倪娜
选择2013年7月~2015年6月在我院接受治疗的恶性胸腔积液的患者78例，随机数字表法随机分为联合组与对照组各39例，两组一般资料无统计学差异(P>0.05)，联合组行奈达铂联合香菇多糖胸腔注射治疗，对照组行奈达铂胸腔注射治疗，观察两组临床疗效及不良反应；结果联合组治疗有效率(84.62%)高于对照组(58.97%)，有统计学意义(P<0.05)。联合组I级、II级白细胞降低、血小板降低、恶心、呕吐、发热等不良反应发生率与对照组组间比较无统计学差异(P>0.05)；奈达铂联合香菇多糖胸腔注射治疗恶性胸腔积液疗效显著。
作者：光新辉 刊期： 2016年第07期
对心肌梗死62例患者进行临床研究，根据随机的原则进行分组，给予药物溶栓治疗的为对照组，给予急诊介入治疗的为试验组。结果两组患者的死亡率、住院时间、再通率、心绞痛再发率以及室性心律失常发生率等都显著低于对照组，两组数据进行比较，存在明显差异(P<0.05)，具备统计学意义。急诊介入治疗应用在心肌梗死患者中，其具备着较好的临床效果，可以很好的改善患者预后，降低心脏不良事件发生率与死亡率。
作者：南峥 刊期： 2016年第07期
将2009年2月~2012年3月我院所收治的50例老年轻度认知功能损害患者作为研究对象，分别实施神经心理测验以及脑影像检查，且进行2年的随访研究，以脑影像检测结果、神经心理检验结果就其对轻度认知功能损害是否可发展成痴呆所具预测作用进行分析。结果随访期间，50例轻度认知功能损害老年患者中有15例发展成痴呆，痴呆发生率为30.0%；15例痴呆患者中有13例是阿尔茨海默病，2例是血管性痴呆；经脑影像检测结果、神经心理测验结果比较分析，神经心理测验预测正确性明显高于脑影像检测结果，差异明显有统计学意义(P<0.05)。经研究分析，轻度认知功能损害为老年痴呆特别是阿尔茨海默病发病前期的症状，脑影像检测在预测轻度认知功能损害发展成痴呆的价值与神经心理测验相比，相对较小。
作者：邱思武 刊期： 2016年第07期
选取进行急诊静脉输液的360例患者，随机分为观察组与对照组各180例，观察组实施双人核对护理模式，对照组实施常规单人护理模式，经输液治疗后，分析比较两组在输液过程中的护理差错事件的发生率，并调查患者对护理质量的满意程度评分。观察组差错事件的发生率远低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组满意程度评分显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。在急诊静脉输液中实施双人核对护理模式，避免了差错事件的发生，提高了护理质量，患者对护理质量满意，利于医院与患者建立良好的关系，值得临床推广应用。
作者：谢秀娟 刊期： 2016年第07期
目的：探索及分析对肝硬化合并上消化道出血患者采用硝酸甘油与凝血酶联合治疗的临床效果。方法本组收集我院2012年12月~2015年4月接诊的患肝硬化合并上消化道出血的80例患者进行临床研究，通过随机分组法将所有患者随机分成研究组与对照组各40例。对照组40例患者单纯给予硝酸甘油治疗，研究组40例患者则采用硝酸甘油与凝血酶联合方案治疗。观察和记录两组患者的临床治疗效果，并进行比较分析。结果研究组患者的止血时间与住院时间均显著短于对照组，研究组患者治疗的总有效率显著高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对肝硬化合并上消化道出血患者采用硝酸甘油与凝血酶联合方案治疗疗效显著，值得临床进一步推广。
作者：张宗秀 刊期： 2016年第07期
选取我院2014年2月~2015年2月收治的早产脑损伤患儿50例作为研究对象，随机分为观察组与对照组各25例，对照组采取常规治疗方式，观察组在对照组的基础上采取单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)以及脑蛋白水解物治疗。对比两组患儿校正胎龄第40w与第41w的新生儿神经行为评分(NBNA)，并对两组患儿校正胎龄后第4~36w，每间隔4w进行一次52项运动神经检查，并进行评估比较。结果观察组在校正胎龄第40w与第41w的新生儿神经行为评分均明显高于对照组，组间比较差异显著，具有统计学意义(P<0.05)；观察组52项检查中异常例数为3例，占比12%，明显低于对照组40.0%(10例)的异常率。组间比较差异显著，具有统计学意义(χ2=5.094，P<0.05)。在常规治疗方法的基础上采用神经营养药物对早产儿脑损伤进行治疗具有较为显著的临床疗效，能够促进新生儿神经行为的恢复，并降低患儿异常症状的发生几率，促进患儿早日康复，在临床上值得推广。
作者：陈影宇 刊期： 2016年第07期
选择2013年4月~2015年3月我们收治56例股骨骨折病例患者作为观察对象，其中28例应用锁定钢板固定治疗(观察组)；另外28例应用解剖钢板固定治疗(对照组)。对两组患者的的术中出血、愈合时间、并发症发生情况以及随访结果等进行评价。结果两组患者均随访6个月，骨折愈合时间差异小，无统计学意义(P>0.05)；观察组患者的术中出血量和并发症发生率低于对照组、治疗费用高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；应用Neer对手术效果进行评价，观察组患者的优良率明显高于对照组，差异结果同样具有统计学意义(P<0.05)。锁定钢板与解剖钢板治疗股骨骨折各有其优缺点，其中锁定钢板固定治疗的操作简单、优良率高、随访骨折愈合时间与解剖钢板治疗的差异较小，具有较高的应用价值。
作者：吴兴；王振；苏涛；吴武 刊期： 2016年第07期
选取门、急诊收治的90例输液患者作为研究对象，采用随机数字分组法等分为对照组与观察组，对照组采用常规护理，观察组实施护理干预。对比两组护理前后的心理状况。干预前两组对疾病不确定感评分、焦虑及抑郁状态评分均无统计学差异(P>0.05)；干预后，观察组患者对疾病不确定感评分、焦虑及抑郁状态评分均低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01)。对急诊输液患者实施护理干预，能有效降低患者对疾病的不确定感及不良情绪，促进健康的恢复。
作者：邓海莲 刊期： 2016年第07期
对2013年5月~2015年5月在我院接受治疗的60例子宫内膜异位囊肿患者进行临床的相关研究，按照随机数字法分为两组各30例，对对照组患者进行腹腔镜手术治疗，对研究组患者进行腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗，分析两组患者的效果。结果研究组患者的治疗总有效率为90.00%，与对照组患者相比差异明显(P<0.05)，研究组患者的手术耗时、术中出血量、住院天数与对照组相比差异不明显(P>0.05)。对子宫内膜异位囊肿患者实施腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗的效果较好。
作者：王义红 刊期： 2016年第07期
选取我院收治的妊娠期糖尿病孕妇51例，另随机抽取相同孕周健康正常妊娠孕妇50例，均在妊娠末期行胎儿超声心动图监测，观察两组胎儿LVDs、RVDs、LVDd、RVDd、IVWT、RVWT、IVSs、IVSd及LVEF、E/AMV、E/ATV、左右心室Tei指数。结果经超声心动图全面检测，GDM组胎儿与健康组胎儿LVEF指标对比无明显差异，不具统计学意义(P=0.8887)；GDM组胎儿LCO、RCO输出量及左右心室Tei指数显著高于健康组，差异有统计学意义(P=0.0000)；GDM组E/ATV明显低于健康组，差异有统计学意义(P=0.0000)。妊娠期糖尿病能够影响胎儿生长发育，造成胎儿心脏构型及功能异常发育，采用超声心动图可有效监测胎儿心脏功能情况，为早期干预胎儿心脏发育异常提供重要诊断参考。
作者：梁志超；郑宇秀 刊期： 2016年第07期
选取2010年1月~2015年3月我院妇产科收治的120例初产妇为研究对象，将孕妇随机分为观察组和对照组各60例，对照组接受常规教育和定期检查，观察组在此基础上从健康培训、体重监测、饮食指导及运动指导等四个方面进行体重干预。结果观察组产后出现尿失禁9例，发生率为15.0%，对照组产后出现尿失禁23例，发生率为38.3%，组间比较对照组显著高于观察组(P<0.05)；两组尿失禁分级情况对比，观察组9例尿失禁中，I级6例，II级3例，对照组23例尿失禁中，I级8例，II级12例，III级3例，两组比较观察组尿失禁程度低于对照组，差异具有显著性(P<0.05)。对孕期产妇进行合理的体重干预，使其孕期体重增加控制在正常范围内，有利于减少产生压力性尿失禁的发生，对于孕妇产后恢复具有积极意义。
作者：杨敏 刊期： 2016年第07期
罗替戈汀是一种非麦角类选择性多巴胺(DA)受体激动剂，其主要通过激动D3/D2/D1而发挥抗帕金森病(Parkinson's diseae, PD)的疗效。药理研究发现罗替戈汀具有明显的抗PD以及神经保护作用。罗替戈汀中的贴片制剂可24h持续释放药物，持续刺激DA受体，改善PD患者的临床症状和体征。而其微球注射给药的方式，体内血药浓度可持续达2w，实现持续稳定地多巴胺能刺激作用，治疗PD。本研究在查阅近几年关于罗替戈汀的文献资料基础上，从其药理作用及机制、药学特性、对PD运动症状的改善方面进行回顾及探讨。
作者：高柯 刊期： 2016年第07期
选取慢性胆囊炎患者104例，随机分为对照组、试验组各52例。试验组采用开放性胆囊大部分切除术治疗，对照组采用常规胆囊全切术治疗。对比两组手术时间、术中出血量、肠胃功能恢复时间以及并发症发生情况。结果试验组在术中出血量、手术时间和胃肠功能恢复时间方面均优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；试验组并发症发生率为5.76%，对照组为7.96%，两组差异无统计学意义(P>0.05)。慢性胆囊炎患者采用开放性胆囊大部分切除术后，能够显著的提升术后恢复水平与恢复速度，且并发症发生率较低，手术对患者伤害较小，适宜于临床上推广使用。
作者：夏湛联；赖越元；朱光辉 刊期： 2016年第07期
糖尿病肾病现在已经成为影响公共健康的一个常见的和复杂问题。近年，有很多学者对强化降糖对糖尿病肾病进程的影响进行了探究。有些研究认为强化降糖可以明显延缓早期糖尿病肾病的进程(如：降低微量蛋白尿和大量蛋白尿)。但是有些研究认为，在本身已经有了肾功能损害的患者中，由于肾脏对胰岛素排泄功能的减弱，强化降糖极易引发低血糖，由此带来的危害反而会加快肾功能的恶化。本文综述近年来强化降糖治疗对延缓糖尿病肾病进程及相关机制的新研究进展。
作者：何琪；朱艳；熊琪辉；邓波；盛霞；秦淑兰 刊期： 2016年第07期
C反应蛋白是临床常见的炎症因子，可反应机体内的炎症状态。近年来，大量研究显示，心血管病的发生和炎症有着密切的关系，CRP水平可用来反映心血管疾病的严重程度，本研究通过对近年来CRP在冠心病、脑卒中等心血管疾病中检测进展进行综述。
作者：李璟 刊期： 2016年第07期
选取收治的40例COPD合并呼吸衰竭患者，均行无创呼吸机通气治疗，按护理方法不同分为对照组(常规护理)和观察组(舒适护理)各20例，对比两组临床护理效果。观察组护理后SpO2、舒适度、满意度均显著高于对照组，且HR、RR均显著低于对照组，差异有统计学意义(P均<0.05)。在COPD合并呼吸衰竭无创呼吸机通气中应用舒适护理，可改善SpO2、HR、RR，提高患者舒适度、满意度，利于患者快速康复。
作者：王芳 刊期： 2016年第07期
目的：探讨关节镜下辅助小切口重建膝关节后外侧复合体的临床疗效。方法收集本院2006年7月~2015年3月收治的50例，关节镜下辅助小切口对膝关节后外侧复合体进行重建的患者资料。采用自体肌腱重建方法，显露腘肌腱附着点与肌腱交界点的关节镜入路以及隧道定位方法，控制外旋的稳定性。术后第一天即开始规范的康复锻炼。结果术后随访6个月，47例患者无外旋不稳，其中2例屈膝30°出现内旋不稳，余3例未见明显改善。结论关节镜下辅助小切口重建膝关节后外侧复合体能有效恢复膝关节后外侧结构，具有操作简便、创伤小和并发症少的优点。
作者：龚时国；廖建平；沈鑫；刘木子 刊期： 2016年第07期
选取2010年3月~2014年4月我院收治的124例胃肠穿孔患者作为研究对象，随机分为两组，对照组62例，采用传统开腹手术方法，观察组62例，采用腹腔镜手术方法，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、手术后排气时间和住院时间均少于对照组患者，观察组并发症发生率明显低于对照组，均有统计学差异(P<0.05)。腹腔镜胃肠穿孔修补术治疗胃肠穿孔具有切口小，术中出血量小、术后恢复时间短、住院时间短等优点，且更具安全性，值得推广。
作者：黄建；岑立成；罗江伟 刊期： 2016年第07期
选取本院收治的60例重症脑卒中患者临床资料，随机分为观察组及对照组，各30例。对照组给予普通流质饮食鼻饲，观察组实施早期免疫肠内营养，对比患者免疫功能和营养状况。结果观察组总蛋白、清蛋白、前清蛋白、血红蛋白等指标明显优于对照组(P<0.05)。观察组IgG、IgM、IgA、CD4、CD8、CD4/CD8等指标明显优于对照组(P<0.05)。对重症脑卒中患者实施早期免疫肠内营养，可满足患者机体营养需求，明显改善机体免疫功能，值得临床推广。
作者：卢广轩 刊期： 2016年第07期
目的：探讨基质金属蛋白酶(MMP)2、MMP9水平的变化对冠状动脉粥样斑块稳定性的预测。方法采用酶联免疫吸附试验法检测治疗前后稳定型心绞痛(SA)、不稳定型心绞痛(UA)、急性心肌梗死(AMI)患者血清中MMP2、MMP9水平的变化。结果治疗后，UA组和AMI组MMP2、MMP9的水平与本组治疗前比较均有显著下降(P<0.05)，而SA组治疗前后上述两指标均无显著性差异(P>0.05)；治疗前，三组MMP2、MMP9水平组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后，UA组与SA组MMP2、MMP9水平无明显差异(P>0.05)，而AMI组与UA组治疗后MMP2、MMP9水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用他汀类药物治疗后冠状动脉粥样斑块中MMP2、MMP9水平降低，使得不稳定的冠状动脉粥样斑块趋于稳定，抑制动脉粥样硬化进展。
作者：王林全 刊期： 2016年第07期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
