陈有昌；饶海军
选取70例于腰椎间盘突出症患者，将其平分为对照组与试验组，两组均给予甘露醇与复方骨肽治疗，对照组给予常规护理，试验组给予中西医护理，观察两组护理效果。试验组疗效及满意度明显优于对照组(P<0.05)，同时疼痛等级明显下降，较对照组明显要优(P<0.05)。对腰椎间盘突出急性疼痛者采取中西医结合护理，效果明显，值得推广。
作者：刘儒雅 刊期： 2016年第07期
目的：探究微创内镜保胆术胆囊息肉拆除术的临床价值。方法选取本院2013年11月~2015年6月收治的接受胆囊息肉摘除术的78例患者，并将其随机分为两组各39例，观察组实施腹腔镜内镜微创保胆术治疗，对照组实施传统的胆囊切除治疗。分析两组的疗效、并发症情况。结果观察组在手术时间、术中失血量、住院时间以及胃肠功能恢复时间方面，均优于对照组(P<0.05)，观察组治疗后的总有效率97.44%，明显高于对照组的87.18%(P<0.05)；观察组并发症发生率5.13%，明显低于对照组的10.26%(P<0.05)。结论内镜微创保胆摘除术对胆囊息肉的疗效显著，创伤面较小，对胆囊功能具有较强的保护作用，术后较快恢复，安全性高，在广大基层医院中值得推广与应用。
作者：赖越元；古维立；伍兆锋；林帆；温敏杰；徐波；朱光辉 刊期： 2016年第07期
选取接受根管治疗且治疗失败的患者84例，随机分为中药组、氧化锌组及空白对照组。选择患牙内粪肠球菌在体外形成24h生物膜，分别与中草药制剂、氧化锌作用后对比三组生物膜活菌百分比。同时给予中药组和氧化锌组患者患牙处涂抹复方中草药剂、氧化锌，空白组不做任何处理，对比三组根管治疗后疾病(PED)的发生率。中药组生物膜活菌百分比显著低于氧化锌与空白两组，氧化锌组显著低于空白对照组；中药组发病率显著低于氧化锌与空白对照组，氧化锌组显著低于空白对照组；PED患者中粪肠球菌的检出率明显大于白色念球菌，以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。复方中草药制剂对根管内粪肠球菌生物膜具有良好的抑制作用，能够有效防治根管后疾病的发生，值得临床推广应用。
作者：赵亮；闫磊 刊期： 2016年第07期
选取2010年1月~2015年3月我院妇产科收治的120例初产妇为研究对象，将孕妇随机分为观察组和对照组各60例，对照组接受常规教育和定期检查，观察组在此基础上从健康培训、体重监测、饮食指导及运动指导等四个方面进行体重干预。结果观察组产后出现尿失禁9例，发生率为15.0%，对照组产后出现尿失禁23例，发生率为38.3%，组间比较对照组显著高于观察组(P<0.05)；两组尿失禁分级情况对比，观察组9例尿失禁中，I级6例，II级3例，对照组23例尿失禁中，I级8例，II级12例，III级3例，两组比较观察组尿失禁程度低于对照组，差异具有显著性(P<0.05)。对孕期产妇进行合理的体重干预，使其孕期体重增加控制在正常范围内，有利于减少产生压力性尿失禁的发生，对于孕妇产后恢复具有积极意义。
作者：杨敏 刊期： 2016年第07期
病例资料纳入我院2011年8月~2015年8月收治的110例难治性肾病综合征病人，依据入院先后顺序随机分为中西医组和西医组各55例。西医组病人在常规保肾、降压和饮食控制同时辅以西药糖皮质激素治疗；中西医组在常规保肾、降压和饮食控制同时辅以西药糖皮质激素联合中药汤剂温阳健脾化瘀汤治疗，对比总缓解率、24h尿蛋白定量、血清蛋白水平、总蛋白和用药安全性。从总缓解率看，中西医组有显著优势，总缓解率高达94.64%(53/56)，显著高于西医组82.14(46/56)，数据差异显著(P<0.05)；通过治疗，两组的24h尿蛋白定量、血清蛋白水平、总蛋白均改善，且中西医组的改善幅度大于西医组病人，差异显著(P<0.05)；中西医组和西医组治疗期间均未出现严重副作用，差异不显著(P>0.05)。在常规保肾、降压和饮食控制同时辅以西药糖皮质激素联合中药汤剂附芪汤治疗肾病综合征，效果确切，可有效改善临床肾功能指标，安全可靠，副作用少，值得推广。
作者：王娟 刊期： 2016年第07期
选取2014年3月~2015年4月在我院收治的癫痫持续状态患者66例，随机均分为观察组和对照组，对照组给予丙戊酸钠治疗，观察组在对照组的基础上给予醒脑静注射液治疗，比较两组的临床疗效、控制发作例数、起效速率、意识基本恢复时间及不良反应。结果治疗后，观察组的总有效率为97.37%；而对照组的为78.79%，组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的控制发作例数高于对照组，而起效时间与意识基本恢复时间均低于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.010)。观察组与对照组在治疗过程中均未见明显的不良反应，组间差异无统计学意义(P>0.05)。醒脑静注射液联合丙戊酸钠治疗癫痫持续状态起效快，效果优，能够有效控制患者的癫痫状态，醒脑静注射液可作为治疗癫痫持续状态的辅助药物。
作者：郑锋；黄锦梅 刊期： 2016年第07期
糖尿病肾病现在已经成为影响公共健康的一个常见的和复杂问题。近年，有很多学者对强化降糖对糖尿病肾病进程的影响进行了探究。有些研究认为强化降糖可以明显延缓早期糖尿病肾病的进程(如：降低微量蛋白尿和大量蛋白尿)。但是有些研究认为，在本身已经有了肾功能损害的患者中，由于肾脏对胰岛素排泄功能的减弱，强化降糖极易引发低血糖，由此带来的危害反而会加快肾功能的恶化。本文综述近年来强化降糖治疗对延缓糖尿病肾病进程及相关机制的新研究进展。
作者：何琪；朱艳；熊琪辉；邓波；盛霞；秦淑兰 刊期： 2016年第07期
探讨健脾益气汤结合药膳治疗脂肪肝的临床效果。选择收治的脂肪肝患者76例，按照患者意愿分为对照组和观察组各38例，对照组接受常规西医治疗，观察组行健脾益气汤结合药膳治疗，比较两组临床治疗效果及各项指标变化情况。观察组(94.74%)临床治疗效果明显高于对照组(71.05%)，且观察组治疗后ALT、GGT、TC及TG等指标均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。针对脂肪肝患者行中医健脾益气汤结合药膳治疗可有效改善患者肝功能指标，帮助修复肝脏结构，安全有效，值得临床推广使用。
作者：陈科 刊期： 2016年第07期
选取接受择期手术的100例外科患者为研究对象，采用随机列表法分为观察组和对照组各50例。观察组采用个性化护理，对照组采用常规护理，对比两组的护理质量和满意度。观察组满意度为92%，对照组为82%，观察组明显优于对照组，且观察组和对照组手术后生命体征与入院时比较，差异显著(P<0.05)，同时观察组手术后生命体征和术后疼痛评分与对照组比较，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。个性化护理在手术室应用中，不但能提高外科手术的护理质量，还能够提高患者的满意度，值得临床推广和应用。
作者：许仕琴；廖辛花 刊期： 2016年第07期
选取我院收治的72例慢阻肺合并呼吸衰竭患者，所有患者随机分成两组，观察组36例，采用无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗，对照组36例，采用常规雾化吸入治疗。分析比较两组患者治疗前后血气分析指标及肺功能改善和临床不良反应发生情况。结果观察组患者的血气分析指标、肺功能改善情况均明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的临床不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。采用无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗慢阻肺合并呼吸衰竭，可显著提高临床治疗效果，减少不良反应发生率，具有临床推广价值。
作者：陈裕民 刊期： 2016年第07期
选择我社区2013年9月~2015年9月高血压患者102例。通过抽签随机分为D1组和D2组各51例。D1组给予高血压社区管理；D2组按照常规给予血压控制治疗；比较所有高血压患者在血压指标、治疗满意度等方面表现出的差异。结果两组高血压患者完成干预后，在血压指标、治疗满意度等方面，同D2组患者进行比较，D1组表现出显著优势(P<0.05)。针对高血压患者，临床给予高血压社区管理，除能够有效控制患者血压水平之外，可以将患者的就诊时间有效缩短，将患者的就诊费用有效减少，终将患者的生活习惯有效改善。
作者：练咏红；方来喜；徐晓婧 刊期： 2016年第07期
选取我院2013年5月~2015年5月收治的100例颈椎病患者为研究对象，在征得所有颈椎病患者同意下采用随机数字表法分为对照组及研究组各50例，对照组采取脊柱推拿微调治疗，研究组采取脊柱推拿微调联合经筋结点手指点穴治疗，比较两组临床疗效。结果研究组经脊柱推拿微调联合经筋结点手指点穴治疗后，总有效率92%，同期对照组82%，组间差异具有统计学意义(P<0.05)；VAS评分、NRS评分方面两组患者相比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。脊柱推拿微调联合经筋结点手指点穴治疗颈椎病疗效确切，值得在临床治疗工作中推广使用。
作者：黄志光；何荣龙；廖剑 刊期： 2016年第07期
本组收集我院儿科2012年12月~2014年12月接诊的患肺炎伴胃肠功能紊乱的160例患儿进行临床研究，通过随机数字列表法将所有患儿随机分成研究组(n=80例)和对照组(n=80例)。对照组80例患者给予常规西医治疗，包括吗丁啉、法莫替丁及氨茶碱等药物；研究组采用小儿消积止咳口服液联合推拿治疗。观察和记录两组患者的临床治疗效果及不良反应发生率，并进行比较分析。结果经积极的临床治疗后研究组患儿治疗后的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。同时两组患儿治疗过中均未出现明显的不良反应。对伴胃肠功能紊乱的肺炎患儿采用小儿消积止咳口服液辅助推拿治疗疗效显著，安全性高，值得临床推广应用。
作者：胡忠栋；高彦利；周健铖 刊期： 2016年第07期
目的：探讨关节镜下辅助小切口重建膝关节后外侧复合体的临床疗效。方法收集本院2006年7月~2015年3月收治的50例，关节镜下辅助小切口对膝关节后外侧复合体进行重建的患者资料。采用自体肌腱重建方法，显露腘肌腱附着点与肌腱交界点的关节镜入路以及隧道定位方法，控制外旋的稳定性。术后第一天即开始规范的康复锻炼。结果术后随访6个月，47例患者无外旋不稳，其中2例屈膝30°出现内旋不稳，余3例未见明显改善。结论关节镜下辅助小切口重建膝关节后外侧复合体能有效恢复膝关节后外侧结构，具有操作简便、创伤小和并发症少的优点。
作者：龚时国；廖建平；沈鑫；刘木子 刊期： 2016年第07期
目的：分析放化疗联合唑来膦酸对非小细胞肺癌骨转移患者的近期疗效；方法选择运城市中心医院68例该病患者作为研究对象，随机分为三组，在治疗结束时及之后1、3、6个月和一年时进行随访，记录研究对象的止痛效果、生活质量、骨转移病灶治疗效果、不良反应情况；结果（1）止痛效果有效率及生活质量改善效果，治疗结束及治疗结束后1、3个月时，治疗Ⅲ组患者显著高于治疗Ⅰ组、Ⅱ组，且都具有统计学意义(P<0.05)；6个月、一年时三组基本无差别(P>0.05)。（2）骨转移灶疗效、不良反应相比，三组差异不明显(P>0.05)。结论同步放化疗联合唑来膦酸能明显降低该病患者疼痛、改善其生活质量，虽然骨转移灶局部控制率有所改善，但效果不明显。
作者：郭雪娟；张文正 刊期： 2016年第07期
选取2010年3月~2014年4月我院收治的124例胃肠穿孔患者作为研究对象，随机分为两组，对照组62例，采用传统开腹手术方法，观察组62例，采用腹腔镜手术方法，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、手术后排气时间和住院时间均少于对照组患者，观察组并发症发生率明显低于对照组，均有统计学差异(P<0.05)。腹腔镜胃肠穿孔修补术治疗胃肠穿孔具有切口小，术中出血量小、术后恢复时间短、住院时间短等优点，且更具安全性，值得推广。
作者：黄建；岑立成；罗江伟 刊期： 2016年第07期
以60例难治性高血压患者为研究对象，随机分成观察组和对照组两组，对照组采取贝那普利治疗，观察组患者采取贝那普利联合氨氯地平治疗，对比两组疗效。结果两组患者治疗后的血压水平相较于治疗前有明显下降(P<0.05)，治疗后观察组的血压水平低于对照组患者(P<0.05)，观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)，不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。针对于难治性高血压患者采取贝那普利联合氨氯地平治疗可收获到确切疗效，利于血压水平的降低，不良反应率低，值得推广应用。
作者：师利宏 刊期： 2016年第07期
抽选收治的颈椎病患者116例，随机分为联合组和对照组各58例，联合组行前后联合入路手术治疗，对照组行后路手术治疗，比较两组手术时间、出血量、术前后JOA评分及并发症发生率。联合组手术时间、术中出血量显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；联合组术后3、6个月JOA评分[(12.1±0.5)分、(13.4±0.7)分]均高于对照组[(11.6±1.4)分、(13.1±0.5)分]，差异有统计学意义(P<0.05)；两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。前后联合入路手术治疗颈椎病较后路手术时间较长、出血量多，但患者术后脊髓功能相对较好，且未增加并发症发生率。
作者：涂红梅 刊期： 2016年第07期
随机选取2013年2月~2014年3月从某社区卫生服务中心转向某三甲级医院内科或者是从某三甲级医院内科转向某社区卫生服务中心的高血压患者共60例作为研究对象，将其设为观察组，同期选取50例高血压患者自行到某三甲级医院内科或者是自行到某社区就诊，将其设为对照组，对比分析两组患者的就诊情况及治疗效果。结果观察组患者的就诊满意度评分显著优于对照组患者(P<0.05)，且满意度差异之间具有统计学研究意义。观察组患者的住院总费用和住院时间显著少于对照组患者(P<0.05)；观察组患者的舒张压和收缩压显著低于对照组患者(P<0.05)。将双向转诊路径应用于高血压患者的诊治过程中，能够有效提高患者的治疗满意度和治疗效果，并且缩短了住院时间，减少住院费用，对于患者早日康复具有一定的促进意义。
作者：郑壮辉 刊期： 2016年第07期
从2014年3月~2015年3月社区医院诊治的126例慢性盆腔炎患者中随机选取63例设为观察组，采用常规治疗治疗，并对患者进行健康指导，将另外63例患者设为对照组，只进行常规治疗。对比观察组和对照组患者的治疗效果和对疾病的治疗情况。结果观察组患者的治疗总有效率98.4%与对照组88.9%相比明显较高，差异具备统计学意义(P<0.05)。观察组患者对疾病知识知晓情况评分与对照组相比明显较高(P<0.05)。在社区中进行慢性盆腔炎保健教育能有效提高患者对疾病的知晓情况，促进患者自我保健，从而提高治疗效果，可大力推广运用。
作者：庄逸冰 刊期： 2016年第07期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
