刘永兴
目的 探讨益气健肺保健按摩法对小儿呼吸系统疾病发病率的影响.方法 选取我社区健康服务中心在2015年6月～2016年5月收治的小儿呼吸系统疾病患者78例,按治疗方法将患儿均分两组,观察组在按常规疗法进行对症用药的同时,配合使用益气健肺保健按摩方案治疗,对照组仅根据常规疗法用药,对两组的总治疗情况作评估,统计治疗前后的发病频次、中医证候评测结果,同时实施半年随访,统计复发例数.结果 观察组在接受精心治疗后,患儿总有效率达97.44％(38/39),比对照组(76.92％,30/39)显著提高,统计学成立(P＜0.05).治疗后,观察组的中医证候评测结果、发病频次均显著下降或减少,优于对照组,统计学成立(P＜0.05).复发率的对比,观察组、对照组各为2.56％(1/39)与20.51％(8/39),与对照组相比,观察组优势更明显,统计学成立(P＜0.05).结论 小儿呼吸系统疾病采用常规西医治疗配合益气健肺保健按摩法治疗效果显著,能够降低疾病发病率.
作者：严红 刊期： 2017年第24期
探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症呼吸衰竭的临床疗效.选取收治的慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者78例,采取随机对照原则分为试验组和对照组各39例,试验组给予无创呼吸机治疗,对照组给予常规方式治疗,观察两组疗效的差异.治疗前,两组HR、PaCO2、PaO2及SaO2等指标水平相近,无明显差异(P＞0.05);治疗后,两组HR、PaCO2水平下降,PaO2及SaO2水平上升,且试验组变化幅度大于对照组,差异存在统计学意义(P＜0.05);试验组住院时间,再次住院次数、住院费用及不良反应发生率均小于对照组,差异存在统计学意义(P＜0.05).无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭疗效较好,能明显改善血气分析指标,降低住院时间,避免不良反应的发生,值得推广应用.
作者：王华东 刊期： 2017年第24期
氯吡格雷联合阿司匹林治疗进展性缺血性脑卒中(SIP)的疗效及对患者血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.选取2015年6月～2016年12月我院治疗68例SIP患者,随机数表法分为两组,各34例.对照组予以阿司匹林治疗,观察组予以阿司匹林+氯吡格雷治疗.统计对比两组临床治疗效果及治疗前后hs-CRP水平变化.观察组临床治疗有效率为91.18％(31/34),高于对照组67.65％(23/34),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后与对照组比较,观察组血清hs-CRP水平降低,差异有统计学意义(P＜0.05).联合氯吡格雷及阿司匹林治疗进展性缺血性脑卒中临床疗效显著,可明显改善患者神经功能,并降低血清hs-CRP水平.
作者：苏宁 刊期： 2017年第24期
探究磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)联合多层螺旋CT(Muhisliecs Helieal CT,MSCT)对肝性脑病(HE)患者临床诊断灵敏度及准确度的影响.选取2013年1月～2016年8月我院疑似HE患者63例,均行MSCT诊断、MRI诊断,对比MSCT与MRI单独诊断及联合诊断HE灵敏度、特异度与准确度.MRI联合MSCT诊断灵敏度、特异度、准确度(96.83％、92.06、94.44％)高于MRI诊断(85.71％、80.95％、83.33％)、MSCT诊断(82.54％、77.78％、80.16％)(P＜0.05),差异有统计学意义.MRI联合MSCT诊断HE,可提高诊断灵敏度与准确度,有效诊断HE,诊断效果确切,值得推广应用.
作者：闫艳霞 刊期： 2017年第24期
分析亲情式护理干预对初产产妇剖宫产术后保健认知、母乳喂养及新生儿照护能力的影响.选取2015年5月～2016年5月我院收治的362例剖宫产初产产妇.随机分为研究组和对照组各181例.研究组给予亲情式护理干预,对照组给予常规产后护理干预,观察并比较两组产妇术后保健认知、母乳喂养及新生儿照护能力.结果干预前,两组产妇保健认知、母乳喂养及新生儿照护能力对比无差异(P＞0.05);干预后,两组产妇相关认知水平及能力上升,但研究组产妇显著优于对照组,对比差异有统计意义(P＜0.05).亲情式护理干预对初产产妇剖宫产术后保健认知、母乳喂养及新生儿照护能力有十分积极的影响,值得临床借鉴.
作者：史来芳 刊期： 2017年第24期
观察分析前列素氨丁三醇防治剖宫产手术术中及术后出血80例分析.本次研究对象为2013年5月～2014年5月在我院接受治疗的由于宫缩乏力而行剖宫产的孕产妇80例,采用随机奇数偶数法将其分成对照组(n=40例)与观察组(n=40例),对照组孕产妇采用缩宫素药物进行止血,观察组孕产妇采用卡前列素氨丁三醇联合缩宫素药物进行止血,对比采用不同的止血药物治疗后的治疗效果.观察组产妇的术中出血量和产后出血发生率均少于对照组,手术时间短于对照组,两组比较差异较为明显,具有统计学意义(P＜0.05).观察组孕产妇采用卡前列素氨丁三醇联合缩宫素药物进行止血后不良反应发生率为35％,对照组孕产妇采用缩宫素药物进行止血后不良反应发生率为37.5％,两组比较不存在统计学意义(P＞0.05).剖宫产手术患者采用卡前列素氨丁三醇联合缩宫素药物进行止血,能有效的减少产后出血的发生率和不良反应发生率,临床疗效显著,值得推广应用.
作者：李明茹；冯英 刊期： 2017年第24期
探究连续性血液净化(CBP)对严重脓毒症患者生存质量的影响.选取我院治疗的严重脓毒性患者68例,随机数字表法分为观察组和对照组,各34例.对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗.治疗前后统计对比两组心率、平均动脉压(MAP)及生存质量量表(QOL-BREF)评分变化.治疗后观察组心率低于对照组、MAP水平高于对照组(P＜0.05),差异均有统计学意义;干预后观察组QOL-BREF各方面评分高于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.连续性血液净化应用于严重脓毒症患者,可提高其生存质量,并改善其血流动力学.
作者：鲍浩月 刊期： 2017年第24期
对重症颅脑外伤患者实施低氮低热量的肠外营养研究.随机抽选2015年1月～12月在我院接受治疗的重症颅脑外伤患者100例作为本次研究的对象.同时对其进行分组,分为观察组以及对照组各50例.其中对照组给予常规肠外营养支持,而观察组则给予低氮低热量的肠外营养支持.在肠外营养支持后,对比两组患者在并发症、前清蛋白、白蛋白以及血糖之间的差异.两组患者术后的血糖指标明显高于术前(P＜0.05),差异有统计学意义;观察组术后第3、7d低于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义;两组患者的前清蛋白术后第1、3、7d较术前比较(P＜0.05),差异有统计学意义;观察组术后第3、7d的前清蛋白均高于对照组,差异有统计学意义P＜0.05;比较两组患者的并发症,差异有统计学意义(P＜0.05).对重症颅脑外伤患者实施低氮低热量的肠外营养支持的临床效果明显,值得临床应用.
作者：崔东；李洪荣；段玲；井鹏程 刊期： 2017年第24期
评估肾康注射液联合前列地尔对糖尿病肾病的治疗效果.选取我院2014年1月～2016年12月收治的74例糖尿病肾病患者.根据双盲法将74例患者分为对照组和观察组各37例.两组患者均给予常规治疗,对照组应用肾康注射液治疗,观察组在对照组基础上联合前列地尔治疗,对比两组治疗效果.结果两组BUN、Cr及24h尿蛋白、TC、TG等指标均优于治疗前,治疗前后对比有显著差异(P＜0.05);治疗后,观察组BUN、Cr及24h尿蛋白、TC、TG等指标明显优于对照组,两组对比有显著差异(P＜0.05).糖尿病肾病患者应用肾康注射液联合前列地尔效果较好,改善患者临床指标明显,值得推广应用.
作者：睢凤玲 刊期： 2017年第24期
探讨集束化管理对白血病患者中心静脉(Peripherally Inserted Central Catheter,PICC)置管后并发症的控制效果评价.选取2015年3月～2016年3月我院收治白血病给予PICC置管化疗60例,以随机分组方式分为,观察组30例,对照组30例;观察组给予集束化管理,对照组给予常规护理;统计两组并发症发生率.观察组并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.集束化管理在循证医学指导下通过控制外部风险因素,能够降低PICC置管后并发症.
作者：陈章燕 刊期： 2017年第24期
分析腹腔镜联合胆道镜在治疗胆总管结石中的临床应用效果.选取2013年6月～2016年6月在我院就诊的78例胆总管结石患者.按照手术方式不同将患者分为对照组34例和观察组44例.对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜联合胆道镜治疗,对比分析两组患者术后临床症状及术后并发症的发生率.结果(1)观察组患者术后住院时间、术中出血量和胃肠道功能恢复时间均显著的优于对照组患者(P＜0.05),差异有统计学意义;且观察组T管引流量和拔管时间均显著的优于对照组(P＜0.05).(2)观察组术后并发症发生率为6.82％,显著低于对照组的38.24％(P＜0.05),差异有统计学意义.腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石对患者的损伤较小、术中出血量少、术后恢复较快、住院时间短、术后并发症少等优势,在临床中具有推广和应用的价值.
作者：邱进 刊期： 2017年第24期
探讨输尿管硬镜联合钬激光对输尿管中下段结石患者的临床应用.收集我院64例输尿管中下段结石患者,随机分为试验组和对照组,每组32例.试验组予以输尿管硬镜联合钬激光碎石术,对照组予以输尿管硬镜联合气压弹道碎石术.对比分析两组术中术后情况以及并发症发生情况.与治疗前,治疗后两组患者结石大小均缩小,差异有统计学意义(P＜0.05),与对照组相比,与对照相比,试验组手术时间、术中出血量、术中结石上移入肾盂例数、输尿管壁的损伤发生率较低,术后住院时间、结石大小较低,4w清石率较高,并发症发生率较高,差异有统计学意义(P＜0.05).输尿管硬镜联合钬激光对输尿管中下段结石患者能够显著提高临床疗效,缩短排石时间,适宜临床应用推广.
作者：苏寒锦；姚狮章；王鹏程；黄春梅；李葵芬 刊期： 2017年第24期
对比分析不同手术方式治疗青光眼合并白内障临床效果.将从2014年12月～2016年12月在我院就诊得青光眼合并白内障患者根据手术方式的不同分为A组、B组和C组,每组随机抽取40例(40只眼)患者;A组患者利用单独白内障超声乳化人工晶体,B组患者利用两阶段手术方法,C组患者利用白内障超声乳化人工晶状体植入术+小梁组织切除术;对比分析三组患者手术前后视力效果、眼压变化以及不良反应的发生率.结果在治疗前,A、B、C三组患者术前裸眼视力均在4.6以下;术后2w,A、B、C三组患者的视力均得到了有效的改善,其中C组患者改善效果为显著,视力＞5.0占比为22.5％.在术前A、B、C三组患者眼压之间不存在着显著性差异(P＞0.05);术后A组患者眼压为(15.04±2.01)mmHg、B组患者眼压为(15.29±2.02)mmHg、C组患者眼压为(15.71±1.98) mmHg,与治疗前相比均得到了显著得改善(P＜0.05).另外,三种治疗方式并发症发生率差异不显著(P＞0.05).在青光眼合并白内障的临床治疗中,白内障超声乳化人工晶状体植入术+小梁组织切除术临床效果佳,可作为青光眼合并白内障治疗的首选方法.
作者：项杰；张曙光 刊期： 2017年第24期
探究围产期综合护理干预对产妇产程及产后康复情况的影响.选取我院2016年5月～2017年6月妇产科收治的80例待产产妇,随机分为研究组及对照组,各40例.对照组产妇给予常规护理措施;在此基础上研究组产妇给予围术期综合护理干预,对两组产妇产程,产后出血率、自主排尿率及住院时间进行对比.结果经护理干预后,研究组产妇第1、2、3产程及总产程时间均显著短于对照组(P＜0.05),研究组产妇产后出血量率明显低于对照组(P＜0.05),研究组产妇产后自主排尿率显著高于对照组(P＜0.05),研究组产妇住院时间明显短于对照组(P＜0.05).对产妇给予围产期综合护理干预可有效缩短产程,促进产妇产后康复,值得临床推广.
作者：周颖；谷荣春 刊期： 2017年第24期
探讨血塞通联合依达拉奉对脑梗塞(CI)患者血液流变学及神经功能恢复的影响.选取2014年9月～2016年2月我院98例CI患者,随机数字表法分组,各49例.对照组给予依达拉奉治疗,观察组采用血塞通联合依达拉奉治疗,两组均治疗28 d.统计对比两组血液流变学指标变化、神经功能缺损情况及临床疗效.治疗前两组组血栓形成系数、全血浆粘度、血小板凝聚率及神经功能缺损情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组血液流变学指标较对照组降低,观察组ESS评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率93.88％(46/49)高于对照组75.51％(37/49),差异有统计学意义(P＜0.05).血塞通联合依达拉奉治疗CI效果显著,能改善患者血液流变学,并可促进患者神经功能恢复.
作者：高峰 刊期： 2017年第24期
分析人工股骨头置换术与全髓关节置换术在治疗高龄股骨颈骨折中的临床效果.选取2015年10月～2016年4月我院收治的70例高龄股骨颈骨折患者,将所有患者随机分为两组,各35例.观察组采用全髋关节置换术,对照组给予人工股骨头置换术,对比两组髋关节功能及疼痛程度、并发症发生率.对照组Harris评分低于观察组,VAS评分及并发症发生率均高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).与人工股骨头置换术相比,采用全髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折中效果较好,预后髋关节功能恢复效果显著,安全性高,在临床应用中值得推广.
作者：赵智浩 刊期： 2017年第24期
观察经皮骶髂关节空心螺钉内固定联合支架外固定在骨盆骨折中应用效果.选取2014年1月～2016年12月本院骨盆骨折患者42例,采用随机数表法分组,各21例.对照组行常规开放手术,观察组行经皮骶髂关节空心螺钉内固定联合支架外同定术.采用Matta评分及Majeed骨盆骨折评分评估对比两组骨折复位情况、骨盆功能恢复情况.术后观察组骨盆骨折复位优良率90.48％(19/21)高于对照组71.43％(15/21) (P＜0.05),差异有统计学意义;术后观察组骨盆功能恢复优良率90.48％(19/21)高于对照组66.67％(14/21)(P＜0.05),差异有统计学意义.经皮骶髂关节空心螺钉内固定联合支架外固定治疗骨盆骨折,可改善骨折复位效果,促进骨盆功能恢复.
作者：潘旭东；张启锋 刊期： 2017年第24期
评析沙丁胺醇雾化对慢阻肺急性发作的治疗价值.针对2015年12月～2016年12月选择于我院接受治疗的60例慢阻肺急性发作患者进行分析,所有患者均按照随机数字表达法均分为两组(对照组与观察组),其中对照组予以常规治疗,观察组予以沙丁胺醇雾化进行治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果两组患者治疗后的肺功能指标均较治疗前有所改善,且其比较间存在的差异具有统计学意义(P＜0.05);但是对照组的整体改善情况(PH(7.35±0.03)、PaO2(73.28 ±3.45) mmHg、PaCO2 (38.64±2.10)mmHg、FEV1(1.95±0.35)L、FEV 1/FVC (45.45 ±5.49)％、FEV1/预测值(55.57±5.48)％)均劣于观察组(PH (7.40±0.04)、PaO2 (78.56±2.60) mmHg、PaCO2(34.62±1.10) mmHg、FEV1(1.50±0.21)L、FEV 1/FVC (68.76±5.34)％、FEV1/预测值(64.57±1.62)％),且其比较间存在的差异亦具有统计学意义(P＜0.05).予以慢阻肺急性发作患者沙丁胺醇雾化进行治疗,可以有效地改善其肺功能,获得良好的临床效果,因而值得临床作进一步地推广与应用.
作者：乔敬敬 刊期： 2017年第24期
分析泌尿系统结石应用彩色多普勒超声快闪伪像诊断的临床价值.选择收治的88例泌尿系统结石患者,均经CT检查证实.所有患者均进行二维超声及彩色多普勒超声检测记录,并利用彩色多普勒超声快闪伪像确定结石的存在.比较彩色多普勒超声快闪伪像及二维超声检查情况.88例泌尿系统结石患者中,彩色多普勒超声快闪伪像肾结石诊断符合率、第1/3之间狭窄处输尿管结石诊断符合率及膀胱结石诊断符合率均高于二维超声(P＜0.05);两组第1及第3狭窄处输尿管结石诊断符合率比较差异无统计学意义(P＞0.05);结石直径≤3mm时,彩色多普勒超声快闪伪像诊断符合率明显高于二维超声,差异具有统计学意义(P＜0.05);结石直径为3mm＜L≤5mm时,彩色多普勒超声快闪伪像诊断符合率高于二维超声,但差异无统计学意义(P＞0.05).泌尿系统结石应用彩色多普勒超声快闪伪像诊断准确率较高,尤其对小结石、隐匿性结石的诊断价值明显高于传统二维超声,临床应用价值显著.
作者：娄丽平；褚雯；张灵巧；王华；寇育红 刊期： 2017年第24期
探讨颅脑外伤患者凝血功能异常与预后的相关性.本文采用回顾性分析方法,对80例参与实验观察的患者进行DIC评分:同时,对不同程度的颅脑外伤患者的凝血功能异常与预后进行评分.结果不同损伤程度患者的凝血功能变化存在一定的差异;其中,重型颅脑外伤患者的PT指标值与D-DT指标值分别与中型颅脑外伤患者与轻型颅脑外伤患者的PT指标值与D-DT指标值存在统计学上的差异意义(P＜0.05).此外,预后不良患者的D-DT指标均值为3.3 1±0.61mg/l,PT指标均值为14.13±1.68s,FIB指标均值为2.42±0.76g/L,上述指标均显著高于预后良好患者;而预后不良与预后良好患者的APTT差异无统计学意义.在颅脑外伤患者中其病情越重患者的PT会明显延长且D-DT水平显著升高;同时,患者的D-DT、PT、FIB与预后成负相关性,即,患者的预后状况越差上述指标值越高.
作者：蔡侃芝；郝香玲；袁宝华；杨成山；李汉威；卢健祺 刊期： 2017年第24期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
