李春青
目的通过对骨科手术后金黄色葡萄球菌(SA)感染危险因素的研究,为临床预防和治疗SA感染提供科学依据.方法采用前瞻性研究方法,选择对照组,探讨金黄色葡萄球菌感染的来源、时间、耐药性指导,临床预防葡萄球菌感染措施及用药治疗.结果对照组选择880例病人,术前感染1例,感染率3.8%,8例为金黄色葡萄球菌感染,其中4例为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染,占金葡菌感染者50%,1例为院前感染,7例为院内感染,未检出耐万古霉素的金黄色葡萄球菌.实验组880例病人,无1例感染.结论预防SA感染的关键在于合理使用抗生素,严格无菌操作,骨科手术内置物材料的使用灭菌情况,尽量缩短伤口开放时间及手术时间,手术过程中室内人员数量尽量控制.
作者:于占霞;范崇英;朱德全 刊期: 2005年第02期
目的总结椎动脉型颈椎病(cervical spondylotic vertebral arteriopathy,CSA)患者的TCD检测的临床经验.方法对271例CSA患者行常规TCD脑血管检测,正常者加转颈试验.观察血流速度及血流动力学变化.结果 CSA常规TCD检查异常率为65%,即176例发生平均血液速度减慢,余下95例CSA患者加做转颈试验,阳性率为100%.转颈后BA和VA的平均血液速度较转颈前显著减慢.结论 TCD、转颈试验对CSA有确实可靠的诊断价值,并能评价脑血管的代偿能力.
作者:孙梅 刊期: 2005年第02期
目的观察笑气镇痛联合陪伴在分娩中的疗效和对母婴的影响.方法将自愿选择笑气吸入镇痛和联合陪伴分娩的49例初产妇为观察组,在产程中未采用此方法49例初产妇为对照组,观察组除在活跃期采用笑气吸入联合陪伴外其他产科处理均与对照组相同.结果观察组在分娩时镇痛有效率为83.67%,活跃期平均时间为282 min,剖宫产率为6.12%.两组比较有显著性(P<0.01)结论笑气镇痛联合陪伴应用于产程中可有效的减轻产痛、降低剖宫产率、缩短产程又符合自然分娩规律,不需麻醉师的介入且对母儿无不良影响.
作者:刘瑾 刊期: 2005年第02期
产时胎心监护与产前胎心率监护一样均以对胎心率的基线、加速和减速来评估胎儿在宫内的安危[1],正常产程中子宫收缩时,可引起短暂的气体交换降低,宫缩过后,储备力好的胎儿可通过宫缩间隙期获取氧或血流再分配,增加胎盘交换中氧的摄取,增加心排血量进行代偿,随后子宫血液灌注恢复直至下次宫缩开始.在产程进展中,反复宫缩是对胎儿的大负荷,加之脐带随时可能被压及发生其他机械性障碍,胎儿要克服种种风险才能娩出[2].产时缺氧是一种气体交换障碍,如果持续时间过长,则可导致低氧血症和高碳酸血症[3].胎儿的正常生理性代偿机制发生障碍就会发生胎儿低氧性酸中毒.
作者:陈美秀;李立 刊期: 2005年第02期
实施科教兴国战略的关键在于人才培养,而人才培养的关键又在于教师的素质.如何把中青年体育教师建设成为一支思想素质过硬,业务素质精良,工作作风严谨的队伍是未来高校体育教育发展的基础,也是高校体育工作兴衰的关键.目前在我国高校中存在的突出问题是:体育教师整体综合素质偏低,科研能力较薄弱,教师流失趋势上升,队伍建设经费短缺,领导重视度不够,生活待遇偏低,教师思想实际化发展,队伍不稳定等等.针对上述问题,在今后的高校体育师资培养中我们应做到以下几个方面.
作者:郑大明 刊期: 2005年第02期
目前高等学校仍不同程度地存在机构臃肿、效率低下、因人设岗和人员能进不能出,岗位能上不能下,待遇能高不能低等问题,使单位内部缺乏生机和活力,制约了自身的发展,因此实行岗位聘任制是完全必要的.实行岗位聘任制不但要革除原有体制中的各种弊端,而且要改变员工思想观念和心理定势,以适应管理体制改革的需要,这就难免会引起人们的心理震荡,从而导致种种心理障碍.根据高校的特点,对员工的改革心理障碍进行调适,提高其心理承受能力,进而形成积极的改革心理,对于高校用人制度改革的顺利进行具有重要意义.
作者:吕雅琴;张铁君;丛云 刊期: 2005年第02期
目的调查我院抗菌药物的应用情况.方法抽查本院2004年9月份门诊西药处方15 000张进行统计抗菌药物使用情况.结果 15 000张处方中抗菌药物5 700张,占38%,头孢菌素类、喹诺酮类用药多.结论我院抗菌药物应用基本合理.
作者:张凤仙 刊期: 2005年第02期
目的评价健康教育对妇科门诊输液患者的干预效果.方法对107例妇科门诊输液患者在输液前、中、后进行系统的健康教育干预,并与未接受过系统健康教育90例妇科门诊输液患者比较,在有关自身疾病掌握程度、主动咨询以及对护理工作满意度方面进行对照.结果实施系统健康教育组的妇科门诊输液患者对掌握疾病相关知识、主动咨询及满意度较对照组明显提高(P<0.01).结论实施健康教育,明显增强妇科门诊输液患者的健康意识和自我护理能力,促进他们健康,提高他们对护理服务的满意度.
作者:李晓萍;劳国梅 刊期: 2005年第02期
目的探讨良性前列腺性增生术后再入院原因.方法回顾性分析15例BPH术后临床资料.结果后尿道狭窄、膀胱颈挛缩和腺体残留为再入院主要原因,其主要与腺体切除不够,膀胱颈部切除及电凝不当有关.
作者:魏九林;李旭东 刊期: 2005年第02期
目的研究口服伤寒杆菌后,大鼠小肠(十二指肠、空肠和回肠)和大肠(乙状结肠)固有层内淋巴细胞(LPL)的形态学特征及分布特点的变化,为探讨粘膜免疫的机制打下基础.方法采用免疫组化染色和透射电镜方法,对大鼠肠道固有层内淋巴细胞(LPL)表型进行分析,观察其形态特征.结果电镜观察:免疫后肠道淋巴细胞超微结构与对照组相比,有显著性差异;免疫组化观察:免疫后肠道各段LPL的各亚群数量明显增加,肠道各段LPL数量增加的情况有差异.结论 1)服菌后,大鼠小肠和大肠上皮内淋巴细胞活性明显增强,是免疫反应细胞基础.2)LPL大量增加,进一步表明淋巴细胞在粘膜免疫中的重要作用.
作者:李霄凌;刘冰华;徐玉东 刊期: 2005年第02期
目的通过观测复苏犬红细胞ATP酶活性及血肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)含量的变化,探讨复苏后血粘度增高及血流动力学紊乱的机制.方法电击致犬室颤心跳呼吸骤停,15 min进行标准复苏,观察心脏停跳15 min、复苏后0.5 h、2 h、4 h时红细胞Na+-K+ATP酶、Ca2+ATP酶活性及血TNF含量.结果心脏停跳及复苏后,Na+-K+ATP酶活性、Ca2+ATP酶活性显著降低(P<0.05 vs P<0.05),血TNF含量明显升高(P<0.01).相关分析显示:Ca2+ATP酶活性与TNF含量呈显著负相关r=-0.5299,P<0.05).结论红细胞ATP酶活性降低可能导致了复苏后血液粘度升高,TNF含量升高与血流动力学不稳定有关,二者在复苏后的病理生理过程中可能起协同作用.
作者:王永进;杨兴易;赵良;许永华;李红江 刊期: 2005年第02期
脑室外引流术是神经外科临床上常采用的治疗和抢救措施,尤其对于高颅压的危重患者,实施脑室外引流术可以避免或减缓脑疝的发生,挽救其生命.其护理工作在治疗过程中具有十分重要的作用,正确的护理能减少多种并发症,促进病人早日康复.本文就侧脑室外引流术治疗脑室内出血的护理概述如下.
作者:胡云燕;武天明;郭振华;张锦辉;王金红 刊期: 2005年第02期
挤压伤断指是由于手指被挤压后所致的离断伤,血管与神经损伤较为严重,再植难度大.开展这类手术除要求精湛的手术技巧外,术后护理观察是保证成活的一个关键.我科2002年10日~2003年10月有16例挤压性断指进行再植,除3例出现静脉栓塞坏死外,其余各指均成活.现将术后护理及体会报道如下.
作者:莫少田 刊期: 2005年第02期
素质教育的核心是创新教育,创新是科学研究的灵魂,是知识经济时代对教育工作的核心要求.因此,为了培养适应21世纪发展需要的医学人才,必须全面提高学生的素质,着重培养学生的创新意识、创新精神和创新能力.培养创新人才的思想必须贯穿在整个教育工作的全过程中.本文拟从物理实验教学的角度谈谈对此问题的看法和体会.
作者:夏力丁;万永刚;张立平 刊期: 2005年第02期
痛风是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少引起的1组器质性疾病.临床常见高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉淀所致的急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者关节畸形及功能障碍.随着生活水平的提高,饮食结构的改变,其患病率逐渐上升.疾病给患者的身体造成了严重的损伤,心理上带来了巨大的压力,影响了个人及家庭生活[1].由于大多数患者对痛风知识了解甚少,特别是饮食不注意,使疾病反复发作.我们内分泌科自2001年6月~2004年6月,对收治的32例痛风患者进行了详细的健康教育,特别是饮食指导,使患者了解并掌握了本病的有关知识,学会在日常生活、工作中自我管理,收到了较好的效果,现将护理体会报道如下.
作者:王玲;陈建美;陈翠莉 刊期: 2005年第02期
目的探讨氯沙坦治疗肺源性心脏病(肺心病)并发心力衰竭的护理体会.方法将肺心病并发心力衰竭90例随机分为对照组40例,采用给氧、控制感染、改善通气、强心剂和利尿剂等治疗;氯沙坦治疗组50例,在治疗组的基础上予氯沙坦50 mg/d,14 d为1个疗程.治疗期间加强护理.结果氯沙坦治疗组总有效率90.0%,明显高于对照组(62.5%),(P<0.01);且能显著减慢心率、提高氧分压(PaO2)和降低二氧化碳分压(PaCO2),(P<0.05).结论氯沙坦治疗肺心病心力衰竭优于传统的综合疗法,在治疗过程中改善通气、控制感染、全面细致的观察与护理至关重要.
作者:彭茜苑;曾小丽;梁淑慧 刊期: 2005年第02期
目的探讨收治成批大面积烧伤患者的病区组织及临床护理的管理.方法对7批33例烧伤面积在42%~100%的患者进行临床护理指挥及管理.结果 33例患者中有30例治愈出院.结论及时优化护理组织及临床护理管理是成功抢救成批大面积烧伤的关键.
作者:黄云飞;周桂东;梁丽萍 刊期: 2005年第02期
在英语教学中,翻译是一个很重要的教学内容.它不仅是英语语法、词汇的综合检验,而且能反映出翻译者文学翻译水平以及翻译语言表达技巧.英译汉的技巧很多,本文就词义的具体化和抽象化的引申与大家共同讨论.
作者:姜海燕;刘波;朱静波 刊期: 2005年第02期
目的初步了解足月孕产妇念珠菌感染的基本状况.方法采用念珠菌培养及革兰染色、芽管实验、45 ℃生长实验、API 20C AUX念珠菌鉴定对232例足月孕产妇阴道分泌物及口腔标本进行念珠菌分离及鉴定.结果阴道念珠菌检测阳性率为52.15%,口腔念珠菌检测阳性率为47.41%,其中20.26%阴道与口腔同时阳性,以白色念珠菌为主.结论足月孕产妇有较高的念珠菌感染阳性率,应得到足够重视.
作者:邓瑛;王晨虹;刘植华;李晴 刊期: 2005年第02期
目的观察不同剂量肝细胞生长因子(HGF)对四氯化碳(CCl4)所致小鼠急性肝损伤的影响.方法雌性小鼠随机分组给药后测定血清中谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)活性,取肝组织作病理学检查.结果不同剂量的肝细胞生长因子均可明显降低CCl4所致小鼠血清中ALT和AST活性升高,并与剂量呈正相关.HGF组织肝组织变性、坏死的程度亦明显减轻(P<0.001).结论肝细胞生长因子对四氯化碳所致小鼠急性肝损伤具有明显的保护作用,高、中、低剂量组间降酶作用呈明显的量效关系.
作者:贾俊清;贺立山 刊期: 2005年第02期