刘玉儿
采取数字随机法将我院收治的84例HLSAP患者分成甲乙两组，各42例，分别给予其常规西医治疗与中西医结合治疗，观察两组效果。结果经治疗后，患者情况均有一定好转，其中，甲组治疗总有效率为66.67%，乙组为90.48%，两组比较，差异显著(P<0.05)，且两组在中转手术率与死亡率方面比较，也存在着较显著差异(P<0.05)。结合临床HLSAP患者具体情况，给予其中西医结合治疗，整体效果显著，值得推广。
作者：黄维学；杨贵；魏国映 刊期： 2016年第05期
将我院103例行全膝关节置换术的患者作为研究对象，对患者的临床疗效进行分析，总结归纳出可能影响全膝关节置换术临床疗效的危险因素，然后对一般危险因素进行单因素分析，再对单因素分析结果显示的危险因素进行多因素Logistic回归分析，归纳出真正影响全膝关节置换术临床疗效的原因。结果我院的103例患者中，有13例出现术后疗效不理想，发生率为12.62%，归纳出可能的危险因素包括：年龄、性别、手术时间、输血情况、有无原发性高血压、术中出血量、术后肠内营养情况、麻醉方式以及术后腹腔感染情况等。对可能的危险因素进行统计分析，结果显示输血(P=0.039)、深静脉血栓(P=0.034)、术后感染(P=0.046)、膝关节退化程度(P=0.027)为危险因素。经Logistic回归分析，全膝关节置换术临床疗效的相关危险因素有输血、深静脉血栓、术后感染以及膝关节退化程度。
作者：安宁；刘康；何智勇；陈尔东；余新平 刊期： 2016年第05期
目的：观察并对比瑞舒伐他汀对不同性别冠心病患者APN和hs-CRP水平变化的影响。方法选取我院2013年1月~2014年8月收治的160例冠心病患者。分为男性患者组和女性患者组各80例。其中女性患者组分为2个亚组，绝经组45例和未绝经组35例。采用常规疗法合并口服瑞舒伐他汀片进行治疗4周。结果服用瑞舒伐他汀前患者各项指标进行检测：男性患者组APN含量低于女性患者组(P<0.05)，且女性患者组中绝经组的APN含量低于未绝经者组(P<0.05)，其他指标各组间均无统计学差异(P>0.05)；在服用瑞舒伐他汀后，男性患者组的APN、HDL-C高于女性患者组(P<0.05)，且女性患者组中绝经组APN含量更低(P<0.05)；男性患者组的TC及LDL-C含量低于女性患者组(P<0.05)；而各组间的hs-CRP与TG含量无统计学差异(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀钙能够使冠心病患者其血清中TC、TG、LDL-C、hs-CRP含量显著下降，并可使其HDL-C、APN含量上升；其中男性患者在降低TC、LDL-C以及升高HDL-C、APN含量方面比女性更加显著，特别是绝经女性。
作者：钟国全 刊期： 2016年第05期
研究对象为2013年5月~2014年5月我院收治的106例股骨头坏死患者，按入院时间以随机法均分为对照组与研究组各53例。对照组患者采用常规疗法，研究组患者采用关节置换术进行治疗。观察比较两组患者术后治疗效果与恢复情况。结果出院3个月后复查，研究组治疗总优良率为88.68%，高于对照组的66.04%(P<0.05)；术后1年回访，对照组患者恢复率为77.36%，低于研究组的92.45%(P<0.05)。临床采用关节置换术对股骨头坏死患者进行治疗，疗效确切，可显著改善患者病情，术后恢复效较佳，值得在临床推广应用。
作者：辛宗山；郑军；操儒道；毛丰；马维初 刊期： 2016年第05期
对照组患者采取安理申治疗。观察组患者采取安理申联合舍曲林治疗。观察两组患者认知功能评分(MoCA)、简易智能量表(MMSE)、日常生活能力评分(ADL)、精神行为能力评分(BPRS)，不良反应发生情况。治疗前，观察组和对照组MoCA评分、MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组患者MoCA评分、MMSE评分与对照组，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组、对照组患者MoCA评分、MMSE评分均优于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，观察组和对照组ADL评分、BPRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组患者ADL评分与对照组，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组、对照组患者ADL评分、BPRS评分均优于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，观察组患者BPRS评分，与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较，差异无统计学意义(P>0.05)。安理申联合舍曲林治疗老年性痴呆临床疗效佳，患者BPRS评分高，不良反应少，值得临床推广。
作者：郑志平 刊期： 2016年第05期
选取我院2013年8月~2015年4月收治的80例支气管哮喘患者作为研究对象，按数字表法随机分为两组，对照组(n=40)采用常规支气管哮喘治疗，试验组(n=40)采用白三烯受体拮抗剂进行治疗，观察对比两组患者治疗疗效及哮喘症状治疗前后评分变化。结果两组患者治疗前哮喘症状评分无明显差异(P>0.05)；试验组治疗后哮喘症状积分为(0.21±0.09)，低于对照组的(0.86±0.23)，组间比较，差异具有统计学意义(P<0.05)；试验组治疗有效率为93.33%，优于对照组的80.00%，差异具有统计学意义(P<0.05)。支气管哮喘采用白三烯受体拮抗剂给予治疗，可有效改善患者哮喘症状，提高治疗疗效，值得临床应用与推广。
作者：汤锦文 刊期： 2016年第05期
目的：探讨利用超声引导行经皮肾结石手术的疗效。方法选取2014年1月~2015年1月本院接诊的100例肾结石患者作为研究对象，采用抽签法随机抽取50例设为对照组，另50例设为观察组。对照组实施传统的开放性手术治疗肾结石，而观察组则利用超声波引导行经皮肾结石手术进行治疗，然后对两组患者治疗有效率以及术中的出血量、手术时间、住院时间等情况进行观察比较。结果观察组患者在术中出血量、手术时间和术后住院天数等各方面情况均优于对照组，且观察组的总体治疗有效率为98%，高于对照组的66%，组间比较差异均具有统计学意义(χ2=8.892，P<0.05)。结论利用超声波引导行经皮肾结石手术，能减轻患者痛苦，治疗效果显著，安全可靠，值得临床推广和应用。
作者：庞顺义；梁世民；苏学勇；赵敏生；陈文成 刊期： 2016年第05期
收集186例上呼吸道感染的儿童血样，同时检测超敏CRP和降钙素原，同时采集120例正常儿童血样进行比较和统计学分析。结果病毒感染组hs-CRP结果为0.7±0.49ng/ml，阳性率为6.1%。PCT结果为0.61±0.23ng/ml，阳性率为10.1%。细菌感染组hs-CRP结果为5.1±4.3ng/ml，阳性率为94.8%，PCT结果为0.96±0.52ng/ml，阳性率为87.4%。细菌感染组的hs-CRP、PCT水平和阳性率与正常对照组相比明显升高，疾病感染组的hs-CRP和PCT水平与正常对照组比较升高不明显。二者联合检测可提高早期诊断水平。
作者：陈迪；吴瑛；饶伟海 刊期： 2016年第05期
目的：观察并分析正畸和修复联合疗法在牙列缺损伴牙颌畸形的治疗中的效果。方法选取80例牙列缺损伴牙颌畸形患者，依据治疗方法的不同将其列入观察组与对照组各40例。对照组行修复治疗，观察组行正畸+修复治疗。对比分析两组患者的治疗有效率及其对临床护理服务的满意度。结果观察组的治疗有效率为92.5%，满意度为80.0%，对照组的治疗有效率为80.0%，满意度为77.5%，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在牙列缺损伴牙颌畸形的治疗中，正畸和修复联合疗法能够有效地提高治疗有效率和患者的满意度，可推广。
作者：陈珍；汤文兵；王立臣 刊期： 2016年第05期
目的：观察腹腔镜下硬性胆道镜气压弹道碎石在肝内外胆管结石的应用效果。方法选取2014年5月~2015年5月我院收治的102例肝内外胆管结石患者，按照数字表法分为研究组和对照组51例。研究组采取腹腔镜下硬性胆道镜气压弹道碎石术治疗，对照组采取纤维胆道镜套石篮取石治疗，比较两组疗效。结果研究组患者成功实施微创手术率100.00%、微创取石成功率100.00%、结石取尽率98.04%明显高于对照组的50.98%、88.46%、72.55%，研究组的手术时间、手术费用均少于对照组，比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下硬性胆道镜气压弹道碎石治疗肝内外胆管结石具有手术简便、手术创伤小、结石取尽率高、手术费用少等优点，值得临床推广应用。
作者：王昌松 刊期： 2016年第05期
选取我院的晚期胃癌患者70例，将其分为观察组和对照组各35例。观察组患者进行艾迪注射液辅助XELOX方案治疗，对照组患者仅进行XELOX方案治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应及生活质量。结果治疗前两组患者的生活质量评分无显著差异(P>0.05)，治疗后观察组的评分显著高于对照组(P<0.05)；观察组的不良反应发生率(20.0%)显著低于对照组(60.0%)，组间差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗有效率(50.0%)显著高于对照组(20.0%)差异存在显著性意义(P<0.05)。艾迪注射液辅助XELOX方案治疗晚期胃癌能显著提高患者的生活质量，降低不良反应发生率，且临床效果显著。
作者：靳海涛 刊期： 2016年第05期
选取2011年4月~2015年7月我院心内科诊断为ACS，在PCI手术过程中发生无复流现象的患者87例，年龄均≥70岁。其中43例患者中经自制带侧孔冠脉球囊靶向给药组(A组)；经指引导管给药组(B组)44例。比较两组患者给药后心外膜冠状动脉灌注水平，术后30天主要不良心脑血管事件(MACCE)及出血事件的发生率。两组患者一般临床资料无显著差异，给药后，A组心外膜冠状动脉灌注水平优于B组，两组患者30天MACCE事件发生率无明显差异；A组轻微出血事件发生率低于B组。经自制冠脉球囊导管靶向给药安全可行，与经指引导管给药相比，可改善老年人ACS患者心肌灌注水平，降低轻微出血事件的发生。
作者：张仪坚；陈珊珊；宋丽娟 刊期： 2016年第05期
目的：针对慢性鼻-鼻窦炎患者采用克拉霉素进行治疗，并探究分析其用药的疗效。方法选择86例患者作为本次研究对象，均为2014年7月~2015年7月经由本院治疗的患者，以投掷法随机分成两组，将给予口服克拉霉素药物的43例患者作为试验组，服用阿莫西林克拉维酸钾的43例患者作为对照组，将用药后两组患者的鼻窦CT评分、效果及不良反应情况进行对比分析。结果用药后试验组的评分(2.24±0.48)分明显低于对照组的(4.52±0.53)分，其差异具有统计学意义(P<0.05)；试验组的总有效率为95.35%，明显高于对照组的(67.44%)，具有统计学意义(P<0.05)；试验组不良发应发生率(4.65%)显著低于对照组的(30.23%)，其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对慢性鼻-鼻窦炎患者口服克拉霉素相对于阿莫西林克拉维酸钾在一定程度上具有明显的优势，有效地缓解患者的症状，提高鼻窦CT评分，促进患者健康，建议广泛应用。
作者：朱丽芳 刊期： 2016年第05期
目的：探讨腹膜透析联合血液透析治疗慢性肾衰竭合并难治性高血压的临床疗效。方法采用前后对照的方式进行研究，采用腹膜透析(PD)联合血液透析(HD)对41例慢性肾衰竭(CRF)合并难治性高血压患者进行治疗，比较其治疗前、后临床指标的变化，以此探讨其临床疗效。结果治疗后，患者血压指标、心功能指标明显得到改善，与治疗前相比，差异比较有显著统计学意义(P<0.01)。但治疗前、后患者的实验室指标并无明显变化，差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论 PD联合HD治疗CRF合并难治性高血压，疗效确切，有助于降低患者血压，促进预后，值得推广。
作者：秦测 刊期： 2016年第05期
我院2010年6月~2015年6月共收治严重脓毒症患儿62例，所有患者的临床诊断均符合严重脓毒症的相关标准。以28d生存与否为依据，将其分为生存组与死亡组。患者入院第1d与第3d测定其血糖、降钙素原水平，并详细记录。死亡组患者入院第1d和第3d的血糖、降钙素原水平高于生存组患者，两组差异具有显著性(P<0.05)；随着治疗时间的延长，生存组患者的血糖、降钙素原水平逐渐下降，死亡组患者的血糖、降钙素原水平无下降趋势，两组差异具有显著性(P<0.05)。血糖和降钙素原是判断严重脓毒症患儿预后的有效生化指标，可反映患儿脓毒症的严重程度，对严重脓毒症患儿的预后情况具有较好的预测作用。
作者：管有林 刊期： 2016年第05期
按照随机数字表法将120例患者均分为试验组和对照组各60例。对照组患者给予硝苯地平治疗，试验组患者在此基础上给予卡托普利治疗，比较两组治疗效果。结果试验组患者治疗总有效率明显高于对照组，差异具有显著性(P<0.05)；试验组患者治疗后SBP、DBP水平均明显低于对照组，差异具有显著性(P<0.05)；试验组患者治疗期间不良反应发生率明显低于对照组，差异具有显著性(P<0.05)。卡托普利联合硝苯地平治疗高血压临床疗效显著，血压控制效果好，能够有效降低不良反应发生率，可作为优选治疗方案。
作者：戴玉强 刊期： 2016年第05期
目的：临床观察清幽止痛汤联合心理治疗小儿幽门螺杆菌相关性腹痛的治疗效果。方法选取我院收治的86例幽门螺杆菌感染性腹痛患儿。将其分成观察组和对照组各43例。分别使用清幽止痛汤联合心理治疗与西药常规治疗。结果治疗后两组患儿临床症状明显改善，其症状积分显著降低，其中观察组症状积分低于对照组(P<0.05)；观察组与对照组治疗有效率分别为93.02%与79.07%，观察组治疗效率更高(P<0.05)。结论对幽门螺杆菌相关性腹痛患儿采用清幽止痛汤联合心理治疗效果显著，可有效改善患儿临床症状，临床可推广应用。
作者：郑美琼 刊期： 2016年第05期
目的：研究长期使用依那普利联合抗心衰方案对治疗扩张型心肌病的可行性。方法选取我院2012年1月~2013年3月收治的100例扩张型心肌病患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各50例。对照组采取常规治疗方案，观察组采取依那普利联合抗心衰方案的治疗方法，比较两组治疗前后超声心动描记术检测数值左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESDD)、左房内径(LADD)、左室射血分数(LVEF)变化，心率、收缩压、AngⅡ及醛固酮水平、6min步行试验数值的改变，统计治疗总有效率。结果两组治疗前后，心率、收缩压，6min步行试验及LVEDD、LVESDD、LADD、LVEF均有改善，且观察组改变大于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后，血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及醛固酮水平均有改善，且观察组改变多于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗的总有效率达96%，高于对照组62%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论长期使用依那普利联合抗心衰方案的治疗方法，可改善心功能，提高生活质量，改善预后，具有可行性。
作者：万小亮 刊期： 2016年第05期
选取我院收治的头胸复合伤患者80例，其中意识清醒30例，意识障碍50例，均行胸部CT及X片检查，比较两种检查方式的检查结果。结果意识障碍患者CT检查肺部感染、创伤性湿肺、肺挫伤、液气胸的检出率分别为93.75%、87.5%、100%、100%，意识清醒患者CT检查肺部感染、创伤性湿肺、肺挫伤、液气胸的检出率分别为87.5%、100%、91.67%、80%，均高于X片检查(P<0.05)。CT、X线对胸部骨折检出率差异无统计学意义(P>0.05)。X线检查头胸复合伤经济、快速、方便，对胸部骨折检出率较高，有一定的优势，而CT分辨率高，对复合伤的诊断价值高于X线。两种方法联合使用可提高检出率。
作者：冯奕斌 刊期： 2016年第05期
搜集本院妇产科2014年5月~2015年7月产前检查确诊为地中海贫血的80例孕妇，根据诊断方式不同分为两组，研究组给予毛细管电泳技术，参照组给予琼脂糖凝胶电泳技术，分析终的检测结果。研究组孕妇地中海贫血的检出率97.5%(78/80)显著高于参照组的87.5%(70/80)(P<0.05)；α-地中海贫血的MCV和MCH值显著高于参照组(P<0.05)。毛细管电泳技术在产前对胎儿地中海贫血诊断效果显著，能够通过引产方式来有效降低问题幼儿的诞生。
作者：潘旭东 刊期： 2016年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
