刘儒雅
收集在呼吸重症监护室中行机械通气治疗的患者共70例，根据随机、单盲、平行对照设计原则将患者分为对照组(34例)和观察组(36例)，对照组接受传统的常规护理，而观察组联合针对性护理干预，将两组患者的机械通气相关性肺炎的发生率、护理质量评分进行观察和对比，并总结患者病原菌的感染情况。结果观察组患者机械通气相关性肺炎的发生率明显低于对照组，且护理质量评分也显著高于对照组，P均<0.05。患者感染的病原菌主要包括了鲍曼不动杆菌、阪崎肠杆菌以及金黄色葡萄球菌。对呼吸重症监护室中行机械通气治疗的患者实施针对性的护理干预，能够有效抑制病原菌的扩散和感染，降低机械通气相关性肺炎的发生率，改善患者预后，值得推广应用。
作者：肖少娴；丘韶校；赵宇 刊期： 2016年第07期
选取我院2013年5月~2015年9月收治的62例膝关节痛风性关节炎患者为研究对象，在征得患者同意下采用等距随机抽样法分为对照组及研究组各31例，对照组采取药物保守治疗，研究组采取关节镜下清理术治疗，比较两组患者临床疗效。研究组经关节镜下清理术治疗，总有效率为90.3%，同期对照组为71%，组间差异具有统计学意义(P<0.05)；膝关节评分方面，两组患者相比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。相较于药物保守治疗，关节镜下清理术治疗膝关节痛风性关节炎效果更为理想，可以作为临床首选治疗手段加以推广使用。
作者：高锋；李铭章；陈广辉；汤奇；杨海宝；高飞 刊期： 2016年第07期
随机选取2013年2月~2014年3月从某社区卫生服务中心转向某三甲级医院内科或者是从某三甲级医院内科转向某社区卫生服务中心的高血压患者共60例作为研究对象，将其设为观察组，同期选取50例高血压患者自行到某三甲级医院内科或者是自行到某社区就诊，将其设为对照组，对比分析两组患者的就诊情况及治疗效果。结果观察组患者的就诊满意度评分显著优于对照组患者(P<0.05)，且满意度差异之间具有统计学研究意义。观察组患者的住院总费用和住院时间显著少于对照组患者(P<0.05)；观察组患者的舒张压和收缩压显著低于对照组患者(P<0.05)。将双向转诊路径应用于高血压患者的诊治过程中，能够有效提高患者的治疗满意度和治疗效果，并且缩短了住院时间，减少住院费用，对于患者早日康复具有一定的促进意义。
作者：郑壮辉 刊期： 2016年第07期
选取我院2010年7月~2015年3月收治的60例重型颅脑损伤患者，通过双色球随机分组法分为对照组和观察组各30例，对照组患者采用常规骨瓣减压术治疗，观察组患者接受标准大骨瓣减压术治疗，对两组患者治疗效果作观察和比较分析。结果观察组患者治疗良好率高于对照组，治疗后颅内压、神经功能缺损评分、并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。在重型颅脑损伤治疗中，标准大骨瓣减压术可明显缓解患者生理与心理痛苦，明显降低颅内压，并发症少，预后佳，临床疗效安全显著，值得临床推广应用。
作者：喻平；邹艳群；佘万鹏 刊期： 2016年第07期
对2013年5月~2015年5月在我院接受治疗的60例子宫内膜异位囊肿患者进行临床的相关研究，按照随机数字法分为两组各30例，对对照组患者进行腹腔镜手术治疗，对研究组患者进行腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗，分析两组患者的效果。结果研究组患者的治疗总有效率为90.00%，与对照组患者相比差异明显(P<0.05)，研究组患者的手术耗时、术中出血量、住院天数与对照组相比差异不明显(P>0.05)。对子宫内膜异位囊肿患者实施腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗的效果较好。
作者：王义红 刊期： 2016年第07期
自我院收治的子宫瘢痕憩室患者中选出50例作为本次观察的对象，按照治疗方法将其分成两组，观察组患者给予宫腔镜电切治疗，对照组患者给予阴道手术治疗。对比分析两组患者的治疗效果。观察组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间与对照组之间的差异不大，无统计学意义(P>0.05)；总有效率对比对照组的差异同样较小，无显著性(P>0.05)；在术后并发症发生率和住院时间指标上，两组间差异不明显(P>0.05)；对患者进行为期8个月的随访，观察组患者的复发率高于对照组，差异具有显著性(P<0.05)。在子宫瘢痕憩室临床治疗中宫腔镜电切术与阴道手术同样能够获得确切的疗效，两组患者的手术时间等指标差异接近，但是宫腔镜治疗后8个月的复发率相对更高，其远期效果还有待进一步观察。
作者：谭小平 刊期： 2016年第07期
随机选取分娩的产妇360例，随机分成对照组与观察组各180例，对照组进行传统社区产后访视，观察组开展社区妇幼保健团队模式产后访视。对比分析比较两组母婴的保健效果及相关知识掌握情况。结果访视后，观察组产妇的保健知识掌握率、乳房疾病保健知识掌握率、母乳喂养率、产妇对于新生儿护理知识掌握率均显著高于对照组，产褥感染率、乳腺患病率、产后抑郁症发生率及新生儿臀红湿疹、消化不良发生率均显著低于对照组。社区妇幼保健团队模式产后访视可提高产妇自我保健知识与新生儿护理知识掌握程度，降低产妇及婴儿患病率，在临床上值得推广。
作者：王丽珍；郑定容 刊期： 2016年第07期
选取2014年6月~2015年4月我院孕中期的单胎妊娠妇女183例，根据孕妇自愿用药情况分为观察组(n=98)和对照组(n=85)，观察组给予合理补充维生素D，直至分娩，对照组不予处理。比较两组胎儿脐血免疫功能、胎盘重量及新生儿出生体重和身长。结果观察组胎儿出生体重、身长均明显大于对照组(P<0.05)；观察组白细胞计数及CD4+、CD8+、CD19+含量均明显低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。合理补充维生素D有助于提高新生儿免疫功能和体格生长发育，利于新生儿健康成长。
作者：孙珊珊 刊期： 2016年第07期
将接受膝关节置换术的100例患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组行常规健康知识宣教，观察组则开展健康教育路径。观察两组并发症发生率、住院时间及护理满意度。观察组并发症发生率为8.0%，明显低于对照组的28.0%(P<0.05)。对照组住院时间长于观察组(P<0.05)；观察组护理满意率为96.0%，明显高于对照组的78.0%(P<0.05)。在膝关节置换术临床护理工作中应用健康教育路径，有利于控制术后并发症，促进患者康复，从而有效提高护理满意度，具有积极的临床意义。
作者：朱小珠；陈娜玲 刊期： 2016年第07期
临床纳入120例我院2013.8~2014.8期间神经内科收治的各疾病患者，观察患者的临床资料，分析脑白质疏松发生率及影响疾病的危险因素。结果对比两组患者一般资料发现，年龄、高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒等均于脑白质疏松症有密切关系，差异具有统计学意义(P<0.05)；性别、血尿酸浓度和脑白质疏松没有关系，差异无统计学意义(P>0.05)。脑白质疏松症的危险因素包括年龄、高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒等，临床上需要针对性治疗和预防疾病的发生。
作者：赵美萍 刊期： 2016年第07期
选取2012年1月~2013年1月我院泌尿外科收治的患者74例，作为研究对象。根据患者住院期间是否发生感染将其分为观察组与对照组各37例，观察组为住院期间发生临床感染者，对照组为住院期间未发生临床感染者，比较两组患者尿管留置时间、住院时间等指标。结果观察组患者住院时间及尿管留置时间明显长于对照组， P<0.05；观察组患者女性、年龄、开放性手术、糖尿病构成比与对照组比较存在显著差异，P<0.05；观察组患者菌培药敏结果显示存在耐药菌株，但以绿脓杆菌、大肠杆菌为常见。导致泌尿外科患者发生临床感染的因素较为多样，临床应根据泌尿外科临床感染的高危因素制定针对性防治策略，降低泌尿外科住院患者临床感染发生率，提高患者住院生活质量及临床治疗效果。
作者：张晋 刊期： 2016年第07期
选取2010年3月~2014年4月我院收治的124例胃肠穿孔患者作为研究对象，随机分为两组，对照组62例，采用传统开腹手术方法，观察组62例，采用腹腔镜手术方法，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、手术后排气时间和住院时间均少于对照组患者，观察组并发症发生率明显低于对照组，均有统计学差异(P<0.05)。腹腔镜胃肠穿孔修补术治疗胃肠穿孔具有切口小，术中出血量小、术后恢复时间短、住院时间短等优点，且更具安全性，值得推广。
作者：黄建；岑立成；罗江伟 刊期： 2016年第07期
选取我院2012年3月~2015年9月诊治的50例恶性胸腔积液患者作为此次研究对象，按照治疗方法的不同，平均分为研究组与对照组，研究组的患者使用沙培林联合奈达铂进行治疗，对照组的患者仅使用沙培林一种药物进行治疗，治疗结束后对比两组患者的临床效果。结果研究组患者完全缓解6例(24.00%)，部分缓解为14例(56.00%)，无效为5例(20.00%)，总有效率为80.00%(20/25)；对照组完全缓解为4例(16.00%)，部分缓解为13例(52.00%)，无效为8例(32.00%)，总有效率为68.00%(17/25)，对照组患者的总有效率明显比研究组低，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。采用沙培林联合奈达铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效显著，可有效的缓解患者的临床症状，减少积液量，副作用小，安全性高，起效快，值得临床推广应用。
作者：洪水强 刊期： 2016年第07期
目的：探讨喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选取2014年4月~2015年4月我院收治的肺炎患儿92例作为本次研究的对象，将全部患儿依据随机数字法分成对照组和治疗组各46例，对照组采用阿奇霉素治疗，治疗组采用喜炎平联合阿奇霉素治疗。结果治疗组体征、临床症状以及肺功能改善情况均要显著优于对照组；治疗组治疗总有效率是97.83%，对照组治疗总有效率是76.09%，治疗组临床疗效要显著优于对照组，差异具有统计学意义。结论小儿肺炎应用喜炎平联合阿奇霉素治疗具有十分显著的临床疗效，明显改善患儿体征、临床症状以及肺功能，值得在临床上大力推广应用。
作者：方壮顺 刊期： 2016年第07期
选取门、急诊收治的90例输液患者作为研究对象，采用随机数字分组法等分为对照组与观察组，对照组采用常规护理，观察组实施护理干预。对比两组护理前后的心理状况。干预前两组对疾病不确定感评分、焦虑及抑郁状态评分均无统计学差异(P>0.05)；干预后，观察组患者对疾病不确定感评分、焦虑及抑郁状态评分均低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01)。对急诊输液患者实施护理干预，能有效降低患者对疾病的不确定感及不良情绪，促进健康的恢复。
作者：邓海莲 刊期： 2016年第07期
根据药品说明书和《中国药典》(2010年版)对7例卡托普利不合理用药病例进行分析。在临床治疗过程中，应注意卡托普利与保钾利尿剂、前列腺素合成抑制剂、非甾体解热镇痛剂、抗酸药、口服降糖药等合用的合理性。要注意卡托普利与其他药物的相互作用，减少不良反应发生。
作者：罗江 刊期： 2016年第07期
选取2010年1月~2015年3月我院妇产科收治的120例初产妇为研究对象，将孕妇随机分为观察组和对照组各60例，对照组接受常规教育和定期检查，观察组在此基础上从健康培训、体重监测、饮食指导及运动指导等四个方面进行体重干预。结果观察组产后出现尿失禁9例，发生率为15.0%，对照组产后出现尿失禁23例，发生率为38.3%，组间比较对照组显著高于观察组(P<0.05)；两组尿失禁分级情况对比，观察组9例尿失禁中，I级6例，II级3例，对照组23例尿失禁中，I级8例，II级12例，III级3例，两组比较观察组尿失禁程度低于对照组，差异具有显著性(P<0.05)。对孕期产妇进行合理的体重干预，使其孕期体重增加控制在正常范围内，有利于减少产生压力性尿失禁的发生，对于孕妇产后恢复具有积极意义。
作者：杨敏 刊期： 2016年第07期
选取168例高血压患者随机分为观察组和对照组，分别给予社区高血压管理和普通管理，比较两组管理前后血压改善、服药种类及脑卒中发生情况。两组管理后血压情况存在显著差异(P<0.05)，两组服药种类存在显著差异(P<0.05)，管理期间观察组脑卒中发病率显著低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)，两组出血性脑卒中发生率差异无统计学意义(P<0.05)。社区高血压管理对高血压患者作用显著，有效控制患者的血压情况，规范患者服药，同时降低脑卒中的发病率，提高患者的生命质量，值得进一步在临床上推广应用。
作者：毛柳东 刊期： 2016年第07期
回顾性分析于2013年12月~2014年12月来我院就诊的90例AECOPD病人的临床资料，记录病人CRP，白细胞计数，X胸片在治疗前后的变化。结果AECOPD病人的CRP水平明显高于COPD稳定期病人，AECOPD死亡病人的CRP水平明显高于存活病人，组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。CRP升高是COPD急性加重的重要标志， CRP过高则提示预后不良，CRP也是观察抗生素即时疗效的重要指标，其敏感性要高于血沉和白细胞计数。
作者：陈晓曦；田杰 刊期： 2016年第07期
将我院在2013年5月~2015年6月所收治的122例肩关节盂唇损伤的患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组两组各61例。对照组患者采用常规的诊断和治疗，观察组患者采用关节镜诊断治疗，治疗前后采用VAS评分对患者的疼痛进行评分，比较两组患者的治疗效果。结果经对比分析，观察组患者的治疗效果明显优于对照组，治疗有效率为95.08%，对照组患者的治疗有效率为77.05%，P<0.05；对两组患者进行疼痛评分，对照组患者治疗前后的疼痛评分差距明显小于观察组，P<0.05，具有统计学意义。临床上采用关节镜诊断和治疗肩关节唇损伤的方法可以更加准确的定位患者的肩关节盂唇损伤，提高治疗有效率，减轻患者疼痛，有优越的临床价值，值得推广使用。
作者：苏松森；刘永青；余海滨；李裕强；黄建军 刊期： 2016年第07期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
