柏鑫；肖克敏；吴建清
将94例慢性肾功能衰竭行血液透析患者随机分为研究组和对照组各47例。对照组采用常规护理，研究组采用认知行为护理。记录两组护理前后焦虑、抑郁负性情绪的评分及血红蛋白、血铁蛋白的达标率，并对结果进行分析比较。护理后两组负性情绪评分均有所下降，研究组负性情绪评分明显低于对照组，研究组HGB和SF达标率明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。认知行为护理可以显著缓解患者的焦虑抑郁情绪，改善患者慢性贫血症状，效果良好。
作者：曾雪燕 刊期： 2016年第01期
对36例在我站进行输精管结扎后出现痛性结节的患者临床资料进行回顾分析，对其进行手术治疗，并设为手术组；另择取同期同症患者36例进行非手术治疗，设为非手术组。观察并记录两组临床治疗效果，同时进行组间比较。结果两组患者治疗后VAS评分与TDL评分较治疗前有显著改善（P<0.05）；但两组间比较差异较小（P>0.05）；手术组与非手术组临床治疗有效率分别为为97.22%与94.44%，两组比较基本无差异（P>0.05）。手术治疗于非手术治疗对输精管结扎术后出现痛性结节的患者均有较好治疗效果，可有效降低疼痛评分且提高生活质量评分，临床应当根据患者实际临床症状情况合理选择佳治疗方式。
作者：苏华山 刊期： 2016年第01期
42例随机分为对照组和治疗组各21例，治疗组运用火针治疗，对照组口服塞来昔布胶囊治疗。结果治疗组的总有效率为95.2%，对照组为81.0%，两组间总有效率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组间比较差异有统计学意义（P<0.05），但治疗组下降更明显。运用火针治疗气滞血瘀型膝骨关节炎临床疗效显著，值得推广。
作者：吴伟志；何挺 刊期： 2016年第01期
选取我院2011年12月~2015年6月收治的218例非外伤性急腹症患者作为研究对象。对这218例患者的临床资料进行回顾性的总结分析，并对其进行CT平扫及增强扫描。对患者的CT表现、阳性检出率、各病因阳性检出率以及无阳性发现的原因进行分析。结果：218例非外伤性急腹症患者中，有191例患者经CT检出为阳性，阳性检出率为87.61%；其中胆道疾病72例，胰腺炎14例，阑尾炎10例，肠梗阻44例，消化道穿孔8例，输尿管结石19例，肠结核1例，克罗恩病1例，肝脓肿4例，肝肿瘤7例，胰腺肿瘤2例，其他疾病9例。44例肠梗阻患者中，有9例患者的病因未能明确，病因阳性检出率为79.55%，其他各类疾病的病因阳性检出率均为100%。27例患者在CT检查中无阳性发现，多为肠道功能性疾病、胃肠炎症，均经保守治疗后成功出院。多层CT对非外伤性急腹症及病因具有重要的鉴别诊断价值。
作者：李旭丰；李标达；陈绵荣 刊期： 2016年第01期
选取2010年12月~2013年6月我院收治的重度颈动脉颅外段狭窄患者90例作为临床研究对象，根据患者的个人意愿的区别，将其中采用药物治疗的50例患者分为对照组，采用经皮血管内成形及支架植入术（PTAS）进行治疗的40例患者分为研究组。观察和记录两组患者2年内的的脑卒中事件发生情况和死亡情况，并进行对比分析。结果研究组患者的复发脑卒中、大面积梗死、分水岭脑梗死、多发脑梗死、TIA等终点事件的发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。COX回归分析显示，介入治疗是脑卒中复发的保护因素。介入治疗可以有效降低重度颈动脉颅外段狭窄患者的脑卒中复发率，值得在临床上进一步推广。
作者：陈伟明；文学；陈志健；陈志强；林涛；罗德宏；林进光 刊期： 2016年第01期
观察奥曲肽治疗急性上消化道出血的疗效。选取收治的上消化道出血患者97例，随机分为对照组（48例）、观察组（49例），对照组予以常规疗法，观察组以对照组为基础予以奥曲肽，对比两组临床疗效。观察组总有效率为93.88%(46/49)，明显高于对照组的77.08%(37/48)，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组止血及大便潜血转阴时间分别为（23.56±2.35）h、（42.76±3.54）h，显著小于对照组的（31.24±2.75）h、（62.12±2.56）h，差异有统计学意义（P<0.05），观察组不良反应发生率显著小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。急性上消化道出血应用奥曲肽治疗，效果显著，止血时间短，值得临床推广应用。
作者：徐夕亭；王立刚；励雪英；栗保平 刊期： 2016年第01期
选取收治的95例慢性胃炎患者作为研究对象，随机分成对照组和观察组，对照组运用常规治疗方法，观察组运用香砂养胃方治疗，对比两组治疗效果。对比两组治疗前后胃黏膜HP检测阳性结果，对照组有效率为22.22%，观察组为75.00%。对比两组临床疗效，对照组治疗有效率为65.00%，观察组为90.91%。两组对比，差异显著（P<0.05）。慢性胃炎运用香砂养胃方治疗，能有效提升治疗效果，对于改善胃黏膜HP阳性、胃镜及病理、临床症状均有显著效果，应被广泛运用。
作者：章敬芳 刊期： 2016年第01期
回顾性分析进行治疗的104例跟骨粉碎性骨折患者的临床资料，将其随机分为对照组和治疗组各52例。治疗组采用跟骨钛板内固定治疗；对照组采用碳纤维外固定支架撑开治疗，比较两组治疗效果。治疗组优良率为90.38%，高于对照组的75%，具有显著性差异（P<0.05）。治疗后治疗组的Bohler角、Gissane角均高于对照组，均具显著性差异（P<0.05）。跟骨钛板内固定治疗跟骨粉碎性骨折的临床疗效显著，值得临床推广应用。
作者：黄家生 刊期： 2016年第01期
目的：通过检测红细胞参数对地中海贫血（THAL）和缺铁性贫血（IDA）进行鉴别诊断，降低地中海贫血的误诊率及漏诊率。方法回顾我院于2013年5月~2015年8月门诊部体检的红细胞参数正常儿童56例、THAL 59例以及IDA 55例研究资料，对所有患者均进行血常规红细胞检查和网织红细胞参数检测，并且对比观察三组患者的检查结果。结果 IDA组和THAL组的RBC、HB、HCT、MCV、MCH、MCHC、MCV/RBC、RDW、Ret均与正常组差异有统计学意义(P<0.05)。IDA组与THAL组的MCH、MCV、MCV/RBC、RDW、Ret差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床上对于THAL和IDA的诊断主要通过患者的临床症状、血常规红细胞及网织红细胞参数检测进行初步筛查和鉴别，因其简便、快速和价格低廉被广泛应用于人群的THAL和IDA鉴别诊断，降低医务工作者的工作量，值得临床进一步推广。
作者：孙仕强 刊期： 2016年第01期
随机抽取2012年6月~2015年1月我院收治的120例胃食管反流病肝胃不和证患者的临床资料。按照随机数字表法将患者均分为试验组和对照组各60例。对照组患者采取莫沙必利片联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗。试验组患者采取通降舒隔汤、莫沙必利片联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗。观察两组患者中医疗效、西医疗效、治疗前后GERD-Q评分。结果试验组中医治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组西医治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后GERD-Q评分显著低于治疗前，差异具有统计学意义(P<0.05)；试验组患者治疗后GERD-Q评分显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。通降舒膈汤治疗胃食管反流病肝胃不和证效果较好，患者GERD-Q评分可得到显著改善。
作者：陆伟恒 刊期： 2016年第01期
选取2014年1月~2015年1月我院家庭护理指导下内科门诊治疗的社区小儿轻症肺炎患儿53例作为观察组，同期选取住院部社区小儿轻症肺炎患儿50例作为对照组，比较两组临床疗效、治疗时间与治疗费用的差异。结果观察组治疗有效率为98.11%（52/53），对照组治疗有效率为98.00%（49/50），两组患儿治疗有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组平均治疗时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组平均治疗费用明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。采用家庭护理指导下内科门诊治疗社区轻症肺炎患儿临床疗效满意，治疗费用较低，值得临床推广应用。
作者：王凤 刊期： 2016年第01期
选取我院2012年1月~2013年1月收治的供血者及受血者200例，通过随机数字表法分为对照组和观察组各100例，对照组患者采用常规盐水法检测，观察组患者采用低离子聚凝胺技术检测，对两组患者阳性检出率及细胞凝聚检出情况进行总结分析。结果观察组受检者检查时间低于对照组，阳性检出率较对照组更高，同时观察组检验结果准确度、灵敏度、稳定性均优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。在输血检验中，采用低离子聚凝胺技术检测，检测结果灵敏度高，有利于更加准确的观察溶血反应，提高临床输血的安全性与可靠性，具有重要的临床应用价值。
作者：王锡涛 刊期： 2016年第01期
选取收治的40例寻常型银屑病患者，随机均分为观察组）和对照组各20例，观察组给予喜炎平注射液合雷公藤多苷片治疗，对照组给予雷公藤多苷片治疗，均连续治疗45d，比较两组的治疗效果。观察组总有效率为95%，明显高于对照组的70%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗期间，两组未出现严重并发症。喜炎平注射液联合雷公藤多苷片治疗寻常型银屑病效果显著，无严重不良反应，具有一定的临床应用价值。
作者：刘学华 刊期： 2016年第01期
目的：早期干预改善早产儿智能及运动发育的临床分析。方法选取2010年1月~2012年12月我院的早产儿共98例，随机分为观察组和对照组各49例，对照组早产儿入院之后给予常规的育儿指导进行治疗；观察组早产儿在对照组常规育儿指导治疗的基础之上，再结合语言交流、情感影响、适当的动作等早期综合康复训练进行治疗，两组早产儿在接受治疗后，比较两组早产儿的智能测查结果。结果观察组49例早产儿在接受上述治疗之后，智力发育指数和运动发育指数明显高于对照组，组间治疗效果比较具有明显差异（P<0.05）。结论早期干预给早产儿的智能发育带来了积极的影响，经过家庭和门诊相结合的动作和运动能力的强化训练后，早产儿存在的不良临床症状能得到彻底的改善，因此早期干预值得在临床上推广利用。
作者：刘启星；李莹；江先锦 刊期： 2016年第01期
对在我院进行诊治的256例乳腺肿瘤患者的临床资料进行回顾分析，分别对其采用数字钼靶X线诊断以及超声检查诊断，对该两种方式的诊断结果进行分析并作简要比较。结果经终病理检查确定本次研究对象中良性肿瘤205例，恶性肿瘤51例；超声诊断良性肿瘤患者211例，恶性肿瘤患者45例；数字钼靶X线诊断良性肿瘤患者209例，恶性肿瘤患者47例；联合诊断良性肿瘤患者205例，恶性肿瘤患者51例；联合检查准确性高，P<0.05；本次256例患者中，I型54例，II型96例，III型60例，IV型患者46例；超声检查结果显示，I型51例，II型84例，III型79例，IV型患者42例；数字钼靶X线检查结果显示，I型72例，II型96例，III型56例，IV型患者32例；可见超声诊断在I型与IV型诊断准确性更高；数字钼靶X线检查在II型与III型诊断中准确性更高（P<0.05）。临床采用数字钼靶X线诊断乳腺肿瘤准确性较高，结合超声诊断可以进一步提高检出率，临床应予以推广。
作者：陆健伟 刊期： 2016年第01期
探讨拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗乙肝肝硬化的临床效果。选择收治的36例乙肝肝硬化患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析。对照组18例经拉米夫定治疗，总有效率为77.78%；观察组18例经拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗，总有效率为94.44%，明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组经过48周治疗后，肝功能及肝纤维化指标A/G、ALT、LN、HA均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.01，0.001）。拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗乙肝肝硬化的临床效果确切，可以发挥较好的抗病毒及改善肝功能的作用，值得临床推广应用。
作者：雷蕾 刊期： 2016年第01期
选取肱骨骨折老年病例90例，将患者随机分为观察组和对照组各45例。观察组通气选择喉罩，对照组选择气管插管，进行对比。结果观察组血流动力学较对照组更趋平稳；在血迹残留、咽痛、声嘶、呛咳、恶心呕吐、躁动等指标上观察组都优于对照组；差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者术中各时点的SpO2、PetCO2、Ppeak变化均在正常范围内，差异无统计学意义（P>0.05）。喉罩在老年患者肱骨骨折手术中的应用：操作较为简单安全，并且通气效果较好，血流动力学较稳定，并未引起明显的呛咳、咽痛、呕吐误吸等不良反应，在临床上可以大范围推广。
作者：谭宇林；李俊威；肖宇民；曾群英 刊期： 2016年第01期
选取我院2014年1月~2015年1月收治的86例支气管哮喘患者，将其随机平均分为观察组和对照组，每组43例，均给予常规治疗，在此基础上，观察组患者给予多索茶碱治疗，静脉滴注300ml多索茶碱+100ml生理盐水；对照组患者给予氨茶碱治疗，口服，0.1~0.2g/次，0.3~0.6g/d，两组患者连续用药7d后，进行疗效对比。结果观察组和对照组患者的治疗总有效率、不良反应发生情况比较有显著性差异（P<0.05）。多索茶碱治疗支气管哮喘效果确切，可增强患者肺功能，保证治疗效果，不良反应发生率低，是一种治疗支气管哮喘的特效药物，值得临床上推广实施。
作者：李雄辉 刊期： 2016年第01期
目的：观察并研究阿魏酸钠对于冠心病治疗的临床疗效。方法随机选取2014年1月~2015年3月我院收洽并确诊为冠心病的患者120例，根据随机数字表法分为研究组和对照组各60例，对照组以常规步骤进行治疗，研究组则在常规治疗的基础上使用阿魏酸钠进行治疗。观察并对比两组患者的临床疗效。结果经治疗，研究组患者于C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）等数据指标上明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组冠心病治疗的总有效率为91.67%，对照组仅为75.00%，研究组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论阿魏酸钠治疗冠心病的临床疗效显著，明显提升治疗效果，能够一定程度改善冠心病患者的炎性状态，临床价值显著，值得我院在临床上推广并应用。
作者：林燕；徐建川 刊期： 2016年第01期
目的：对微创撬拔复位联合空心针固定在跟骨非粉碎性骨折治疗中的价值进行研究，为临床治疗提供指导。方法经筛选，获取患者136例，均为我院骨科2012年6月~2013年6月采用手术治疗的跟骨骨折患者。将其按照就诊顺序进行分组，单号者68例为观察组，采用对微创撬拔复位联合空心针固定予以治疗；双号者68例为对照组，采用切开复位联合内固定进行治疗。术后就其创口、出血量、手术时间、并发症等手术数据，疼痛度，手术依从性，随访1年的患肢功能及生活质量等数据进行组间比较，并进行统计学分析。结果观察组患肢功能平均总评分为（89.8±0.6）分，功能优良率为73.5%低于对照组的（90.5±0.8）分平均分及76.5%的优良率，但无显著差异性（P>0.05）；观察组生活质量问卷平均总分（68.6±8.3）份，生活质量优良率为76.1%均优于对照组，且具有显著差异性（P<0.05）；在创口长度，出血量，手术时间，术中并发症发生率，疼痛度安全性及手术依从性的比较中，观察组均显著优于对照组（P<0.05）。结论微创撬拔复位联合空心针固定用于跟骨非粉碎性骨折治疗中具有创伤小，安全性高，疼痛度低，依从性好，患肢功能恢复好等优势，进而提升其生活质量，用于临床具有推广价值。
作者：张庆；孙明生 刊期： 2016年第01期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
