学术投稿

全喉切除粘膜管成型并发声功能重建术的护理

邱晓莉

关键词:全喉切除术, 粘膜, 管成型, 发声功能, 功能重建术, 喉癌病人, 手术治疗, 生活质量, 功能丧失, 耳鼻喉科, 恶性肿瘤, 吞咽, 术后, 护理, 发音
摘要:喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤,目前仍以手术治疗为主,晚期喉癌病人一般应行全喉切除术,术后发音功能丧失,严重影响了生活质量.我院自1998~2002年对收治的12例晚期喉癌病人采用了全喉切除的同时,用粘膜管成型重建发声功能,通过精心的治疗和护理,12例病人均达到良好的吞咽和发声功能,获得满意效果.
齐齐哈尔医学院学报杂志相关文献
  • 雷公藤对荷S180小鼠的抑瘤作用的实验研究

    目的探讨中药雷公藤治疗实验性肉瘤的疗效.方法建立荷S180小鼠模型,观察经雷公藤治疗对其肿瘤生长的影响.结果雷公藤能显著抑制肿瘤的生长,其抑瘤率达45.89%.结论雷公藤有明显的抗肿瘤作用.

    作者:齐晓娟;张锐;王月飞;金香兰;卢长柱 刊期: 2005年第02期

  • 高校体育师资培养

    实施科教兴国战略的关键在于人才培养,而人才培养的关键又在于教师的素质.如何把中青年体育教师建设成为一支思想素质过硬,业务素质精良,工作作风严谨的队伍是未来高校体育教育发展的基础,也是高校体育工作兴衰的关键.目前在我国高校中存在的突出问题是:体育教师整体综合素质偏低,科研能力较薄弱,教师流失趋势上升,队伍建设经费短缺,领导重视度不够,生活待遇偏低,教师思想实际化发展,队伍不稳定等等.针对上述问题,在今后的高校体育师资培养中我们应做到以下几个方面.

    作者:郑大明 刊期: 2005年第02期

  • 上颌阻生尖牙临床治疗的护理配合

    正畸临床上,上颌尖牙阻生的发生机率居于全口牙列第二位,仅次于下颌第三磨牙.上颌尖牙发生阻生机率从0.8%到2.8%不等,女性是男性的2倍.其对牙弓的形态、咬合功能以及美观影响较大,常常造成患者和家长较大的心理压力,引起了大家的重视.尖牙阻生情况各异,治疗方法多样,从接诊到治疗,都需要严密的护理配合,才能达到满意的治疗效果[1].本研究从1997~2002年第四军医大学口腔医院正畸科就诊的患者中选取阻生尖牙62例,分析和总结了上颌尖牙阻生的术前辅助护理,导萌和移植自体牙手术的护理经验,以及术后正畸和美容修复的护理全过程,供临床医护人员参考.

    作者:王海雪;周慧霞;马春敏 刊期: 2005年第02期

  • 同型半胱氨酸与脑血管病

    脑血管疾病由各种原因引起.近年来发病因素的研究不断取得突破.1969年Mcally通过1例少见的先天性异常病例,首次提出同型半胱氨酸(HCY)可能与动脉粥样硬化有关.随后各国学者对同型半胱氨酸与心脑血管疾病之间的关系进行了大量研究.血浆中同型半胱氨酸升高已被确认为脑血管疾病的一个重要危险因素,降低HCY水平可以减少心脑血管疾病的发生率,本人旨在探讨HCY代谢与脑血管疾病的关系及防治.

    作者:王艳辉;于艳馥 刊期: 2005年第02期

  • 肝细胞生长因子对小鼠急性肝损伤保护作用的量效关系

    目的观察不同剂量肝细胞生长因子(HGF)对四氯化碳(CCl4)所致小鼠急性肝损伤的影响.方法雌性小鼠随机分组给药后测定血清中谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)活性,取肝组织作病理学检查.结果不同剂量的肝细胞生长因子均可明显降低CCl4所致小鼠血清中ALT和AST活性升高,并与剂量呈正相关.HGF组织肝组织变性、坏死的程度亦明显减轻(P<0.001).结论肝细胞生长因子对四氯化碳所致小鼠急性肝损伤具有明显的保护作用,高、中、低剂量组间降酶作用呈明显的量效关系.

    作者:贾俊清;贺立山 刊期: 2005年第02期

  • 骨科手术后金黄色葡萄球菌感染危险因素病例对照研究

    目的通过对骨科手术后金黄色葡萄球菌(SA)感染危险因素的研究,为临床预防和治疗SA感染提供科学依据.方法采用前瞻性研究方法,选择对照组,探讨金黄色葡萄球菌感染的来源、时间、耐药性指导,临床预防葡萄球菌感染措施及用药治疗.结果对照组选择880例病人,术前感染1例,感染率3.8%,8例为金黄色葡萄球菌感染,其中4例为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染,占金葡菌感染者50%,1例为院前感染,7例为院内感染,未检出耐万古霉素的金黄色葡萄球菌.实验组880例病人,无1例感染.结论预防SA感染的关键在于合理使用抗生素,严格无菌操作,骨科手术内置物材料的使用灭菌情况,尽量缩短伤口开放时间及手术时间,手术过程中室内人员数量尽量控制.

    作者:于占霞;范崇英;朱德全 刊期: 2005年第02期

  • 痛风病人的饮食指导

    痛风是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少引起的1组器质性疾病.临床常见高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉淀所致的急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者关节畸形及功能障碍.随着生活水平的提高,饮食结构的改变,其患病率逐渐上升.疾病给患者的身体造成了严重的损伤,心理上带来了巨大的压力,影响了个人及家庭生活[1].由于大多数患者对痛风知识了解甚少,特别是饮食不注意,使疾病反复发作.我们内分泌科自2001年6月~2004年6月,对收治的32例痛风患者进行了详细的健康教育,特别是饮食指导,使患者了解并掌握了本病的有关知识,学会在日常生活、工作中自我管理,收到了较好的效果,现将护理体会报道如下.

    作者:王玲;陈建美;陈翠莉 刊期: 2005年第02期

  • 几类神经营养因子在血管性痴呆治疗中的应用前景

    血管性痴呆(vascular dementia,VD)是指各种脑血管性疾病引起脑功能障碍而产生的获得性智能损伤综合征.基础研究表明VD大鼠海马区Ach含量持续降低,神经元数目减少,神经元的超微结构发生变化.神经营养因子(neurotrophic factor,NTFs)是指能支持神经元存活,促其生长、发育、分化,维持其功能的一类化学因子.这类因子能提高出现认知损伤的老年大鼠的ChAT水平,增加存活胆碱能神经元的功能,防止或抑制各种损害引起的神经元死亡;其不足、缺乏或失常均可能导致神经系统某些疾病的发生,或老年性神经系统的退行性变,或神经系统损伤后神经再生的失败.近年来,人们将它们用于治疗中枢神经系统退行性疾病,如早老性痴呆、帕金森病、脊髓侧索硬化症取得一定的疗效.因此,从NTFs角度研究痴呆的治疗是目前研究痴呆的新研究方向.

    作者:柯荔宁;王玮;康仲涵 刊期: 2005年第02期

  • 多媒体教学网络信息资源系统的建立与应用

    本文介绍了我院利用校园网创建多媒体教学网络信息资源系统,整合教育信息资源,实施网络教学,提高教学质量与效益的情况.多媒体教学网络信息资源系统的核心是教学信息资源库.该系统的建成和应用必将对丰富教学内容、提高教学质量和效益、实现教育技术现代化起到积极作用.

    作者:张淑玮;张京生;王巍 刊期: 2005年第02期

  • 酚妥拉明与硫酸镁联合治疗原发性高血压病并稳定型心绞痛临床分析

    现对我院2002~2003年收治的48例原发性高血压并稳定型心绞痛的病人,使用酚妥拉明与硫酸镁联合治疗,进行分析,报道如下.

    作者:齐建祥;任秀乾;包玉双 刊期: 2005年第02期

  • 浅谈高校实行岗位聘任制过程中的心理障碍及对策

    目前高等学校仍不同程度地存在机构臃肿、效率低下、因人设岗和人员能进不能出,岗位能上不能下,待遇能高不能低等问题,使单位内部缺乏生机和活力,制约了自身的发展,因此实行岗位聘任制是完全必要的.实行岗位聘任制不但要革除原有体制中的各种弊端,而且要改变员工思想观念和心理定势,以适应管理体制改革的需要,这就难免会引起人们的心理震荡,从而导致种种心理障碍.根据高校的特点,对员工的改革心理障碍进行调适,提高其心理承受能力,进而形成积极的改革心理,对于高校用人制度改革的顺利进行具有重要意义.

    作者:吕雅琴;张铁君;丛云 刊期: 2005年第02期

  • 我院抗菌药物门诊使用情况的调查分析

    目的调查我院抗菌药物的应用情况.方法抽查本院2004年9月份门诊西药处方15 000张进行统计抗菌药物使用情况.结果 15 000张处方中抗菌药物5 700张,占38%,头孢菌素类、喹诺酮类用药多.结论我院抗菌药物应用基本合理.

    作者:张凤仙 刊期: 2005年第02期

  • 侧脑室外引流治疗脑室内出血的护理

    脑室外引流术是神经外科临床上常采用的治疗和抢救措施,尤其对于高颅压的危重患者,实施脑室外引流术可以避免或减缓脑疝的发生,挽救其生命.其护理工作在治疗过程中具有十分重要的作用,正确的护理能减少多种并发症,促进病人早日康复.本文就侧脑室外引流术治疗脑室内出血的护理概述如下.

    作者:胡云燕;武天明;郭振华;张锦辉;王金红 刊期: 2005年第02期

  • 足月孕产妇念珠菌感染的初步调查

    目的初步了解足月孕产妇念珠菌感染的基本状况.方法采用念珠菌培养及革兰染色、芽管实验、45 ℃生长实验、API 20C AUX念珠菌鉴定对232例足月孕产妇阴道分泌物及口腔标本进行念珠菌分离及鉴定.结果阴道念珠菌检测阳性率为52.15%,口腔念珠菌检测阳性率为47.41%,其中20.26%阴道与口腔同时阳性,以白色念珠菌为主.结论足月孕产妇有较高的念珠菌感染阳性率,应得到足够重视.

    作者:邓瑛;王晨虹;刘植华;李晴 刊期: 2005年第02期

  • 笑气镇痛联合陪伴对分娩结局的影响

    目的观察笑气镇痛联合陪伴在分娩中的疗效和对母婴的影响.方法将自愿选择笑气吸入镇痛和联合陪伴分娩的49例初产妇为观察组,在产程中未采用此方法49例初产妇为对照组,观察组除在活跃期采用笑气吸入联合陪伴外其他产科处理均与对照组相同.结果观察组在分娩时镇痛有效率为83.67%,活跃期平均时间为282 min,剖宫产率为6.12%.两组比较有显著性(P<0.01)结论笑气镇痛联合陪伴应用于产程中可有效的减轻产痛、降低剖宫产率、缩短产程又符合自然分娩规律,不需麻醉师的介入且对母儿无不良影响.

    作者:刘瑾 刊期: 2005年第02期

  • 挤压性断指再植术后护理

    挤压伤断指是由于手指被挤压后所致的离断伤,血管与神经损伤较为严重,再植难度大.开展这类手术除要求精湛的手术技巧外,术后护理观察是保证成活的一个关键.我科2002年10日~2003年10月有16例挤压性断指进行再植,除3例出现静脉栓塞坏死外,其余各指均成活.现将术后护理及体会报道如下.

    作者:莫少田 刊期: 2005年第02期

  • 前列腺摘除术后再入院原因分析与处理

    目的探讨良性前列腺性增生术后再入院原因.方法回顾性分析15例BPH术后临床资料.结果后尿道狭窄、膀胱颈挛缩和腺体残留为再入院主要原因,其主要与腺体切除不够,膀胱颈部切除及电凝不当有关.

    作者:魏九林;李旭东 刊期: 2005年第02期

  • 谈英译汉中词义的具体化与抽象化引申

    在英语教学中,翻译是一个很重要的教学内容.它不仅是英语语法、词汇的综合检验,而且能反映出翻译者文学翻译水平以及翻译语言表达技巧.英译汉的技巧很多,本文就词义的具体化和抽象化的引申与大家共同讨论.

    作者:姜海燕;刘波;朱静波 刊期: 2005年第02期

  • 产时胎心电子监护预防低分儿的出生

    产时胎心监护与产前胎心率监护一样均以对胎心率的基线、加速和减速来评估胎儿在宫内的安危[1],正常产程中子宫收缩时,可引起短暂的气体交换降低,宫缩过后,储备力好的胎儿可通过宫缩间隙期获取氧或血流再分配,增加胎盘交换中氧的摄取,增加心排血量进行代偿,随后子宫血液灌注恢复直至下次宫缩开始.在产程进展中,反复宫缩是对胎儿的大负荷,加之脐带随时可能被压及发生其他机械性障碍,胎儿要克服种种风险才能娩出[2].产时缺氧是一种气体交换障碍,如果持续时间过长,则可导致低氧血症和高碳酸血症[3].胎儿的正常生理性代偿机制发生障碍就会发生胎儿低氧性酸中毒.

    作者:陈美秀;李立 刊期: 2005年第02期

  • 高新技术在医学领域的应用及其社会伦理问题

    近二十年以来医学科学技术进入了一个前所未有的高速发展阶段,产生了很多高新技术,并大量应用于临床,有力地推动了医学的发展,但同时,也尖锐地提出了一系列社会伦理问题,对这些问题不认识、不解决,不仅会影响医疗卫生事业的发展,而且会影响到社会生活的方方面面.笔者就此问题谈谈粗浅的认识.

    作者:阎萍;王天翔;周涛;高涵 刊期: 2005年第02期

齐齐哈尔医学院学报杂志

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