曾广萍
血管性痴呆(vascular dementia,VD)是指各种脑血管性疾病引起脑功能障碍而产生的获得性智能损伤综合征.基础研究表明VD大鼠海马区Ach含量持续降低,神经元数目减少,神经元的超微结构发生变化.神经营养因子(neurotrophic factor,NTFs)是指能支持神经元存活,促其生长、发育、分化,维持其功能的一类化学因子.这类因子能提高出现认知损伤的老年大鼠的ChAT水平,增加存活胆碱能神经元的功能,防止或抑制各种损害引起的神经元死亡;其不足、缺乏或失常均可能导致神经系统某些疾病的发生,或老年性神经系统的退行性变,或神经系统损伤后神经再生的失败.近年来,人们将它们用于治疗中枢神经系统退行性疾病,如早老性痴呆、帕金森病、脊髓侧索硬化症取得一定的疗效.因此,从NTFs角度研究痴呆的治疗是目前研究痴呆的新研究方向.
作者:柯荔宁;王玮;康仲涵 刊期: 2005年第02期
丙泊酚和瑞芬太尼具有起效快,半衰期短,易于调节,无蓄积的特点.多适用于联合靶控输注进行全静脉麻醉.靶控输注需用输液注射泵来调节输注的血浆或效应室的目标浓度.本文通过对全麻手术病人采用静脉滴入方法做全静脉麻醉,来观察术中的血流动力学变化和术后清醒拔管的时间.
作者:赵为民;李秀慧;刘婧 刊期: 2005年第02期
目的观察笑气镇痛联合陪伴在分娩中的疗效和对母婴的影响.方法将自愿选择笑气吸入镇痛和联合陪伴分娩的49例初产妇为观察组,在产程中未采用此方法49例初产妇为对照组,观察组除在活跃期采用笑气吸入联合陪伴外其他产科处理均与对照组相同.结果观察组在分娩时镇痛有效率为83.67%,活跃期平均时间为282 min,剖宫产率为6.12%.两组比较有显著性(P<0.01)结论笑气镇痛联合陪伴应用于产程中可有效的减轻产痛、降低剖宫产率、缩短产程又符合自然分娩规律,不需麻醉师的介入且对母儿无不良影响.
作者:刘瑾 刊期: 2005年第02期
随着计算机硬件与软件的发展,网络化教学已成为现代教育技术发展的趋势和方向,落实在具体应用上就需要大量的网络版课件的支持.与传统单机版课件相比较,它是通过网页文件的形式在Internet网上进行发布,突破时空限制,从而实现真正的远程教学和广域教学.但是网络版课件在设计思想与制作方法上与单机版课件有很大区别,为了适应未来教育技术发展的要求,因此我们必须同时掌握网页制作的基本知识和相关课件制作的一些基本要求,以便进行网络版多媒体课件的设计与应用.下面就制作网络版多媒体课件过程中遇到的几个问题谈一些个人的制作体会.
作者:陈海峰;刘柏人 刊期: 2005年第02期
恶性心包积液是肺癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤等常见恶性肿瘤的严重并发症之一.以往采取一般穿刺针接橡胶管的反复穿刺引流术加心包腔内治疗:灌注化疗药或生物反应调变剂.2001年6月~2004年1月,我院对21例中等或大量恶性心包积液患者,采取微管心包腔闭式引流术持续充分引流术后,给予心包腔内治疗:灌注化疗药或生物反应调变剂.减少了病人的痛苦,取得了满意的疗效,现报道如下.
作者:刘维芳;张兰凤 刊期: 2005年第02期
脑血管疾病由各种原因引起.近年来发病因素的研究不断取得突破.1969年Mcally通过1例少见的先天性异常病例,首次提出同型半胱氨酸(HCY)可能与动脉粥样硬化有关.随后各国学者对同型半胱氨酸与心脑血管疾病之间的关系进行了大量研究.血浆中同型半胱氨酸升高已被确认为脑血管疾病的一个重要危险因素,降低HCY水平可以减少心脑血管疾病的发生率,本人旨在探讨HCY代谢与脑血管疾病的关系及防治.
作者:王艳辉;于艳馥 刊期: 2005年第02期
目的通过对骨科手术后金黄色葡萄球菌(SA)感染危险因素的研究,为临床预防和治疗SA感染提供科学依据.方法采用前瞻性研究方法,选择对照组,探讨金黄色葡萄球菌感染的来源、时间、耐药性指导,临床预防葡萄球菌感染措施及用药治疗.结果对照组选择880例病人,术前感染1例,感染率3.8%,8例为金黄色葡萄球菌感染,其中4例为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染,占金葡菌感染者50%,1例为院前感染,7例为院内感染,未检出耐万古霉素的金黄色葡萄球菌.实验组880例病人,无1例感染.结论预防SA感染的关键在于合理使用抗生素,严格无菌操作,骨科手术内置物材料的使用灭菌情况,尽量缩短伤口开放时间及手术时间,手术过程中室内人员数量尽量控制.
作者:于占霞;范崇英;朱德全 刊期: 2005年第02期
羊膜系胎盘膜的内层,是由滋养细胞分化而来的,薄且呈半透明状.随着人们对羊膜生物学特性的认识,显微手术技术的提高,羊膜移植在重建眼表治疗严重的眼表疾病取得了成功.且羊膜材料易得,弥补了角膜来源的短缺,为今后施行穿透性角膜移植创造条件,起到暂时缓解症状的目的.我科自2001年将其应用于严重眼表疾病的治疗,取得了良好的效果,现将护理体会报道如下.
作者:曾广萍 刊期: 2005年第02期
目的探讨良性前列腺性增生术后再入院原因.方法回顾性分析15例BPH术后临床资料.结果后尿道狭窄、膀胱颈挛缩和腺体残留为再入院主要原因,其主要与腺体切除不够,膀胱颈部切除及电凝不当有关.
作者:魏九林;李旭东 刊期: 2005年第02期
目的通过置入下腔静脉滤器,预防栓子随血流进肺动脉造成致死性肺动脉栓塞.方法经Sedinger技术,置入下腔静脉滤器于双侧肾静脉开口下方的下腔静脉内,随访观察有无肺动脉栓塞症状.结果我院从1996年至今为12例股髂静脉血栓形成患者安装了下腔静脉滤器,无1例发生肺动脉栓塞症状.结论置入下腔静脉滤器预防肺动脉栓塞是安全有效的方法.从护理学角度对术前、术中、术后阶段护理工作进行讨论分析,认为护理工作在该项技术的实施中至关重要.
作者:孟桂华 刊期: 2005年第02期
本文介绍了我院利用校园网创建多媒体教学网络信息资源系统,整合教育信息资源,实施网络教学,提高教学质量与效益的情况.多媒体教学网络信息资源系统的核心是教学信息资源库.该系统的建成和应用必将对丰富教学内容、提高教学质量和效益、实现教育技术现代化起到积极作用.
作者:张淑玮;张京生;王巍 刊期: 2005年第02期
目的总结椎动脉型颈椎病(cervical spondylotic vertebral arteriopathy,CSA)患者的TCD检测的临床经验.方法对271例CSA患者行常规TCD脑血管检测,正常者加转颈试验.观察血流速度及血流动力学变化.结果 CSA常规TCD检查异常率为65%,即176例发生平均血液速度减慢,余下95例CSA患者加做转颈试验,阳性率为100%.转颈后BA和VA的平均血液速度较转颈前显著减慢.结论 TCD、转颈试验对CSA有确实可靠的诊断价值,并能评价脑血管的代偿能力.
作者:孙梅 刊期: 2005年第02期
目的通过观测复苏犬红细胞ATP酶活性及血肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)含量的变化,探讨复苏后血粘度增高及血流动力学紊乱的机制.方法电击致犬室颤心跳呼吸骤停,15 min进行标准复苏,观察心脏停跳15 min、复苏后0.5 h、2 h、4 h时红细胞Na+-K+ATP酶、Ca2+ATP酶活性及血TNF含量.结果心脏停跳及复苏后,Na+-K+ATP酶活性、Ca2+ATP酶活性显著降低(P<0.05 vs P<0.05),血TNF含量明显升高(P<0.01).相关分析显示:Ca2+ATP酶活性与TNF含量呈显著负相关r=-0.5299,P<0.05).结论红细胞ATP酶活性降低可能导致了复苏后血液粘度升高,TNF含量升高与血流动力学不稳定有关,二者在复苏后的病理生理过程中可能起协同作用.
作者:王永进;杨兴易;赵良;许永华;李红江 刊期: 2005年第02期
目的促进行冠状动脉诊治术病人院外坚持服药的遵医行为.方法采用随访复函及门诊复诊的方法,进行问卷调查,了解患者出院后服药情况.结果被调查人群遵医用药行为不佳,行为良好的患者只有39.02%.虽然92.68%的患者认识到遵医用药的重要性,但60.92%的患者不能认真地遵医用药.结论提高患者遵医率的切实有效的措施之一是对患者进行系统的面对面的健康教育和健康促进活动,能帮助患者实现治疗的佳目标.
作者:赵宇;吴惠玲;谢琳 刊期: 2005年第02期
挤压伤断指是由于手指被挤压后所致的离断伤,血管与神经损伤较为严重,再植难度大.开展这类手术除要求精湛的手术技巧外,术后护理观察是保证成活的一个关键.我科2002年10日~2003年10月有16例挤压性断指进行再植,除3例出现静脉栓塞坏死外,其余各指均成活.现将术后护理及体会报道如下.
作者:莫少田 刊期: 2005年第02期
目的观察氟保护漆和75%氟化钠甘油对牙本质过敏症的治疗效果.方法将75例牙本质过敏症患者的116颗患牙按就诊顺序随机分为两组,实验组58颗患牙用氟保护漆脱敏治疗,对照组58颗患牙用75%氟化钠甘油脱敏治疗.结果实验组总有效率1月96.61%,3月86.44%;对照组总有效率1月64.40%,3月52.54%.有显著性差异(P<0.01).结论氟保护漆是一种较理想的脱敏药物.
作者:张筱薇;张强 刊期: 2005年第02期
目的评价健康教育对妇科门诊输液患者的干预效果.方法对107例妇科门诊输液患者在输液前、中、后进行系统的健康教育干预,并与未接受过系统健康教育90例妇科门诊输液患者比较,在有关自身疾病掌握程度、主动咨询以及对护理工作满意度方面进行对照.结果实施系统健康教育组的妇科门诊输液患者对掌握疾病相关知识、主动咨询及满意度较对照组明显提高(P<0.01).结论实施健康教育,明显增强妇科门诊输液患者的健康意识和自我护理能力,促进他们健康,提高他们对护理服务的满意度.
作者:李晓萍;劳国梅 刊期: 2005年第02期
脑室外引流术是神经外科临床上常采用的治疗和抢救措施,尤其对于高颅压的危重患者,实施脑室外引流术可以避免或减缓脑疝的发生,挽救其生命.其护理工作在治疗过程中具有十分重要的作用,正确的护理能减少多种并发症,促进病人早日康复.本文就侧脑室外引流术治疗脑室内出血的护理概述如下.
作者:胡云燕;武天明;郭振华;张锦辉;王金红 刊期: 2005年第02期
目的探讨中药雷公藤治疗实验性肉瘤的疗效.方法建立荷S180小鼠模型,观察经雷公藤治疗对其肿瘤生长的影响.结果雷公藤能显著抑制肿瘤的生长,其抑瘤率达45.89%.结论雷公藤有明显的抗肿瘤作用.
作者:齐晓娟;张锐;王月飞;金香兰;卢长柱 刊期: 2005年第02期
喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤,目前仍以手术治疗为主,晚期喉癌病人一般应行全喉切除术,术后发音功能丧失,严重影响了生活质量.我院自1998~2002年对收治的12例晚期喉癌病人采用了全喉切除的同时,用粘膜管成型重建发声功能,通过精心的治疗和护理,12例病人均达到良好的吞咽和发声功能,获得满意效果.
作者:邱晓莉 刊期: 2005年第02期