谭敏；陈世金
收集我院卵巢上皮性肿瘤石蜡组织标本43例和正常卵巢组织标本28例，采用免疫组织化学染色法检测DJ-1和HSP27蛋白的表达情况。结果DJ-1、HSP27蛋白在卵巢癌组织中的表达率均明显高于正常卵巢组织(P<0.05)；皮性卵巢癌组织中DJ-1和HSP27蛋白的表达与分化程度、淋巴结转移相关(P<0.05)。上皮性卵巢癌组织中DJ-1和HSP27蛋白表达上调，其高表达可能促进上皮性卵巢癌侵袭转移。
作者：赖小青；刘朝霞；张帆 刊期： 2016年第07期
目的：探索及分析对肝硬化合并上消化道出血患者采用硝酸甘油与凝血酶联合治疗的临床效果。方法本组收集我院2012年12月~2015年4月接诊的患肝硬化合并上消化道出血的80例患者进行临床研究，通过随机分组法将所有患者随机分成研究组与对照组各40例。对照组40例患者单纯给予硝酸甘油治疗，研究组40例患者则采用硝酸甘油与凝血酶联合方案治疗。观察和记录两组患者的临床治疗效果，并进行比较分析。结果研究组患者的止血时间与住院时间均显著短于对照组，研究组患者治疗的总有效率显著高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对肝硬化合并上消化道出血患者采用硝酸甘油与凝血酶联合方案治疗疗效显著，值得临床进一步推广。
作者：张宗秀 刊期： 2016年第07期
以接收的心力衰竭患者60例为研究对象，随机分为对照组(常规护理)和观察组(优质护理)各30例，对两组生活质量及对护理满意度进行对比分析。护理前两组生活质量评分不存在明显差异，护理后观察组生活质量明显提高，对照组生活质量变化不明显，两组对比具有显著差异，且观察组护理满意度(93.33%)明显高于对照组(80.00%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。对心力衰竭患者采取优质护理能够有效提高患者的生活质量，减少疾病复发的次数，同时提高患者对护理的满意度，值得在临床推广和应用。
作者：潘静 刊期： 2016年第07期
选取我院急诊科自2013年3月~2015年3月收治的急性肠系膜血管闭塞患者99例作为本次研究的研究对象，根据对患者CT血管造影或手术直观所见，将患者分为动脉栓塞组(急性肠系膜动脉栓塞组)、动脉血栓形成组(急性肠系膜动脉血栓形成组)、静脉血栓形成组(急性肠系膜静脉血栓形成组)，每组各33例患者。分析D-二聚体和白细胞计数在三组患者临床应用上的价值。结果三组患者入院时测定的白细胞数值无明显差异(P>0.05)，无统计学意义。静脉血栓形成组与动脉栓塞组和动脉血栓形成组比较，随着发病至入院就诊时间增加，静脉血栓形成组D-二聚体水平显著增加，差异有统计学意义(P<0.05)。动脉栓塞组和动脉血栓形成组比较，差异不明显，没有统计学意义(P>0.05)。以D-二聚体水平3.0μg/ml为截断参照值，三组患者的D-二聚体水平均出现明显增高，可以作为急性肠系膜血管闭塞呈阳性的诊断依据。D-二聚体和白细胞计数在诊断急性肠系膜血管闭塞中具有显著的临床应用价值。
作者：朱辉超；廖立安；李胜凯 刊期： 2016年第07期
目的：探讨关节镜下辅助小切口重建膝关节后外侧复合体的临床疗效。方法收集本院2006年7月~2015年3月收治的50例，关节镜下辅助小切口对膝关节后外侧复合体进行重建的患者资料。采用自体肌腱重建方法，显露腘肌腱附着点与肌腱交界点的关节镜入路以及隧道定位方法，控制外旋的稳定性。术后第一天即开始规范的康复锻炼。结果术后随访6个月，47例患者无外旋不稳，其中2例屈膝30°出现内旋不稳，余3例未见明显改善。结论关节镜下辅助小切口重建膝关节后外侧复合体能有效恢复膝关节后外侧结构，具有操作简便、创伤小和并发症少的优点。
作者：龚时国；廖建平；沈鑫；刘木子 刊期： 2016年第07期
入选脑卒中后吞咽障碍病人100例，根据随机数字表法分为观察组、对照组各50例，观察组进行吞咽训练及针灸联合疗法，对照组仅进行吞咽功能训练法，两组均治疗4周，比较两组的临床效果；应用洼田试验(饮水试验)及藤岛一郎吞咽功能试验评估两组治疗前后的吞咽障碍情况。观察组临床有效率为94.0%、对照组为76.0%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组治疗后的洼田试验(饮水试验)及藤岛一郎吞咽功能试验评分均显著改善，但观察组均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。脑卒中后吞咽功能障碍进行吞咽训练及针灸联合疗法，可显著改善病人的临床症状，临床效果确切，值得临床推广。
作者：罗颖兴 刊期： 2016年第07期
选择收治的62例膝痹患者为研究对象，随机分为试验组与对照组各31例，试验组采用中医辨证施护的方式进行护理，对照组采用常规护理。分析两组临床医疗情况，并进行综合护理效果评定。护理结束后，试验组护理满意度、健康知识达标率及3个月再住院率均明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；此外，试验组住院天数及疼痛评分也明显少于对照组(P<0.05)。中医辨证施护对于膝痹患者具有很好的临床医疗效果，可以有效缓解患者的病情，在膝痹病护理过程中值得参考。
作者：黄艳红；陈冬霞 刊期： 2016年第07期
观察老年股骨粗隆间骨折应用动力髋螺钉(DHS)与防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术治疗的临床效果。选取收治的70例老年股骨粗隆间骨折患者，运用双色球随机分组法分为观察组及对照组各35例，对照组行DHS治疗，观察组采用PFNA内固定术治疗，对两组临床治疗效果作评价和分析。观察组优良率为94.29%，高于对照组的85.71%；在手术时间、出血量、骨折愈合时间、住院时间等方面，观察组均低于对照组；观察组并发症发生率为5.71%，低于对照组的20.00%(P<0.05)。在老年股骨粗隆间骨折治疗中，DHS与PFNA内固定术均具有一定的治疗效果，其中PFNA创伤小、手术时间短、并发症少，可加快骨折愈合，安全可靠，是治疗老年股骨粗隆间骨折的首选方法，值得临床推广应用。
作者：张维 刊期： 2016年第07期
目的：探讨乳腺病变彩色多普勒超声、超声弹性成像与X线钼靶的诊断价值。方法选取2013年5月~2015年5月我院经手术及病理检查确诊为乳腺病变的68例患者作为研究对象，所有患者术前均使用彩色多普勒超声、超声弹性成像、X线钼靶进行诊断，对比三种诊断方法的诊断效果。结果超声弹性成像的诊断准确率与X线钼靶、彩色多普勒超声相比明显较高，P<0.05。结论临床进行乳腺病变检查时，使用超声弹性成像能有效诊断准确率。
作者：章娟 刊期： 2016年第07期
选取42例重症中暑患者为研究对象，对患者病例资料进行回顾性分析，并随机分成观察组和对照组两组各21例，对照组采取常规治疗，观察组采取集束化治疗，对比两组疗效。结果42例重症中暑患者临床表现主要为高热、昏迷、休克、心律失常。观察组的临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)，两组对比差异有统计学意义。重症中暑患者临床主要表现为高热、昏迷、休克、心律失常，集束化治疗效果要优于常规解暑治疗，可行推广应用。
作者：符少平；刘先福；赖俏兰 刊期： 2016年第07期
选取在我院进行治疗的终未期肾病难治性高血压患者80例，将其按照抽签的方法进行分组，每组20例，对照组仅单纯使用血液透析治疗，治疗A组使用血液透析以及血液透析滤过治疗，治疗B组使用血液透析以及血液灌流治疗，使用血液透析、血液透析滤过以及血液灌流为治疗C组。在治疗16w之后，对比四组患者IPTH以及RA等指标的变化情况。结果四组患者经治疗相关指标均有明显改善，三组治疗组的改善情况优于对照组，在治疗组中，C组患者的指标改善情况明显优于其他两组，组间经比较P均<0.05。在肾病难治性高血压的治疗中，使用血液透析治疗的同时加上血液灌流和血液透析滤过，能够提高疾病治疗效果，有效阻止疾病的发展。
作者：万泉 刊期： 2016年第07期
目的：探讨艾灸加中药内服治疗类风湿性关节炎的临床效果。方法收集2013年4月~2015年5月我院收治的类风湿性关节炎患者180例，按入院顺序随机分为两组各90例。对照组单纯艾灸，观察组在艾灸的基础上内服中药，连续治疗3个月，对比两组患者治疗效果、实验室指标及VAS评分。结果两组治疗总有效率分别为97.8%、85.6%，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗后，两组实验室检查结果均有显著性进步，其中观察组变化幅度优于对照组(P<0.05)；观察组患者的VAS评分有显著降低，与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论艾灸加中药内服治疗类风湿性关节炎效果值得肯定，能够改善患者临床症状及实验室检查结果，并降低患者的VAS评分。
作者：李璐 刊期： 2016年第07期
C反应蛋白是临床常见的炎症因子，可反应机体内的炎症状态。近年来，大量研究显示，心血管病的发生和炎症有着密切的关系，CRP水平可用来反映心血管疾病的严重程度，本研究通过对近年来CRP在冠心病、脑卒中等心血管疾病中检测进展进行综述。
作者：李璟 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析经皮椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法选取2013年6月~2015年6月我院收治的胸腰椎骨折患者104例，随机分为两组各52例。对照组进行传统开放椎弓根螺钉内固定术，观察组进行经皮微创椎弓根螺钉内固定术，对比两组围术期临床指标、治疗前后的后凸Cobb角、椎体前缘高度和并发症发生率情况。结果观察组术中出血量、切口长度、住院时间、术后引流量和术后3d切口VAS评分均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组术后后凸Cobb角、椎体前缘高度均显著优于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组术后后凸Cobb角、椎体前缘高度与对照组相比，差异不显著(P>0.05)；两组并发症发生率的差异不显著(P>0.05)。结论经皮微创椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折效果显著，能够有效减少术中出血量和术后引流量，缩短住院时间，促进患者早日恢复，值得推广。
作者：陈有昌；饶海军 刊期： 2016年第07期
选取接受择期手术的100例外科患者为研究对象，采用随机列表法分为观察组和对照组各50例。观察组采用个性化护理，对照组采用常规护理，对比两组的护理质量和满意度。观察组满意度为92%，对照组为82%，观察组明显优于对照组，且观察组和对照组手术后生命体征与入院时比较，差异显著(P<0.05)，同时观察组手术后生命体征和术后疼痛评分与对照组比较，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。个性化护理在手术室应用中，不但能提高外科手术的护理质量，还能够提高患者的满意度，值得临床推广和应用。
作者：许仕琴；廖辛花 刊期： 2016年第07期
目的：探讨喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选取2014年4月~2015年4月我院收治的肺炎患儿92例作为本次研究的对象，将全部患儿依据随机数字法分成对照组和治疗组各46例，对照组采用阿奇霉素治疗，治疗组采用喜炎平联合阿奇霉素治疗。结果治疗组体征、临床症状以及肺功能改善情况均要显著优于对照组；治疗组治疗总有效率是97.83%，对照组治疗总有效率是76.09%，治疗组临床疗效要显著优于对照组，差异具有统计学意义。结论小儿肺炎应用喜炎平联合阿奇霉素治疗具有十分显著的临床疗效，明显改善患儿体征、临床症状以及肺功能，值得在临床上大力推广应用。
作者：方壮顺 刊期： 2016年第07期
选取2013年2月~2015年2月我院收治的82例患儿为研究对象，随机划分为研究组和常规组，研究组分为两组各21例，研究1组患儿<6个月，其扫描剂量为120kVp、90mAs，研究2组患儿>6个月，且<6岁，其扫描剂量为120kVp、150mAs；常规组分为两组各20例，常规1组<6个月，常规2组患儿>6个月，且<6岁，其扫描剂量分别为120kVp、260mAs。同时，由4名医师评价CT图像。比较两组患儿不同扫描剂量的总mAs、CT权重剂量指数(CT weight dose index，CTDIw)、剂量长度乘积(Dose length product，DLP)及不同等级图像的质量。本组82例患儿，研究组患儿扫描X线辐射剂量长度积值明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组符合临床诊断要求小儿头部图像>98%，与常规组相比，差异无统计学意义(P>0.05)。小儿头部多层螺旋CT检查过程中，在满足临床诊断要求的基础上，可以根据患儿年龄选择适合的低剂量扫描。
作者：席志明 刊期： 2016年第07期
选取168例高血压患者随机分为观察组和对照组，分别给予社区高血压管理和普通管理，比较两组管理前后血压改善、服药种类及脑卒中发生情况。两组管理后血压情况存在显著差异(P<0.05)，两组服药种类存在显著差异(P<0.05)，管理期间观察组脑卒中发病率显著低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)，两组出血性脑卒中发生率差异无统计学意义(P<0.05)。社区高血压管理对高血压患者作用显著，有效控制患者的血压情况，规范患者服药，同时降低脑卒中的发病率，提高患者的生命质量，值得进一步在临床上推广应用。
作者：毛柳东 刊期： 2016年第07期
选取86例妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病患者按随机数字表法分成研究组和对照组各43例。对照组采用碳酸氢钠液冲洗阴道，研究组在对照组的基础上给予克霉唑阴道片进行治疗。对比两组治疗效果、不良反应、临床症状消失时间及不良妊娠结局发生率。结果研究组治疗的总有效率高于对照组(P<0.05)；两组不良反应发生率无明显差别(P>0.05)；研究组不良妊娠结局发生率低于对照组(P<0.05)；研究组临床症状消失时间较对照组早(P<0.05)。克霉唑阴道片治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病临床疗效好，起效迅速，母婴安全性高，是安全而理想的治疗方式。
作者：陈依 刊期： 2016年第07期
回顾性分析2013年7月~2015年7月在我院新诊断并治疗的150例T2DM患者，对150例T2DM患者进行诺和锐胰岛素泵强化治疗，在治疗4w后对比患者治疗前后的空腹血糖、餐后2h血糖、肿瘤坏死因子(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)等相关指标变化情况。结果在给予了诺和锐胰岛素泵强化治疗后，患者的血糖、hs-CRP以及TNF-α指标水平均有显著的下降，和治疗前相比差异显著(P<0.05)，同时150例患者中仅3例患者并发低血糖，发生率为2%。对于新诊断的T2DM患者，采取胰岛素泵强化治疗的方案能够有效监测患者血糖，促使患者血糖控制在正常范围，同时也对hs-CRP、TNF-α等炎性因子起到了很好的抑制作用，降低了低血糖的发生率，疗效显著且相对安全。
作者：林晰敏；李舜；刘菊花；宋文明；黄勇 刊期： 2016年第07期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
