柯荔宁；王玮；康仲涵
本文通过笔者在使用CNMARC著录中的实践,从题名、责任者、分类号三种检索途径入手,简单介绍一下在实际工作中的标引经验、容易出现的问题和它的解决方法.
作者：齐绍文 刊期： 2005年第02期
目的探讨氯沙坦治疗肺源性心脏病(肺心病)并发心力衰竭的护理体会.方法将肺心病并发心力衰竭90例随机分为对照组40例,采用给氧、控制感染、改善通气、强心剂和利尿剂等治疗;氯沙坦治疗组50例,在治疗组的基础上予氯沙坦50 mg/d,14 d为1个疗程.治疗期间加强护理.结果氯沙坦治疗组总有效率90.0%,明显高于对照组(62.5%),(P＜0.01);且能显著减慢心率、提高氧分压(PaO2)和降低二氧化碳分压(PaCO2),(P<0.05).结论氯沙坦治疗肺心病心力衰竭优于传统的综合疗法,在治疗过程中改善通气、控制感染、全面细致的观察与护理至关重要.
作者：彭茜苑；曾小丽；梁淑慧 刊期： 2005年第02期
目的观察笑气镇痛联合陪伴在分娩中的疗效和对母婴的影响.方法将自愿选择笑气吸入镇痛和联合陪伴分娩的49例初产妇为观察组,在产程中未采用此方法49例初产妇为对照组,观察组除在活跃期采用笑气吸入联合陪伴外其他产科处理均与对照组相同.结果观察组在分娩时镇痛有效率为83.67%,活跃期平均时间为282 min,剖宫产率为6.12%.两组比较有显著性(P＜0.01)结论笑气镇痛联合陪伴应用于产程中可有效的减轻产痛、降低剖宫产率、缩短产程又符合自然分娩规律,不需麻醉师的介入且对母儿无不良影响.
作者：刘瑾 刊期： 2005年第02期
生物化学是研究生命的化学,研究生物体内化学分子与化学反应的科学,从分子水平探讨生命现象的本质.这一学科对学生而言,抽象难于理解,对授课教师来说难于讲明白讲透彻.面向二十一世纪的教学改革是全方位的教育改革,这其中既包括教学内容和课程体系的改革,也包括教学方法和教学手段的改革.随着集影像、声音、图像、文字以及动画等多种手段为一体的多媒体计算机技术(CAI)的出现,并在教学领域中的开发和不断完善应用,CAI在促进课堂教学效果和教学质量提高等方面发挥了积极作用[1].
作者：赵守琪；王淑英；张春晶 刊期： 2005年第02期
喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤,目前仍以手术治疗为主,晚期喉癌病人一般应行全喉切除术,术后发音功能丧失,严重影响了生活质量.我院自1998～2002年对收治的12例晚期喉癌病人采用了全喉切除的同时,用粘膜管成型重建发声功能,通过精心的治疗和护理,12例病人均达到良好的吞咽和发声功能,获得满意效果.
作者：邱晓莉 刊期： 2005年第02期
目的通过置入下腔静脉滤器,预防栓子随血流进肺动脉造成致死性肺动脉栓塞.方法经Sedinger技术,置入下腔静脉滤器于双侧肾静脉开口下方的下腔静脉内,随访观察有无肺动脉栓塞症状.结果我院从1996年至今为12例股髂静脉血栓形成患者安装了下腔静脉滤器,无1例发生肺动脉栓塞症状.结论置入下腔静脉滤器预防肺动脉栓塞是安全有效的方法.从护理学角度对术前、术中、术后阶段护理工作进行讨论分析,认为护理工作在该项技术的实施中至关重要.
作者：孟桂华 刊期： 2005年第02期
目的了解泉州社区居民对高血压的认知情况,为制定社区居民高血压防治对策提供依据.方法抽取本市两个社区30～70岁人群1 458人进行问卷调查、分析.结果社区中30～70岁人群对高血压的认知程度普遍较低.其中,高血压患者对高血压的认知情况好于非高血压患者,但生活习惯、行为改变不明显.结论把防治高血压的健康教育落到实处,营造健康生活的社区氛围和环境,引导社区居民切实改变观念、养成良好的生活习惯和方式,以降低高血压的发病率,是一个长期而艰难的过程,需要全社会的共同参与和努力.
作者：郑渊；颜一千 刊期： 2005年第02期
血管性痴呆(vascular dementia,VD)是指各种脑血管性疾病引起脑功能障碍而产生的获得性智能损伤综合征.基础研究表明VD大鼠海马区Ach含量持续降低,神经元数目减少,神经元的超微结构发生变化.神经营养因子(neurotrophic factor,NTFs)是指能支持神经元存活,促其生长、发育、分化,维持其功能的一类化学因子.这类因子能提高出现认知损伤的老年大鼠的ChAT水平,增加存活胆碱能神经元的功能,防止或抑制各种损害引起的神经元死亡;其不足、缺乏或失常均可能导致神经系统某些疾病的发生,或老年性神经系统的退行性变,或神经系统损伤后神经再生的失败.近年来,人们将它们用于治疗中枢神经系统退行性疾病,如早老性痴呆、帕金森病、脊髓侧索硬化症取得一定的疗效.因此,从NTFs角度研究痴呆的治疗是目前研究痴呆的新研究方向.
作者：柯荔宁；王玮；康仲涵 刊期： 2005年第02期
目的观察不同剂量肝细胞生长因子(HGF)对四氯化碳(CCl4)所致小鼠急性肝损伤的影响.方法雌性小鼠随机分组给药后测定血清中谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)活性,取肝组织作病理学检查.结果不同剂量的肝细胞生长因子均可明显降低CCl4所致小鼠血清中ALT和AST活性升高,并与剂量呈正相关.HGF组织肝组织变性、坏死的程度亦明显减轻(P<0.001).结论肝细胞生长因子对四氯化碳所致小鼠急性肝损伤具有明显的保护作用,高、中、低剂量组间降酶作用呈明显的量效关系.
作者：贾俊清；贺立山 刊期： 2005年第02期
糖尿病是继心脑血管病、肿瘤、艾滋病之后的第4大致人死亡的疾病.我国糖尿病发病率已达2.0%～3.6%,是10年前的3～4倍[1],由于社会生活环境及节奏的改变,许多糖尿病患者产生心理障碍或压力.为此,仅用药物控制,疗效常常是不理想的,必须采取饮食、运动、健康教育的综合措施,调动患者机体的潜能,增强自身的神经免疫及体液调节系统的功能,才是防治糖尿病及并发症的重要措施[2],现将糖尿病患者康复护理的进展综述如下.
作者：陈金钰 刊期： 2005年第02期
目的总结椎动脉型颈椎病(cervical spondylotic vertebral arteriopathy,CSA)患者的TCD检测的临床经验.方法对271例CSA患者行常规TCD脑血管检测,正常者加转颈试验.观察血流速度及血流动力学变化.结果 CSA常规TCD检查异常率为65%,即176例发生平均血液速度减慢,余下95例CSA患者加做转颈试验,阳性率为100%.转颈后BA和VA的平均血液速度较转颈前显著减慢.结论 TCD、转颈试验对CSA有确实可靠的诊断价值,并能评价脑血管的代偿能力.
作者：孙梅 刊期： 2005年第02期
目的评价健康教育对妇科门诊输液患者的干预效果.方法对107例妇科门诊输液患者在输液前、中、后进行系统的健康教育干预,并与未接受过系统健康教育90例妇科门诊输液患者比较,在有关自身疾病掌握程度、主动咨询以及对护理工作满意度方面进行对照.结果实施系统健康教育组的妇科门诊输液患者对掌握疾病相关知识、主动咨询及满意度较对照组明显提高(P<0.01).结论实施健康教育,明显增强妇科门诊输液患者的健康意识和自我护理能力,促进他们健康,提高他们对护理服务的满意度.
作者：李晓萍；劳国梅 刊期： 2005年第02期
目的观察以艾恒为主的联合化疗治疗直肠癌保肛术后患者的疗效及副作用.方法低位直肠癌保肛后患者38例,分为2组,对照组16例,保肛手术后用传统化疗方案(5FU+CF)化疗6个周期;艾恒组22例,在传统化疗方案上加用艾恒.观察两者疗效及毒副作用.结果艾恒组有效率和3年存活率均明显高于对照组,复发率明显低于对照组,两者之间有显著性差异(P<0.05).化疗副作用较轻.结论艾恒与氟脲嘧啶及甲酰四氢叶酸的联合应用是治疗低位直肠癌保肛术后较理想的治疗方案,值得临床进一步推广应用.
作者：詹洪峰；契燕燕；刘书琴 刊期： 2005年第02期
产时胎心监护与产前胎心率监护一样均以对胎心率的基线、加速和减速来评估胎儿在宫内的安危[1],正常产程中子宫收缩时,可引起短暂的气体交换降低,宫缩过后,储备力好的胎儿可通过宫缩间隙期获取氧或血流再分配,增加胎盘交换中氧的摄取,增加心排血量进行代偿,随后子宫血液灌注恢复直至下次宫缩开始.在产程进展中,反复宫缩是对胎儿的大负荷,加之脐带随时可能被压及发生其他机械性障碍,胎儿要克服种种风险才能娩出[2].产时缺氧是一种气体交换障碍,如果持续时间过长,则可导致低氧血症和高碳酸血症[3].胎儿的正常生理性代偿机制发生障碍就会发生胎儿低氧性酸中毒.
作者：陈美秀；李立 刊期： 2005年第02期
目的为降低危重病人及大手术后病人的静脉炎发生,减轻病人的痛苦,保证病人的营养,提高这类病人的生活质量.方法特收集了2003年8月～2004年8月在我院普外科住院并做深静脉置管的56例病人作为观察对象.结果观察对象的56例除有2例发生微血栓外其余均无其他并发症发生.结论深静脉置管在临床上应广为使用他的护理要点及方法也具有可行性及推广性.
作者：覃清梅 刊期： 2005年第02期
护生由学校进入临床实习,面对变化了的环境与学习方式往往会产生一些不良心理.若不及时纠正,将会直接影响她们的实习效果.带教老师必须仔细观察、认真分析、有的放矢、正确引导.笔者在1994～2003年担任临床带教老师期间,先后带教护生62名,现将其实习期间常见的不良心理及带教体会介绍如下.
作者：王琳 刊期： 2005年第02期
目的探讨收治成批大面积烧伤患者的病区组织及临床护理的管理.方法对7批33例烧伤面积在42%～100%的患者进行临床护理指挥及管理.结果 33例患者中有30例治愈出院.结论及时优化护理组织及临床护理管理是成功抢救成批大面积烧伤的关键.
作者：黄云飞；周桂东；梁丽萍 刊期： 2005年第02期
目的探讨多巴胺、多巴酚丁胺治疗肺炎并心力衰竭的疗效.方法将肺炎心衰患儿98例,随机分为治疗组50例和对照组48例,对照组给予吸氧、强心、利尿、抗感染等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用多巴胺、多巴酚丁胺治疗.结果治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率70.8%,两组疗效比较,差异具有显著性(P<0.01).结论多巴胺、多巴酚丁胺是辅助治疗肺炎心衰的有效方法.
作者：李尚娣；陈海英；李作敏 刊期： 2005年第02期
目前高等学校仍不同程度地存在机构臃肿、效率低下、因人设岗和人员能进不能出,岗位能上不能下,待遇能高不能低等问题,使单位内部缺乏生机和活力,制约了自身的发展,因此实行岗位聘任制是完全必要的.实行岗位聘任制不但要革除原有体制中的各种弊端,而且要改变员工思想观念和心理定势,以适应管理体制改革的需要,这就难免会引起人们的心理震荡,从而导致种种心理障碍.根据高校的特点,对员工的改革心理障碍进行调适,提高其心理承受能力,进而形成积极的改革心理,对于高校用人制度改革的顺利进行具有重要意义.
作者：吕雅琴；张铁君；丛云 刊期： 2005年第02期
痛风是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少引起的1组器质性疾病.临床常见高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉淀所致的急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者关节畸形及功能障碍.随着生活水平的提高,饮食结构的改变,其患病率逐渐上升.疾病给患者的身体造成了严重的损伤,心理上带来了巨大的压力,影响了个人及家庭生活[1].由于大多数患者对痛风知识了解甚少,特别是饮食不注意,使疾病反复发作.我们内分泌科自2001年6月～2004年6月,对收治的32例痛风患者进行了详细的健康教育,特别是饮食指导,使患者了解并掌握了本病的有关知识,学会在日常生活、工作中自我管理,收到了较好的效果,现将护理体会报道如下.
作者：王玲；陈建美；陈翠莉 刊期： 2005年第02期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
