学术投稿

危重病人中心静脉置管的护理

覃清梅

关键词:深静脉置管, 护理, 危重病人
摘要:目的为降低危重病人及大手术后病人的静脉炎发生,减轻病人的痛苦,保证病人的营养,提高这类病人的生活质量.方法特收集了2003年8月~2004年8月在我院普外科住院并做深静脉置管的56例病人作为观察对象.结果观察对象的56例除有2例发生微血栓外其余均无其他并发症发生.结论深静脉置管在临床上应广为使用他的护理要点及方法也具有可行性及推广性.
齐齐哈尔医学院学报杂志相关文献
  • 骨科手术后金黄色葡萄球菌感染危险因素病例对照研究

    目的通过对骨科手术后金黄色葡萄球菌(SA)感染危险因素的研究,为临床预防和治疗SA感染提供科学依据.方法采用前瞻性研究方法,选择对照组,探讨金黄色葡萄球菌感染的来源、时间、耐药性指导,临床预防葡萄球菌感染措施及用药治疗.结果对照组选择880例病人,术前感染1例,感染率3.8%,8例为金黄色葡萄球菌感染,其中4例为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染,占金葡菌感染者50%,1例为院前感染,7例为院内感染,未检出耐万古霉素的金黄色葡萄球菌.实验组880例病人,无1例感染.结论预防SA感染的关键在于合理使用抗生素,严格无菌操作,骨科手术内置物材料的使用灭菌情况,尽量缩短伤口开放时间及手术时间,手术过程中室内人员数量尽量控制.

    作者:于占霞;范崇英;朱德全 刊期: 2005年第02期

  • 复苏犬红细胞ATP酶活性及肿瘤坏死因子含量的变化及意义

    目的通过观测复苏犬红细胞ATP酶活性及血肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)含量的变化,探讨复苏后血粘度增高及血流动力学紊乱的机制.方法电击致犬室颤心跳呼吸骤停,15 min进行标准复苏,观察心脏停跳15 min、复苏后0.5 h、2 h、4 h时红细胞Na+-K+ATP酶、Ca2+ATP酶活性及血TNF含量.结果心脏停跳及复苏后,Na+-K+ATP酶活性、Ca2+ATP酶活性显著降低(P<0.05 vs P<0.05),血TNF含量明显升高(P<0.01).相关分析显示:Ca2+ATP酶活性与TNF含量呈显著负相关r=-0.5299,P<0.05).结论红细胞ATP酶活性降低可能导致了复苏后血液粘度升高,TNF含量升高与血流动力学不稳定有关,二者在复苏后的病理生理过程中可能起协同作用.

    作者:王永进;杨兴易;赵良;许永华;李红江 刊期: 2005年第02期

  • 羊膜移植在眼表疾病中的应用及护理

    羊膜系胎盘膜的内层,是由滋养细胞分化而来的,薄且呈半透明状.随着人们对羊膜生物学特性的认识,显微手术技术的提高,羊膜移植在重建眼表治疗严重的眼表疾病取得了成功.且羊膜材料易得,弥补了角膜来源的短缺,为今后施行穿透性角膜移植创造条件,起到暂时缓解症状的目的.我科自2001年将其应用于严重眼表疾病的治疗,取得了良好的效果,现将护理体会报道如下.

    作者:曾广萍 刊期: 2005年第02期

  • 雷公藤对荷S180小鼠的抑瘤作用的实验研究

    目的探讨中药雷公藤治疗实验性肉瘤的疗效.方法建立荷S180小鼠模型,观察经雷公藤治疗对其肿瘤生长的影响.结果雷公藤能显著抑制肿瘤的生长,其抑瘤率达45.89%.结论雷公藤有明显的抗肿瘤作用.

    作者:齐晓娟;张锐;王月飞;金香兰;卢长柱 刊期: 2005年第02期

  • 谈英译汉中词义的具体化与抽象化引申

    在英语教学中,翻译是一个很重要的教学内容.它不仅是英语语法、词汇的综合检验,而且能反映出翻译者文学翻译水平以及翻译语言表达技巧.英译汉的技巧很多,本文就词义的具体化和抽象化的引申与大家共同讨论.

    作者:姜海燕;刘波;朱静波 刊期: 2005年第02期

  • 我院抗菌药物门诊使用情况的调查分析

    目的调查我院抗菌药物的应用情况.方法抽查本院2004年9月份门诊西药处方15 000张进行统计抗菌药物使用情况.结果 15 000张处方中抗菌药物5 700张,占38%,头孢菌素类、喹诺酮类用药多.结论我院抗菌药物应用基本合理.

    作者:张凤仙 刊期: 2005年第02期

  • 研制网络版课件过程中常见的几个问题

    随着计算机硬件与软件的发展,网络化教学已成为现代教育技术发展的趋势和方向,落实在具体应用上就需要大量的网络版课件的支持.与传统单机版课件相比较,它是通过网页文件的形式在Internet网上进行发布,突破时空限制,从而实现真正的远程教学和广域教学.但是网络版课件在设计思想与制作方法上与单机版课件有很大区别,为了适应未来教育技术发展的要求,因此我们必须同时掌握网页制作的基本知识和相关课件制作的一些基本要求,以便进行网络版多媒体课件的设计与应用.下面就制作网络版多媒体课件过程中遇到的几个问题谈一些个人的制作体会.

    作者:陈海峰;刘柏人 刊期: 2005年第02期

  • 擦浴法与盆浴法用于早产儿的临床观察

    目的探讨一种早产儿适宜的沐浴法.方法将100例早产儿随机分为擦浴组与盆浴组各50例,比较相同条件下床上擦浴(简称擦浴)与盆浴对早产儿的体温、体重的影响及硬肿症发生率.结果擦浴组比盆浴组早产儿体温及生理性体重下降变化明显小(P<0.01),硬肿症发生率低(P<0.05).结论早产儿宜采取擦浴法沐浴.

    作者:郑肇敏;张雪岚;周连喜;宋丽妹 刊期: 2005年第02期

  • ILAS建库标引主题时容易出现的问题、解决对策及注意事项

    本文就在使用ILAS建库标引主题时容易出现的问题做了详细的分析,结合自己多年的实际工作经验,提出了解决对策,并强调了在对主题词组配、选词、取舍工作中应该注意的事项.

    作者:李春青 刊期: 2005年第02期

  • 肝细胞生长因子对小鼠急性肝损伤保护作用的量效关系

    目的观察不同剂量肝细胞生长因子(HGF)对四氯化碳(CCl4)所致小鼠急性肝损伤的影响.方法雌性小鼠随机分组给药后测定血清中谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)活性,取肝组织作病理学检查.结果不同剂量的肝细胞生长因子均可明显降低CCl4所致小鼠血清中ALT和AST活性升高,并与剂量呈正相关.HGF组织肝组织变性、坏死的程度亦明显减轻(P<0.001).结论肝细胞生长因子对四氯化碳所致小鼠急性肝损伤具有明显的保护作用,高、中、低剂量组间降酶作用呈明显的量效关系.

    作者:贾俊清;贺立山 刊期: 2005年第02期

  • 实习护生常见的不良心理及带教体会

    护生由学校进入临床实习,面对变化了的环境与学习方式往往会产生一些不良心理.若不及时纠正,将会直接影响她们的实习效果.带教老师必须仔细观察、认真分析、有的放矢、正确引导.笔者在1994~2003年担任临床带教老师期间,先后带教护生62名,现将其实习期间常见的不良心理及带教体会介绍如下.

    作者:王琳 刊期: 2005年第02期

  • 微管心包腔闭式引流术治疗恶性心包积液的护理

    恶性心包积液是肺癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤等常见恶性肿瘤的严重并发症之一.以往采取一般穿刺针接橡胶管的反复穿刺引流术加心包腔内治疗:灌注化疗药或生物反应调变剂.2001年6月~2004年1月,我院对21例中等或大量恶性心包积液患者,采取微管心包腔闭式引流术持续充分引流术后,给予心包腔内治疗:灌注化疗药或生物反应调变剂.减少了病人的痛苦,取得了满意的疗效,现报道如下.

    作者:刘维芳;张兰凤 刊期: 2005年第02期

  • 全喉切除粘膜管成型并发声功能重建术的护理

    喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤,目前仍以手术治疗为主,晚期喉癌病人一般应行全喉切除术,术后发音功能丧失,严重影响了生活质量.我院自1998~2002年对收治的12例晚期喉癌病人采用了全喉切除的同时,用粘膜管成型重建发声功能,通过精心的治疗和护理,12例病人均达到良好的吞咽和发声功能,获得满意效果.

    作者:邱晓莉 刊期: 2005年第02期

  • 护理文件书写中潜在法律问题分析与对策

    随着医学知识和法律知识的普及,人们的法律意识不断提高,病人用法律衡量医疗护理行为和结果的维权意识不断增强,自2002年9月1日开始实施国务院公布的<医疗事故处理条例>以来,医疗纠纷诉讼明显上升.医疗文件作为考察医院管理水平和医护质量的重要依据,是记录医疗行为和医疗过程的原始资料,也是医疗事故鉴定中需要提供的重要文书资料.从法律角度讲,病历资料已经不单纯是一般意义上的医疗文件,而是一种重要的证据材料[1].护理文件作为医疗文件的重要组成部分,它不仅被用来衡量护理质量高低,而且也是医生观察诊疗效果调整治疗方案的主要依据,因此在法律上,有其不容忽视的重要性.病历中的护理文件除医嘱单是由医护共同完成外,其余均由护士独立完成.因此要求护理文件的书写要严谨,对护理行为及文件书写中可能产生的法律后果要有预见性,认真、规范的书写护理文件在发生医疗纠纷后可避免不必要的麻烦,现就护理文件书写中潜在的法律问题及对策做出以下综述.

    作者:李桂荣 刊期: 2005年第02期

  • 健康教育对妇科门诊输液患者的干预效果

    目的评价健康教育对妇科门诊输液患者的干预效果.方法对107例妇科门诊输液患者在输液前、中、后进行系统的健康教育干预,并与未接受过系统健康教育90例妇科门诊输液患者比较,在有关自身疾病掌握程度、主动咨询以及对护理工作满意度方面进行对照.结果实施系统健康教育组的妇科门诊输液患者对掌握疾病相关知识、主动咨询及满意度较对照组明显提高(P<0.01).结论实施健康教育,明显增强妇科门诊输液患者的健康意识和自我护理能力,促进他们健康,提高他们对护理服务的满意度.

    作者:李晓萍;劳国梅 刊期: 2005年第02期

  • 高校体育师资培养

    实施科教兴国战略的关键在于人才培养,而人才培养的关键又在于教师的素质.如何把中青年体育教师建设成为一支思想素质过硬,业务素质精良,工作作风严谨的队伍是未来高校体育教育发展的基础,也是高校体育工作兴衰的关键.目前在我国高校中存在的突出问题是:体育教师整体综合素质偏低,科研能力较薄弱,教师流失趋势上升,队伍建设经费短缺,领导重视度不够,生活待遇偏低,教师思想实际化发展,队伍不稳定等等.针对上述问题,在今后的高校体育师资培养中我们应做到以下几个方面.

    作者:郑大明 刊期: 2005年第02期

  • 同型半胱氨酸与脑血管病

    脑血管疾病由各种原因引起.近年来发病因素的研究不断取得突破.1969年Mcally通过1例少见的先天性异常病例,首次提出同型半胱氨酸(HCY)可能与动脉粥样硬化有关.随后各国学者对同型半胱氨酸与心脑血管疾病之间的关系进行了大量研究.血浆中同型半胱氨酸升高已被确认为脑血管疾病的一个重要危险因素,降低HCY水平可以减少心脑血管疾病的发生率,本人旨在探讨HCY代谢与脑血管疾病的关系及防治.

    作者:王艳辉;于艳馥 刊期: 2005年第02期

  • 56例脑弥漫性轴索损伤的临床分析

    目的探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)与脑挫裂伤、原发性脑干伤和脑震荡的关系.方法分析56例DAI病人的临床资料和影像学特点,与原发性脑损伤的特征进行比较.结果 56例DAI伤者中66%为交通伤,多次暴力致伤比较常见(61%).伴脑挫裂伤者40例(71%).CT/MRI发现出血灶者45例.结论 DAI是常见的弥漫性脑损伤,脑震荡和原发脑干伤被包含其中,且常常与脑皮质挫裂伤伴发.将原发性脑损伤分为局限性和弥漫性损伤两大类似乎更为简单实用.

    作者:孙文才 刊期: 2005年第02期

  • 经颅多谱勒及其转颈试验对椎动脉型颈椎病的研究

    目的总结椎动脉型颈椎病(cervical spondylotic vertebral arteriopathy,CSA)患者的TCD检测的临床经验.方法对271例CSA患者行常规TCD脑血管检测,正常者加转颈试验.观察血流速度及血流动力学变化.结果 CSA常规TCD检查异常率为65%,即176例发生平均血液速度减慢,余下95例CSA患者加做转颈试验,阳性率为100%.转颈后BA和VA的平均血液速度较转颈前显著减慢.结论 TCD、转颈试验对CSA有确实可靠的诊断价值,并能评价脑血管的代偿能力.

    作者:孙梅 刊期: 2005年第02期

  • 多巴胺、多巴酚丁胺治疗肺炎并发心衰的观察及护理

    目的探讨多巴胺、多巴酚丁胺治疗肺炎并心力衰竭的疗效.方法将肺炎心衰患儿98例,随机分为治疗组50例和对照组48例,对照组给予吸氧、强心、利尿、抗感染等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用多巴胺、多巴酚丁胺治疗.结果治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率70.8%,两组疗效比较,差异具有显著性(P<0.01).结论多巴胺、多巴酚丁胺是辅助治疗肺炎心衰的有效方法.

    作者:李尚娣;陈海英;李作敏 刊期: 2005年第02期

齐齐哈尔医学院学报杂志

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