方妙娟
选取2012年12月~2015年3月我院收治的86例高龄白内障患者，共计102眼，49眼采用手法小切口白内障手术治疗，为观察组。53眼采用超声乳化白内障摘除术，为对照组。对两组患者的视力恢复情况、术后并发症情况进行比较分析。观察组术后视力恢复情况优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。观察组术后不良反应发生率（6.1%）明显小于对照组（18.9%），差异有统计学意义（P<0.05)。手法小切口白内障手术治疗老年性白内障患者在临床上治疗效果显著，术后并发症较少，安全性比较高，可在临床上推广应用。
作者：沈亚玲 刊期： 2016年第09期
选取2014年1月~2015年10月在我院就诊的200例急性乳腺炎患者入组，入选患者采用随机数字表法均分为观察组和对照组。所有患者均签署知情同意书。观察组患者使用青霉素加利多卡因局部封闭治疗，对照组患者静脉使用青霉素或红霉素滴注，比较两组患者的治疗效果。观察组患者症状改善时间1.2±0.7d，疼痛消失时间为1.5±0.9d，白细胞水平恢复时间为2.4±0.7d，与对照组比较存在明显差异（P<0.05）。青霉素联合利多卡因封闭治疗在急性乳腺炎患者中的治疗效果非常显著。
作者：陈少勇；韦富中；李楚琼 刊期： 2016年第09期
选择我院重症监护病房（ICU）2014年1~12月收治的84感染例患者作为观察对象。根据患者感染轻重程度分为一般细菌感染组（甲组）32例、重症细菌性感染组（乙组）35例，此外还有病毒性感染患者（丙组）17例。在患者入院之后即给予对症治疗，并于入院后第1、3、5、7d对患者血清降钙素原（PCT）表达进行检测，分析治疗前后的差异。结果甲组、乙组和丙组患者在入院期间血清降钙素原水平高于0.5μg/L的患者人数差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。两组患者入院后随着治疗时间的延长，PCT浓度显著下降，甲组和乙组差异结果显著（P<0.05）。血清降钙素原浓度对于重症感染患者临床治疗具有较好的评估价值，对于医生判断患者预后具有很好的效果。
作者：罗志敏；罗永彪；张先杰；吴学虹 刊期： 2016年第09期
选取葡萄膜炎合并白内障患者58例，按病床单双号分为单一组26例，联合组32例。单一组施行常规晶体植入，联合组在单一组手术治疗基础上进行超声乳化术，观察两组视力恢复情况及房水蛋白水平，记录术后并发症出现情况。联合组临床有效率高达90.6%，单一组仅为76.9%，联合组较单一组疗效好（P<0.05）；手术治疗后单一组并发症发生率高达19.2%，联合组仅为9.4%，单一组较联合组并发症多（P<0.05）；治疗前两组房水蛋白水平无明显差异（P＞0.05），治疗后两组房水蛋白水平均有明显增长，且联合组较单一组房增长快（P<0.05）。对葡萄膜炎并发白内障患者选择超声乳化与晶体植入联合治疗，患者视力恢复情况好，术后房水蛋白水平明显增长，可临床推广应用。
作者：陈贞桂 刊期： 2016年第09期
目的：探讨血清肿瘤相关糖类抗原125（CA125）联合附睾蛋白4（HE4）在卵巢癌中的变化及与预后的关系。方法应用ELISA法测定卵巢癌患者100例、卵巢良性肿瘤100例、健康体检女性100例血清CA125、HE4水平，观察治疗前后血清CA125、HE4的变化及其与临床病理特征及预后的关系。结果卵巢癌组患者血清CA125、HE4水平显著高于卵巢肿瘤良性组及对照组（P<0.05）。卵巢癌组患者术前术后血清CA125、HE4水平差异有统计学意义（P<0.05）。结论血清HE4、CA125水平与卵巢癌发生、病情进展及预后有密切的关系，可为卵巢癌病情进展及临床预后的评价提供指导。
作者：叶育芳；林霞；孙广范 刊期： 2016年第09期
将我院2010年10月~2015年10月收治的100例凶险型前置胎盘患者作为本次研究的对象，根据患者的治疗方式将其分为介入治疗组和对照组各50例，介入治疗组应用动脉栓塞术治疗，对照组应用非介入手术治疗。对两组患者的子宫切除率、产褥病率、新生儿窒息率、晚期产后出血率、住院时间进行对比分析。结果介入治疗组患者的子宫切除率、产褥病率明显低于对照组（P<0.05）；两组患者在新生儿窒息率、晚期产后出血率、住院时间方面比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）。凶险型前置胎盘行放射性血管介入治疗具有良好的临床效果，能有效降低子宫切除率。
作者：洪少妹；洪志琴 刊期： 2016年第09期
选取我院口腔科2014年1~6月收治的67例老年患者，回顾性分析患者的临床资料，针对患者的病症类型采取针对性的治疗，并通过随访对患者的治疗结果进行持续的观察。结果67例老年患者中有58例为义齿活动修复治疗、9例采取义齿固定修复治疗，老年患者人均缺牙4.6颗；应用活动义齿修复的58例患者中有52例表示满意，满意度为89.66%，应用固定义齿修复的9例患者中有8例表示满意，满意度为88.89%，比较差异具有统计学意义（P＞0.05）；通过为期6~12个月的随访，患者口腔修复后没有出现异常，修复成效良好。活动义齿修复是老年患者的主要口腔修复方式，固定义齿为次要修复方法，两种方法均能够较好的确保老年患者口腔健康。
作者：吴晓平；王友山 刊期： 2016年第09期
纳入428例行血液透析治疗的终末期肾病（ESRD）患者，检测患者透析充分性、微炎症及营养状态等各项指标，观察并评价患者长期生存率与各项检测指标间的关系。428例血透患者长期生存率与透析充分性指标（kt/v）、微炎症状态指标（CRP、IL-6、TNF-α）呈现显著的相关回归关系，而与营养状态指标（MQ-SGA、ALB、TP）呈现不同程度的相关回归关系。改善患者微炎症状态与营养状况，并进行充分的血液透析，可有效提高血透患者的长期生存率，效果显著，值得临床推广应用。
作者：银涛 刊期： 2016年第09期
本研究中纳入56例高血压疾病患者，所有病例均来源于我院住院部及门诊部2015年1~9月所治疗的患者。应用数字随机表方法分为对照组和试验组各28例。对照组患者用药方案为苯磺酸左旋氨氯地平片，试验组患者用药方案为厄贝沙坦片联合苯磺酸左旋氨氯地平片。以4周为1个疗程，连续治疗3个疗程后对两组患者的临床疗效进行对比观察。治疗前，两组患者收缩压、舒张压检测值对比无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，试验组患者收缩压均值为132.5±10.6mmHg，舒张压均值为75.1±2.5mmHg，均明显低于对照组，对比有明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。用药治疗期间，两组分别有1例患者出现轻微不良反应，均于24h内自行恢复好转，未见其他严重并发症。老年高血压患者用厄贝沙坦片联合苯磺酸左旋氨氯地平片进行治疗，其临床疗效优于单用苯磺酸左旋氨氯地平片的治疗方案，在血压控制方面的效果显著，且不良反应轻微，安全可靠，值得推广。
作者：周姝；马帅 刊期： 2016年第09期
选取我院于2014年1月~2015年12月收治的小儿鹅口疮104例，按照随机数字表法分为两组：观察组52例应用氟康唑治疗，对照组52例应用制霉菌素治疗，对比两组的临床疗效。结果观察组的1~2d痊愈率为67.31%，较对照组的30.77%显著提高（P<0.05）；观察组的临床症状消失时间以及用药疗程均较对照组显著缩短（P<0.05）；观察组的复发率为0.00%，与对照组的7.69%比较差异显著（P<0.05）。氟康唑治疗小儿鹅口疮能够快速改善临床症状、缩短疗程且效果显著，值得临床推广应用。
作者：韩锋 刊期： 2016年第09期
选取2013年5月~2014年4月我院收治的86例肝胆疾病患者，随机分为试验组和对照组各43例。对照组采用常规开放手术，试验组采用腹腔镜手术，对比两组的胃肠功能恢复情况。结果试验组的胃肠功能恢复时间、首次进食时间、肛门排气时间、排便时间均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。试验组出现2例腹痛腹胀症状者，不良症状率为4.65%；对照组出现3例腹痛腹胀症状者，5例腹泻者，不良症状率为18.60%，两组差异有统计学意义（P<0.05)。腹腔镜手术治疗肝胆患者，能够减少对胃肠的影响，利于其功能的恢复。
作者：高俊 刊期： 2016年第09期
选取2012年3月~2015年3月我院收治的15例胸腰椎多节段骨折患者，均行切开复位椎弓根钉内固定手术治疗。分别于术前、术后、末次随访检测伤椎椎体前缘高度比、椎体后缘高度比、Cobb角，并于末次随访采用Frankel评分评价神经功能恢复情况。结果与术前比较，患者术后、末次随访时伤椎椎体前缘高度比、椎体后缘高度比均明显升高，Cobb角明显降低（P<0.05），而术后与末次随访比较，上述指标无显著性差异（P＞0.05）。 Frankel：2例A级患者均无恢复；3例B级患者中，2例恢复至C级、1例恢复至D级。2例C级患者均恢复至D级；5例D级患者中，3例恢复至E级，1例无恢复；3例E级患者仍为E级。切开复位椎弓根钉内固定手术治疗胸腰椎多节段骨折可有效复位骨折椎体，重建脊柱的稳定性，改善神经功能。
作者：黄志锋；黎启福；潘维文 刊期： 2016年第09期
选择我院2013年9月~2015年9月老年糖尿病患者160例。通过抽签法随机分为C1组（观察组）和C2组（对照组各80例。 C1组选择阿卡波糖＋甘精胰岛素进行治疗；C2组选择阿卡波糖治疗；比较所有老年糖尿病患者在体质量指数以及临床治疗满意度等方面表现出的差异。结果C1组在FBG水平、2hPG水平、HbAlc水平、体质量指数、临床治疗满意度显著由于C2组（P<0.05）。针对老年糖尿病患者，临床选择甘精胰岛素＋阿卡波糖片进行治疗，可以获得显著疗效，患者的FBG水平、2hPG水平以及HbAlc水平可以获得显著改善，患者的体质量指数获得显著改善，患者临床治疗满意度获得显著提高，终显著提高老年糖尿病患者的生活质量。
作者：方来喜；练咏红 刊期： 2016年第09期
目的：探讨中药加味盆炎汤治疗湿热瘀结型盆腔炎的临床疗效。方法选取2012年4月~2015年8月我院110例慢性盆腔炎患者，中医辨证属于湿热瘀结型，随机分为研究组和对照组各55例。对照组使用抗妇炎胶囊口服治疗，研究组给予中药加味盆炎汤治疗。综合比较两组治疗前后的中医证候、局部体征的改善情况、血清炎症指标变化情况及不良反应发生率的差异。结果治疗后研究组患者中医证候积分、局部体征积分分别为(4.25±1.46)、(2.06±0.31)分，优于对照组(P<0.05)；研究组治疗后的血清白细胞介素-2（IL-2）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）均比对照组高（P<0.05）；两组治疗过程中均无不良反应发生，患者耐受性好。结论中药加味盆炎汤治疗湿热瘀结型盆腔炎疗效显著，具有活血祛瘀、通经止痛的功效，可有效改善患者的临床症状、体征，增强机体免疫功能，无不良反应，值得临床推广使用。
作者：庄惠琴 刊期： 2016年第09期
回顾性分析诊治的130例门诊耳鼻喉科患者资料，按照不同门诊就诊服务流程分为对照组和研究组各65例，对照组行常规就诊流程＋电话回访，研究组行优化门诊就诊服务流程＋针对性护理，对比两组护患纠纷及护理满意度评分情况。研究组护患纠纷发生率（1.54%）显著低于对照组（16.92%）；研究组各项护理满意项目评分均高于对照组（P<0.05）。优化门诊就诊服务流程对减少护理隐性投诉的效果良好，并提高护理满意度。
作者：程朝霞；陈群弟；苏靖雯；麦陈妹 刊期： 2016年第09期
选取2013年7月~2014年9月于我院人工流产患者280例，随机分为对照组和观察组各140例。对照组给予常规流产后处理，观察组在对照组基础上给予流产后计划生育服务干预，比较干预前后两组的避孕相关知识掌握情况及采取主动避孕措施的比率。结果干预前两组的避孕节育知识得分差异无统计学意义(P＞0.05)，而干预后两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的避孕节育知识得分经PAFPS干预后明显升高，且干预前后的差异有统计学意义(P<0.05)；而对照组干预前后的差异有统计学意义(P＞0.05)。干预后观察组采取主动避孕者135例，主动避孕率为96.43%；而对照组采取主动避孕者119例，主动避孕率为88.15%。观察组的主动避孕率高于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。医院流产后计划生育服务干预提高了计划生育知识总体掌握水平，提高了患者的主动避孕意识，促进其生殖健康。
作者：曾盛利 刊期： 2016年第09期
选取2012年1月~2014年1月于我院就诊的冠心病合并外周动脉粥样硬化病变患者共108例，按随机数表抽取法分为联合组、冠状动脉组和外周动脉组各36例，对三组患者分别单行冠状动脉介入治疗、单行外周动脉介入治疗及联合介入治疗。观察统计患者6min步行距离、踝/肱指数（ABI）以及心率和体循环平均压。结果联合组患者的6min步行距离、踝/肱指数（ABI）以及心率和体循环平均压改善情况均明显优于冠状动脉组和外周动脉组，组间对比均有显著性差异（P<0.05）。临床上在治疗冠心病合并外周动脉粥样硬化病变患者时，采用冠状动脉介入治疗，再联合外周动脉介入治疗方法，能有效缓解患者临床症状，降低手术并发症发生率，具有良好的治疗效果和临床应用价值。
作者：肖刚 刊期： 2016年第09期
选择2013年5月~2015年6月在我院精神科住院的精神分裂症患者66例，按时间段进行分组：2013年5月~2014年5月的33例精神分裂症患者作为对照组，按照精神分裂症护理常规进行护理；2014年6月~2015年6月的精神分裂症患者33例作为观察组，在常规护理的基础上实施品管圈护理。采用住院患者观察量表（NOSIE）和阴性症状和阳性症状量表（PANSS）对两组患者护理前后的攻击行为进行评分。结果护理后观察组激惹、精神症状、社会兴趣等NOSIE因子与护理前相比均有所改善，且明显优于对照组，差异显著（P<0.05）；护理后观察组攻击性、激活性等PANSS症群评分与护理前相比均有所改善，且明显优于对照组，差异显著（P<0.05）。对精神分裂症患者实施品管圈护理干预能有效防范攻击行为的发生，提高护理安全和患者安全。
作者：郭献锋；伍小莲；李丽华；谭燕霞；李晓彤 刊期： 2016年第09期
将我院2013年3月~2015年10月收治的60例面瘫患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组予以常规西药联合电针治疗，观察组采用牵正散加减配合电针治疗，连续治疗一个月，观察并比较两组患者的治疗效果。观察组患者的治疗有效率为96.67%，对照组为80.00%，观察组患者治疗过程中的不良反应和并发症发生率更低(P<0.05)；治疗1个月后观察组患者的面部神经（MHBN）评分改善情况优于对照组(P<0.05)，具有统计学意义。临床上治疗面瘫患者，采用牵正散加减配合电针治疗的效果更好，可以有效提高患者的治疗效果，改善面部神经功能，值得推广使用。
作者：李启胧 刊期： 2016年第09期
选取2013年4月~2015年4月收治于我院的124例肺叶切除术患者，按照随机的原则将其分为观察组和对照组各62例，观察组施行胸腔镜下肺叶切除术，对照组施行传统的开胸肺叶切除术，两组患者均采用头孢西丁进行感染的预防，如果患者出现感染，给予静脉滴注亚胺培南/西司他丁治疗，对比分析两组患者的手术情况和术后感染情况。结果观察组患者在手术时间、术中出血量、术后引流量、引流管留置时间、切口疼痛时间、住院时间等方面均优于对照组，两组相比较P<0.05，差异具有统计学意义；观察组患者的感染率为4.84%，对照组为20.96%，观察组患者的感染率明显低于对照组，两组之间相比较P<0.05，差异具有统计学意义。胸腔镜下肺叶切除术在治疗肺部疾病的过程中，具有创口小、恢复快、感染率低的特点，具有重要的临床应用价值。
作者：陈伟棉 刊期： 2016年第09期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
