何琪；朱艳；熊琪辉；邓波；盛霞；秦淑兰
从2014年3月~2015年3月社区医院诊治的126例慢性盆腔炎患者中随机选取63例设为观察组，采用常规治疗治疗，并对患者进行健康指导，将另外63例患者设为对照组，只进行常规治疗。对比观察组和对照组患者的治疗效果和对疾病的治疗情况。结果观察组患者的治疗总有效率98.4%与对照组88.9%相比明显较高，差异具备统计学意义(P<0.05)。观察组患者对疾病知识知晓情况评分与对照组相比明显较高(P<0.05)。在社区中进行慢性盆腔炎保健教育能有效提高患者对疾病的知晓情况，促进患者自我保健，从而提高治疗效果，可大力推广运用。
作者：庄逸冰 刊期： 2016年第07期
随机选取分娩的产妇360例，随机分成对照组与观察组各180例，对照组进行传统社区产后访视，观察组开展社区妇幼保健团队模式产后访视。对比分析比较两组母婴的保健效果及相关知识掌握情况。结果访视后，观察组产妇的保健知识掌握率、乳房疾病保健知识掌握率、母乳喂养率、产妇对于新生儿护理知识掌握率均显著高于对照组，产褥感染率、乳腺患病率、产后抑郁症发生率及新生儿臀红湿疹、消化不良发生率均显著低于对照组。社区妇幼保健团队模式产后访视可提高产妇自我保健知识与新生儿护理知识掌握程度，降低产妇及婴儿患病率，在临床上值得推广。
作者：王丽珍；郑定容 刊期： 2016年第07期
将70例下肢骨折手术患者均分为对照组和观察组各35例。对照组术后接受常规基础性护理，观察组则实施预防性护理干预。观察两组生活质量改善情况、并发症发生率和护理满意度。观察组生活质量评分较护理前与对照组有明显提升，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组压疮发生率为0，明显低于对照组的17.1%(P<0.05)；观察组护理满意度为97.1%，明显高于对照组的82.9%(P<0.05)。在骨科临床中推行预防性护理是对循证护理思想的切实体现，更是一种前瞻性护理模式，有利于改善骨科手术患者生活质量，降低并发症发生率，促进患者恢复，值得推广使用。
作者：陈琼芳；张海玲 刊期： 2016年第07期
回顾性分析河南省直第三人民医院2010年6月~2015年6月72例痰培养药敏试验提示耐碳青酶烯类鲍氏不动杆菌感染的重症肺炎患者，应用头孢哌酮舒巴坦观察临床疗效，细菌学疗效及不良反应。结果72例患者14d痊愈25例，占34.7%，显效28例，占38.9%，进步17例，占23.6%，无效2例，占2.8%，其中死亡1例，占1.4%，总有效率73.6%。31例患者细菌得到清除，清除率为43.1%。2例出现不良反应，占2.8%。耐碳青酶烯类鲍氏不动杆菌重症肺炎，常并发多种基础疾病，且常常出现多重耐药，观察应用头孢哌酮舒巴坦在治疗中取得较好的疗效，细菌清除率高，出现不良反应少。
作者：郭力源 刊期： 2016年第07期
选取接受择期手术的100例外科患者为研究对象，采用随机列表法分为观察组和对照组各50例。观察组采用个性化护理，对照组采用常规护理，对比两组的护理质量和满意度。观察组满意度为92%，对照组为82%，观察组明显优于对照组，且观察组和对照组手术后生命体征与入院时比较，差异显著(P<0.05)，同时观察组手术后生命体征和术后疼痛评分与对照组比较，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。个性化护理在手术室应用中，不但能提高外科手术的护理质量，还能够提高患者的满意度，值得临床推广和应用。
作者：许仕琴；廖辛花 刊期： 2016年第07期
选取收治的40例COPD合并呼吸衰竭患者，均行无创呼吸机通气治疗，按护理方法不同分为对照组(常规护理)和观察组(舒适护理)各20例，对比两组临床护理效果。观察组护理后SpO2、舒适度、满意度均显著高于对照组，且HR、RR均显著低于对照组，差异有统计学意义(P均<0.05)。在COPD合并呼吸衰竭无创呼吸机通气中应用舒适护理，可改善SpO2、HR、RR，提高患者舒适度、满意度，利于患者快速康复。
作者：王芳 刊期： 2016年第07期
选取2013年2月~2015年2月我院收治的82例患儿为研究对象，随机划分为研究组和常规组，研究组分为两组各21例，研究1组患儿<6个月，其扫描剂量为120kVp、90mAs，研究2组患儿>6个月，且<6岁，其扫描剂量为120kVp、150mAs；常规组分为两组各20例，常规1组<6个月，常规2组患儿>6个月，且<6岁，其扫描剂量分别为120kVp、260mAs。同时，由4名医师评价CT图像。比较两组患儿不同扫描剂量的总mAs、CT权重剂量指数(CT weight dose index，CTDIw)、剂量长度乘积(Dose length product，DLP)及不同等级图像的质量。本组82例患儿，研究组患儿扫描X线辐射剂量长度积值明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组符合临床诊断要求小儿头部图像>98%，与常规组相比，差异无统计学意义(P>0.05)。小儿头部多层螺旋CT检查过程中，在满足临床诊断要求的基础上，可以根据患儿年龄选择适合的低剂量扫描。
作者：席志明 刊期： 2016年第07期
目的：探究加味十全大补汤联合促红素治疗肾性贫血的临床效果。方法选取2012年9月~2015年6月我院收治的120例肾性贫血患者作为研究对象，按照计算机数字法分为对照组和治疗组各60例，对照组在血液透析的基础上充分补铁，同时采用叶酸、维生素B12以及促红素治疗，治疗组在对照组基础上联合加味十全大补汤治疗，观察治疗前后两组Hb、Hct变化情况并比较治疗效果。结果治疗组总有效率为96.67%，与对照组总有效率81.67%进行比较，组间差异明显(P<0.05)；与治疗前相比，两组治疗后Hb、Hct水平均明显升高(P<0.05)，且治疗组改善情况显著优于对照组，两组相比较差异存在显著性(P<0.05)。结论加味十全大补汤联合促红素治疗肾性贫血疗效确切，安全可靠，具有积极的临床使用和推广价值。
作者：姚振海 刊期： 2016年第07期
将120例患者按就诊的先后顺序，采用随机数字表法分为A组、B组、C组和D组各30例。A组采用照射模式一(照射2s，间隔3s，照射强度70%)，B组采用照射模式二(照射3s，间隔3s，照射强度70%)，C组采用照射模式三(照射3s，间隔2s，照射强度70%)，D组采用照射模式四(照射3s，间隔2s，照射强度80%)。10min/次，1次/d，双侧交替，7d为1个疗程，治疗2个疗程，疗程间间休息7d。观察治疗前后椎动脉(VA)的平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)，并进行对比分析。治疗后各组VA的Vm均上升，PI均下降，与本组治疗前比较，差异有统计学意义(P<0.05)；组间比较，D组改善优于其它三组，C组改善优于A、B两组，B组改善优于A组，差异均有统计学意义(P<0.05)。不同模式超激光星状神经节照射对患者VA的Vm、PI产生不同的影响，其中延长照射时间和/或缩短照射间隔时间、提高照射强度对患者VA的Vm、PI影响显著。
作者：吴先平；洪顺垣；陈曼莉；冯丽容 刊期： 2016年第07期
收集在呼吸重症监护室中行机械通气治疗的患者共70例，根据随机、单盲、平行对照设计原则将患者分为对照组(34例)和观察组(36例)，对照组接受传统的常规护理，而观察组联合针对性护理干预，将两组患者的机械通气相关性肺炎的发生率、护理质量评分进行观察和对比，并总结患者病原菌的感染情况。结果观察组患者机械通气相关性肺炎的发生率明显低于对照组，且护理质量评分也显著高于对照组，P均<0.05。患者感染的病原菌主要包括了鲍曼不动杆菌、阪崎肠杆菌以及金黄色葡萄球菌。对呼吸重症监护室中行机械通气治疗的患者实施针对性的护理干预，能够有效抑制病原菌的扩散和感染，降低机械通气相关性肺炎的发生率，改善患者预后，值得推广应用。
作者：肖少娴；丘韶校；赵宇 刊期： 2016年第07期
目的：探讨舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床效果。方法2013年6月~2015年6月，于我院选取60例慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭老年患者(≥60岁)作为研究对象，随机均分对照组与研究组各30例，两组患者均给予抗炎、吸氧、止咳、平喘等常规治疗，其中对照组再给予无创通气治疗，而研究组则在此基础上加用舒利迭治疗，比较其临床疗效。结果经过治疗后，研究组生命体征指标(HR、RR)、动脉血气指标(PaO2、PaCO2)、肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC、FEV1%预测值)，均明显优于对照组，差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭效果确切，值得推广。
作者：邱海江；马泽洪；林朝龙 刊期： 2016年第07期
目的：探讨利托君应用于前置胎盘期待治疗的临床疗效。方法收集2013年1月~2015年1月，我院收治的前置胎盘孕妇52例，随机分为观察组与对照组各26例。两组均予以期待治疗，其中，观察组应用盐酸利托君治疗，对照组应用硫酸镁治疗，比较两组的临床疗效。结果观察组的保胎成功率、阴道出血控制率、妊娠至足月率分别为96.15%、96.15%、92.31%，均显著高于对照组的76.92%、69.23%、65.38%(P<0.05)；观察组孕周延长时间、新生儿体重及Apgar评分均显著高于对照组(P<0.05)；两组的不良反应率比较无显著性差异(P>0.05)。结论利托君应用于前置胎盘期待治疗具有确切疗效，可改善临床预后，用药安全可靠，值得推广应用。
作者：张小玲；彭艳玲；谭丽珍 刊期： 2016年第07期
选取我院2013年5月~2015年5月收治的100例颈椎病患者为研究对象，在征得所有颈椎病患者同意下采用随机数字表法分为对照组及研究组各50例，对照组采取脊柱推拿微调治疗，研究组采取脊柱推拿微调联合经筋结点手指点穴治疗，比较两组临床疗效。结果研究组经脊柱推拿微调联合经筋结点手指点穴治疗后，总有效率92%，同期对照组82%，组间差异具有统计学意义(P<0.05)；VAS评分、NRS评分方面两组患者相比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。脊柱推拿微调联合经筋结点手指点穴治疗颈椎病疗效确切，值得在临床治疗工作中推广使用。
作者：黄志光；何荣龙；廖剑 刊期： 2016年第07期
目的：探讨艾灸加中药内服治疗类风湿性关节炎的临床效果。方法收集2013年4月~2015年5月我院收治的类风湿性关节炎患者180例，按入院顺序随机分为两组各90例。对照组单纯艾灸，观察组在艾灸的基础上内服中药，连续治疗3个月，对比两组患者治疗效果、实验室指标及VAS评分。结果两组治疗总有效率分别为97.8%、85.6%，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗后，两组实验室检查结果均有显著性进步，其中观察组变化幅度优于对照组(P<0.05)；观察组患者的VAS评分有显著降低，与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论艾灸加中药内服治疗类风湿性关节炎效果值得肯定，能够改善患者临床症状及实验室检查结果，并降低患者的VAS评分。
作者：李璐 刊期： 2016年第07期
选取我院收治的妊娠期糖尿病孕妇51例，另随机抽取相同孕周健康正常妊娠孕妇50例，均在妊娠末期行胎儿超声心动图监测，观察两组胎儿LVDs、RVDs、LVDd、RVDd、IVWT、RVWT、IVSs、IVSd及LVEF、E/AMV、E/ATV、左右心室Tei指数。结果经超声心动图全面检测，GDM组胎儿与健康组胎儿LVEF指标对比无明显差异，不具统计学意义(P=0.8887)；GDM组胎儿LCO、RCO输出量及左右心室Tei指数显著高于健康组，差异有统计学意义(P=0.0000)；GDM组E/ATV明显低于健康组，差异有统计学意义(P=0.0000)。妊娠期糖尿病能够影响胎儿生长发育，造成胎儿心脏构型及功能异常发育，采用超声心动图可有效监测胎儿心脏功能情况，为早期干预胎儿心脏发育异常提供重要诊断参考。
作者：梁志超；郑宇秀 刊期： 2016年第07期
选取2014年3月~2015年4月在我院收治的癫痫持续状态患者66例，随机均分为观察组和对照组，对照组给予丙戊酸钠治疗，观察组在对照组的基础上给予醒脑静注射液治疗，比较两组的临床疗效、控制发作例数、起效速率、意识基本恢复时间及不良反应。结果治疗后，观察组的总有效率为97.37%；而对照组的为78.79%，组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的控制发作例数高于对照组，而起效时间与意识基本恢复时间均低于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.010)。观察组与对照组在治疗过程中均未见明显的不良反应，组间差异无统计学意义(P>0.05)。醒脑静注射液联合丙戊酸钠治疗癫痫持续状态起效快，效果优，能够有效控制患者的癫痫状态，醒脑静注射液可作为治疗癫痫持续状态的辅助药物。
作者：郑锋；黄锦梅 刊期： 2016年第07期
收集收治的乳腺增生患者120例，随机分为观察组与对照组各60例，对照组进行常规护理，观察组在此基础上实施综合护理干预，将两组临床护理效果进行观察和对比。观察组疾病认知程度明显高于对照组，观察组遵医率显著高于对照组，观察组焦虑、抑郁自评量表评分均显著低于对照组，观察组满意度显著高于对照组(P均<0.05)。在乳腺增生患者的护理过程中进行综合护理干预，能够有效提高患者对疾病的认知程度，提高患者治疗和护理的依从性，降低患者焦虑、抑郁的不良心理，使患者更加满意，值得推广应用。
作者：张望秀 刊期： 2016年第07期
将2011年8月~2014年8月我院收治的76例确诊的异位妊娠患者随机分成试验组(38例)与对照组(38例)两组，对照组患者给予单用甲氨蝶呤治疗方案，试验组患者给予甲氨蝶呤联合米非司酮治疗方案，观察两组患者的治愈情况以及不良反应发生情况，进行比较分析。结果试验组患者的治愈率为92.11%，对照组患者的治愈率为71.05%，试验组患者的临床疗效明显优于对照组，两组对比具有统计学意义(P<0.05)；试验组患者不良反应发生率为13.16%；对照组患者不良反应发生率为7.89%，两组不良反应发生率之间的差异不具有统计学意义(P>0.05)。相比单独使用甲氨蝶呤，甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效更为明显，且不良反应少，安全性较高，该治疗方案值得临床推广使用。
作者：朱芸 刊期： 2016年第07期
选取我院2014年2月~2015年2月收治的早产脑损伤患儿50例作为研究对象，随机分为观察组与对照组各25例，对照组采取常规治疗方式，观察组在对照组的基础上采取单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)以及脑蛋白水解物治疗。对比两组患儿校正胎龄第40w与第41w的新生儿神经行为评分(NBNA)，并对两组患儿校正胎龄后第4~36w，每间隔4w进行一次52项运动神经检查，并进行评估比较。结果观察组在校正胎龄第40w与第41w的新生儿神经行为评分均明显高于对照组，组间比较差异显著，具有统计学意义(P<0.05)；观察组52项检查中异常例数为3例，占比12%，明显低于对照组40.0%(10例)的异常率。组间比较差异显著，具有统计学意义(χ2=5.094，P<0.05)。在常规治疗方法的基础上采用神经营养药物对早产儿脑损伤进行治疗具有较为显著的临床疗效，能够促进新生儿神经行为的恢复，并降低患儿异常症状的发生几率，促进患儿早日康复，在临床上值得推广。
作者：陈影宇 刊期： 2016年第07期
选取2010年1月~2015年3月我院妇产科收治的120例初产妇为研究对象，将孕妇随机分为观察组和对照组各60例，对照组接受常规教育和定期检查，观察组在此基础上从健康培训、体重监测、饮食指导及运动指导等四个方面进行体重干预。结果观察组产后出现尿失禁9例，发生率为15.0%，对照组产后出现尿失禁23例，发生率为38.3%，组间比较对照组显著高于观察组(P<0.05)；两组尿失禁分级情况对比，观察组9例尿失禁中，I级6例，II级3例，对照组23例尿失禁中，I级8例，II级12例，III级3例，两组比较观察组尿失禁程度低于对照组，差异具有显著性(P<0.05)。对孕期产妇进行合理的体重干预，使其孕期体重增加控制在正常范围内，有利于减少产生压力性尿失禁的发生，对于孕妇产后恢复具有积极意义。
作者：杨敏 刊期： 2016年第07期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
