为两组各49例,对照组患者行常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上行综合康复治疗,对比两组效果.两组患者治疗前比较神经功能缺损程度评分(NIHSS)、偏瘫肢体运动能力(FMA)、日常生活能力(BI)比较均无较大差异(P>0.05),干预后观察组均明显优于对照组(P<0.05).采用综合康复方式对脑卒中患者进行治疗效果显著,有利于改善患者神经功能缺损症状,提高其日常生活能力,值得在临床上推广应用.

    作者:李君;张风林;樊春晖 刊期: 2017年第24期

  • 颅脑外伤患者凝血功能异常与预后的相关性分析

    探讨颅脑外伤患者凝血功能异常与预后的相关性.本文采用回顾性分析方法,对80例参与实验观察的患者进行DIC评分:同时,对不同程度的颅脑外伤患者的凝血功能异常与预后进行评分.结果不同损伤程度患者的凝血功能变化存在一定的差异;其中,重型颅脑外伤患者的PT指标值与D-DT指标值分别与中型颅脑外伤患者与轻型颅脑外伤患者的PT指标值与D-DT指标值存在统计学上的差异意义(P<0.05).此外,预后不良患者的D-DT指标均值为3.3 1±0.61mg/l,PT指标均值为14.13±1.68s,FIB指标均值为2.42±0.76g/L,上述指标均显著高于预后良好患者;而预后不良与预后良好患者的APTT差异无统计学意义.在颅脑外伤患者中其病情越重患者的PT会明显延长且D-DT水平显著升高;同时,患者的D-DT、PT、FIB与预后成负相关性,即,患者的预后状况越差上述指标值越高.

    作者:蔡侃芝;郝香玲;袁宝华;杨成山;李汉威;卢健祺 刊期: 2017年第24期

  • 根治性经尿道绿激光汽化术治疗肌层浸润性膀胱癌的疗效及安全性观察

    研究并分析治疗肌层浸润性膀胱癌患者时使用根治性经尿道绿激光汽化术的效果.收集肌层浸润性膀胱癌患者共88例,根据随机分配方案将其分为对照组和观察组各44例,对照组接受膀胱前列腺切除术,观察组接受根治性经尿道绿激光汽化术,将两组平均手术时间、术中出血量、复发率及生活质量进行观察和对比.结果观察组的平均手术时间、术中出血量与对照组相比,差异显著;就复发率而言,观察组显著低于对照组;而在生活质量方面,观察组显著优于对照组(P<0.05).在肌层浸润性膀胱癌患者的治疗过程中,根治性经尿道绿激光汽化术的安全性更高,且患者复发率低,生活质量更高,值得推广应用.

    作者:王磊;刘建;王同庆;张杰;甄洪涛;王继征 刊期: 2017年第24期

  • 自拟活血化瘀方治疗对脑出血患者预后的影响分析

    研究自拟活血化瘀方治疗对脑出血患者预后的影响.选取2015年4月~2017年2月在本院接受诊治的104例脑出血患者,随机分成研究组与对照组,各52例;其中对照组治疗中给予常规西医治疗,研究组在对照组的基础上再给予自拟活血化瘀方治疗,观察分析患者的治疗预后情况.入选患者均接受治疗后,对患者的治疗效果评价分析显示,研究组明显优于对照组(P<0.05),且对组间的预后相关指标进行观察对比,研究组也明显优于对照组(P<0.05).脑出血患者在其临床治疗中应用自拟活血化瘀方治疗,能够改善患者的预后情况.

    作者:杨小林 刊期: 2017年第24期

  • 血清降钙素原和内毒素在社区获得性肺炎病原诊断中的价值

    探讨血清降钙素原(PCT)和内毒素(Endotoxin)在社区获得性肺炎(CAP)病原诊断中的价值.选取收治300例社区获得性肺炎患者分为革兰阴性(G-)菌感染肺炎组(178例)和革兰阳性(G+)菌感染肺炎组(122例),另取同期60例健康成年体检者作为对照组.测定及比较三组血清PCT和Endotoxin水平,应用受试者工作特征曲线分析PCT联合Endotoxin检测对社区获得性肺炎的诊断效能.三组间血清PCT和Endotoxin水平比较(P<0.05),差异具有统计学意义;在佳截点值下,PCT联合Endotoxin检测诊断社区获得性肺炎的曲线下面积为87.32%、敏感度为97.62%(329/337),特异度为52.17%(12/23),准确率为94.72%(341/360).PCT联合Endotoxin检测对CAP的诊断具有较高诊断效能,可成为CAP的诊断指标之一.

    作者:黎杨坚;刘锦垣;邓欣茵 刊期: 2017年第24期

  • 组织多普勒技术用于高血压心肌病变诊断中的价值

    观察组织多普勒技术在诊断高血压心肌病变中的应用价值.选取2013年5月~2016年5月我院收治的100例高血压心肌病变患者,设为观察组,并选取同期于我院接受健康体检者100例,设为对照组.均给予组织多普勒技术检查,对比2组患者检测情况.结果(1)观察组LVESV、LVEDV、LVMM 、LVEF、LAD、E/A指标水平均与对照组差异具有统计学意义(P<0.05);(2)在观察组内LVEDV 、LAD水平亦有明显差异,即Ⅲ级>Ⅱ级>Ⅰ级,而在E/A、LVEF水平中则为Ⅰ级>Ⅱ级>Ⅲ级,组间差异均具有统计学意义(P<0.05).组织多普勒技术在诊断高血压心肌病变中具有较好效果,通过对患者左心功能与血流动力学变化等表现,为患者早期诊断、确诊诊疗方案、疾病预后等提供主要数据支持,具有临床应用与推广价值.

    作者:曾爱雄 刊期: 2017年第24期

  • 慢性硬膜下血肿钻孔引流术复发的影响因素分析

    探究影响慢性硬膜下血肿钻孔引流术复发的因素.选取收治的行血肿钻孔引流术患者110例作为研究对象,对临床资料进行回归性分析,经由多因素回归分析明确影响术后复发的因素.将性别、年龄、病史、烟酒史、抗血小板药物应用、血肿厚度等指标纳入到单因素分析,结果显示:年龄、血肿体积、血肿厚度等在复发组与未复发组差异显著,具有统计学意义(P<0.05);将血肿体积纳入到单因素回归模型中,结果显示血肿体积为术后复发的独立性影响因素.虽然当前临床对慢性硬膜下水肿采用保守治疗与手术治疗均能达到较好的治疗效果,但术后仍然面临着一定的并发症发生风险,且复发率也相对较高.影响慢性硬膜下血肿钻孔引流术复发的因素众多,而术前血肿体积作为影响术后复发的独立性因素,能作为评估引流术后复发相关因素的主要指标.

    作者:王森林 刊期: 2017年第24期

  • 缬沙坦联合阿托伐他汀钙对原发性高血压患者血管内皮功能及生活质量的影响

    目的 观察缬沙坦联合阿托伐他汀钙对原发性高血压(EH)患者血管内皮功能及生活质量的影响.方法 选取2015年1月~2016年3月我院EH患者114例,采用随机数表法分组,各57例.对照组予以缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上予以阿托伐他汀钙治疗.对比治疗前后两组收缩压(SBP)与舒张压(DBP)水平、血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]水平及生活质量.结果 与对照组相比,治疗后观察组SBP、DBP水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组ET-1水平高于对照组,NO水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缬沙坦联合阿托伐他汀钙治疗EH,可显著降低患者血压,改善血管内皮功能,提高患者生活质量.

    作者:赵太阳 刊期: 2017年第24期

  • IFN-γ在冠心病中的表达及意义分析

    分析IFN-γ(干扰素-γ)在冠心病中的表达及意义.抽取收治的135例冠心病患者为观察组,另抽取同一时期体检健康人45例为对照组,并将观察组根据病情分为急性心梗组(45例)、不稳定心绞痛组(45例)稳定心绞痛组(45例).采用双抗体夹心FLISA法分别测定各组研究对象血液TNF-γ的含量,并分析IFN-γ在冠心病中的表达及意义.与对照组比较,稳定心绞痛组、不稳定心绞痛组及急性心梗组IFN-γ水平均明显升高(P<0.05),差异显著;与稳定心绞痛组比较,不稳定心绞痛组和急性心梗组IFN-γ水平明显更高(P<0.05),差异显著;急性心梗组IFN-γ水平明显高于不稳定心绞痛组(P<0.05),差异具有统计学意义;Pearson相关性分析结果显示,IFN-γ水平随冠心病病情程度的增加而升高,呈正相关(r=0.045,P<0.05).TNF-γ水平随冠心病病情程度的增加而升高,呈正相关,临床监测TNF-γ水平可了解冠心病病变程度.

    作者:张浩;张昱;宋宝珠;马良;张晓东 刊期: 2017年第24期

  • 氯吡格雷联合阿司匹林治疗进展性缺血性脑卒中的疗效及对患者血清hs-CRP水平的影响

    氯吡格雷联合阿司匹林治疗进展性缺血性脑卒中(SIP)的疗效及对患者血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.选取2015年6月~2016年12月我院治疗68例SIP患者,随机数表法分为两组,各34例.对照组予以阿司匹林治疗,观察组予以阿司匹林+氯吡格雷治疗.统计对比两组临床治疗效果及治疗前后hs-CRP水平变化.观察组临床治疗有效率为91.18%(31/34),高于对照组67.65%(23/34),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后与对照组比较,观察组血清hs-CRP水平降低,差异有统计学意义(P<0.05).联合氯吡格雷及阿司匹林治疗进展性缺血性脑卒中临床疗效显著,可明显改善患者神经功能,并降低血清hs-CRP水平.

    作者:苏宁 刊期: 2017年第24期

  • 帕罗西汀配合脑电生物反馈治疗恐惧症的疗效

    评价帕罗西汀配合脑电生物反馈治疗恐惧症的疗效.在2015年9月~2016年9月选取所在科室80例恐惧症患者的资料进行统计分析,采用随机数字法将所有的患者分为对照组和观察组,每组研究对象为40例,对照组采用帕罗西汀治疗,观察组采用帕罗西汀配合脑电生物反馈治疗,对比两组患者的焦虑抑郁改善情况、睡眠质量改善评分以及不良反应发生率.相对于对照组患者的焦虑抑郁改善情况、睡眠质量改善评分,观察组的较好,相对于对照组患者的不良反应发生率,观察组的更低(P<0.05).采用帕罗西汀配合脑电生物反馈治疗恐惧症患者,患者的焦虑抑郁改善情况以及睡眠质量改善评分较好,不良反应较少,值得临床借鉴.

    作者:张虹 刊期: 2017年第24期

现代诊断与治疗杂志

现代诊断与治疗杂志

主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所