56例脑弥漫性轴索损伤的临床分析

孙文才

关键词：脑损伤, 弥漫性轴索损伤

摘要：目的探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)与脑挫裂伤、原发性脑干伤和脑震荡的关系.方法分析56例DAI病人的临床资料和影像学特点,与原发性脑损伤的特征进行比较.结果 56例DAI伤者中66%为交通伤,多次暴力致伤比较常见(61%).伴脑挫裂伤者40例(71%).CT/MRI发现出血灶者45例.结论 DAI是常见的弥漫性脑损伤,脑震荡和原发脑干伤被包含其中,且常常与脑皮质挫裂伤伴发.将原发性脑损伤分为局限性和弥漫性损伤两大类似乎更为简单实用.

齐齐哈尔医学院学报杂志相关文献

侧脑室外引流治疗脑室内出血的护理

脑室外引流术是神经外科临床上常采用的治疗和抢救措施,尤其对于高颅压的危重患者,实施脑室外引流术可以避免或减缓脑疝的发生,挽救其生命.其护理工作在治疗过程中具有十分重要的作用,正确的护理能减少多种并发症,促进病人早日康复.本文就侧脑室外引流术治疗脑室内出血的护理概述如下.

作者：胡云燕；武天明；郭振华；张锦辉；王金红刊期： 2005年第02期
实习护生常见的不良心理及带教体会

护生由学校进入临床实习,面对变化了的环境与学习方式往往会产生一些不良心理.若不及时纠正,将会直接影响她们的实习效果.带教老师必须仔细观察、认真分析、有的放矢、正确引导.笔者在1994～2003年担任临床带教老师期间,先后带教护生62名,现将其实习期间常见的不良心理及带教体会介绍如下.

作者：王琳刊期： 2005年第02期
笑气镇痛联合陪伴对分娩结局的影响

目的观察笑气镇痛联合陪伴在分娩中的疗效和对母婴的影响.方法将自愿选择笑气吸入镇痛和联合陪伴分娩的49例初产妇为观察组,在产程中未采用此方法49例初产妇为对照组,观察组除在活跃期采用笑气吸入联合陪伴外其他产科处理均与对照组相同.结果观察组在分娩时镇痛有效率为83.67%,活跃期平均时间为282 min,剖宫产率为6.12%.两组比较有显著性(P＜0.01)结论笑气镇痛联合陪伴应用于产程中可有效的减轻产痛、降低剖宫产率、缩短产程又符合自然分娩规律,不需麻醉师的介入且对母儿无不良影响.

作者：刘瑾刊期： 2005年第02期
挤压性断指再植术后护理

挤压伤断指是由于手指被挤压后所致的离断伤,血管与神经损伤较为严重,再植难度大.开展这类手术除要求精湛的手术技巧外,术后护理观察是保证成活的一个关键.我科2002年10日～2003年10月有16例挤压性断指进行再植,除3例出现静脉栓塞坏死外,其余各指均成活.现将术后护理及体会报道如下.

作者：莫少田刊期： 2005年第02期
高校体育师资培养

实施科教兴国战略的关键在于人才培养,而人才培养的关键又在于教师的素质.如何把中青年体育教师建设成为一支思想素质过硬,业务素质精良,工作作风严谨的队伍是未来高校体育教育发展的基础,也是高校体育工作兴衰的关键.目前在我国高校中存在的突出问题是:体育教师整体综合素质偏低,科研能力较薄弱,教师流失趋势上升,队伍建设经费短缺,领导重视度不够,生活待遇偏低,教师思想实际化发展,队伍不稳定等等.针对上述问题,在今后的高校体育师资培养中我们应做到以下几个方面.

作者：郑大明刊期： 2005年第02期
浅论CNMARC著录时出现的问题与解决方法

本文通过笔者在使用CNMARC著录中的实践,从题名、责任者、分类号三种检索途径入手,简单介绍一下在实际工作中的标引经验、容易出现的问题和它的解决方法.

作者：齐绍文刊期： 2005年第02期
同型半胱氨酸与脑血管病

脑血管疾病由各种原因引起.近年来发病因素的研究不断取得突破.1969年Mcally通过1例少见的先天性异常病例,首次提出同型半胱氨酸(HCY)可能与动脉粥样硬化有关.随后各国学者对同型半胱氨酸与心脑血管疾病之间的关系进行了大量研究.血浆中同型半胱氨酸升高已被确认为脑血管疾病的一个重要危险因素,降低HCY水平可以减少心脑血管疾病的发生率,本人旨在探讨HCY代谢与脑血管疾病的关系及防治.

作者：王艳辉；于艳馥刊期： 2005年第02期
氟保护漆脱敏治疗牙本质过敏的疗效评价

目的观察氟保护漆和75%氟化钠甘油对牙本质过敏症的治疗效果.方法将75例牙本质过敏症患者的116颗患牙按就诊顺序随机分为两组,实验组58颗患牙用氟保护漆脱敏治疗,对照组58颗患牙用75%氟化钠甘油脱敏治疗.结果实验组总有效率1月96.61%,3月86.44%;对照组总有效率1月64.40%,3月52.54%.有显著性差异(P<0.01).结论氟保护漆是一种较理想的脱敏药物.

作者：张筱薇；张强刊期： 2005年第02期
擦浴法与盆浴法用于早产儿的临床观察

目的探讨一种早产儿适宜的沐浴法.方法将100例早产儿随机分为擦浴组与盆浴组各50例,比较相同条件下床上擦浴(简称擦浴)与盆浴对早产儿的体温、体重的影响及硬肿症发生率.结果擦浴组比盆浴组早产儿体温及生理性体重下降变化明显小(P<0.01),硬肿症发生率低(P<0.05).结论早产儿宜采取擦浴法沐浴.

作者：郑肇敏；张雪岚；周连喜；宋丽妹刊期： 2005年第02期
护理文件书写中潜在法律问题分析与对策

随着医学知识和法律知识的普及,人们的法律意识不断提高,病人用法律衡量医疗护理行为和结果的维权意识不断增强,自2002年9月1日开始实施国务院公布的<医疗事故处理条例>以来,医疗纠纷诉讼明显上升.医疗文件作为考察医院管理水平和医护质量的重要依据,是记录医疗行为和医疗过程的原始资料,也是医疗事故鉴定中需要提供的重要文书资料.从法律角度讲,病历资料已经不单纯是一般意义上的医疗文件,而是一种重要的证据材料[1].护理文件作为医疗文件的重要组成部分,它不仅被用来衡量护理质量高低,而且也是医生观察诊疗效果调整治疗方案的主要依据,因此在法律上,有其不容忽视的重要性.病历中的护理文件除医嘱单是由医护共同完成外,其余均由护士独立完成.因此要求护理文件的书写要严谨,对护理行为及文件书写中可能产生的法律后果要有预见性,认真、规范的书写护理文件在发生医疗纠纷后可避免不必要的麻烦,现就护理文件书写中潜在的法律问题及对策做出以下综述.

作者：李桂荣刊期： 2005年第02期
吸附法无肝素血液透析在高危出血患者中的应用体会

目的探讨吸附法无肝素血液透析在临床上的应用.方法对48例高危出血患者行吸附法无肝素血液透析,观察有无出血加重及透析器凝血情况.结果未发生出血加重及透析器严重凝血.结论对有出血倾向的,尤其是活动性出血的患者,吸附法无肝素血液透析是一种简单可行的抗凝方法.

作者：勾荣刊期： 2005年第02期
多媒体技术在生物化学教学中的应用

生物化学是研究生命的化学,研究生物体内化学分子与化学反应的科学,从分子水平探讨生命现象的本质.这一学科对学生而言,抽象难于理解,对授课教师来说难于讲明白讲透彻.面向二十一世纪的教学改革是全方位的教育改革,这其中既包括教学内容和课程体系的改革,也包括教学方法和教学手段的改革.随着集影像、声音、图像、文字以及动画等多种手段为一体的多媒体计算机技术(CAI)的出现,并在教学领域中的开发和不断完善应用,CAI在促进课堂教学效果和教学质量提高等方面发挥了积极作用[1].

作者：赵守琪；王淑英；张春晶刊期： 2005年第02期
研制网络版课件过程中常见的几个问题

随着计算机硬件与软件的发展,网络化教学已成为现代教育技术发展的趋势和方向,落实在具体应用上就需要大量的网络版课件的支持.与传统单机版课件相比较,它是通过网页文件的形式在Internet网上进行发布,突破时空限制,从而实现真正的远程教学和广域教学.但是网络版课件在设计思想与制作方法上与单机版课件有很大区别,为了适应未来教育技术发展的要求,因此我们必须同时掌握网页制作的基本知识和相关课件制作的一些基本要求,以便进行网络版多媒体课件的设计与应用.下面就制作网络版多媒体课件过程中遇到的几个问题谈一些个人的制作体会.

作者：陈海峰；刘柏人刊期： 2005年第02期
危重病人中心静脉置管的护理

目的为降低危重病人及大手术后病人的静脉炎发生,减轻病人的痛苦,保证病人的营养,提高这类病人的生活质量.方法特收集了2003年8月～2004年8月在我院普外科住院并做深静脉置管的56例病人作为观察对象.结果观察对象的56例除有2例发生微血栓外其余均无其他并发症发生.结论深静脉置管在临床上应广为使用他的护理要点及方法也具有可行性及推广性.

作者：覃清梅刊期： 2005年第02期
泉州市社区居民高血压相关知识认知情况调查

目的了解泉州社区居民对高血压的认知情况,为制定社区居民高血压防治对策提供依据.方法抽取本市两个社区30～70岁人群1 458人进行问卷调查、分析.结果社区中30～70岁人群对高血压的认知程度普遍较低.其中,高血压患者对高血压的认知情况好于非高血压患者,但生活习惯、行为改变不明显.结论把防治高血压的健康教育落到实处,营造健康生活的社区氛围和环境,引导社区居民切实改变观念、养成良好的生活习惯和方式,以降低高血压的发病率,是一个长期而艰难的过程,需要全社会的共同参与和努力.

作者：郑渊；颜一千刊期： 2005年第02期
糖尿病患者康复护理的进展

糖尿病是继心脑血管病、肿瘤、艾滋病之后的第4大致人死亡的疾病.我国糖尿病发病率已达2.0%～3.6%,是10年前的3～4倍[1],由于社会生活环境及节奏的改变,许多糖尿病患者产生心理障碍或压力.为此,仅用药物控制,疗效常常是不理想的,必须采取饮食、运动、健康教育的综合措施,调动患者机体的潜能,增强自身的神经免疫及体液调节系统的功能,才是防治糖尿病及并发症的重要措施[2],现将糖尿病患者康复护理的进展综述如下.

作者：陈金钰刊期： 2005年第02期
全喉切除粘膜管成型并发声功能重建术的护理

喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤,目前仍以手术治疗为主,晚期喉癌病人一般应行全喉切除术,术后发音功能丧失,严重影响了生活质量.我院自1998～2002年对收治的12例晚期喉癌病人采用了全喉切除的同时,用粘膜管成型重建发声功能,通过精心的治疗和护理,12例病人均达到良好的吞咽和发声功能,获得满意效果.

作者：邱晓莉刊期： 2005年第02期
酚妥拉明与硫酸镁联合治疗原发性高血压病并稳定型心绞痛临床分析

现对我院2002～2003年收治的48例原发性高血压并稳定型心绞痛的病人,使用酚妥拉明与硫酸镁联合治疗,进行分析,报道如下.

作者：齐建祥；任秀乾；包玉双刊期： 2005年第02期
复苏犬红细胞ATP酶活性及肿瘤坏死因子含量的变化及意义

目的通过观测复苏犬红细胞ATP酶活性及血肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)含量的变化,探讨复苏后血粘度增高及血流动力学紊乱的机制.方法电击致犬室颤心跳呼吸骤停,15 min进行标准复苏,观察心脏停跳15 min、复苏后0.5 h、2 h、4 h时红细胞Na+-K+ATP酶、Ca2+ATP酶活性及血TNF含量.结果心脏停跳及复苏后,Na+-K+ATP酶活性、Ca2+ATP酶活性显著降低(P<0.05 vs P<0.05),血TNF含量明显升高(P<0.01).相关分析显示:Ca2+ATP酶活性与TNF含量呈显著负相关r=-0.5299,P<0.05).结论红细胞ATP酶活性降低可能导致了复苏后血液粘度升高,TNF含量升高与血流动力学不稳定有关,二者在复苏后的病理生理过程中可能起协同作用.

作者：王永进；杨兴易；赵良；许永华；李红江刊期： 2005年第02期
我院抗菌药物门诊使用情况的调查分析

目的调查我院抗菌药物的应用情况.方法抽查本院2004年9月份门诊西药处方15 000张进行统计抗菌药物使用情况.结果 15 000张处方中抗菌药物5 700张,占38%,头孢菌素类、喹诺酮类用药多.结论我院抗菌药物应用基本合理.

作者：张凤仙刊期： 2005年第02期