彭珊璐；冯国祝；吴碧海；徐莲香
选取我院2013年2~8月出生的96例健康婴儿，抽签随机分为母乳组和混合喂养组各48例。观察两组喂养2、4个月的身高体重、血红蛋白(Hb)含量以及智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)。结果喂养2个月两组相关发育指标相较无明显差异，不具有统计学意义(P>0.05)；喂养4个月母乳组身高(62.7±1.8cm)、体重(7.2±1.5kg)、Hb(118.5±11.5g/L)、MDI(107.2±5.2分)、PDI(102.4±4.9分)相较对照组(60.3±2.0cm、6.6±1.7kg、112.8±10.8g/L、105.6±8.4分、101.3±7.8分)显著较高，差异具有统计学意义(P<0.05)。婴儿早期母乳喂养有利婴儿身高体重智力发育，提高Hb含量和运动能力，具有推广价值。
作者：杨历波；裴晶晶 刊期： 2016年第07期
将2011年8月~2014年8月我院收治的76例确诊的异位妊娠患者随机分成试验组(38例)与对照组(38例)两组，对照组患者给予单用甲氨蝶呤治疗方案，试验组患者给予甲氨蝶呤联合米非司酮治疗方案，观察两组患者的治愈情况以及不良反应发生情况，进行比较分析。结果试验组患者的治愈率为92.11%，对照组患者的治愈率为71.05%，试验组患者的临床疗效明显优于对照组，两组对比具有统计学意义(P<0.05)；试验组患者不良反应发生率为13.16%；对照组患者不良反应发生率为7.89%，两组不良反应发生率之间的差异不具有统计学意义(P>0.05)。相比单独使用甲氨蝶呤，甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效更为明显，且不良反应少，安全性较高，该治疗方案值得临床推广使用。
作者：朱芸 刊期： 2016年第07期
选择收治的62例膝痹患者为研究对象，随机分为试验组与对照组各31例，试验组采用中医辨证施护的方式进行护理，对照组采用常规护理。分析两组临床医疗情况，并进行综合护理效果评定。护理结束后，试验组护理满意度、健康知识达标率及3个月再住院率均明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；此外，试验组住院天数及疼痛评分也明显少于对照组(P<0.05)。中医辨证施护对于膝痹患者具有很好的临床医疗效果，可以有效缓解患者的病情，在膝痹病护理过程中值得参考。
作者：黄艳红；陈冬霞 刊期： 2016年第07期
将接受膝关节置换术的100例患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组行常规健康知识宣教，观察组则开展健康教育路径。观察两组并发症发生率、住院时间及护理满意度。观察组并发症发生率为8.0%，明显低于对照组的28.0%(P<0.05)。对照组住院时间长于观察组(P<0.05)；观察组护理满意率为96.0%，明显高于对照组的78.0%(P<0.05)。在膝关节置换术临床护理工作中应用健康教育路径，有利于控制术后并发症，促进患者康复，从而有效提高护理满意度，具有积极的临床意义。
作者：朱小珠；陈娜玲 刊期： 2016年第07期
选取我院2014年2月~2015年2月收治的110例(110颗牙)牙髓根尖周病患者，运用双色球随机分组法分为甲组及乙组各55例，甲组患者采用一次性根管治疗，乙组患者采用分次根管治疗，对两组患者临床治疗效果进行评价分析。结果甲组患者治疗成功率92.45%，与对照组90.00%，比较无统计学意义(P>0.05)；观察组患者炎症消退时间、疼痛消退时间、总治疗时间均短于对照组，治疗费用较对照组明显降低，差异显著(P<0.05)。在牙髓根尖周病治疗中，一次性根管和分次根管治疗均能实现不错的治疗效果，但一次性根管可明显缓解患者疼痛，缩短治疗时间，减轻患者经济负担，加快患者康复速度，提高其生活质量，值得临床推广应用。
作者：葛艳芳 刊期： 2016年第07期
选取本院收治的60例重症脑卒中患者临床资料，随机分为观察组及对照组，各30例。对照组给予普通流质饮食鼻饲，观察组实施早期免疫肠内营养，对比患者免疫功能和营养状况。结果观察组总蛋白、清蛋白、前清蛋白、血红蛋白等指标明显优于对照组(P<0.05)。观察组IgG、IgM、IgA、CD4、CD8、CD4/CD8等指标明显优于对照组(P<0.05)。对重症脑卒中患者实施早期免疫肠内营养，可满足患者机体营养需求，明显改善机体免疫功能，值得临床推广。
作者：卢广轩 刊期： 2016年第07期
选取我院2013年5月~2015年9月收治的62例膝关节痛风性关节炎患者为研究对象，在征得患者同意下采用等距随机抽样法分为对照组及研究组各31例，对照组采取药物保守治疗，研究组采取关节镜下清理术治疗，比较两组患者临床疗效。研究组经关节镜下清理术治疗，总有效率为90.3%，同期对照组为71%，组间差异具有统计学意义(P<0.05)；膝关节评分方面，两组患者相比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。相较于药物保守治疗，关节镜下清理术治疗膝关节痛风性关节炎效果更为理想，可以作为临床首选治疗手段加以推广使用。
作者：高锋；李铭章；陈广辉；汤奇；杨海宝；高飞 刊期： 2016年第07期
收集在呼吸重症监护室中行机械通气治疗的患者共70例，根据随机、单盲、平行对照设计原则将患者分为对照组(34例)和观察组(36例)，对照组接受传统的常规护理，而观察组联合针对性护理干预，将两组患者的机械通气相关性肺炎的发生率、护理质量评分进行观察和对比，并总结患者病原菌的感染情况。结果观察组患者机械通气相关性肺炎的发生率明显低于对照组，且护理质量评分也显著高于对照组，P均<0.05。患者感染的病原菌主要包括了鲍曼不动杆菌、阪崎肠杆菌以及金黄色葡萄球菌。对呼吸重症监护室中行机械通气治疗的患者实施针对性的护理干预，能够有效抑制病原菌的扩散和感染，降低机械通气相关性肺炎的发生率，改善患者预后，值得推广应用。
作者：肖少娴；丘韶校；赵宇 刊期： 2016年第07期
以收治的120例手术患者为研究对象，相关护理人员详细记录手术病人心理护理过程中所出现的状况及问题，成立专门的研究小组对相关问题进行汇总分析，提出相应的应对措施制及改进方案，通过问卷调查的形式了解患者自身的心理状况及患者对护理人员的评价状况。通过持续质量改进，手术患者的心理状况与质量改进前比较改善显著，差异具有统计学意义(P<0.05)，对护理人员满意度较改进前也显著提高，改进前后差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。持续质量改进在手术患者心理护理中效果显著，对患者因手术而出现的焦虑、恐惧、急躁等不良情绪起到了明显的缓解作用。同时也改善了护理人员与患者之间的关系，提高了手术患者对护理人员的满意度，有利于使患者更加积极配合医生治疗，使身体快速康复进而缩短住院天数。
作者：柏丽 刊期： 2016年第07期
观察老年股骨粗隆间骨折应用动力髋螺钉(DHS)与防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术治疗的临床效果。选取收治的70例老年股骨粗隆间骨折患者，运用双色球随机分组法分为观察组及对照组各35例，对照组行DHS治疗，观察组采用PFNA内固定术治疗，对两组临床治疗效果作评价和分析。观察组优良率为94.29%，高于对照组的85.71%；在手术时间、出血量、骨折愈合时间、住院时间等方面，观察组均低于对照组；观察组并发症发生率为5.71%，低于对照组的20.00%(P<0.05)。在老年股骨粗隆间骨折治疗中，DHS与PFNA内固定术均具有一定的治疗效果，其中PFNA创伤小、手术时间短、并发症少，可加快骨折愈合，安全可靠，是治疗老年股骨粗隆间骨折的首选方法，值得临床推广应用。
作者：张维 刊期： 2016年第07期
选取我院2013年3月~2015年2月预防接种的120例婴幼儿作为研究分析对象，所选研究对象随机均分为A、B、C、D等四组，各30例。A组采用常规方式，B组为音乐方法干预，C组为舒适体位干预，D组为舒适体位联合音乐法进行干预，预防接种后比较婴幼儿各指标状况。结果比较注射后MBPS评分、哭闹时间、心率增加评分等三方面，B、C、D组明显优于A组，数据有统计学意义(P<0.05)，从B、C、D三组中来看，又以采用舒适体位联合音乐法干预的D组更为良好。采用音乐干预、舒适体位、舒适体位联合音乐干预方式可一定程度上减轻婴幼儿预防接种的注射疼痛，而此三种干预方法中效果佳的则为舒适体位联合音乐干预方式。
作者：段海燕；沈冬敏；毕志焯 刊期： 2016年第07期
选取本院2011年3月~2015年8月收治的终末期肾病患者58例，根据患者治疗方式不同而分为两组各29例，对照组采用单纯性血液透析方式治疗，观察组在血液透析治疗的基础上配合腹膜透析法联合治疗，对比两组患者临床疗效。结果观察组患者血红蛋白、白蛋白指标水平显著高于对照组(t=5.3302，P=0.0000)，差异有统计学意义；观察组患者并发症率、治疗后生存率明显优于对照组(χ2=17.8065，P=0.0000)，差异明显有统计学意义。腹膜透析联合血液透析治疗终末期肾病效果确切，可有效确保患者内环境平稳，降低治疗并发症，提升患者生存率。
作者：莫文辉 刊期： 2016年第07期
选取我院2014年2月~2015年2月收治的早产脑损伤患儿50例作为研究对象，随机分为观察组与对照组各25例，对照组采取常规治疗方式，观察组在对照组的基础上采取单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)以及脑蛋白水解物治疗。对比两组患儿校正胎龄第40w与第41w的新生儿神经行为评分(NBNA)，并对两组患儿校正胎龄后第4~36w，每间隔4w进行一次52项运动神经检查，并进行评估比较。结果观察组在校正胎龄第40w与第41w的新生儿神经行为评分均明显高于对照组，组间比较差异显著，具有统计学意义(P<0.05)；观察组52项检查中异常例数为3例，占比12%，明显低于对照组40.0%(10例)的异常率。组间比较差异显著，具有统计学意义(χ2=5.094，P<0.05)。在常规治疗方法的基础上采用神经营养药物对早产儿脑损伤进行治疗具有较为显著的临床疗效，能够促进新生儿神经行为的恢复，并降低患儿异常症状的发生几率，促进患儿早日康复，在临床上值得推广。
作者：陈影宇 刊期： 2016年第07期
患者，女，60岁。因腹痛，恶心，呕吐4天而于2014年4月10日拟“急性胰腺炎”收入急诊科。既往有“胃病”史30余年，“慢性咽喉炎”5年，“胆囊结石”1年。入院查体：体温36.8℃，脉搏93次/min，呼吸14次/min，血压130/78mmHg。腹部皮肤无黄染，腹部皮肤未见Grey-Turuer征(腰部)/Cullen征(脐周)，腹部明显膨隆，未见肠型和胃肠蠕动波。腹肌紧张，全腹压痛，中上腹明显，反跳痛可疑，肝脾肋下未及，肠鸣音消失，双下肢未见浮肿，查随机末梢血糖14.4mmol/L。立即予以吸氧，心电监护，建立静脉通道，抽血化验，查血淀粉酶17560温氏单位，血清淀粉酶107.8Iu/l血常规中白细胞为18.54×109/L，中性粒细胞百min比91.5%，电解质K+3.40mmol/L。肝胆脾胰磁共振提示：1.急性水肿型胰腺炎(胰周渗液较多)；2.左肾小囊肿；3.腹腔少量积液，双侧胸腔积液。4月10日18时体温37.3℃，置胃肠减压及空肠管，禁食。4月11日体温37.6℃，肠鸣音消失。4月12日大便未解，给予生大黄保留灌肠后解大便一次。肠鸣音1~2次/min，腹痛缓解给予糖盐水空肠内注入。4月13日肠鸣音1~2次/min，腹痛缓解给予流质饮食空肠内注入。4月14日肠鸣音2~3次/min，给予白普利250ml空肠内泵入。4月19日拔除胃肠减压管。遵医嘱予以抗炎、解痉、护胃抑酸，抑制胰腺分泌，生大黄保留灌肠，肠内营养支持，监测生命体征，监测血糖等对症处理于4月25日复查尿淀粉酶，血淀粉酶，肝肾功能，电解质均正常，5月1日痊愈出院。
作者：张小妹；胡谍燕；方小群 刊期： 2016年第07期
2011年9月~2015年6月我院就诊的跟骨骨折患者43例，均接受外侧延长L形切口并发症非手术进行治疗，对影响手术的相关危险性因素加以讨论和分析。结果并发症分级2级及以上患者15例，构成比34.88%，纳入并发症组；2级以下患者27例，构成比65.12%，纳入对照组。对照组患者人数明显多于并发症组，统计学上差异有意义(P<0.05)；并发症组脊柱骨折、糖尿病以及吸烟史患者的比例46.67%、73.33%、66.67%明显多于对照组的18.52%、33.33%和33.33%，差异在统计学上有意义(P<0.05)。导致跟骨骨折外侧延长L形切口并发症非手术相关危险因素主要有脊柱骨折、糖尿病以及吸烟史三方面，手术前应给予针对性的处理，以提高手术的效果，尽量降低术后并发症的发生率。
作者：揭牧夫；欧冠周；王浩杰；祝最成 刊期： 2016年第07期
探究应用针对性护理方法在宫腹腔镜联合术检查妇科疾病过程中效果。选择纳入妇科疾病接受宫腹腔镜联合术检查及治疗的88例患者，随机划分成Ig(干预)组和Cg(对比)组。Ig组接受针对性护理措施，Cg组接受常规护理措施。Ig组手术中时间及出血量都比Cg组少，手术完成后Ig组血象恢复及排气时间比Cg组早，Ig组住院时间相比Cg组短很多，住院费用比Cg组节省。Ig组临床症状总好转率比Cg组高，Ig组并发症人数占比比Cg组少。对行宫腹腔镜联合术检查及治疗的病患应用针对性护理措施能够使病患术中出血量减少、术后并发症减少、恢复时间明显缩短，是针对宫腹腔镜联合检查及治疗值得推荐的护理方式。
作者：陈琼容 刊期： 2016年第07期
目的：研究卵巢巧克力样囊肿应用腹腔镜手术辅以孕三烯酮的临床疗效。方法将我院收治的122例卵巢巧克力样囊肿患者随机分为研究组和对照组各61例。对照组单纯实施腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术，研究组在对照组基础上口服孕三烯酮进行治疗并常规服用肌苷片保肝治疗，比较其临床疗效及研究组的不良反应。结果所有患者均未失访。研究组总有效率90.16%，显著高于对照组的70.49%(P<0.05)。对照组术后并未服用药物，故无不良反应。研究组随访期间10例发生转氨酶轻度升高，为其加用肝泰乐后肝功能恢复正常。结论卵巢巧克力样囊肿应用腹腔镜手术辅以孕三烯酮疗效确切，能够避免复发，且服药期间进行科学的保肝治疗也可显著遏制肝脏毒性。
作者：徐琴；王志毅；吴晶 刊期： 2016年第07期
对2013年5月~2015年5月在我院接受治疗的60例子宫内膜异位囊肿患者进行临床的相关研究，按照随机数字法分为两组各30例，对对照组患者进行腹腔镜手术治疗，对研究组患者进行腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗，分析两组患者的效果。结果研究组患者的治疗总有效率为90.00%，与对照组患者相比差异明显(P<0.05)，研究组患者的手术耗时、术中出血量、住院天数与对照组相比差异不明显(P>0.05)。对子宫内膜异位囊肿患者实施腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗的效果较好。
作者：王义红 刊期： 2016年第07期
入选我院2014年4月~2015年3月收治的臀中肌综合征病人70例，根据随机数字表法均分为研究组、对照组，研究组进行小针刀结合痛点阻滞疗法，对照组进行常规抗炎、封闭疗法，比较两组的临床效果；比较两组治疗前后臀部压痛、疼痛的VAS评分情况。结果研究组的临床有效率为88.6%，对照组的临床有效率为60.0%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；研究组治疗后的臀部压痛、疼痛的VAS评分情况显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。臀中肌综合征病人进行小针刀结合痛点阻滞疗法，临床效果确切，可显著改善病人的临床症状，值得临床推广。
作者：陈文艺；蔡少娜；邓柳兰 刊期： 2016年第07期
选取86例妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病患者按随机数字表法分成研究组和对照组各43例。对照组采用碳酸氢钠液冲洗阴道，研究组在对照组的基础上给予克霉唑阴道片进行治疗。对比两组治疗效果、不良反应、临床症状消失时间及不良妊娠结局发生率。结果研究组治疗的总有效率高于对照组(P<0.05)；两组不良反应发生率无明显差别(P>0.05)；研究组不良妊娠结局发生率低于对照组(P<0.05)；研究组临床症状消失时间较对照组早(P<0.05)。克霉唑阴道片治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病临床疗效好，起效迅速，母婴安全性高，是安全而理想的治疗方式。
作者：陈依 刊期： 2016年第07期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
