学术投稿

跟骨骨折外侧延长L形切口并发症非手术相关危险因素分析

揭牧夫;欧冠周;王浩杰;祝最成

关键词:危险因素, 跟骨骨折, 延长L形切口并发症
摘要:2011年9月~2015年6月我院就诊的跟骨骨折患者43例,均接受外侧延长L形切口并发症非手术进行治疗,对影响手术的相关危险性因素加以讨论和分析。结果并发症分级2级及以上患者15例,构成比34.88%,纳入并发症组;2级以下患者27例,构成比65.12%,纳入对照组。对照组患者人数明显多于并发症组,统计学上差异有意义(P<0.05);并发症组脊柱骨折、糖尿病以及吸烟史患者的比例46.67%、73.33%、66.67%明显多于对照组的18.52%、33.33%和33.33%,差异在统计学上有意义(P<0.05)。导致跟骨骨折外侧延长L形切口并发症非手术相关危险因素主要有脊柱骨折、糖尿病以及吸烟史三方面,手术前应给予针对性的处理,以提高手术的效果,尽量降低术后并发症的发生率。
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 个性化护理在手术室护理的应用效果观察

    选取接受择期手术的100例外科患者为研究对象,采用随机列表法分为观察组和对照组各50例。观察组采用个性化护理,对照组采用常规护理,对比两组的护理质量和满意度。观察组满意度为92%,对照组为82%,观察组明显优于对照组,且观察组和对照组手术后生命体征与入院时比较,差异显著(P<0.05),同时观察组手术后生命体征和术后疼痛评分与对照组比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。个性化护理在手术室应用中,不但能提高外科手术的护理质量,还能够提高患者的满意度,值得临床推广和应用。

    作者:许仕琴;廖辛花 刊期: 2016年第07期

  • 综合护理干预在小儿高热惊厥抢救中的应用观察

    选择收治的高热惊厥患儿62例作为研究对象,随机分为常规组和综合组各31例。两组患儿入院均接受对症治疗,常规组给予常规护理干预,综合组给予综合护理干预,比较两组的护理效果。综合组总有效率为93.55%,常规组为77.42%,组间差异显著(P<0.05)。综合组首次惊厥后,复发率为6.45%(2/31),常规组为25.81%(8/31),综合组复发率显著低于常规组,差异明显(P<0.05),两组预后良好,均未发生癫痫。高热惊厥患儿给予综合护理干预,可有效提升疗效,同时控制复发率,有利于患儿尽快康复。

    作者:倪娜 刊期: 2016年第07期

  • 单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗早产儿脑损伤的临床效果观察

    选取我院2014年2月~2015年2月收治的早产脑损伤患儿50例作为研究对象,随机分为观察组与对照组各25例,对照组采取常规治疗方式,观察组在对照组的基础上采取单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)以及脑蛋白水解物治疗。对比两组患儿校正胎龄第40w与第41w的新生儿神经行为评分(NBNA),并对两组患儿校正胎龄后第4~36w,每间隔4w进行一次52项运动神经检查,并进行评估比较。结果观察组在校正胎龄第40w与第41w的新生儿神经行为评分均明显高于对照组,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组52项检查中异常例数为3例,占比12%,明显低于对照组40.0%(10例)的异常率。组间比较差异显著,具有统计学意义(χ2=5.094,P<0.05)。在常规治疗方法的基础上采用神经营养药物对早产儿脑损伤进行治疗具有较为显著的临床疗效,能够促进新生儿神经行为的恢复,并降低患儿异常症状的发生几率,促进患儿早日康复,在临床上值得推广。

    作者:陈影宇 刊期: 2016年第07期

  • 奈达铂联合香菇多糖胸腔注射治疗恶性胸腔积液的临床观察

    选择2013年7月~2015年6月在我院接受治疗的恶性胸腔积液的患者78例,随机数字表法随机分为联合组与对照组各39例,两组一般资料无统计学差异(P>0.05),联合组行奈达铂联合香菇多糖胸腔注射治疗,对照组行奈达铂胸腔注射治疗,观察两组临床疗效及不良反应;结果联合组治疗有效率(84.62%)高于对照组(58.97%),有统计学意义(P<0.05)。联合组I级、II级白细胞降低、血小板降低、恶心、呕吐、发热等不良反应发生率与对照组组间比较无统计学差异(P>0.05);奈达铂联合香菇多糖胸腔注射治疗恶性胸腔积液疗效显著。

    作者:光新辉 刊期: 2016年第07期

  • 呼吸重症监护室内机械通气相关性肺炎的护理策略分析

    收集在呼吸重症监护室中行机械通气治疗的患者共70例,根据随机、单盲、平行对照设计原则将患者分为对照组(34例)和观察组(36例),对照组接受传统的常规护理,而观察组联合针对性护理干预,将两组患者的机械通气相关性肺炎的发生率、护理质量评分进行观察和对比,并总结患者病原菌的感染情况。结果观察组患者机械通气相关性肺炎的发生率明显低于对照组,且护理质量评分也显著高于对照组,P均<0.05。患者感染的病原菌主要包括了鲍曼不动杆菌、阪崎肠杆菌以及金黄色葡萄球菌。对呼吸重症监护室中行机械通气治疗的患者实施针对性的护理干预,能够有效抑制病原菌的扩散和感染,降低机械通气相关性肺炎的发生率,改善患者预后,值得推广应用。

    作者:肖少娴;丘韶校;赵宇 刊期: 2016年第07期

  • 复方甘草酸苷片联合米诺地尔擦剂治疗斑秃疗效观察

    将120例斑秃患者随机分成治疗组和对照组:对照组外用米诺地尔擦剂,治疗组在对照组的基础上加服复方甘草酸苷片。治疗组有效率显著高于对照组(P<0.05)。复方甘草酸苷片联合米诺地尔擦剂治疗斑秃安全、有效,值得临床推广应用。

    作者:朱国良 刊期: 2016年第07期

  • 火针配合刺络拔罐治疗带状疱疹临床效果评价

    目的:探讨火针配合刺络拔罐治疗带状疱疹的临床效果。方法选取我院2013年8月~2015年8月收治的98例带状疱疹患者,随机均分为两组(各49例)。观察组采用火针配合刺络拔罐治疗,对照组采用西药治疗,比较两组治疗效果。结果总有效率方面比较,观察组(95.92%)明显优于对照组(83.67%)(P<0.05)。治疗后,两组症状评分和VAS评分均显著下降(P<0.01),观察组改善情况优于对照组(P<0.01)。两组后遗神经痛发生率分别为2.04%、16.33%,观察组明显更低(P<0.05)。结论火针配合刺络拔罐治疗带状疱疹疗效显著,可迅速改善患者症状,减轻疼痛,降低后遗神经痛发生率,值得临床推广。

    作者:杨青宇;陈蕴熙 刊期: 2016年第07期

  • 舒适护理在COPD合并呼吸衰竭无创呼吸机通气中的效果观察

    选取收治的40例COPD合并呼吸衰竭患者,均行无创呼吸机通气治疗,按护理方法不同分为对照组(常规护理)和观察组(舒适护理)各20例,对比两组临床护理效果。观察组护理后SpO2、舒适度、满意度均显著高于对照组,且HR、RR均显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。在COPD合并呼吸衰竭无创呼吸机通气中应用舒适护理,可改善SpO2、HR、RR,提高患者舒适度、满意度,利于患者快速康复。

    作者:王芳 刊期: 2016年第07期

  • 醒脑静注射液治疗癫痫持续状态的疗效分析

    选取2014年3月~2015年4月在我院收治的癫痫持续状态患者66例,随机均分为观察组和对照组,对照组给予丙戊酸钠治疗,观察组在对照组的基础上给予醒脑静注射液治疗,比较两组的临床疗效、控制发作例数、起效速率、意识基本恢复时间及不良反应。结果治疗后,观察组的总有效率为97.37%;而对照组的为78.79%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的控制发作例数高于对照组,而起效时间与意识基本恢复时间均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.010)。观察组与对照组在治疗过程中均未见明显的不良反应,组间差异无统计学意义(P>0.05)。醒脑静注射液联合丙戊酸钠治疗癫痫持续状态起效快,效果优,能够有效控制患者的癫痫状态,醒脑静注射液可作为治疗癫痫持续状态的辅助药物。

    作者:郑锋;黄锦梅 刊期: 2016年第07期

  • 社区妇幼保健团队模式在产后访视中的应用

    随机选取分娩的产妇360例,随机分成对照组与观察组各180例,对照组进行传统社区产后访视,观察组开展社区妇幼保健团队模式产后访视。对比分析比较两组母婴的保健效果及相关知识掌握情况。结果访视后,观察组产妇的保健知识掌握率、乳房疾病保健知识掌握率、母乳喂养率、产妇对于新生儿护理知识掌握率均显著高于对照组,产褥感染率、乳腺患病率、产后抑郁症发生率及新生儿臀红湿疹、消化不良发生率均显著低于对照组。社区妇幼保健团队模式产后访视可提高产妇自我保健知识与新生儿护理知识掌握程度,降低产妇及婴儿患病率,在临床上值得推广。

    作者:王丽珍;郑定容 刊期: 2016年第07期

  • 浅析慢性胆囊炎经开放性胆囊大部切除术治疗的临床疗效

    选取慢性胆囊炎患者104例,随机分为对照组、试验组各52例。试验组采用开放性胆囊大部分切除术治疗,对照组采用常规胆囊全切术治疗。对比两组手术时间、术中出血量、肠胃功能恢复时间以及并发症发生情况。结果试验组在术中出血量、手术时间和胃肠功能恢复时间方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率为5.76%,对照组为7.96%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。慢性胆囊炎患者采用开放性胆囊大部分切除术后,能够显著的提升术后恢复水平与恢复速度,且并发症发生率较低,手术对患者伤害较小,适宜于临床上推广使用。

    作者:夏湛联;赖越元;朱光辉 刊期: 2016年第07期

  • 艾灸加药物方案治疗类风湿关节炎患者的临床研究

    目的:探讨艾灸加中药内服治疗类风湿性关节炎的临床效果。方法收集2013年4月~2015年5月我院收治的类风湿性关节炎患者180例,按入院顺序随机分为两组各90例。对照组单纯艾灸,观察组在艾灸的基础上内服中药,连续治疗3个月,对比两组患者治疗效果、实验室指标及VAS评分。结果两组治疗总有效率分别为97.8%、85.6%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组实验室检查结果均有显著性进步,其中观察组变化幅度优于对照组(P<0.05);观察组患者的VAS评分有显著降低,与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论艾灸加中药内服治疗类风湿性关节炎效果值得肯定,能够改善患者临床症状及实验室检查结果,并降低患者的VAS评分。

    作者:李璐 刊期: 2016年第07期

  • 快速型心律失常应用胺碘酮急诊治疗的临床研究

    目的:临床探讨快速心率失常应用胺碘酮急诊治疗的效果。方法对在我院进行治疗的快速型心律失常患者临床资料进行分析,共88例,按照治疗药物的不同分为研究组(胺碘酮治疗)与对照组(心律平治疗),各44例。比较两组临床治疗效果。结果治疗后两组患者相关临床指标均趋于正常,较治疗前比较,P<0.05;其中观察组指标水平下降程度更为显著,P<0.05;观察组为95.45%,对照组为84.09%,明显观察组总体治疗效果更佳,P<0.05;两组不良反应发生情况,无差异,P>0.05。结论临床对快速型心律失常进行急诊治疗,使用胺碘酮能够快速改善患者临床症状,具有良好治疗效果,具有实际临床推广价值。

    作者:全坤;蓝应科;蓝春 刊期: 2016年第07期

  • 糖尿病健康教育对社区糖尿病管理效果的影响分析

    随机抽取笔者所在社区门诊2013年9月~2015年3月80例2型糖尿病患者作为研究对象,将80例患者分为观察组和对照组各40例,其中对照组患者实施常规健康教育模式;观察组患者在此基础上给予具有针对性的个体化健康教育。观察两组患者疾病知晓率,并比较两组患者生活质量改善情况。结果观察组患者糖尿病疾病知晓率、生活质量各项评分明显高于对照组,两组差异显著(P<0.05);为糖尿病患者提供社区健康教育,能够进一步扩大糖尿病防预知识的普及率,并提高患者生活质量,能够为患者预后提供良好指导,值得推广。

    作者:师文江 刊期: 2016年第07期

  • 关节镜下辅助小切口重建膝关节后外侧复合体临床研究

    目的:探讨关节镜下辅助小切口重建膝关节后外侧复合体的临床疗效。方法收集本院2006年7月~2015年3月收治的50例,关节镜下辅助小切口对膝关节后外侧复合体进行重建的患者资料。采用自体肌腱重建方法,显露腘肌腱附着点与肌腱交界点的关节镜入路以及隧道定位方法,控制外旋的稳定性。术后第一天即开始规范的康复锻炼。结果术后随访6个月,47例患者无外旋不稳,其中2例屈膝30°出现内旋不稳,余3例未见明显改善。结论关节镜下辅助小切口重建膝关节后外侧复合体能有效恢复膝关节后外侧结构,具有操作简便、创伤小和并发症少的优点。

    作者:龚时国;廖建平;沈鑫;刘木子 刊期: 2016年第07期

  • 克霉唑阴道片治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的效果探究

    选取86例妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病患者按随机数字表法分成研究组和对照组各43例。对照组采用碳酸氢钠液冲洗阴道,研究组在对照组的基础上给予克霉唑阴道片进行治疗。对比两组治疗效果、不良反应、临床症状消失时间及不良妊娠结局发生率。结果研究组治疗的总有效率高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差别(P>0.05);研究组不良妊娠结局发生率低于对照组(P<0.05);研究组临床症状消失时间较对照组早(P<0.05)。克霉唑阴道片治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病临床疗效好,起效迅速,母婴安全性高,是安全而理想的治疗方式。

    作者:陈依 刊期: 2016年第07期

  • 尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤作用分析

    随机选取诊治的200例糖尿病早期肾损伤患者作为研究组,以同一时期体检的200例健康人员作为对照组,分别检测两组受试者的尿糖及尿微量白蛋白含量,并进行比较。通过两组之间的差异证明尿糖及尿微量白蛋白含量诊断糖尿病早期肾损伤的意义。研究组尿糖含量为(3.58±0.32)mmol/L,尿微量白蛋白含量为(168.54±9.63) umol/L;对照组分别为(1.23±0.44)mmol/L、(17.12±1.64)umol/L;研究组尿糖与尿微量白蛋白指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病早期肾损伤患者的尿糖与尿微量白蛋白指标较正常人群有明显差异,因此尿糖与尿微量白蛋白对糖尿病早期肾损伤具有诊断意义。

    作者:杨丽玲;朱翠琴;林环宇 刊期: 2016年第07期

  • 不同孕周时期胎盘早剥的临床特点研究

    分析我院妇产科40例胎盘早剥患者的临床资料,按照孕周时期的不同分为两组,A组为34w以下,B组为34w以上;对两组特点进行临床总结。结果A组患者III度所占比例为34.62%,B组患者III度所占比例为14.29%, A组显著高于B组,P<0.05;两组患者均发生较严重并发症,常见有产后大出血、弥散性血管内凝血以及急性肾衰竭,但比较两组患者并发生症发生率,差异较小(P>0.05);B组胎盘早剥发生率显著高于A组,P<0.05;A组围生儿死亡率与窒息率显著高于B组,P<0.05。越短孕周患者发生胎盘早剥的严重程度越高,临床应根据其临床特点及早采取措施,以降低围生儿死亡率与窒息率。

    作者:谢秀玲 刊期: 2016年第07期

  • 老年胃溃疡患者穿孔修补术的临床疗效探析

    目的:探讨对老年胃溃疡穿孔患者行腹腔镜穿孔修补术的临床效果。方法将2014年5月~2015年5月在我院接受治疗的79例老年胃溃疡患者作为观察对象,按照入院编号以数字随机分组法进行分组。观察组40例,对照组39例。对观察组患者行腹腔镜穿孔修补术治疗,对照组患者行传统开腹手术治疗,对比两组患者治疗效果、手术时间、术中出血量、住院时间。结果与对照组相比,观察组患者在手术时间、术中出血情况、住院时间皆更优(106.54±21.83、196.46±42.17、10.6±2.4),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对老年胃溃疡穿孔患者采取腹腔镜修补术治疗具有创伤小、安全性高、有效缩短恢复时间、减少术后并发症等优点,具有临床推广价值。

    作者:张红军 刊期: 2016年第07期

  • 经皮椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折临床疗效观察

    目的:研究分析经皮椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法选取2013年6月~2015年6月我院收治的胸腰椎骨折患者104例,随机分为两组各52例。对照组进行传统开放椎弓根螺钉内固定术,观察组进行经皮微创椎弓根螺钉内固定术,对比两组围术期临床指标、治疗前后的后凸Cobb角、椎体前缘高度和并发症发生率情况。结果观察组术中出血量、切口长度、住院时间、术后引流量和术后3d切口VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后后凸Cobb角、椎体前缘高度均显著优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后后凸Cobb角、椎体前缘高度与对照组相比,差异不显著(P>0.05);两组并发症发生率的差异不显著(P>0.05)。结论经皮微创椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折效果显著,能够有效减少术中出血量和术后引流量,缩短住院时间,促进患者早日恢复,值得推广。

    作者:陈有昌;饶海军 刊期: 2016年第07期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所