高锋；李铭章；陈广辉；汤奇；杨海宝；高飞
选取我院2012年3月~2015年9月诊治的50例恶性胸腔积液患者作为此次研究对象，按照治疗方法的不同，平均分为研究组与对照组，研究组的患者使用沙培林联合奈达铂进行治疗，对照组的患者仅使用沙培林一种药物进行治疗，治疗结束后对比两组患者的临床效果。结果研究组患者完全缓解6例(24.00%)，部分缓解为14例(56.00%)，无效为5例(20.00%)，总有效率为80.00%(20/25)；对照组完全缓解为4例(16.00%)，部分缓解为13例(52.00%)，无效为8例(32.00%)，总有效率为68.00%(17/25)，对照组患者的总有效率明显比研究组低，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。采用沙培林联合奈达铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效显著，可有效的缓解患者的临床症状，减少积液量，副作用小，安全性高，起效快，值得临床推广应用。
作者：洪水强 刊期： 2016年第07期
选择收治的高热惊厥患儿62例作为研究对象，随机分为常规组和综合组各31例。两组患儿入院均接受对症治疗，常规组给予常规护理干预，综合组给予综合护理干预，比较两组的护理效果。综合组总有效率为93.55%，常规组为77.42%，组间差异显著(P<0.05)。综合组首次惊厥后，复发率为6.45%(2/31)，常规组为25.81%(8/31)，综合组复发率显著低于常规组，差异明显(P<0.05)，两组预后良好，均未发生癫痫。高热惊厥患儿给予综合护理干预，可有效提升疗效，同时控制复发率，有利于患儿尽快康复。
作者：倪娜 刊期： 2016年第07期
选取2014年6月~2015年4月我院孕中期的单胎妊娠妇女183例，根据孕妇自愿用药情况分为观察组(n=98)和对照组(n=85)，观察组给予合理补充维生素D，直至分娩，对照组不予处理。比较两组胎儿脐血免疫功能、胎盘重量及新生儿出生体重和身长。结果观察组胎儿出生体重、身长均明显大于对照组(P<0.05)；观察组白细胞计数及CD4+、CD8+、CD19+含量均明显低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。合理补充维生素D有助于提高新生儿免疫功能和体格生长发育，利于新生儿健康成长。
作者：孙珊珊 刊期： 2016年第07期
目的：探讨关节镜下辅助小切口重建膝关节后外侧复合体的临床疗效。方法收集本院2006年7月~2015年3月收治的50例，关节镜下辅助小切口对膝关节后外侧复合体进行重建的患者资料。采用自体肌腱重建方法，显露腘肌腱附着点与肌腱交界点的关节镜入路以及隧道定位方法，控制外旋的稳定性。术后第一天即开始规范的康复锻炼。结果术后随访6个月，47例患者无外旋不稳，其中2例屈膝30°出现内旋不稳，余3例未见明显改善。结论关节镜下辅助小切口重建膝关节后外侧复合体能有效恢复膝关节后外侧结构，具有操作简便、创伤小和并发症少的优点。
作者：龚时国；廖建平；沈鑫；刘木子 刊期： 2016年第07期
选取我院2014年2月~2015年2月收治的110例(110颗牙)牙髓根尖周病患者，运用双色球随机分组法分为甲组及乙组各55例，甲组患者采用一次性根管治疗，乙组患者采用分次根管治疗，对两组患者临床治疗效果进行评价分析。结果甲组患者治疗成功率92.45%，与对照组90.00%，比较无统计学意义(P>0.05)；观察组患者炎症消退时间、疼痛消退时间、总治疗时间均短于对照组，治疗费用较对照组明显降低，差异显著(P<0.05)。在牙髓根尖周病治疗中，一次性根管和分次根管治疗均能实现不错的治疗效果，但一次性根管可明显缓解患者疼痛，缩短治疗时间，减轻患者经济负担，加快患者康复速度，提高其生活质量，值得临床推广应用。
作者：葛艳芳 刊期： 2016年第07期
目的：探讨利托君应用于前置胎盘期待治疗的临床疗效。方法收集2013年1月~2015年1月，我院收治的前置胎盘孕妇52例，随机分为观察组与对照组各26例。两组均予以期待治疗，其中，观察组应用盐酸利托君治疗，对照组应用硫酸镁治疗，比较两组的临床疗效。结果观察组的保胎成功率、阴道出血控制率、妊娠至足月率分别为96.15%、96.15%、92.31%，均显著高于对照组的76.92%、69.23%、65.38%(P<0.05)；观察组孕周延长时间、新生儿体重及Apgar评分均显著高于对照组(P<0.05)；两组的不良反应率比较无显著性差异(P>0.05)。结论利托君应用于前置胎盘期待治疗具有确切疗效，可改善临床预后，用药安全可靠，值得推广应用。
作者：张小玲；彭艳玲；谭丽珍 刊期： 2016年第07期
将接受膝关节置换术的100例患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组行常规健康知识宣教，观察组则开展健康教育路径。观察两组并发症发生率、住院时间及护理满意度。观察组并发症发生率为8.0%，明显低于对照组的28.0%(P<0.05)。对照组住院时间长于观察组(P<0.05)；观察组护理满意率为96.0%，明显高于对照组的78.0%(P<0.05)。在膝关节置换术临床护理工作中应用健康教育路径，有利于控制术后并发症，促进患者康复，从而有效提高护理满意度，具有积极的临床意义。
作者：朱小珠；陈娜玲 刊期： 2016年第07期
目的：分析放化疗联合唑来膦酸对非小细胞肺癌骨转移患者的近期疗效；方法选择运城市中心医院68例该病患者作为研究对象，随机分为三组，在治疗结束时及之后1、3、6个月和一年时进行随访，记录研究对象的止痛效果、生活质量、骨转移病灶治疗效果、不良反应情况；结果（1）止痛效果有效率及生活质量改善效果，治疗结束及治疗结束后1、3个月时，治疗Ⅲ组患者显著高于治疗Ⅰ组、Ⅱ组，且都具有统计学意义(P<0.05)；6个月、一年时三组基本无差别(P>0.05)。（2）骨转移灶疗效、不良反应相比，三组差异不明显(P>0.05)。结论同步放化疗联合唑来膦酸能明显降低该病患者疼痛、改善其生活质量，虽然骨转移灶局部控制率有所改善，但效果不明显。
作者：郭雪娟；张文正 刊期： 2016年第07期
选取本院2013年6月~2015年3月279例脑卒中患者，以汉密尔顿(HAMD)17项抑郁评分量表筛选出卒中后两周、一个月、两个月、三个月具有抑郁情绪的患者，并据此将患者分为非PSD组和PSD组，并比较两组在中国脑卒中临床神经功能损失程度评分表及社会支持评定量表评分结果。结果279例脑卒中后患者发生抑郁127例，发生率45.5%，卒中后抑郁患者卒中部位、抑郁程度、神经功能损失等因素进行分析，结果发现PSD组与非PSD患者卒抑郁程度、卒中部位、神经功能损失具有统计学意义，多灶性卒中或卒中灶位于基底节、额颞叶、左侧半球的患者发生PSD明显高于单灶性卒中或卒中灶位于顶枕叶、右半球、皮质的患者。PSD发生与患者卒中部位、神经功能损失有关，多灶性卒中或卒中灶位于基底节、额颞叶、左侧半球的患者易发生PSD。
作者：罗选才；戢爽 刊期： 2016年第07期
入选我院2014年4月~2015年3月收治的臀中肌综合征病人70例，根据随机数字表法均分为研究组、对照组，研究组进行小针刀结合痛点阻滞疗法，对照组进行常规抗炎、封闭疗法，比较两组的临床效果；比较两组治疗前后臀部压痛、疼痛的VAS评分情况。结果研究组的临床有效率为88.6%，对照组的临床有效率为60.0%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；研究组治疗后的臀部压痛、疼痛的VAS评分情况显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。臀中肌综合征病人进行小针刀结合痛点阻滞疗法，临床效果确切，可显著改善病人的临床症状，值得临床推广。
作者：陈文艺；蔡少娜；邓柳兰 刊期： 2016年第07期
选取2005年4月~2015年4月我院收治的48例川崎病患儿作为研究对象，采用随机数字表法将所选患儿分为试验组和对照组各24例，试验组给予小剂量丙种球蛋白分次给药治疗，对照组给予大剂量丙种球蛋白单次给药治疗，综合比较两组患儿治疗总有效率及临床症状、体征消失时间。试验组治疗总有效率与对照组比较差异无显著意义(P>0.05)；试验组患儿黏膜充血、皮疹、淋巴结肿大及手足症状等消退时间与对照组比较均无统计学差异(P>0.05)。丙种球蛋白治疗小儿川崎病效果确切，剂量大小对治疗效果影响较小，小剂量疗法有利于减轻心肺负担。
作者：彭珊璐；冯国祝；吴碧海；徐莲香 刊期： 2016年第07期
选取我院2013年5月~2015年9月收治的62例膝关节痛风性关节炎患者为研究对象，在征得患者同意下采用等距随机抽样法分为对照组及研究组各31例，对照组采取药物保守治疗，研究组采取关节镜下清理术治疗，比较两组患者临床疗效。研究组经关节镜下清理术治疗，总有效率为90.3%，同期对照组为71%，组间差异具有统计学意义(P<0.05)；膝关节评分方面，两组患者相比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。相较于药物保守治疗，关节镜下清理术治疗膝关节痛风性关节炎效果更为理想，可以作为临床首选治疗手段加以推广使用。
作者：高锋；李铭章；陈广辉；汤奇；杨海宝；高飞 刊期： 2016年第07期
选取2012年5月~2014年5月到我院进行临床治疗的106例妇科急症病人作为研究对象，随机平均分成研究组与对照组，研究组患者采取腹腔镜手术进行临床治疗；而对照组则进行开腹手术。在手术后进行1~2个月的随访，对比两组患者整体的临床治疗效果及并发症的发生情况。研究组的总有效率高达96.23%，对照组的为79.24%，研究组明显优于对照组；在止痛药使用率、术中出血量、住院时间以及术后肛门的排气时间上研究组均优于对照组。在诊治妇科急症中采取腹腔镜手术能够显著的提高临床疗效，同时减少治疗期间各类并发症的发生率，安全性更高。值得在临床上推广应用。
作者：伟能；冯健珊；吴丽珍 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析经皮椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法选取2013年6月~2015年6月我院收治的胸腰椎骨折患者104例，随机分为两组各52例。对照组进行传统开放椎弓根螺钉内固定术，观察组进行经皮微创椎弓根螺钉内固定术，对比两组围术期临床指标、治疗前后的后凸Cobb角、椎体前缘高度和并发症发生率情况。结果观察组术中出血量、切口长度、住院时间、术后引流量和术后3d切口VAS评分均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组术后后凸Cobb角、椎体前缘高度均显著优于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组术后后凸Cobb角、椎体前缘高度与对照组相比，差异不显著(P>0.05)；两组并发症发生率的差异不显著(P>0.05)。结论经皮微创椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折效果显著，能够有效减少术中出血量和术后引流量，缩短住院时间，促进患者早日恢复，值得推广。
作者：陈有昌；饶海军 刊期： 2016年第07期
目的：探究加味十全大补汤联合促红素治疗肾性贫血的临床效果。方法选取2012年9月~2015年6月我院收治的120例肾性贫血患者作为研究对象，按照计算机数字法分为对照组和治疗组各60例，对照组在血液透析的基础上充分补铁，同时采用叶酸、维生素B12以及促红素治疗，治疗组在对照组基础上联合加味十全大补汤治疗，观察治疗前后两组Hb、Hct变化情况并比较治疗效果。结果治疗组总有效率为96.67%，与对照组总有效率81.67%进行比较，组间差异明显(P<0.05)；与治疗前相比，两组治疗后Hb、Hct水平均明显升高(P<0.05)，且治疗组改善情况显著优于对照组，两组相比较差异存在显著性(P<0.05)。结论加味十全大补汤联合促红素治疗肾性贫血疗效确切，安全可靠，具有积极的临床使用和推广价值。
作者：姚振海 刊期： 2016年第07期
选择收治的120例骨折术后康复患者作为观察对象，采用随机分组的方式分成对照组与试验组各60例，对照组采用常规护理，试验组在对照组基础上加用饮食护理，观察两组骨折愈合时间、住院时间、营养达标率及胃肠道反应发生率。试验组营养达标率(93.33%)显著优于对照组(70.00%)；且两组骨折愈合时间、住院时间及胃肠道反应发生率均存在显著差异，有统计学意义(P<0.05)。针对骨折术后康复患者采用饮食护理，能有效提高患者营养，缩短骨折愈合时间及住院时间，减轻患者的医疗负担，减少不良反应的发生。
作者：苏秀花 刊期： 2016年第07期
将120例患者按就诊的先后顺序，采用随机数字表法分为A组、B组、C组和D组各30例。A组采用照射模式一(照射2s，间隔3s，照射强度70%)，B组采用照射模式二(照射3s，间隔3s，照射强度70%)，C组采用照射模式三(照射3s，间隔2s，照射强度70%)，D组采用照射模式四(照射3s，间隔2s，照射强度80%)。10min/次，1次/d，双侧交替，7d为1个疗程，治疗2个疗程，疗程间间休息7d。观察治疗前后椎动脉(VA)的平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)，并进行对比分析。治疗后各组VA的Vm均上升，PI均下降，与本组治疗前比较，差异有统计学意义(P<0.05)；组间比较，D组改善优于其它三组，C组改善优于A、B两组，B组改善优于A组，差异均有统计学意义(P<0.05)。不同模式超激光星状神经节照射对患者VA的Vm、PI产生不同的影响，其中延长照射时间和/或缩短照射间隔时间、提高照射强度对患者VA的Vm、PI影响显著。
作者：吴先平；洪顺垣；陈曼莉；冯丽容 刊期： 2016年第07期
选择我社区2013年9月~2015年9月高血压患者102例。通过抽签随机分为D1组和D2组各51例。D1组给予高血压社区管理；D2组按照常规给予血压控制治疗；比较所有高血压患者在血压指标、治疗满意度等方面表现出的差异。结果两组高血压患者完成干预后，在血压指标、治疗满意度等方面，同D2组患者进行比较，D1组表现出显著优势(P<0.05)。针对高血压患者，临床给予高血压社区管理，除能够有效控制患者血压水平之外，可以将患者的就诊时间有效缩短，将患者的就诊费用有效减少，终将患者的生活习惯有效改善。
作者：练咏红；方来喜；徐晓婧 刊期： 2016年第07期
选取2015年1月~2015年8月本院内科收治的71例不典型心力衰竭患者作为本次的研究对象，并将其设成观察组；一并选择该段时期在内科入治的非心力衰竭患者59例设为对照组。两组患者均在检验科通过自动检测仪进行相关N末端B型脑钠肽前体指标检测，比较、分析其与不典型心力衰竭发作及在各级心功能衰竭间的联系。结果观察组患者NT-pro BNP平均值明显比对照组患者平均值高，而LVFF指标明显比对照组低；观察组心功能二级以上患者的NT-pro BNP平均值，显著比心功能二级及以下患者的NT-pro BNP平均值更高，差异有统计学意义(P<0.05)。通过检测患者的NT-pro BNP指标可以用于不典型心力衰竭的诊断，价值较高。
作者：赖胜华；郭青峰；刘小辉；赖淑华 刊期： 2016年第07期
选择我院2012年10月~2015年12月收治的84例直肠癌患者，观察组30例行腹腔镜直肠根治术，对照组54例行开腹根治术治疗，比较两组患者手术时间、术中出血量、近端切缘、远端切缘、清扫淋巴结数等，观察两组患者术后住院时间、通气时间、进食时间以及并发症的发生率[1]。结果84例患者均顺利完成手术，观察组手术时间近端切缘、远端切缘及清扫淋巴数量与对照组无明显变化，差异无统计学意义(P>0.05)；但观察组术中出血量显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；术后观察组的住院时间、通气时间及进食时间和并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜直肠根治术与开腹根治术治疗直肠癌均有良好的效果，但腹腔镜根治术对患者的创伤更小，术中出血量、术后住院时间、恢复时间都明显低于开腹根治术，并且并发症较少，是值得推广的安全方式。
作者：周怀龙 刊期： 2016年第07期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
